易建中;谢元才;叶林娇;肖美萍;钟鼎文
先天性肛门闭锁是新生儿常见的消化道畸形,须行肛门成形术,良好的围手术期护理是手术成功的重要保证[1].
作者:钟美兴 刊期: 2010年第02期
目的:探讨孕妇血清总胆汁酸(TBA)在妊娠过程中的变化规律及在预防妊娠性肝内胆汁瘀积症的应用.方法:选择116例非妊娠妇女为对照组,112例妊娠妇女为观察组,用酶循环发测定TBA,连续监测法测定ALT、AST,化学氧化法测TBIL、DBIL.同时对29例ICP患者的血清TBA和肝功能进行检测.结果:血清 TBA 水平:对照组(4.1±1.8)μmol/L,妊娠早期组(10.8±2.4)μmol/L,后期组(21.1±4.7)μmol/L.组间比较,P<0.01,差异有统计学意义.29例ICP患者血清TBA显著升高,肝功能各项指标轻度升高.结论:随着妊娠周期的不断增加,血清总胆汁酸水平呈上升趋势,动态观察,并结合肝功能指标,有利于早期发现妊娠期肝内胆汁瘀积症患者.
作者:刘顺军;徐燕 刊期: 2010年第02期
目的:探讨互动式健康教育,提高精神分裂症患者服药依从性,降低精神分裂症的复发.方法:将100例精神分裂症患者随机分为研究组50例和对照组50例;研究组实施以家庭为单元,由病人、家属、护师共同参与的互动式健康教育;对照组按传统方法进行一般健康教育;对两组病人进行服药依从性评定.结果:住院期间研究组服药依从性明显高于对照组(P<0.05);出院后6个月随访调查,研究组服药依从性显著高于对照组(P<0.01).结论:互动式健康教育能显著提高精神分裂症患者的服药依从性,降低精神分裂症的复发.
作者:蔡连秀 刊期: 2010年第02期
目的:观察房室结折返性心动过速慢径不同消融终点与临床疗效关系.方法:慢-快型房室结折返性心动过速(AVNRT)350例,行慢径消融治疗,观察A型终点(阻断慢径且不再诱发AVNRT),B型终点(保留慢径且不能诱发AVNRT和心房回波)和C型终点(保留慢径且能诱发1~3个心房回波)对房室传导功能的影响及与AVNRT复发的关系.结果:(1)消融后A型终点77%(270例),B型终点16%(59例),C型终点7%(21例).(2)消融后A型终点病人的房室传导功能明显改善,B、C型变化不明显.(3)A、B、C三型,平均随访(4±1.5)(0.5~8)年,复发率无明显差别.结论:A型终点病人阻断慢径后房室结传导功能明显改善,B、C型无明显改善,A、B、C型近,远期复率相同.
作者:谢东明;钟一鸣;廖伟;谢红英;阳贻红;谢东阳 刊期: 2010年第02期
目的:总结护理干预对高血压治疗的临床疗效,以巩固高血压病的治疗效果.方法:回顾性分析348例高血压病人的临床资料.结果:经护理干预的高血压病治疗组降压疗效好,与对照组有显著性差异.结论:在进行药物降压治疗的同时,因人而宜采取有效的护理干预措施,指导病人改变不良生活方式,加强心理护理,并进行适宜的体育锻炼运动,可以明显巩固高血压病的治疗效果.
作者:黄红英 刊期: 2010年第02期
目的:观察小剂量甲基强的松龙联合大剂量丙种球蛋白治疗小儿重症肺炎的临床疗效.方法:将98例小儿重症肺炎随机分为观察组和对照组各49例,两组患儿均给予镇静、吸氧、抗感染、止咳、平喘等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上应用甲基强的松龙1 mg/(kg·次),每13 3次,连用3天,以及IVIG 0.5 g/(kg·d)t连用4 d.结果:观察组显效率68.4%和总有效率95.3%明显高于对照组的37.6%和82.3%(P<0.01);住院时间明显比对照组缩短(P均<0.01).白细胞总数、血清降钙素元水平、CRP结果均有下降(P<0.05).结论:小剂量甲强龙联合大剂量丙种球蛋白治疗小儿重症肺炎可降低炎症指标、提高疗效、缩短病程.
