宫大勇
目的 探讨炎可宁片联合氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的安全性和有效性.方法 选取内蒙古医科大学附属医院2015年6月—2016年6月收治的急性化脓性中耳炎患者167例,随机分成对照组(84例)和治疗组(83例).对照组患者给予氧氟沙星滴耳液,6~8滴/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服炎可宁片,4~6片/次,3次/d.两组患者均连续治疗14 d.比较分析两组患者治疗前后临床疗效、起效时间、病原菌清除率、听力改善程度、炎症因子以及不良反应发生情况.结果 治疗后,对照组的总有效率为83.33%,显著低于治疗组的96.38%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组的起效时间、病原菌清除率以及听力改善程度均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)与治疗前相比均明显降低(P<0.05);且治疗后治疗组患者TNF-α、IL-6均明显低于对照组患者(P<0.05).治疗后,对照组的不良反应发生率为16.67%,显著高于治疗组的4.82%,两组不良反应比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 炎可宁片联合氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎临床疗效好,安全性高,具有一定的临床推广应用价值.
作者:苏日格;郑艳秋 刊期: 2017年第03期
目的 探讨甘精胰岛素注射液联合格列美脲片和阿卡波糖片治疗磺脲类药物治疗失效的2型糖尿病的临床疗效.方法 选取2014年10月—2016年6月中山大学附属第三医院粤东医院内分泌科收治的磺脲类药物治疗失效的2型糖尿病患者136例,按照治疗方案的不同分为甘精胰岛素联合格列美脲组(44例)、甘精胰岛素联合阿卡波糖组(43例)、甘精胰岛素联合格列美脲和阿卡波糖组(49例).甘精胰岛素联合格列美脲组每日晚餐后皮下注射甘精胰岛素注射液,起始剂量10 U/d;晚餐后30 min口服格列美脲片2 mg.甘精胰岛素联合阿卡波糖组每日晚餐后皮下注射甘精胰岛素注射液,起始剂量10 U/d;口服阿卡波糖片50 mg,3次/d;甘精胰岛素联合格列美脲和阿卡波糖组每日晚餐后皮下注射甘精胰岛素,起始剂量10 U/d;晚餐后30 min口服格列美脲片2 mg;口服阿卡波糖片50 mg,3次/d.治疗3个月后比较各观察指标.结果 治疗后,3组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均降低(P<0.05),且甘精胰岛素联合格列美脲和阿卡波糖组血糖指标改善优于甘精胰岛素联合格列美脲组、甘精胰岛素联合阿卡波糖组(P<0.05).治疗后,3组稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)降低,胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、餐后2 h胰岛素、餐后2 h C-肽均升高(P<0.05),且甘精胰岛素联合格列美脲和阿卡波糖组胰岛功能改善优于甘精胰岛素联合格列美脲组、甘精胰岛素联合阿卡波糖组(P<0.05).甘精胰岛素联合格列美脲和阿卡波糖组血糖达标时间短于甘精胰岛素联合格列美脲组、甘精胰岛素联合阿卡波糖组(P<0.05),胰岛素日用量低于甘精胰岛素联合格列美脲组、甘精胰岛素联合阿卡波糖组(P<0.05),低血糖发生率低于甘精胰岛素联合格列美脲组(P<0.05),而与甘精胰岛素联合阿卡波糖组差异无统计学意义.结论 甘精胰岛素注射液联合格列美脲片和阿卡波糖片治疗磺脲类药物治疗失效的2型糖尿病可有效控制血糖水平,缩短血糖达标时间,且不增加低血糖发生率,具有一定的临床推广应用价值.
