刘建英；吴青
目的:比较股骨髁部粉碎性骨折不同手术方法的临床疗效.方法:118例股骨髁部粉碎性骨折分别选用L型髁钢板、加压钢板+骨栓、安达氏针+骨栓、动力压缩髁钉(DCS)、髁部解剖钢板5种不同内固定手术方法,术后石膏托固定4～6周,并配合CPM机功能锻炼.结果:所有患者随访半年,L型髁钢板优良率为75％,加压钢板+骨栓优良率为60％,安达氏针+骨栓优良率为50％,动力压缩髁钉(DCS)优良率为81.3％,髁部解剖钢板优良率为93.3％.结论:切开复位髁部解剖钢板内固定是股骨髁部粉碎性骨折的较理想选择.
作者：连育才；李悫；邱祖财；孙海东；陈公林 刊期： 2011年第06期
动脉瘤是神经外科高危重症,动脉瘤破裂再出血、脑血管痉挛、脑积水是致死、致残的主要原因,预防这些因素的产生和发展是临床治疗和护理的重点.现就动脉瘤腰穿治疗后对动脉瘤患者的护理体会总结如下.1临床资料1.1一般资料2010年我科收治动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者,男36例,女35例,上述患者通过CTA或DSA检查确诊,主要症状为突发剧烈头痛、呕吐、颈项强直等.1.2治疗方法48例行介入栓塞术,23例行开颅显微夹闭术.常见并发症有再出血、脑血管痉挛、脑积水等,尽早清除蛛网膜下腔出血是治疗和预后的关键.在动脉瘤得到有效处理后且生命体征平稳时,尽早进行腰椎穿刺,尽早释放出血性脑脊液,亦可实行腰大池置管持续引流放出血性脑脊液.这样不但能防止蛛网膜下腔因粘连、阻塞而形成脑积水,而且还能减少因红细胞刺激(主要为血液中释放出来的血管收缩物质如氧合血红蛋白等)所致的血管痉挛,加快脑功能的恢复.
作者：潘丽民；李艳 刊期： 2011年第06期
目的:探讨腔内激光闭合术联合聚桂醇泡沫硬化剂曲张静脉注射治疗下肢静脉浅曲张的疗效.方法:下肢静脉浅曲张病例60例85肢,全部在硬膜外麻醉下行高位结扎大隐静脉主干及其属支,激光闭合大隐静脉主干；泡沫硬化剂栓塞曲张浅静脉团块.结果:随访3～12个月,所有患肢曲张静脉消失,均恢复正常生活和工作,无复发.结论:腔内激光闭合术结合聚桂醇泡沫硬化剂曲张静脉注射治疗单纯性下肢浅静脉曲张效果确切,微创伤,恢复快,达到美腿效果.
作者：叶波；刘小春；陈伟清；夏来阳 刊期： 2011年第06期
以7-羟基香豆素为原料,经乙酰化反应、Duff反应、醚化反应、Darzens缩合反应、wittig反应及开环反应等合成了Murracarpin,总收率为1.98％,其结构经1H NMR和13C NMR进行了表征.
作者：吴龙火；张剑 刊期： 2011年第06期
支原体肺炎是学龄儿童常见的一种肺炎,主要通过呼吸道飞沫传播,全年均有发病.主要临床表现为高热、剧烈咳嗽,可伴发多系统、多器官损害,严重影响儿童的身体健康.近年来,国内外多采用阿奇霉素用于治疗支原体肺炎,临床疗效肯定,而且患儿对其耐受性好,使用安全方便、不良反应少.我院对57例小儿支原体肺炎分别采取阿奇霉素与红霉素治疗,现将两组临床观察报道如下.
作者：李振宏 刊期： 2011年第06期
目的:探讨解决早产儿喂养困难的临床办法.方法:选择100名在我院住院的符合早产儿喂养困难的患儿,消除样本选择误差,随机分成治疗组和对照组进行相关的治疗观察,根据结果作统计学分析.结果:治疗组患儿过渡至正常喂养时间较对照组短、奶量增加快、住院天数减少、鼻饲时间缩短、体重增长更快.结论:小剂量红霉素+胃管泵饲治疗早产儿喂养困难,安全有效,价格低廉,使用方便,无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：钟世冰；陈丽莉；王忠英；罗孝华 刊期： 2011年第06期
目的:探讨自体颅骨瓣早期牵拉复位在修复颅骨缺损中的临床效果.方法:对121例颅脑手术需行去骨瓣减压者,游离颅骨瓣,将颅骨瓣埋藏于骨窗边的帽状腱膜下,2周内脑水肿减退后,牵拉预先固定于颅骨瓣的丝线,将颅骨瓣复位于骨窗.结果:121例病人均一次复位成功,无1例切口感染,无并发牵拉部位血肿,颅骨瓣复位良好,头颅外形如常.结论:采用自体颅骨瓣帽状腱膜下埋藏牵拉复位术是早期修复颅骨缺损的理想方法.
