潘丽民；李艳
目的:综合评价人群PPARγ2基因Pro12→Ala多态性与2型糖尿病(T2DM)的关联性.方法:以T2DM组和正常对照组的各PPARγ基因型频数和等位基因频数分布的OR值为统计量,全面检索相关文献；应用Meta分析软件包Revman5.1,在基因分型水平上,对各研究的结果进行一致性检验和数据合并,并评估发表偏倚.结果:PPARΥ2基因Pro12→Ala多态性基因型及等位基因的分布频率在T2DM组和对照组之间的差异均有统计学意义(P＜0.05)；基因型合并OR值为1.19,等位基因合并OR值为1.29.结论:PPARγ2基因Pro12 →Ala多态性(Ala等位基因)与T2DM有关联.
作者：占星新；董明华；邱伟；李舒梅 刊期： 2011年第06期
目的:比较股骨髁部粉碎性骨折不同手术方法的临床疗效.方法:118例股骨髁部粉碎性骨折分别选用L型髁钢板、加压钢板+骨栓、安达氏针+骨栓、动力压缩髁钉(DCS)、髁部解剖钢板5种不同内固定手术方法,术后石膏托固定4～6周,并配合CPM机功能锻炼.结果:所有患者随访半年,L型髁钢板优良率为75％,加压钢板+骨栓优良率为60％,安达氏针+骨栓优良率为50％,动力压缩髁钉(DCS)优良率为81.3％,髁部解剖钢板优良率为93.3％.结论:切开复位髁部解剖钢板内固定是股骨髁部粉碎性骨折的较理想选择.
作者：连育才；李悫；邱祖财；孙海东；陈公林 刊期： 2011年第06期
目的:探讨64排CT血管成像(CTA)在胭动脉损伤早期诊断中的应用价值.方法:对行CTA检查的胭动脉损伤的13例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:CTA检查发现腘动脉断裂9例,栓塞4例.术中探查发现胭动脉完全断裂5例,不完全断裂4例,内膜损伤4例,与CAT检查结果符合.结论:对疑有胭动脉损伤者应及时行CTA检查,CTA在其早期诊断中具有很高的应用价值.
作者：王茂源；邱兴庭；谢春；高辉；何春耒；黄为民；刘氜 刊期： 2011年第06期
目的:分析提上睑肌缩短术治疗上睑下垂的手术时机、适应证和疗效.方法:21例上睑下垂27眼病例,其中男15例,女6例,9例为14岁以下儿童；提上睑肌肌力3～9 mm,平均(4.2±2.1) mm,重度上睑下垂18例,占85.7％.所有病例新斯的明试验阴性,排除重症肌无力等全身疾病.Bell现象均阳性.其中1眼曾经行重睑术,2眼曾行提上睑肌缩短术.所有患者均由同一主刀完成,采取提上睑肌缩短术,其中1例采取皮肤-结膜入路.结果:按病人满意度评估,满意16例,基本满意3例,不满意2例.随访2～11个月,平均3.8个月.结论:提上睑肌缩短术几乎适宜所有14岁以上中、重度上睑下垂患者,适宜6～14岁的提上睑肌肌力3mm以上的绝大部分患者.
作者：唐鹏钧；刘其生；何林霞；刘莉莉；赵榕平 刊期： 2011年第06期
目的:探讨特型真空垫固定技术在宫颈癌调强放疗中的临床应用价值及存在的问题.方法:采用真空垫盆腔抬高体位固定技术,利用激光线标出真空袋与身体之间的关系,在患者的相对应部位和真空袋作连线标记,以便患者体位重复.在放疗实施前EPID射野验证,并进行比较,通过逆向三维计划系统对小肠、膀胱危急器官的受量评估.结果:(1)根据特型真空垫标记摆位,应用EPID射野验证,X方向的误差为(0.31±0.18) cm,Y方向的误差为(0.38 ±0.32) cm,Z方向的误差为(0.26 ±0.22) cm.(2)小肠受量比较:通过逆向计划系统对小肠、膀胱危急器宫的评估,该技术能使小肠的受照射体积减少56％,直肠受照射体积减少45％,膀胱的受照射体积减少32％,PTV体积相同,急性反应明显减少.结论:在宫颈癌调强放疗过程中,用特型真空垫盆腔抬高固定体位的方法能明显减少摆位偏差,减少危及器官照射体积,降低危急器官急性反应,具有一定的临床应用价值.