作者:李冬玲;李远;陈燕铭 刊期: 2017年第03期
目的 探究匹多莫德口服液联合蒲地兰消炎口服液治疗儿童手足口病的临床疗效.方法 选取2014年5月—2016年5月在首都医科大学附属北京同仁医院治疗的手足口病儿童患者84例,随机分为对照组和治疗组,每组各42例.对照组患儿口服蒲地兰消炎口服液,1岁以下5 mL/次,1~3岁6.7 mL/次,3岁以上10 mL/次,3次/d.治疗组患儿在对照组的基础上口服匹多莫德口服液,400 mg/次,2次/d.两组患儿均连续治疗6 d.比较两组患儿临床疗效、总病程时间、体征平均消失时间及治疗前后血常规和血清C反应蛋白(CRP)变化.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为88.10%、97.62%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组患者的总病程时间和各种病症消失时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者白细胞(WBC)、中性粒细胞(GRAN)、肌酸激酶(CK)和CRP水平均显著接近正常值,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组患者血常规和血清CRP改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 匹多莫德口服液联合蒲地兰消炎口服液对儿童手足口病具有更高的有效率和改善效果,具有一定的临床推广应用价值.
作者:朱霞;黄东生;田朝霞;吴昱东;张伟令;王一卓;张谊;周燕;李静 刊期: 2017年第03期
目的 探讨妇炎灵胶囊联合盐酸克林霉素乳膏和甲硝唑片治疗细菌性阴道炎的临床疗效.方法 选取2015年7月—2016年7月在澄迈县人民医院接受诊治的细菌性阴道炎患者86例,按照治疗方法的差别分成对照组和治疗组,每组各43例.对照组口服甲硝唑片,0.4 g/次,2次/d;睡前清洁外阴后阴道内涂抹盐酸克林霉素乳膏,1次/d.治疗组在对照组基础上于睡前在阴道后穹隆放置妇炎灵胶囊,2粒/次,1次/d.两组患者均治疗7 d.观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状消失时间、阴道灌洗液炎性因子和血清氧化应激产物情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.40%、95.35%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组白带减少时间、外阴瘙痒消失、外阴阴道疼痛消失和黏膜充血消失时间均较对照组明显缩短,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组阴道灌洗液中白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清丙二醛(MDA)水平均显著降低,而超氧化物歧化酶(SOD)和一氧化氮(NO)水平均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 妇炎灵胶囊联合盐酸克林霉素乳膏和甲硝唑片治疗细菌性阴道具有较好的临床疗效,可明显改善临床症状,降低炎性因子和氧化应激产物水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者:黄时敏;李慧;冯少涓;刘芳 刊期: 2017年第03期
目的 探究氨溴索口服液联合酮替芬治疗小儿哮喘的临床疗效.方法 选取2013年1月—2015年1月在三六三医院接受治疗的小儿哮喘患儿83例,随机分为对照组(41例)和治疗组(42例).对照组患儿口服富马酸酮替芬片,3岁以下患儿0.5 mg/次,2次/d;3岁以上1 mg/次,2次/d.治疗组患儿在对照组的基础上口服盐酸氨溴索口服液,1~2岁患儿2.5 mL/次,2次/d;2~6岁2.5 mL/次,3次/d;6~12岁5 mL/次,2~3次/d.两组患儿均连续治疗6周.观察两组患儿临床疗效,同时比较两组患儿治疗前后平喘时间、止咳时间、咳痰和肺部哮鸣音消失时间及症状复发率.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为73.17%、95.23%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组患儿的平喘时间、咳痰时间、止咳时间和肺部哮鸣音消失时间均显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组3、6个月的复发率分别为2.3%、7.0%,显著低于同期对照组的复发率,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 氨溴索口服液联合酮替芬治疗小儿哮喘可显著缩短患儿平喘时间,止咳快且哮鸣音消失时间短,复发率低,具有一定的临床推广应用价值.
