学术投稿

中低位直肠癌局部复发的预防和对策

张国生;李小明

关键词:中低位直肠癌, 局部复发, 预防, 生活水平提高, 病人, 总体生存率, 治疗效果, 生存质量, 发病率, 存活率, 诊断, 升高, 对策
摘要:随着人民生活水平提高和改善,我国直肠癌的发病率逐年升高,其中,中低位直肠癌为多见,占70%~75%[1],早期病人治疗效果佳,然而57%的病人一经诊断已是晚期期[2],这些病人总体生存率低,为减少局部复发,提高存活率和生存质量,探讨其复发的原因,预防的对策.
赣南医学院学报杂志相关文献
  • 人工髋关节置换术的术前术后护理

    我院于2006年1月~2008年12月共行人工髋关节置换术30例,得到很好的效果.现将护理体会介绍如下.1 临床资料本组30例,男20例,女1O例,年龄小55岁,大86岁,平均70.5岁,外伤后股骨颈骨折20例,股骨头缺血坏死10例.均有髋关节疼痛,活动受限病史,全部行人工髋关节置换术.

    作者:张奕 刊期: 2010年第02期

  • 固尔苏在新生儿肺透明膜病中的应用及护理

    目的:探讨肺表面活性物质(PS)固尔苏应用于新生儿肺透明膜病治疗的护理方法,以提高对危重患儿的护理水平.方法:对21例新生儿肺透明膜病患儿采取不同的体位将固尔苏从气管插管内匀速滴入气管,并采取相应的护理措施.结果:经过合理用药、呼吸道管理、保暖及预防感染等相应的护理措施,其中17例患儿治愈出院;死亡2例;放弃治疗2例;出现肺出血2例;颅内出血3例;肺炎6例.结论:早期、充足、正确的给药是保证新生儿肺透明膜病治疗成功的关键,但在给药过程中严格无菌操作,适宜的保暖和护理及细致的呼吸道管理,严密观察病情变化,积极预防和控制感染是新生儿肺透明膜病的治疗成功的有力保证.

    作者:李莉梅 刊期: 2010年第02期

  • 氟西汀、雷尼替丁、吗丁啉联合治疗功能性消化不良10例疗效观察

    笔者自2003~2008年共收治10例功能性消化不良病例,现就其治疗结果报告如下.1 临床资料1.1 病例选择 10例患者男4例,女6例,年龄30~57岁,平均41岁.

    作者:叶树根 刊期: 2010年第02期

  • 偏头痛患者的TCD及MRA、DSA脑血管造影分析

    目的:探讨偏头痛的发病机制.方法:对286例符合ICHD-2偏头痛诊断标准的286例偏头痛患者进行TCD筛查,45例血流速度明显加快者 (峰速度MCA、TICA>140 cm/s,ACA、PCA、V-BA>100 cm/s)行头颅MRI+MRA检查,其中18例TCD频谱可见涡流和/或湍流,并闻及血管杂音者行 DSA 脑血管造影.结果:MRI 5例异常(1例动静脉畸形,4例海绵状血管瘤),16 例 DSA 异常(动静脉畸形1例,后交通动脉瘤2例,烟雾病4例,颈内动脉起始部中度狭窄1例,大脑中动脉狭窄4例,基底动脉轻中度狭窄2例,一侧ICA闭塞2例).结论:偏头痛的发病机制中存在脑血管病变基础;偏头痛患者应常规行TCD检测,以早期发现严重的脑血管病变.