作者：曾爱群；邓江华；陈财福；杨磊 刊期： 2011年第06期
2009年2月～ 2009院共收集门诊及住院部泌尿系统感染患者,男13例,女39例.利用回顾性分析的方法,详细提检各病例的临床资料并复核诊断,对发病年龄、病因、临床表现、检验结果和治疗用药进行分析如下.1临床资料1.1一般资料年龄20～63岁,男13例,女39例,发病诱因:尿路留置导尿管4例,尿路结石23例,性交后发作6例,神经性膀胱4例,绝经后6例,糖尿病患者4例,妊娠2例,多囊肾2例,尿道肉阜1例,结核感染1例.1.2 临床表现 发热5例,体温37.3 ～41度,腰痛7例,膀胱刺激症状33例,无症状者7例.
作者：陈庆花；杨永红；付建荣；曾敬科 刊期： 2011年第06期
目的:调查精神科护理人员对住院精神病患者参与护理的态度和实施现状,探讨存在的问题和相关因素.方法:参照北大六院医护人员对重性精神病患者参与治疗的态度和实施现状调查问卷,选择适当因子制定我院护理人员对住院精神病患者参与护理的态度和实施现状调查问卷,共168位在岗护理人员参与问卷调查,问卷全部有效,并将调查资料进行统计学处理.结果:72.62％的精神科护理人员对精神病患者参与护理表示支持,尤其是全程健康宣教实施率达98.21％,在诊断告知、护理技术操作、参与护理程度三个方面评分,态度低于实施,差异具有显著性(P＜0.01).结论:精神科护理人员对住院精神病患者参与护理支持程度较高,但实施力度不足,需要加强理念培训,加大实施力度,给患者更大的自主权,提高患者对治疗的积极性,促进康复.
作者：李青芸；黎文云；黄定萍；万蓉 刊期： 2011年第06期
肥胖患者行无痛人流术存在潜在风险和安全隐患.本研究采取预吸氧方法预防肥胖患者无痛人流术中低氧血症,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料选择我院2010年6～12月自愿行无痛人流并签署知情同意书的肥胖患者110例.ASA Ⅰ级,年龄20～35岁,体重指数(kg)/身高(m)2 ＞30.随机分为A组(预吸氧组55例)和B组(常规不吸氧组55例).排除标准:心电图有明显异常者,丙泊酚使用禁忌者,上呼吸道感染者,合并严重心肺疾病者,病态肥胖者等.
作者：赖隆；曹海 刊期： 2011年第06期
目的:了解心理科住院病人陪护亲属焦虑状况与应对方式,分析焦虑的影响因素.方法:采用焦虑自评量表(SAS)和简易应对方式量表对169例心理科住院病人亲属进行问卷调查.结果:心理科住院病人亲属焦虑状况高于国内常模(P＜0.01).结论:心理科住院病人亲属焦虑水平显著高于正常人,不同的经济收入、患者病程、住院次数与病人亲属焦虑状况有差异,采取积极应对方式越多,其焦虑水平越低,采取消极应对方式越多,其焦虑水平越高.
作者：刘建英；吴青 刊期： 2011年第06期
在腹腔镜技术开展早期,急腹症中感染性、出血性疾病被列为腹腔镜手术的相对禁忌症甚至绝对禁忌症,但随着腹腔镜设备的改进和操作人员技术水平的提高,经过临床外科医生的实践,一些相对禁忌症已变成适应证,绝对禁忌症已变成相对禁忌症,推动了腹腔镜在临床治疗中的更广泛应用.现就我院在急腹症处理的腹腔镜临床应用总结如下.