作者:董晓莉;高武红 刊期: 2017年第03期
目的 建立高效液相色谱法联合二极管阵列检测器(HPLC-DAD)法同时测定野菊花栓中绿原酸、3,5-二咖啡酰奎宁酸、木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖苷、芹菜素-7-O-β-D-葡萄糖苷和蒙花苷.方法 采用HPLC-DAD法,Thermo Hypersil GOLD C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:0.05%磷酸–乙腈,梯度洗脱;检测波长:327 nm;体积流量:0.8 mL/min;柱温:35℃;进样量:10μL.结果 绿原酸、3,5-二咖啡酰奎宁酸、木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖苷、芹菜素-7-O-β-D-葡萄糖苷和蒙花苷分别在0.105~2.100μg(r=0.9999)、0.165~3.300μg(r=0.9998)、0.081~1.620μg(r=0.9997)、0.060~1.200μg(r=0.9996)、0.317~6.340μg(r=0.9995)与峰面积呈良好的线性关系,平均加样回收率分别为99.19%、99.54%、99.34%、98.83%和99.26%,RSD值分别为0.87%、1.04%、1.06%、1.29%、0.91%.结论 该方法简便、准确、重复性好,可用于野菊花栓中有机酸和黄酮类多成分的质量控制.
作者:郭晓民;瞿晶田;柴士伟 刊期: 2017年第03期
目的 探讨复方玄驹胶囊联合醋酸曲普瑞林注射液治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效.方法 选取2015年5月—2016年5月在信阳市中心医院接受治疗的多囊卵巢综合征不孕症患者80例,按照治疗方法的差别分成对照组和治疗组,每组各40例.对照组皮下注射醋酸曲普瑞林注射液,于月经周期第2天开始,500μg/次,1次/d,连续治疗7 d,然后变为维持量100μg/次,1次/d.治疗组在对照组基础上口服复方玄驹胶囊,3粒/次,3次/d.两组患者均治疗4周.观察两组的临床疗效,比较两组的性激素、血管内皮生长因子(VEGF)、肝细胞生长因子(HGF)水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.5%、97.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清促黄体生成素(LH)和睾酮(T)水平均显著下降,而卵泡刺激素(FSH)水平均显著上升,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清VEGF、HGF水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 复方玄驹胶囊联合醋酸曲普瑞林注射液治疗多囊卵巢综合征不孕症具有较好的临床疗效,可明显改善性激素水平,降低血清VEGF和HGF水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者:郭靖 刊期: 2017年第03期
目的 探讨卡培他滨联合阿司匹林对SGC-7901细胞增殖和凋亡的体外抑制作用及其作用机制.方法 体外培养SGC-7901细胞,MTT法检测卡培他滨1.0μmol/L与阿司匹林0.5、1.0、3.0 mmol/L单用和联用对SGC-7901细胞体外增殖的抑制作用;倒置相差显微镜观察卡培他滨1.0μmol/L与阿司匹林3.0 mmol/L单独及联合用药对SGC-7901细胞形态的影响;PI/Annexin V-FITC双染色流式细胞术分析卡培他滨1.0μmol/L与阿司匹林3.0 mmol/L单独及联合用药诱导SGC-7901的细胞凋亡率;Western blotting分析卡培他滨1.0 mmol/L与阿司匹林3.0 mmol/L单独及联合用药对COX-2、VEGF表达的影响.结果 卡培他滨与阿司匹林对SGC-7901细胞均有生长抑制作用,且联合组的抑制率高于卡培他滨组和阿司匹林组,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).用药处理24 h后,在显微镜下可观察到SGC-7901细胞发生细胞凋亡的形态学改变,联合组相对于卡培他滨、阿司匹林单独用药组的变化更明显.PI/Annexin V双染分析表明,卡培他滨1.0μmol/L+阿司匹林3.0 mmol/L联合组的细胞凋亡率明显高于阿司匹林3.0 mmol/L组或卡培他滨1.0μmol/L组.阿司匹林3.0 mmol/L、卡培他滨1μmol/L以及卡培他滨1.0μmol/L+阿司匹林3.0 mmol/L联合组电泳可以检测出环氧合酶-2(COX-2)、血管内皮生长因子(VEGF)的特异蛋白条带.阿司匹林单用时,COX-2表达量受到抑制(P<0.01),蛋白表达下调,而VEGF表达无明显抑制;卡培他滨单用时,VEGF表达量受到抑制(P<0.01),蛋白表达下调,而COX-2表达无明显抑制;卡培他滨联合阿司匹林处理时,SGC-7901细胞的COX-2、VEGF表达量均受到抑制(P<0.01),同时下调COX-2及VEGF蛋白表达.结论 卡培他滨联合阿司匹林能够明显抑制胃癌SGC-7901细胞的增殖,并促进其凋亡,其作用机制与COX-2、VEGF蛋白表达的调控有关.
