丁美祥；徐福兴；李菁
目的:探讨偏头痛的发病机制.方法:对286例符合ICHD-2偏头痛诊断标准的286例偏头痛患者进行TCD筛查,45例血流速度明显加快者 (峰速度MCA、TICA>140 cm/s,ACA、PCA、V-BA>100 cm/s)行头颅MRI+MRA检查,其中18例TCD频谱可见涡流和/或湍流,并闻及血管杂音者行 DSA 脑血管造影.结果:MRI 5例异常(1例动静脉畸形,4例海绵状血管瘤),16 例 DSA 异常(动静脉畸形1例,后交通动脉瘤2例,烟雾病4例,颈内动脉起始部中度狭窄1例,大脑中动脉狭窄4例,基底动脉轻中度狭窄2例,一侧ICA闭塞2例).结论:偏头痛的发病机制中存在脑血管病变基础;偏头痛患者应常规行TCD检测,以早期发现严重的脑血管病变.
作者：余政；邓幼清；陈小红 刊期： 2010年第02期
目的:探讨粒细胞集落刺激因子雾化吸入治疗急性白血病患者化疗后口腔炎的有效性及安全性.方法:140例急性白血病患者随机分为治疗组及对照组各70例,治疗组及对照组均使用3%0氯已定清洁口腔每日3次,治疗组辅以重组粒细胞刺激因子残余液雾化吸人.结果:将治疗组及对照组发生口腔炎的总人数及轻度、重度口腔炎的发生率进行统计学对比(P<0.05),具有统计学差异.且从两组口腔炎愈合时间比较也具有统计学差异.治疗组未出现不良反应.结论:粒细胞集落刺激因子雾化吸入治疗急性白血病患者化疗后口腔炎具有安全、有效、方便、廉价、很好地预防及治疗口腔炎,减轻患者痛苦,提高患者的生活质量等特点.
作者：李年秀；曾俊权 刊期： 2010年第02期
目的:观察小剂量甲基强的松龙联合大剂量丙种球蛋白治疗小儿重症肺炎的临床疗效.方法:将98例小儿重症肺炎随机分为观察组和对照组各49例,两组患儿均给予镇静、吸氧、抗感染、止咳、平喘等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上应用甲基强的松龙1 mg/(kg·次),每13 3次,连用3天,以及IVIG 0.5 g/(kg·d)t连用4 d.结果:观察组显效率68.4%和总有效率95.3%明显高于对照组的37.6%和82.3%(P<0.01);住院时间明显比对照组缩短(P均<0.01).白细胞总数、血清降钙素元水平、CRP结果均有下降(P<0.05).结论:小剂量甲强龙联合大剂量丙种球蛋白治疗小儿重症肺炎可降低炎症指标、提高疗效、缩短病程.
作者：周小琴；朱章剑 刊期： 2010年第02期
切口感染是腹部外科手术Ⅲ类切口常见的并发症,开放换药是治疗腹部术后切口化脓性感染的传统方法,其不足是治疗时间较长,住院时间长,频繁换药,加重了患者的痛苦,也增加了医护人员的工作量,负压封闭引流(Vaccum sealing drainage,VSD)技术是一种全方位、高效能的引流方法,能显著加快感染腔隙的闭合和感染创面的愈合,防止细菌入侵,有效防止感染[1],我们自行设计并制作了一次性注射器负压封闭引流的方法,2008年以来应用腹部外科手术Ⅲ类切口,无1例切口感染、皮下积液,疗效满意,现报告如下.
作者：易建中；谢元才；叶林娇；肖美萍；钟鼎文 刊期： 2010年第02期
鳞状细胞癌是来源于上皮组织的恶性肿瘤,常发生在鳞状上皮被覆的部位.卵巢鳞状细胞癌发生率极低,笔者在工作中碰到1例卵巢鳞状细胞癌,现报道如下.1 病例简介
作者：刘四君；贺方兴 刊期： 2010年第02期
目的:探讨磁共振技术在显示臂丛神经损伤的应用价值.方法:对20例臂丛神经损伤患者在治疗前行磁共振常规冠状T1WI与STIR(短T1反转恢复序列)、C4～T3连续横轴位T1WI与抑脂T2WI、病变侧斜冠位STIR、扰相位梯度回波脉冲序列(3D-T2*GRE)成像.结果:轴位T1WI与T2W1在显示臂丛神经椎管内段与椎间孔段较好,冠状STIR与斜矢状STIR在显示臂丛神经干病变价值高,3D-T2*GRE三维立体显示臂丛神经干的总体结构,对于神经干的大小、形态及走向效果较好.结论:磁共振检查臂丛神经损伤,是一种无创的影像检查,能够明确显示臂丛神经损伤及相关的病理改变,多方位多序列检查有利于病变的显示.
