李建华；刘晓红
目的:观察小剂量甲基强的松龙联合大剂量丙种球蛋白治疗小儿重症肺炎的临床疗效.方法:将98例小儿重症肺炎随机分为观察组和对照组各49例,两组患儿均给予镇静、吸氧、抗感染、止咳、平喘等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上应用甲基强的松龙1 mg/(kg·次),每13 3次,连用3天,以及IVIG 0.5 g/(kg·d)t连用4 d.结果:观察组显效率68.4%和总有效率95.3%明显高于对照组的37.6%和82.3%(P<0.01);住院时间明显比对照组缩短(P均<0.01).白细胞总数、血清降钙素元水平、CRP结果均有下降(P<0.05).结论:小剂量甲强龙联合大剂量丙种球蛋白治疗小儿重症肺炎可降低炎症指标、提高疗效、缩短病程.
作者：周小琴；朱章剑 刊期： 2010年第02期
目的:研究基层医院新生儿眼病筛查模式,探讨用简易设备进行新生儿病筛查的技术和要求.方法:采用随机抽样调查方式,用手电筒、直接眼底镜等简易设备抽取2008年6月至2009年5月中山市各镇、区等基层医院出生的新生儿进行眼病筛查.分为高危儿组和正常新生儿组.对可疑病例进行复筛.结果:共筛查1 483例,其中高危儿组452例,正常新生儿组1 031例,需转入专业眼科治疗者有9例,占总数的0.61%.未出现1例漏诊病例.结论:基层医院利用简易设备按照正常筛查程序进行新生儿眼病筛查是可行的,对于我国边远地区的儿童眼保健具有重大的意义.
作者：胡敏；吴乐英 刊期： 2010年第02期
目的:了解章贡区公共卫生从业人员HBsAg携带情况.方法:对2006～2008年在章贡区疾病预防控制中心进行健康体检的公共卫生从业人员的资料,进行统计分析.用酶联免疫吸附试验(EUSA)检测血清乙肝表面抗原(HBsAg).结果:在28 831例中检出HBsAg阳性2 346例,阳性率为8.13%.结论:公共卫生从业人员HBsAg阳性率呈下降趋势.
作者：钟海蓉 刊期： 2010年第02期
目的:观察染料木素对抗乌头碱诱发大鼠心律失常的作用.方法:静脉注射乌头碱制作大鼠心律失常的动物模型,观察染料木素抗心律失常作用;运用病理组织切片观察染料木素对乌头碱诱导的心肌细胞损伤的影响.结果:染料木素高、低剂量组与模型组比较均有显著对抗乌头碱诱发大鼠心律失常;显著降低大鼠的心律失常评分.病理组织学形态观察结果显示,染料木素能够显著减轻乌头碱诱导的心肌细胞损伤.结论:染料木素具有良好的抗乌头碱诱发大鼠心律失常的作用.
作者：李洪亮；张道茵；曾靖 刊期： 2010年第02期
目的:分析宫颈细胞学检查配合HPV检测及阴道镜检查、活组织病理检查对宫颈癌及宫颈癌前病变的诊断价值.方法:回顾性分析2008年1～12月在我院门诊行宫颈液基细胞学的妇女临床资料.结果:2 436例门诊妇女行 LPT 结果为 244 例阳性(10.02%);137例患者行HPV检测,阳性为62例(45.26%);宫颈活检重度不典型增生以上及LPT、HPV 检测均异常者12例.结论:宫颈细胞学检查配合HPV检测及阴道镜检查、活组织病理检查可以提高宫颈癌及宫颈癌前病变的诊断率.
作者：张璇；肖兰华 刊期： 2010年第02期
目的:探讨毒蛇咬伤在急诊救治的措施,总结毒蛇咬伤的救治经验.方法:回顾性分析240例毒蛇咬伤患者的临床资料.结果:240例患者40例住院治疗(其中4例死亡,2例有并发症),200例急诊治疗后24 h治愈出院.结论:毒蛇咬伤后应尽快采用结扎、放血等治疗,并配合季德胜蛇药片和抗蛇毒血清治疗,早期疗效显著.
作者：丁美祥；徐福兴；李菁 刊期： 2010年第02期
目的:探讨个体化健康教育对急性心肌梗死(AMI)恢复期患者的应用与效果.方法:将106例急性心肌梗死患者随机分为对照组和个体化教育组.对照组采取传统说教式教育,个体化教育组采取一对一的个体化指导方式,每周定期进行知识讲座.观察教育前后患者对保健知识的掌握程度,对护理工作的满意度及患者平均住院日、平均住院费用的影响.结果:个体化健康教育组病例保健知识的掌握程度、对护理工作满意度明显优于对照组(P<0.01),平均住院日短于对照组(P<0.05),平均住院费用减少.结论:对急性心肌梗死恢复期患者实施个体化健康教育,指导患者养成科学的生活方式,能有效控制病情,减少并发症的发生,提高患者的自我保健能力,较传统的教育模式更具有优越性.