作者:闫泽强;魏微 刊期: 2017年第03期
目的 探究心脑宁胶囊联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 选取2015年1月—2016年7月在华中科技大学附属协和医院西院接受治疗的不稳定型心绞痛患者96例,随机分成对照组和治疗组,每组各48例.对照组口服硫酸氢氯吡格雷片,首剂量300 mg,1次/d,症状减轻后75 mg/次,1次/d.治疗组在对照组的基础上口服心脑宁胶囊,2~3粒/次,3次/d.两组患者均连续治疗8周.比较两组患者治疗前后临床疗效、心绞痛发作频率和持续时间、硝酸甘油日耗量、血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和白介素-6(IL-6)水平.结果 治疗后,对照组的总有效率为79.17%,显著低于治疗组的91.67%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者心绞痛发作频率、持续时间和硝酸甘油的日消耗量均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者比对照组降低更明显,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清hs-CRP和IL-6均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者上述指标改善明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心脑宁胶囊联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛能够使患者心绞痛发作频率和持续时间降低,同时可减少硝酸甘油日耗量,具有一定的临床推广应用价值.
作者:冷良;马玉英 刊期: 2017年第03期
目的 了解宝鸡市中心医院不同年龄段患者的病原菌分布及对常用抗菌药物的耐药性.方法 将宝鸡市中心医院2013年1月—2015年12月病原菌培养阳性的住院患者,按照0~14岁、15~64岁、≥65岁分为3个不同的年龄阶段,对3个年龄段患者病原菌的分布及其耐药情况进行统计与分析.结果 共分离出病原菌4077株,主要来源于呼吸道和尿,其中革兰阳性菌702株,占17.2%,主要为葡萄球菌中的金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和肠球菌中的粪肠球菌和屎肠球菌;革兰阴性菌3375株,占82.8%,主要为肠杆菌中的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和非发酵菌中的铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌.大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌及肠球菌等多种病原菌对抗菌药物的耐药率随着患者年龄的增长而增高.结论 不同年龄住院患者的病原菌分布及其耐药性有所不同,抗感染治疗时应充分考虑患者的年龄因素,合理使用抗菌药物.
作者:张晓钰;王莉;刘冬;刘子昀 刊期: 2017年第03期
目的 探讨马来酸桂哌齐特联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 收集2015年10月—2016年10月在沈阳市第四人民医院治疗的急性脑梗死患者88例,根据治疗方案的不同分为对照组(44例)和治疗组(44例).对照组患者静脉滴注注射用尤瑞克林30 min,0.15 PNA单位加入100 mL生理盐水中,1次/d.治疗组患者在对照组的基础上静脉滴注马来酸桂哌齐特注射液,8 mL加入10%葡萄糖注射液500 mL中,1次/d.两组患者均连续治疗2周.评价两组患者临床疗效,分析比较两组治疗前后ADL评分、神经功能缺损评分、血清学指标和血液流变学指标变化.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.82%、97.73%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组ADL评分显著升高,神经功能缺损评分显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述评分改善更显著(P<0.05).治疗后,两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、N末端B型脑钠肽原(NT-proBNP)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平均明显降低,而白细胞介素-10(IL-10)水平明显增高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述血清学指标改善程度优于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度和全血高切黏度均显著降低(P<0.05);且治疗后治疗组患者比对照组降低更显著(P<0.05).结论 马来酸桂哌齐特联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床效果显著,可明显改善患者神经功能和日常生活能力,具有一定的临床推广应用价值.