作者:周小琴;朱章剑 刊期: 2010年第02期
目的:研究基层医院新生儿眼病筛查模式,探讨用简易设备进行新生儿病筛查的技术和要求.方法:采用随机抽样调查方式,用手电筒、直接眼底镜等简易设备抽取2008年6月至2009年5月中山市各镇、区等基层医院出生的新生儿进行眼病筛查.分为高危儿组和正常新生儿组.对可疑病例进行复筛.结果:共筛查1 483例,其中高危儿组452例,正常新生儿组1 031例,需转入专业眼科治疗者有9例,占总数的0.61%.未出现1例漏诊病例.结论:基层医院利用简易设备按照正常筛查程序进行新生儿眼病筛查是可行的,对于我国边远地区的儿童眼保健具有重大的意义.
作者:胡敏;吴乐英 刊期: 2010年第02期
目的:探讨梅毒流行演变趋势,为制订预防控制措施提供科学依据.方法:采用描述流行病学方法,对章贡区1995~2007年梅毒报告资料统计分析.结果:13年共报告967例,年平均发病率16.28/10万,男女比为1.28:1,20~49岁占82.8%,农民占48.2%,中学文化占63.1%,本地患者占86.2%,无明显季节高峰;I期、II期、隐性、胎传梅毒分别为20.2%、18.8%、59.7%、1.2%.近年报告病例数倍数增长.结论:梅毒疫情日益严重,加强主动监测,对重点人群进行筛检和高危行为干预.
作者:李建华;刘晓红 刊期: 2010年第02期
目的:了解某医学院学生宿舍空气微生物污染情况,并分析造成污染的相关因素.方法:采用自然沉降法对学生宿舍 126 个采样点进行空气细菌总数监测.结果:学生宿舍空气细菌总数合格率为81.48%,不同时间、不同性别、不同楼层空气细菌总数合格率不同,各项空气细菌总数合格率比较有显著性差异(p<0.01).结论:某医学院学生宿舍空气存在一定的微生物污染,需采取有效的综合防治措施.
作者:王立;钟有添 刊期: 2010年第02期
目的:观察雷贝拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌(H.pylori,Hp)和治疗十二指肠球部溃疡的1周与2周疗效对比.方法:72例经胃镜诊断为十二指肠球部溃疡活动期并Hp阳性的患者随机分成1周疗法组(A组)和2周疗法组(B组),A、B两组用药均为雷贝拉唑10 mg,每日2次;阿莫西林1.0 g,每日2次;克拉霉素500 mg,每日2次.A组抗生素(阿莫西林和克拉霉素)只用1周,B组用2周,雷贝拉唑均用2周.停药4周之后复查胃镜观察溃疡愈合及Hp根除.结果:溃疡愈合率A、B两组分别为80.5%(29/36)和86.1%(31/36);Hp根除率为91.6%(33/36)和94.4%(34/36);A、B两组之间比较,各项结果均无明显差异(P>0.05).结论:雷贝拉唑三联疗法对根除Hp及治疗十二指肠球部溃疡的疗效及安全性1周与2周比较无差异性.但1周疗法经济,不良反应很少,且患者耐受性好.
作者:夏扣平;吕红 刊期: 2010年第02期
我们从2008年12月~2009年12月,采用复方异丙托溴胺联合布地奈德雾化吸人治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD),取得了满意疗效,现报告如下.1 资料与方法
作者:高红梅;邓文娟 刊期: 2010年第02期
目的:探讨不同类型高等院校大学生对艾滋病/安全性行为健康教育的需求程度,以便针对性开展健康教育.方法:采用自行设计的问卷对师范类、理工类和医学院三种类型院校大学生进行艾滋病,安全性行为健康教育内容及方式的需求调查.结果:师范类及理工类院校大学生对艾滋病/安全性行为知识、态度、行为指导的需求程度较高,与医学院校大学生比较,差异有统计学意义(P<0.05).三类院校大学生均对同伴教育接受程度较高,差异元统计学意义(P>0.05).结论:对理工类和师范类大学生及医学院校低年级学生进行艾滋病/安全性行为健康教育十分必要,并且同伴教育是大学生广为接受的健康教育模式.