作者：陈惠；刘少强；谢春；钟福兴；邱兴庭 刊期： 2010年第02期
1 资料和方法1.1 一般资料 本组4例,均为头部外伤所致大出血,3例为顶枕部,1例额部,年龄21-47岁,其中男3例,女1例,其中2例出现偏瘫,1例出现休克,3例均有顶枕部颅骨粉碎性骨折,手术时发现矢状窦破裂,无法原位缝合,暂时停止手术,利用分层带蒂硬脑膜完成矢状窦破裂修补.
作者：郭同禀；刘耀仑；陈志兰；曾秋香 刊期： 2010年第02期
目的:通过建立兔二次蛛网膜下腔出血实验模型,观察兔蛛网膜下腔出血后基底动脉缝隙连接蛋白Cx43表达与注血量的关系,初步探讨蛛网膜下腔出血量是否通过调节缝隙连接蛋白的表达参与脑血管痉挛的形成.方法:选择健康新西兰大白兔18只,随机分为3组:正常组和0.5mL注血组,1 mL注血组(每组n=6);建立兔二次蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛实验模型,脑血管造影分析基底动脉的直径变化并应用 Western Blot检测基底动脉Cx43蛋白的表达变化.结果:成功建立兔二次蛛网膜下腔出血模型;脑血管造影显示正常组7d与0d相比血管直径无明显变化(95.2±3.4)%,0.5mL注血组7d较0d血管狭窄[(82.3±4.6)%,P<0.05],1mL注血7 d较0d血管明显狭窄[(63.5±6.8)%,P<0.01].Cx43蛋白表达在正常组为(33.9±6.1)%,0.5 mL注血组为(53.4±3.5)%,(P<0.05)、1 mL注血组为(61.6±3.8)%,(P<0.01).结论:实验结果显示蛛网膜下腔出血后兔基底动脉缝隙连接蛋白Cx43的表达与出血量成正比关系,表明蛛网膜下腔出血量的变化可能通过调节血管壁Cx43蛋白的表达参与脑血管痉挛的形成.
作者：罗军；娄建云；洪涛 刊期： 2010年第02期
目的:调查糖尿病患者足病预防的健康知识水平.方法:采用自行设计的调查评价表,对90例糖尿病患者调查.结果:糖尿病患者的健康知识水平与住院的次数及文化程度有关.糖尿病患者缺乏足病预防健康方面的相关知识.结论:对初次住院和文化程度较低的患者应加强健康教育指导,对相关医学知识应给与重点指导;护士是健康教育的主力军.
作者：叶秀琴 刊期： 2010年第02期
目的:研究DAZ基因突变和男性不育的关系.方法:应用多重PCR的方法检测50例男性不育患者和100例正常男性Y染色体DAZ基因.结果:50例男性不育的息者中发现有3例染色体异常,有6例有DAZ区微缺失,正常男性对照中未见DAZ区微缺失.结论:DAZ基因缺失是导致男性不育的一个重要的原因;临床对男性不育患者进行DAZ基因的检测有助于确认男性不育的类型,为患者的临床诊治提供参考.
作者：熊俊；王立国；郭起才；叶金花；杨军；宋涛 刊期： 2010年第02期
目的:探讨鼻内窥镜支撑喉镜下声带手术的疗效及优缺点.方法:对54例患者采用全麻鼻内镜支撑喉镜下实施声带手术,术后予以抗生素激素治疗3天,雾化吸入1周.结果:全部患者均一次性手术成功,所有病例均随访1年以上,治愈48例,好转6例,手术有效率100%.结论:鼻内窥镜支撑喉镜下实施声带手术具有暴露好,手术微创,并发症少,效果好等优点,适合于基层医院开展.