作者:宫大勇 刊期: 2017年第03期
目的 建立测定银杏叶片中银杏内酯A、B、C及白果内酯的HPLC-MS法.方法 采用HPLC-MS法,Zorbax SB-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:甲醇–10 mmol乙酸铵水溶液,梯度洗脱;柱温:30℃;体积流量:1 mL/min;进样量:10μL.采用离子阱(ESI)负离子模式进行检测,检测模式为母离子全扫描方式(Scan),并进行二次离子化扫描.雾化器压力310.28 kPa,毛细管电压3.5 kV,碰撞诱导解离电压150 V,干燥气为N2,干燥器温度350℃,干燥气流量8.0 L/min.结果 银杏内酯A、B、C和白果内酯在0.1006~2.0120、0.1020~2.0400、0.0500~1.0000、0.1016~2.0320 mg/mL显示良好的线性关系;平均加样回收率分别为97.1%、97.0%、98.2%、97.8%,RSD值分别为1.73%、1.68%、1.76%、1.83%(n=6).结论 该法灵敏度高、选择性高、检测限低,为银杏叶片的质量控制提供依据.
作者:佟若菲;林宏;李维超;张囡 刊期: 2017年第03期
目的 分析北京大学肿瘤医院紫杉醇治疗乳腺癌时发生的不良反应,提高对紫杉醇的认识,以便更好地发挥紫杉醇的治疗作用.方法 回顾并分析2014年7月—2016年12月北京大学肿瘤医院上报的81例紫杉醇治疗乳腺癌的不良反应.结果 发生紫杉醇不良反应的乳腺癌患者年龄以50~59岁居多,发生时间基本出现在输注30 min内,不良反应主要症状为胸闷憋气(88.89%)、骨髓抑制(77.78%)、皮肤瘙痒(33.33%)和血压下降(33.33%).51例为首次输注,16例发生不良反应的患者有过敏史.结论 应用紫杉醇化疗的乳腺癌患者先进行预处理方案及试验量输注,可减少不良反应发生.患者输注过程中应密切关注,出现不良反应积极对症处理.
作者:赵明月;张艳华 刊期: 2017年第03期
目的 探究喘可治注射液联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效.方法 选取2012年1月—2015年12月在四川省人民医院接受治疗的支气管哮喘持续期患者96例,随机分为对照组和治疗组,每组各48例.对照组患者接受沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,1吸/次,2次/d.治疗组患者在对照组的治疗基础上肌肉注射喘可治注射液,4 mL/次,2次/d.两组均连续治疗40 d.观察两组的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后肺功能指标和ACT积分的变化情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为89.58%、100.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的肺活量、用力肺活量、第一秒用力肺活量均较治疗前显著提高,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组肺活量、用力肺活量、第一秒用力肺活量高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组ACT积分高于同组治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组ACT积分高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 喘可治注射液联合沙美特罗替卡松具有较好的临床疗效,可明显改善患者的肺功能,缓解支气管哮喘慢性持续期的症状,具有一定的临床推广应用价值.
作者:陈琳;解郑良 刊期: 2017年第03期
目的 观察阿托伐他汀联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选取2015年7月—2016年6月平煤神马医疗集团总医院收治的106例冠心病心绞痛患者,随机分为对照组和治疗组,每组各53例.对照组口服单硝酸异山梨酯片,20 mg/次,2次/d;治疗组在对照组的基础上睡前口服阿托伐他汀钙片,20 mg/次,1次/d.两组患者均连续治疗4周.比较两组患者治疗前后临床疗效、临床症状和心电图改善情况,同时评价三酰甘油(TG)、胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平.结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为69.81%、88.68%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组心电图改善总有效率为67.92%,显著低于治疗组的86.79%,两组患者心电图改善情况比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组心绞痛发作次数和持续时间均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组患者临床症状改善情况优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组TG、CHO、LDL-C血脂水平、hs-CRP和IL-6水平均显著降低(P<0.05);且治疗组这些指标降低水平优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛效果显著,可有效改善临床症状、血脂水平和炎性反应,具有一定的临床推广应用价值.