作者:李小波;李娟;袁兆康 刊期: 2010年第02期
肝源性溃疡(hepatogenic ulcer,HU),是指继发于肝硬化门静脉高压症后发生在胃及十二指肠的溃疡.因其临床表现不典型,常被原发病掩盖,病程长,易反复,难治愈等特点而未被重视,为提高对该病的认识,现对我院2004年1月至2009年1月收治的98例肝源性溃疡患者的一般资料、临床特征及治疗效果做一分析.
作者:廖敏 刊期: 2010年第02期
秋水仙碱中毒是临床少见的药物中毒,近日我科接诊一例急性秋水仙碱中毒患者.现报道如下.1 病历简介患者,女性,21岁,于2008年12月28日凌晨2时服用秋水仙碱60片(0.5 mg/片).
作者:黄勤;陈云;刘先发;吴勤 刊期: 2010年第02期
1 资料和方法1.1 一般资料 本组4例,均为头部外伤所致大出血,3例为顶枕部,1例额部,年龄21-47岁,其中男3例,女1例,其中2例出现偏瘫,1例出现休克,3例均有顶枕部颅骨粉碎性骨折,手术时发现矢状窦破裂,无法原位缝合,暂时停止手术,利用分层带蒂硬脑膜完成矢状窦破裂修补.
作者:郭同禀;刘耀仑;陈志兰;曾秋香 刊期: 2010年第02期
由于可能发生术中难以控制的出血,肝脏损伤,术后肝功能衰竭等并发症,肝硬化患者长期以来被视为腹腔镜胆囊摘除术(LC)的禁忌症.随着操作技术水平的进步,LC适应症逐步扩大.
作者:万晓基;王贵荣 刊期: 2010年第02期
抗病毒治疗是慢性乙型肝炎的首选治疗方法,目前,抗乙型肝炎病毒(HBV)药物主要有干扰素和核苷(酸)类似物两大类.近年来核苷(酸)类似物的发展很快,已成为继干扰素(IFN)之后的又一类用于抗HBV治疗的有效药物.
作者:杨丽;帅萍 刊期: 2010年第02期
目的:探讨无创正压通气治疗COPD急性发作合并重度Ⅱ型呼吸衰竭的价值.方法:将30例COPD急性发作伴有重度呼吸衰竭患者分为2组,对照组(A组)予常规化痰、抗感染、平喘治疗的基础上,给予有创机械通气.观察组(B组)予常规化痰、抗感染、平喘治疗的基础上,给予无创正压通气治疗,比较两组的疗效.结果:A组13例好转出院,2例死亡,并发呼吸机相关肺炎3例;B组12例好转出院,5例失败后行有创机械通气,其中3例死亡,无呼吸机相关性肺炎发生.结论:无创正压通气治疗COPD急性加重合并重度Ⅱ型呼吸衰竭是一种有效的方法,可以减少呼吸机相关肺炎的发生,并减少住院费用.
作者:陈永华 刊期: 2010年第02期
目的:减轻扁桃体切除术后患者疼痛.方法:通过对87例扁桃体切除术后患者疼痛的观察,了解疼痛规律,探讨护理措施.结果:扁桃体切除术后患者均有不同程度疼痛,疼痛开始时间集中在术后1~3 h,疼痛护理的重点在术后3 h以内及进食、睡前30 min.结论:加强健康教育,正确的评估与护理能有效减轻扁桃体切除术后患者疼痛.
作者:廖翠红;余红 刊期: 2010年第02期
心理疾病,是指一个人由于精神上的紧张、干扰,而使自己思想上、情感上和行为上发生了偏离社会生活规范轨道的现象[1].
作者:李梅花 刊期: 2010年第02期