作者：罗春燕 刊期： 2010年第02期
目的:探讨高龄患者腰硬联合麻醉布吡卡因的用量和临床效果以及对呼吸、循环的影响.方法:40例ASAⅡ～Ⅲ择期手术患者,年龄80～95岁,随机分成二组,A组应用布吡卡因7.5 mg,B组应用布吡卡因6.0 mg.观察两组的起效时间、麻醉平面和麻醉平卧后、麻醉后5、15、30 min 血压、心率、血氧的变化.结果:二组身高、体重、手术时间、输液量等无差异,二组麻醉起效时间无差异,麻醉前后两组血流动力学稳定,血压、心率A组较B组变化较大,但无统计学差异,血氧饱和度无差异,麻醉平面A组高1～2个节段,术后未出现麻醉相关的并发症.结论:小剂量布吡卡因腰硬联合麻醉可安全、有效地应用于高龄患者.
作者：胡志强 刊期： 2010年第02期
目的:观察房室结折返性心动过速慢径不同消融终点与临床疗效关系.方法:慢-快型房室结折返性心动过速(AVNRT)350例,行慢径消融治疗,观察A型终点(阻断慢径且不再诱发AVNRT),B型终点(保留慢径且不能诱发AVNRT和心房回波)和C型终点(保留慢径且能诱发1～3个心房回波)对房室传导功能的影响及与AVNRT复发的关系.结果:(1)消融后A型终点77%(270例),B型终点16%(59例),C型终点7%(21例).(2)消融后A型终点病人的房室传导功能明显改善,B、C型变化不明显.(3)A、B、C三型,平均随访(4±1.5)(0.5～8)年,复发率无明显差别.结论:A型终点病人阻断慢径后房室结传导功能明显改善,B、C型无明显改善,A、B、C型近,远期复率相同.
作者：谢东明；钟一鸣；廖伟；谢红英；阳贻红；谢东阳 刊期： 2010年第02期
自2002年以来,笔者运用后伸外旋法及牵引提拉法治疗肩关节前脱位106例,取得良好临床效果,现报告如下.1 临床资料
作者：张智东；吴玉娟 刊期： 2010年第02期
目的:通过调查我院2007～2008年主要非发酵菌铜绿假单孢菌265株,鲍曼不动杆菌231株,嗜麦芽窄食单孢菌82株对常用抗菌药物的耐药性,为临床治疗非发酵菌感染提供参考依据.方法:采用AUTO-MI-CROSCAN4细菌鉴定分析仪进行菌株鉴定及药物敏感性测试.结果:铜绿假单孢菌耐药率小于20%的抗菌素分别是亚胺培南(4.2%),左氧氟沙星(5.3%),哌拉西林他唑巴坦(7.5%),头孢他定(13.2%),头孢吡肟(13.6%),哌拉西林(14.3%),环丙沙星(16.2%),妥布霉素(17%),替卡西林克拉维酸钾(17.2%),氨曲南(17.4%).鲍曼不动杆菌耐药率小于20%的抗菌素是亚胺培南(0.9%),哌拉西林他唑巴坦(1.3%),替卡西林克拉维酸钾(4.8%),左氧氟沙星(5.2%).嗜麦芽窄食单孢菌耐药率小于30%的抗菌素分别是替卡西林克拉维钾(7.3%),左氧氟沙星(7.3%),复方新诺明(24.2%),但亚胺培南耐药率100%.结论:三种常见非发酵菌耐药率普遍较高,嗜麦芽窄食单孢菌耐药率相对明显增高,对亚胺培南天然耐药.亚胺培南、左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦钠及替卡西林克拉维钾是治疗3种常见非发酵菌感染的较理想抗菌药.
作者：李韶今；乐永宏 刊期： 2010年第02期
目的:研究经颅多普勒(TCD)检测在少儿血管迷走性晕厥(vasovagal syncope,VVS)的病因诊断、疗效评价以及再发概率预测方面的临床意义.方法:观察患儿与健康对照组之间TCD检测的区别,以及患儿治疗后 TCD检测结果与再发概率之间的关系,进行统计分析.结果:患儿与对照组之间TCD检测结果差异有显著性,治疗后复查TCD情况明显好转者复发率低.结论:TCD可作为少儿VVS诊断及疗效评价的辅助手段,并对预测再发概率有一定帮助,值得推广.
作者：赖丽萍；赖庆文；陈朝晖；刘芳 刊期： 2010年第02期
目的:探讨综合康复疗法在肘关节骨折后肘关节僵直预防和肘关节功能康复中的作用.方法:对54例肘关节骨折病人术后采用综合康复疗法,观察术后1个月和6个月后患者肘关节功能,选用Mayo肘关节功能评分系统,对疼痛、关节活动度、关节稳定性以及日常生活能力等方面进行综合评定.结果:Mayo肘关节功能评分.优19例,良26例,可4例,差5例.优良率83.3%.结论:综合康复疗法能够明显提高肘关节骨折的治疗效果,对肘关节功能的康复有很好的促进作用.