作者：朱友莲；谢瑞昀 刊期： 2010年第02期
目的:从牛瘤胃液中分离和选育能使戊糖发酵产生乙醇的菌株,并获得乙醇高产菌株.方法:以新鲜牛瘤胃液为筛选源,通过增殖培养基,筛选培养基,发酵培养基,种子培养基,经菌落形态观察,显微形态观察,发酵分离培养,筛选出6种菌株.结果:利用筛选出6种菌株的对戊糖发酵生产乙醇进行比较,产乙醇产量高的为A1型菌和B2型菌,A1型菌落从牛瘤胃液产酒精活性高,此菌乙醇产量为0.82%,B2型菌落产酒精活性其次,此菌乙醇产量为0.53%.结论:通过实验从牛瘤胃液中分离出能使戊糖转化乙醇的6种菌株.
作者：欧阳海平；徐尔尼；刘薇；彭扬 刊期： 2010年第02期
目的:探讨碱烧伤后的小鼠角膜新生血管(corneal neovascularization,CNV)是否表达vasohibin mRNA及其蛋白.方法:15只小鼠采用碱烧伤的方法制备角膜新生血管模型.6只小鼠为正常对照组.分别于烧伤后1、3、6、9d裂隙灯显微镜观察CNV情况并拍照,以NIH ImagJ 图像软件分析角膜照片,计算新生血管的面积比(新生血管占全角膜的比值).分别在这四个不同时间点提取烧伤组各3个角膜的总mRNA,另取3个正常对照组角膜作为对照,用半定量逆转录酶链式反应(RT-PCR)检测 vasohibin mRNA在CNV中的表达水平.在烧伤后9d采用免疫荧光染色法检测vasohibin蛋白在烧伤和正常角膜组织中的表达异同.结果:vasohibin蛋白在烧伤组角膜中的新生血管内皮呈强荧光信号,而在正常角膜组织中没有荧光信号;碱烧伤后1、3、6和9d,新生血管面积比分别为0%、(12.72±1.95)%、(30.45±5.40)%、(53.09±9.14)%,vasohibin mRNA相对GAPDH mRNA的表达量为2.11±0.32、2.39±0.76、3.72±0.54 and 8.94±1.21.在观察期内,新生血管面积比值和vasohibin mRNA的表达水平逐渐升高,二者呈现明显的相关性(r=0.930,P<0.05).结论:碱烧伤后小鼠角膜新生血管表达vasohibin mRNA及其蛋白,但正常角膜组织中不表达.Vasohibin蛋白表达与角膜新生血管的形成关系密切.
作者：谢招莲；周世有；曾祥云 刊期： 2010年第02期
目的:了解我院的处方用药趋势.方法:采用<医院处方分析>统计学方法对我院2007年第1季度、第2季度与2008年第1季度、第2季度门诊、住院部的处方数据进行动态统计比较.结果:医院抗抑郁药处方量有增长的趋势,平均每张处方量基本保持平衡.结论:我院2007-2008年抗抑郁药品消费结构趋于合理.
作者：邱昆全；刘石宝 刊期： 2010年第02期
目的:观察染料木素对抗乌头碱诱发大鼠心律失常的作用.方法:静脉注射乌头碱制作大鼠心律失常的动物模型,观察染料木素抗心律失常作用;运用病理组织切片观察染料木素对乌头碱诱导的心肌细胞损伤的影响.结果:染料木素高、低剂量组与模型组比较均有显著对抗乌头碱诱发大鼠心律失常;显著降低大鼠的心律失常评分.病理组织学形态观察结果显示,染料木素能够显著减轻乌头碱诱导的心肌细胞损伤.结论:染料木素具有良好的抗乌头碱诱发大鼠心律失常的作用.