作者：廖国亮；叶文；廖彦守 刊期： 2011年第06期
我院2005～2011年收治150名矽肺病人,其中有50例矽肺并发心力衰竭,现对其进行回顾性分析如下.1临床资料1.1 一般资料50例病人均为男性,年龄＜60岁,0例;60～ 65岁,2例;65～70岁,5例;70～75岁,7例;75～80岁,20例;85岁以上,4例.50例病人均出现咳嗽、呼吸困难现象,活动后加重,止咳平喘难以缓解.32例病人出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧.45例病人出现浮肿,为双下肢等低垂部位出现.其中20例病人入院时无浮肿,在矽肺合并肺部感染住院过程中逐渐出现浮肿,继而咳嗽、呼吸困难加重,皮肤青紫加重,多汗,皮肤湿冷;肺部检查均有桶状胸,肺部呼吸音减弱,以左侧明显,两肺均有细湿罗音;心率增快,超过100次/分,心音低钝;24例合并心律不齐,心电图检查:4例病人出现心房纤颤,10例出现房性早搏,4例出现房室交界性早搏,2例出现室性早搏,2例出现阵发性室上性心动过速,2例出现心动过缓.X线表现,心脏呈垂直位,悬滴状,肺动脉圆锥凸出,肺部均有不同程度矽结节,矽肺团块,肺纤维化,肺气肿.6例病人出现,胸腔积液.50例病人只有6例全心扩大,心衰控制后,心脏可恢复到原来水平.
作者：刘春华 刊期： 2011年第06期
目的:探讨连续硬膜外麻醉辅助韩氏穴位神经刺激仪(HANS)用于胆囊切除手术中的临床效果.方法:60例病人随机分为两组,均使用常规的连续硬膜外麻醉(T8～T9向上置管),一组辅用HANS,另一组则作为对照.主要观察指标包括辅助药的使用率,镇静评分,牵拉反射,血压,心率和氧饱和度等.结果:对照组90％病人均要使用辅助药物,由于辅助药物的使用,术中镇静评分较高,总平均达6.7分,特别在用药后病人呼之不醒,1/3的病人出现明显的舌根后坠；HANS组辅助药物使用率仅为10％,术中各项生理指标相对平稳,差异显著；两组氧饱和度差别不明显.结论:HANS辅助硬膜外麻醉用于胆囊切除术可显著减少牵拉反应和辅助药的使用.
作者：谢海玉；刘伟莲；叶军明 刊期： 2011年第06期
目的:探讨中央神经细胞瘤的影像诊断方法,提高术前诊断率.方法:收集手术病理证实的中央神经细胞瘤6例,回顾分析其临床、病理学及影像学表现特征,6例患者均接受MRI平扫及增强.其中3例有CT平扫资料.结果:6例均位于侧脑室内,肿瘤的生长与透明隔关系密切.肿瘤子MRI T1WI表现为稍低或等信号,T2WI或FLAIR表现为稍高或等信号,信号不均匀.CT显示钙化常见.增强扫描肿瘤有不同程度的强化.结论:中央神经细胞瘤的发病年龄、发病部位及影像表现有一定的特征性,当MRI表现为肿瘤以透明隔为中心对称生长,或以宽基底附着于透明隔向一侧侧脑室生长,结合患者年龄,应考虑中央神经细胞瘤的诊断.
作者：胡忠文 刊期： 2011年第06期
目的:探讨脑缺血再灌注损伤中Notch细胞内片段(NICD)蛋白的表达.方法:成年健康雄性SD大鼠20只,随机分为2组(n=10),分别为假手术组(C组)及脑缺血再灌注组(I/R组).采用线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型.采用Western blot方法测定缺血侧大脑皮层Notch细胞内片段(NICD)蛋白的表达.结果:与C组比较,I/R组NICD蛋白表达上调(P＜0.05).结论:Notch信号通路的激活参与脑缺血再灌注损伤.