作者：袁晓兵；杨杰；陈小萍；易宇光；李金亮 刊期： 2011年第06期
目的:观察康复新液预防宫颈癌放疗引起放射性肠炎的疗效.方法:60例宫颈癌盆腔放疗患者随机分为两组,对照组30例(单纯放疗),综合治疗组30例(放疗+康复新).对两组患者放射性肠炎的发生率、发生时间及程度进行临床观察对比.结果:综合治疗组与对照组放射性肠炎的发生差异有统计学意义(P＜0.05).结论:康复新液能明显推迟急性放射性肠炎的发生时间,降低发生率,并降低其严重程度,有利于盆腔放疗的顺利进行.
作者：郭小青；汪琛；彭卫卫 刊期： 2011年第06期
目的:探讨鼻中隔偏曲合并下鼻甲肥厚的治疗方法.方法:在鼻内镜下行鼻中隔矫正术,并对肥大下鼻甲行部分切除术,或者行骨折外移术,术后填塞凡士林纱条和膨胀海绵.结果:75例中术后随访3～6个月,治愈71例(94.67％,71/75),好转4例(5.33％,4/75),无无效者.其中有2例发生鼻中隔血肿,经切开吸出积血、凡士林纱条填塞压迫治疗治愈,未发生鼻中隔穿孔,无1例出现空鼻症.结论:鼻内镜下鼻中隔矫正术加下鼻甲成形术对于鼻中隔偏曲合并下鼻甲肥厚具有良好的治疗效果.
作者：张华贵；刁建平；余成云 刊期： 2011年第06期
目的:探讨64排CT血管成像(CTA)在胭动脉损伤早期诊断中的应用价值.方法:对行CTA检查的胭动脉损伤的13例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:CTA检查发现腘动脉断裂9例,栓塞4例.术中探查发现胭动脉完全断裂5例,不完全断裂4例,内膜损伤4例,与CAT检查结果符合.结论:对疑有胭动脉损伤者应及时行CTA检查,CTA在其早期诊断中具有很高的应用价值.
作者：王茂源；邱兴庭；谢春；高辉；何春耒；黄为民；刘氜 刊期： 2011年第06期
目的:评价子宫输卵管碘油造影对宫腔粘连的诊断价值和临床意义.方法:对61例患者采用40％碘化油进行子宫输卵管造影检查.结果:61例造影片显影满意,均为宫腔显影异常.结论:采用碘油进行子宫输卵管造影的阳性率高,尤其对宫腔粘连的检查意义更显重要.碘油造影简便易行,安全经济,直观、形象,具有较高的诊断价值.
作者：陈江莉；赖化平；林韬 刊期： 2011年第06期
目的:探讨产前门诊NST联合脐血流S/D比值监测胎儿窘迫及胎儿预后的临床价值.方法:将研究对象分为三组,联合组即NST无反应且脐血流S/D比值≥2.7,脐血流组即脐血流S/D比值≥2.7,NST有反应,NST组即NST为无反应,脐血流S/D比值＜2.7,分别了解胎儿窘迫、新生儿阿氏评分进行比较分析.结果:联合组胎儿窘迫率、新生儿窒息率明显高于NST组、脐血流组.结论:联合应用可弥补单一应用诊断胎儿窘迫的不足,及早发现胎儿宫内缺氧状况,为临床及时诊治提供可靠依据,改善胎儿预后.
作者：肖翠华 刊期： 2011年第06期
目的:研究个体化饮食护理干预对高脂血症患者血脂的影响.方法:50例高脂血症患者按照血脂水平随机分为研究组和对照组,每组25例.研究组患者每日给予个体化的饮食护理干预并口服鱼油补充剂胶囊800 mg,对照组给予常规化护理并口服相同剂量的橄榄油胶囊,服用周期为6周.两组分别于服用前和停服后测定两组患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL)水平.结果:服用前两组的血脂水平无显著差异.停服后研究组的TG水平显著降低(P＜0.05),HDL水平显著升高(P＜0.05).结论:个体化饮食护理干预对高脂血症患者具有调节血脂的作用.