作者:吴保军 刊期: 2017年第03期
目的 探讨坤泰胶囊联合尼尔雌醇片治疗更年期综合征的临床疗效.方法 选取2014年1月—2015年1月在平顶山市第二人民医院治疗的更年期综合征患者82例,随机分为对照组(40例)和治疗组(42例).对照组口服尼尔雌醇片,2 mg/次,1次/2周,至症状改善后改用1~2 mg/次,2次/月.治疗组在对照组基础上口服坤泰胶囊,4粒/次,3次/d.两组均治疗12周.观察两组的临床疗效,比较两组的性激素水平和子宫内膜厚度.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.50%、85.71%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组Kupperman绝经指数(KMI)评分均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组KMI评分的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组E2水平显著升高,子宫内膜厚度显著增厚,而卵泡刺激素(FSH)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 坤泰胶囊联合尼尔雌醇片治疗更年期综合征具有较好的临床疗效,能改善临床症状,调节性激素水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者:侯纪湘;李晓燕 刊期: 2017年第03期
目的 探讨肺力咳合剂联合氨茶碱治疗儿童支气管哮喘的临床疗效.方法 选取2014年12月—2016年2月在河南省商城县人民医院接受治疗的支气管哮喘患儿76例,随机分成对照组和治疗组,每组各38例.对照组口服氨茶碱片,2~3 mg/kg,2~3次/d.治疗组在对照组的基础上口服肺力咳合剂,≤7岁患者,10 mL/次;7~14岁患者,15 mL/次,均为3次/d.两组患儿连续治疗3个月.比较两组患儿治疗前后临床疗效、第1秒用力呼气末容积(FEV1)和用力呼气流量(PEF)改变.结果 治疗后,对照组总有效率为78.95%,显著低于治疗组的92.10%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患儿FEV1、PEF显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患儿FEV1和PEF水平高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肺力咳合剂联合氨茶碱治疗支气管哮喘的疗效显著,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.
作者:王剑 刊期: 2017年第03期
目的 分析2014—2016年北京大学深圳医院曲美他嗪处方的使用情况,为促进临床合理用药提供依据.方法 抽取2014—2016年北京大学深圳医院使用曲美他嗪的处方,并进行回顾性分析.结果 2015年处方量变化不大,但2016年处方量明显下降.2014—2016年开具曲美他嗪处方的科室类别和排名变化不大,主要是心血管内科、特诊老年病科.2016年超适应症用药处方量明显减少,但禁忌症使用人次明显高于2014、2015年.结论 曲美他嗪在临床上仍然存在不合理用药情况,需要更多的研究以助于科学地评估和分析效益–风险比.
作者:段丽芳 刊期: 2017年第03期
目的 探讨注射用磷酸肌酸钠联合注射用丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选取2014年9月—2016年9月聊城市第三人民医院收治的冠心病心绞痛患者181例,随机分为对照组(90例)和治疗组(91例).对照组静脉滴注注射用丹参多酚酸盐,200 mg加入到5%葡萄糖注射液250 mL中,1次/d.治疗组在对照组基础上静脉滴注注射用磷酸肌酸钠,1.0 g加入到5%葡萄糖注射液250 mL中,2次/d.两组患者均连续治疗2周.观察两组的临床疗效,比较两组的超声心动图指标和安全性.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.33%、95.60%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左房舒张末期内径(LADD)均显著下降,而左室射血分数(LVEF)均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 注射用磷酸肌酸钠联合注射用丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛具有较好的临床疗效,可改善心功能,安全性好,具有一定的临床推广应用价值.
作者:刁克;逯艺;郭德刚 刊期: 2017年第03期
目的 对盐酸维拉佐酮的合成工艺进行改进.方法 以4-(4-乙酰基哌嗪-1-基)苯酚为起始原料,经Duff反应、取代、环化、脱保护、酰胺化得到关键中间体5-(1-哌嗪基)-苯并呋喃-2-甲酰胺,再与3-(4-氯丁酰基)-1H-吲哚-5-甲氰缩合、成盐得到盐酸维拉佐酮.结果 合成了目标化合物盐酸维拉佐酮,并利用1H-NMR、MS确证了结构,质量分数为99.8%,该路线的总收率为22.5%.结论 该合成工艺原料廉价易得、操作简单,适于工业化生产.
作者:康江鹏;潘毅;陈蔚;陶勇 刊期: 2017年第03期