    作者:余政;邓幼清;陈小红 刊期: 2010年第02期

  • 非发酵菌耐药规律探讨

    目的:通过调查我院2007~2008年主要非发酵菌铜绿假单孢菌265株,鲍曼不动杆菌231株,嗜麦芽窄食单孢菌82株对常用抗菌药物的耐药性,为临床治疗非发酵菌感染提供参考依据.方法:采用AUTO-MI-CROSCAN4细菌鉴定分析仪进行菌株鉴定及药物敏感性测试.结果:铜绿假单孢菌耐药率小于20%的抗菌素分别是亚胺培南(4.2%),左氧氟沙星(5.3%),哌拉西林他唑巴坦(7.5%),头孢他定(13.2%),头孢吡肟(13.6%),哌拉西林(14.3%),环丙沙星(16.2%),妥布霉素(17%),替卡西林克拉维酸钾(17.2%),氨曲南(17.4%).鲍曼不动杆菌耐药率小于20%的抗菌素是亚胺培南(0.9%),哌拉西林他唑巴坦(1.3%),替卡西林克拉维酸钾(4.8%),左氧氟沙星(5.2%).嗜麦芽窄食单孢菌耐药率小于30%的抗菌素分别是替卡西林克拉维钾(7.3%),左氧氟沙星(7.3%),复方新诺明(24.2%),但亚胺培南耐药率100%.结论:三种常见非发酵菌耐药率普遍较高,嗜麦芽窄食单孢菌耐药率相对明显增高,对亚胺培南天然耐药.亚胺培南、左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦钠及替卡西林克拉维钾是治疗3种常见非发酵菌感染的较理想抗菌药.

    作者:李韶今;乐永宏 刊期: 2010年第02期

  • 糖化血红蛋白检测在糖尿病诊治中的应用

    目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)检测在糖尿病诊治中的应用.方法:选择170例糖尿病患者作为实验组,同期健康体检者53例为对照组,分别检测其HbA1c及空腹血糖.结果:对照组平均空腹血糖(4.96±0.32)mmol/L,HbA1c均≤6.5%;实验组平均空腹血糖(8.63±2.03)mmol/L,HbA1c:40例≤6.5%,69例6.5%~10%,61例≥10%,HbA1c与空腹血糖相关(r=0.831,P<0.01),显示HbA1c与空腹血糖之间呈正相关.结论:糖化血红蛋白检测能反映血糖控制水平,对糖尿病的诊断、控制和预防有重要的临床应用价值.

    作者:凌聪 刊期: 2010年第02期

  • 卵巢鳞状细胞癌报道1例

    鳞状细胞癌是来源于上皮组织的恶性肿瘤,常发生在鳞状上皮被覆的部位.卵巢鳞状细胞癌发生率极低,笔者在工作中碰到1例卵巢鳞状细胞癌,现报道如下.1 病例简介

    作者:刘四君;贺方兴 刊期: 2010年第02期

  • 复方异丙托溴胺联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病加重期疗效观察

    我们从2008年12月~2009年12月,采用复方异丙托溴胺联合布地奈德雾化吸人治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD),取得了满意疗效,现报告如下.1 资料与方法

    作者:高红梅;邓文娟 刊期: 2010年第02期

  • 紫外线治疗带状疱疹疗效观察

    带状疱疹是由带状疱疹病毒引起,以簇集性水疱沿一侧周围神经带状分布为特征的皮肤病,伴明显的神经痛为特征,患者常疼痛难忍,彻夜难眠[1].

    作者:许莉;唐卫东;陈小波 刊期: 2010年第02期

  • 思连康佐治婴幼儿迁延性腹泻40例疗效分析

    目的:观察思连康治疗婴幼儿迁延性腹泻的疗效.方法:85例确诊病人随机分为治疗组和对照组,都予以补液、纠酸、维持水、电解质及酸碱平衡,治疗组加思连康口服.结果:加思连康口服治疗组的患儿大便次数及大便性状明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论:思连康治疗婴幼儿迁延性腹泻疗效显著.

    作者:黄珠;刘沧海;罗敏 刊期: 2010年第02期

  • 房室结折返性心动过速(慢-快型)慢径不同消融终点与临床疗效关系研究

    目的:观察房室结折返性心动过速慢径不同消融终点与临床疗效关系.方法:慢-快型房室结折返性心动过速(AVNRT)350例,行慢径消融治疗,观察A型终点(阻断慢径且不再诱发AVNRT),B型终点(保留慢径且不能诱发AVNRT和心房回波)和C型终点(保留慢径且能诱发1~3个心房回波)对房室传导功能的影响及与AVNRT复发的关系.结果:(1)消融后A型终点77%(270例),B型终点16%(59例),C型终点7%(21例).(2)消融后A型终点病人的房室传导功能明显改善,B、C型变化不明显.(3)A、B、C三型,平均随访(4±1.5)(0.5~8)年,复发率无明显差别.结论:A型终点病人阻断慢径后房室结传导功能明显改善,B、C型无明显改善,A、B、C型近,远期复率相同.