作者：李洪亮；张道茵；曾靖 刊期： 2010年第02期
绝经过渡期功能失调性子宫出血(简称功血),是妇科门诊常见病之一,是因为下丘脑一垂体一卵巢轴神经内分泌调节机能失常导致的异常子宫出血,常常引起妇女月经异常,影响身心健康,治疗较为棘手,本文将妈富隆用于治疗绝经过渡期功血治疗,收到较好效果,现报道如下.1 资料与方法
作者：凌宏兰 刊期： 2010年第02期
目的:探讨无创正压通气治疗COPD急性发作合并重度Ⅱ型呼吸衰竭的价值.方法:将30例COPD急性发作伴有重度呼吸衰竭患者分为2组,对照组(A组)予常规化痰、抗感染、平喘治疗的基础上,给予有创机械通气.观察组(B组)予常规化痰、抗感染、平喘治疗的基础上,给予无创正压通气治疗,比较两组的疗效.结果:A组13例好转出院,2例死亡,并发呼吸机相关肺炎3例;B组12例好转出院,5例失败后行有创机械通气,其中3例死亡,无呼吸机相关性肺炎发生.结论:无创正压通气治疗COPD急性加重合并重度Ⅱ型呼吸衰竭是一种有效的方法,可以减少呼吸机相关肺炎的发生,并减少住院费用.
作者：陈永华 刊期： 2010年第02期
目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)检测在糖尿病诊治中的应用.方法:选择170例糖尿病患者作为实验组,同期健康体检者53例为对照组,分别检测其HbA1c及空腹血糖.结果:对照组平均空腹血糖(4.96±0.32)mmol/L,HbA1c均≤6.5%;实验组平均空腹血糖(8.63±2.03)mmol/L,HbA1c:40例≤6.5%,69例6.5%～10%,61例≥10%,HbA1c与空腹血糖相关(r=0.831,P<0.01),显示HbA1c与空腹血糖之间呈正相关.结论:糖化血红蛋白检测能反映血糖控制水平,对糖尿病的诊断、控制和预防有重要的临床应用价值.
作者：凌聪 刊期： 2010年第02期
目的:探讨酒精所致精神障碍患者的心电图变化特点.方法:对138例符合CCMD-3酒精所致精神障碍诊断标准患者的心电图进行分析,并调查患者的饮酒史,肝功能及电解质情况.结果:85 例(61.6%)患者心电图发生改变,主要心电图异常改变的顺序为:ST-T改变,左心室高电压,窦性心律失常,期前收缩,传导阻滞.结论:酒精所致精神障碍患者心电图异常改变较多见,治疗时应注意躯体情况.
作者：谢秀东；王晓云；聂宇波 刊期： 2010年第02期
目的:通过调查我院2007～2008年主要非发酵菌铜绿假单孢菌265株,鲍曼不动杆菌231株,嗜麦芽窄食单孢菌82株对常用抗菌药物的耐药性,为临床治疗非发酵菌感染提供参考依据.方法:采用AUTO-MI-CROSCAN4细菌鉴定分析仪进行菌株鉴定及药物敏感性测试.结果:铜绿假单孢菌耐药率小于20%的抗菌素分别是亚胺培南(4.2%),左氧氟沙星(5.3%),哌拉西林他唑巴坦(7.5%),头孢他定(13.2%),头孢吡肟(13.6%),哌拉西林(14.3%),环丙沙星(16.2%),妥布霉素(17%),替卡西林克拉维酸钾(17.2%),氨曲南(17.4%).鲍曼不动杆菌耐药率小于20%的抗菌素是亚胺培南(0.9%),哌拉西林他唑巴坦(1.3%),替卡西林克拉维酸钾(4.8%),左氧氟沙星(5.2%).嗜麦芽窄食单孢菌耐药率小于30%的抗菌素分别是替卡西林克拉维钾(7.3%),左氧氟沙星(7.3%),复方新诺明(24.2%),但亚胺培南耐药率100%.结论:三种常见非发酵菌耐药率普遍较高,嗜麦芽窄食单孢菌耐药率相对明显增高,对亚胺培南天然耐药.亚胺培南、左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦钠及替卡西林克拉维钾是治疗3种常见非发酵菌感染的较理想抗菌药.
作者：李韶今；乐永宏 刊期： 2010年第02期
赣南医学院学报杂志
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主办：赣南医学院