作者：周晓容；刘鹏举；唐琴琴 刊期： 2011年第06期
目的:比较输尿管镜、经皮肾镜下钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗尿路结石的疗效与安全性.方法:回顾性分析输尿管镜、经皮肾镜下治疗480例尿路结石患者的临床资料,其中气压弹道碎石治疗158例(气压弹道组),钬激光碎石治疗322例(钬激光组).结果:钬激光碎石组术中碎石时间为18 min,明显低于气压弹道组的36 min(P ＜0.01),碎石成功率为95.1％,明显高于气压弹道组的85.4％ (P ＜0.01).结论:在处理膀胱内、肾内较大结石时,气压弹道碎石具有碎石效率高,操作时间短的优点,而治疗尿道、输尿管及肾内单发结石,钬激光具有更好的碎石效率和安全性.
作者：赖清源；周玲 刊期： 2011年第06期
目的:研究通过定期电话随访的社区干预方式,指导患者进行肺康复锻炼,减少急性发作,提高患者的生活质量和减少医疗经费开支.方法:对干预组患者每月至少一次电话随访,了解患者的身体状况,监督和指导患者进行肺康复锻炼或戒烟,对照组患者不作特别干预,一年后比较两组患者6 min步行距离、急性发作次数及肺功能的差异.结果:一年后干预组患者的6 min步行距离长于对照组,(538±122)m vs(496±116)m,干预组患者急性发作次数比对照组更少,(2.3±1.3)次/年vs(3.6±1.5)次/年,差异均具有统计学意义(P＜0.05)；一年后干预组患者的肺功能指标FEV1与对照组比较差异无统计学意义,(1.38±0.21)L vs(1.19±0.34)L (P＞0.05).结论:通过定期电话随访的干预方式能够使患者更好的坚持肺康复锻炼,减少患者的急性发作频率,改善运动能力,提高生活质量.
作者：李杰；刘惟优；赖庆文；曾治平；刘建生 刊期： 2011年第06期
目的:分析奥硝唑栓治疗滴虫性阴道炎的临床疗效及安全性.方法:将70例病人随机分为两组,其中治疗组35例,对照组35例,分别应用奥硝唑栓和甲硝唑,疗程7天.结果:治疗组总有效率为100％,对照组总有效率为86.66％,统计学处理有显著性差异(P＜0.05),不良反应发生率二组无差异(P＞0.05).结论:奥硝唑栓是治疗滴虫性阴道炎有效、安全的外用栓剂,可作为治疗滴虫性阴道炎的首选外用药物.
作者：郭太元；涂强；赖幼琳；刘梅 刊期： 2011年第06期
鳃裂囊肿及瘘管是胚胎时期鳃器残留组织所形成的发育畸形,临床上易误诊,鳃裂囊肿或瘘管以第二鳃裂囊肿或瘘管多见,其次是第三鳃裂囊肿或瘘管.由于囊壁薄,且多继发感染,内瘘管常穿过颈总动脉分叉,周围解剖复杂,手术时瘘道极易撕裂,切除不彻底导致复发.再次手术难度则更大,部分甚至可能发生癌变.本文就2002年2月～ 2011年2月期间,我科收治的9例复发性鳃裂囊肿或瘘管,应用颈清扫术式治疗的效果作一总结,报告如下.
作者：刘家锋；彭韶平；廖志莹；赖华英 刊期： 2011年第06期
腹腔镜手术是一种微创手术,与传统手术方式相比,具有创伤小、术中出血少、病人痛苦小、恢复快、住院时间短以及伤口美观的优点.我院自2001年来应用腹腔镜进行胆囊切除术1 780例,取得很好的效果,现将手术配合介绍如下.1临床资料2001年12月至2011年6月腹腔镜胆囊切除手术1 780例.其中男1 182例,女598例;年龄小16岁,大87岁,平均55.1岁;其中胆囊炎316例(男210例,女106例),胆囊炎伴胆囊结石1 464例(男972例,女492例).
作者：江雯；万卫红 刊期： 2011年第06期
脑梗塞后焦虑及抑郁常使患者神经功能缺损的恢复时间延长和劳动功能缺失加重,这不仅给患者带来躯体和精神上的痛苦,而且也加重了家庭和社会的负担.随着新的医学模式的转变,心理、社会因素在疾病的发生、发展及转归过程中的作用越来越受重视.本研究旨在探讨脑梗塞患者焦虑及抑郁的心理护理,减轻病情,减少焦虑及抑郁的发生率,提高患者的生活质量.
作者：刘丽苹 刊期： 2011年第06期
随着医学影像的发展,磁共振(MR)检查已越来越广泛应用于临床.MR检查是一种高科技,无痛苦、无辐射诊断率很高的检查.有些患者因患有幽闭恐惧症而造成MR检查时间延长,成像效果不理想,甚至无法完成检查,延误对病情的诊断.通过对幽闭恐惧症产生的原因进行分析,对症进行心理护理,使患者能克服恐惧,顺利完成检查.
作者：赵瑛 刊期： 2011年第06期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