    作者:谢东明;钟一鸣;廖伟;谢红英;阳贻红;谢东阳 刊期: 2010年第02期

  • 心理科病房中开展团体心理治疗的效果评估

    心理疾病,是指一个人由于精神上的紧张、干扰,而使自己思想上、情感上和行为上发生了偏离社会生活规范轨道的现象[1].

    作者:李梅花 刊期: 2010年第02期

  • 经颅多普勒对少儿血管迷走性晕厥的诊疗价值

    目的:研究经颅多普勒(TCD)检测在少儿血管迷走性晕厥(vasovagal syncope,VVS)的病因诊断、疗效评价以及再发概率预测方面的临床意义.方法:观察患儿与健康对照组之间TCD检测的区别,以及患儿治疗后 TCD检测结果与再发概率之间的关系,进行统计分析.结果:患儿与对照组之间TCD检测结果差异有显著性,治疗后复查TCD情况明显好转者复发率低.结论:TCD可作为少儿VVS诊断及疗效评价的辅助手段,并对预测再发概率有一定帮助,值得推广.

    作者:赖丽萍;赖庆文;陈朝晖;刘芳 刊期: 2010年第02期

  • 外科治疗室容易导致院内感染的因素及防范对策

    外科治疗室是护士配制静脉输液药液和存放大输液、注射药、口服药等的地方.外科治疗室一般分两个区,即清洁区和污染区.清洁区主要是配制药液和储存药物.

    作者:伊秀英 刊期: 2010年第02期

  • 微创锥颅治疗脑出血的围术期护理体会

    近年来,应用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑溢血的方法已被临床广泛采用,我科自开展立体定向技术5年来,以其定位准确、创伤小、安全可靠、并发症少,病人易接受,而成为神经外科治疗各种脑出血的有效方法.

    作者:陈建华 刊期: 2010年第02期

  • 主动脉夹层腔内隔绝术的护理

    主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉中膜,使中膜分离,并沿主动脉长轴方向扩展,从而造成主动脉真假两腔分离的一种病理改变.

    作者:谢玉兰;于秀春 刊期: 2010年第02期

  • 无创正压通气与有创机械通气治疗 AECOPD合并重度Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

    目的:探讨无创正压通气治疗COPD急性发作合并重度Ⅱ型呼吸衰竭的价值.方法:将30例COPD急性发作伴有重度呼吸衰竭患者分为2组,对照组(A组)予常规化痰、抗感染、平喘治疗的基础上,给予有创机械通气.观察组(B组)予常规化痰、抗感染、平喘治疗的基础上,给予无创正压通气治疗,比较两组的疗效.结果:A组13例好转出院,2例死亡,并发呼吸机相关肺炎3例;B组12例好转出院,5例失败后行有创机械通气,其中3例死亡,无呼吸机相关性肺炎发生.结论:无创正压通气治疗COPD急性加重合并重度Ⅱ型呼吸衰竭是一种有效的方法,可以减少呼吸机相关肺炎的发生,并减少住院费用.

    作者:陈永华 刊期: 2010年第02期

  • 30例桡骨远端骨折手法复位失败后的非手术治疗体会

    桡骨远端骨折是临床骨科常见的骨折,也是老年人的常见病,经过常规手法整复与外固定治疗多能获得满意的疗效.但一旦手法复位失败后大多医生则往往主张手术治疗[1],而多数老年患者因自身状况等因素常拒绝手术.

    作者:谢小春 刊期: 2010年第02期

  • 妈富隆治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血的临床体会

    绝经过渡期功能失调性子宫出血(简称功血),是妇科门诊常见病之一,是因为下丘脑一垂体一卵巢轴神经内分泌调节机能失常导致的异常子宫出血,常常引起妇女月经异常,影响身心健康,治疗较为棘手,本文将妈富隆用于治疗绝经过渡期功血治疗,收到较好效果,现报道如下.1 资料与方法

    作者:凌宏兰 刊期: 2010年第02期

  • 补佳乐用于绝经后妇女取宫内节育器1 5例

    1 资料与方法1.1 对象 2007年8月至2009年5月我院门诊要求取环的绝经后妇女,均为放置金属单环,年龄50~68岁,置环年限12~35年.绝经后取环年限1年以内者30例,1年以上者15例,共计45例.

    作者:饶靖红 刊期: 2010年第02期

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