作者：陈丽；叶军明；王力峰；周树宝；郭锐；占丽芳 刊期： 2011年第06期
宫颈柱状上皮异位是原始鳞一柱状交接部的内侧覆盖的宫颈管单层柱状上皮菲薄,其下间质透出呈红色,由于肉眼观似糜烂,过去称为宫颈糜烂,实际上并非真性糜烂[1],单纯的宫颈柱状上皮异位是一种常见的生理现象,无需处理,只有当合并宫颈炎的症状时,才需治疗.我中心用宫颈炎康栓联合抗宫炎软胶囊治疗取得良好效果,报告如下.
作者：王萍 刊期： 2011年第06期
目的:探讨全脑室铸型出血患者的手术治疗方法及疗效.方法:对27例全脑室铸型出血患者采用改良双侧侧脑室外引流术及脑室内尿激酶冲洗和腰穿终池持续外引流术治疗,存活患者均随诊至6个月.结果:16例恢复良好、中残4例、重残3例、植物生存1例、死亡3例.结论:该方法对设备要求低、技术难点少、操作简单、疗效较好,非常适合于各种全脑室铸形出血的患者,在各级医院均可进行.
作者：袁晓兵；杨杰；陈小萍；李金亮；肖锋 刊期： 2011年第06期
脑梗塞后焦虑及抑郁常使患者神经功能缺损的恢复时间延长和劳动功能缺失加重,这不仅给患者带来躯体和精神上的痛苦,而且也加重了家庭和社会的负担.随着新的医学模式的转变,心理、社会因素在疾病的发生、发展及转归过程中的作用越来越受重视.本研究旨在探讨脑梗塞患者焦虑及抑郁的心理护理,减轻病情,减少焦虑及抑郁的发生率,提高患者的生活质量.
作者：刘丽苹 刊期： 2011年第06期
节育器避孕是目前我国广泛的长效避孕方法,但在使用宫内节育器过程中,不同的节育器避孕的效果差别较大.如使用不锈钢金属单环,带器妊娠的发生率较高,而带铜宫内节育器可于拢着床前后的胚泡而明显地增强避孕效果[1].已生育的妇女,如无特殊情况,一般应选用避孕效果较好的带铜宫内节育器,因它能释放孕激素,使血色素上升,所以对于平时月经量较多伴有轻度贫血或有痛经的妇女应首选带铜宫内节育器.但放置带铜节育器后怀孕,即带器妊娠,这就是我们常说的使用宫内节育器失败.现将我站放置带铜节育环218例中,其中带器妊娠3例,现分析如下.
作者：刘富华；刘苏华 刊期： 2011年第06期
1临床资料患儿,男,2岁,智力低下就诊.第二胎,足月顺产,体重10kg,身高75 cm,头围40cm,头发稀少,不会说话和走路,耳低位畸形,塌鼻梁,双侧内毗赘皮,眼距宽,小阴茎,肌张力低下,左侧通贯手.细胞遗传学检查:外周血淋巴细胞培养,G显带,计数20个分裂相,分析6个分裂相,患儿的染色体核型为47,XY,+22.其父母和同胞姐姐的核型均为正常.
作者：吕军华；刘菲予；胡雅琼 刊期： 2011年第06期
目的:补肾活血中药联合尿促性素对肾虚血瘀型无排卵性不孕症的临床治疗效果.方法:90例患者随机分成3组,A组服用中药；B组服用中药和尿促性素；C组服用尿促性素.采用B超连续监测子宫内膜厚度、子宫动脉阻力指数(RI)、优势卵泡数目及雌二醇(E2)、孕酮(P0)等来综合评价其中的妊娠及排卵情况.结果:治疗后,中西医结合组的治疗效果优于其他两组.结论:中西医结合治疗肾虚血瘀型无排卵性不孕症有明显的优势.
作者：邵军晖；罗序清 刊期： 2011年第06期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