作者：郑翎红 刊期： 2010年第02期
目的:探讨偏头痛的发病机制.方法:对286例符合ICHD-2偏头痛诊断标准的286例偏头痛患者进行TCD筛查,45例血流速度明显加快者 (峰速度MCA、TICA>140 cm/s,ACA、PCA、V-BA>100 cm/s)行头颅MRI+MRA检查,其中18例TCD频谱可见涡流和/或湍流,并闻及血管杂音者行 DSA 脑血管造影.结果:MRI 5例异常(1例动静脉畸形,4例海绵状血管瘤),16 例 DSA 异常(动静脉畸形1例,后交通动脉瘤2例,烟雾病4例,颈内动脉起始部中度狭窄1例,大脑中动脉狭窄4例,基底动脉轻中度狭窄2例,一侧ICA闭塞2例).结论:偏头痛的发病机制中存在脑血管病变基础;偏头痛患者应常规行TCD检测,以早期发现严重的脑血管病变.
作者：余政；邓幼清；陈小红 刊期： 2010年第02期
目的:通过建立兔二次蛛网膜下腔出血实验模型,观察兔蛛网膜下腔出血后基底动脉缝隙连接蛋白Cx43表达与注血量的关系,初步探讨蛛网膜下腔出血量是否通过调节缝隙连接蛋白的表达参与脑血管痉挛的形成.方法:选择健康新西兰大白兔18只,随机分为3组:正常组和0.5mL注血组,1 mL注血组(每组n=6);建立兔二次蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛实验模型,脑血管造影分析基底动脉的直径变化并应用 Western Blot检测基底动脉Cx43蛋白的表达变化.结果:成功建立兔二次蛛网膜下腔出血模型;脑血管造影显示正常组7d与0d相比血管直径无明显变化(95.2±3.4)%,0.5mL注血组7d较0d血管狭窄[(82.3±4.6)%,P<0.05],1mL注血7 d较0d血管明显狭窄[(63.5±6.8)%,P<0.01].Cx43蛋白表达在正常组为(33.9±6.1)%,0.5 mL注血组为(53.4±3.5)%,(P<0.05)、1 mL注血组为(61.6±3.8)%,(P<0.01).结论:实验结果显示蛛网膜下腔出血后兔基底动脉缝隙连接蛋白Cx43的表达与出血量成正比关系,表明蛛网膜下腔出血量的变化可能通过调节血管壁Cx43蛋白的表达参与脑血管痉挛的形成.
作者：罗军；娄建云；洪涛 刊期： 2010年第02期
桡骨远端骨折是临床骨科常见的骨折,也是老年人的常见病,经过常规手法整复与外固定治疗多能获得满意的疗效.但一旦手法复位失败后大多医生则往往主张手术治疗[1],而多数老年患者因自身状况等因素常拒绝手术.
作者：谢小春 刊期： 2010年第02期
静脉留置针作为一项实用先进的技术,自2002年起我科广泛应用临床,以其操作简便、安全、减少静脉损伤,方便患儿活动,减少护理工作量,方便临床用药与紧急抢救等优点受到医护人员及患儿家属的欢迎.
作者：方惠清 刊期： 2010年第02期
2004年3月～2010年3月我科共收治小儿易复性腹股沟斜疝500例,均采用经下腹横纹小切口行疝囊高位结扎术,效果良好,现报告如下.
作者：刘清华 刊期： 2010年第02期
目的:了解盆腔炎与宫颈炎患者中STD感染的差异.方法:回顾性分析160例盆腔炎与宫颈炎患者中STD感染情况,用X2检验其差异.结果:盆腔炎患者中 STD 总体感染率为75.00%,混合感染率为13.75%;宫颈炎患者中 STD 总体感染率为 33.75%,混合感染率为3.75%.结论:盆腔炎与宫颈炎患者中 STD 感染及混合感染无明显的差异,二者UU感染率明显高于其它STD病原体;严防STD对防治盆腔炎与宫颈炎有重要意义.
作者：吴玉娟；曹镐禄 刊期： 2010年第02期
目的:探讨磁共振水成像(MRU)对输尿管异位开口的诊断价值.方法:回顾性分析经手术证实的21例输尿管异位开口的磁共振(MRI)平扫与MRU表现.结果:21例输尿管异位开口均显示清晰,3例异位开口位于子宫,8例位于阴道,9例位于阴道前庭,1例男性病人开口于前列腺水平,19例合并重复肾盂双输尿管畸形,2例合并单侧肾发育不良.结论:MRU结合MRI平扫在显示泌尿系统先天畸形,显示输尿管异位开口位置及其引流肾的对位关系较准确,对临床手术治疗有指导作用.
作者：刘少强；邹晓峰；钟福兴；郭少华；陈惠；邱兴庭；许凡勇；王俊 刊期： 2010年第02期
赣南医学院学报杂志
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