吴保军
近年来糖尿病认知功能障碍作为一种糖尿病中枢神经系统并发症越来越受到人们的重视.糖尿病导致的中枢神经系统并发症常伴随着血脑屏障结构和功能的破坏.血脑屏障是中枢神经系统所特有的结构,对维持大脑内环境稳定以及分子转运起着重要作用.在糖尿病的病理发生发展过程中,高血糖、晚期糖基化终产物、炎性因子等诸多因素均可导致血脑屏障损伤,进而引起脑内神经元受损,从而导致认知功能障碍的发生.稳定血脑屏障可能成为治疗糖尿病认知功能障碍的主要策略之一,对血脑屏障改善糖尿病认知功能障碍以及相关中药的干预作用进行综述.
作者:徐利满;尹清晟;王子璇;秦袖平;庄朋伟;张艳军 刊期: 2017年第03期
目的 建立测定银杏叶片中银杏内酯A、B、C及白果内酯的HPLC-MS法.方法 采用HPLC-MS法,Zorbax SB-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:甲醇–10 mmol乙酸铵水溶液,梯度洗脱;柱温:30℃;体积流量:1 mL/min;进样量:10μL.采用离子阱(ESI)负离子模式进行检测,检测模式为母离子全扫描方式(Scan),并进行二次离子化扫描.雾化器压力310.28 kPa,毛细管电压3.5 kV,碰撞诱导解离电压150 V,干燥气为N2,干燥器温度350℃,干燥气流量8.0 L/min.结果 银杏内酯A、B、C和白果内酯在0.1006~2.0120、0.1020~2.0400、0.0500~1.0000、0.1016~2.0320 mg/mL显示良好的线性关系;平均加样回收率分别为97.1%、97.0%、98.2%、97.8%,RSD值分别为1.73%、1.68%、1.76%、1.83%(n=6).结论 该法灵敏度高、选择性高、检测限低,为银杏叶片的质量控制提供依据.
作者:佟若菲;林宏;李维超;张囡 刊期: 2017年第03期
目的 探讨炎可宁片联合氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的安全性和有效性.方法 选取内蒙古医科大学附属医院2015年6月—2016年6月收治的急性化脓性中耳炎患者167例,随机分成对照组(84例)和治疗组(83例).对照组患者给予氧氟沙星滴耳液,6~8滴/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服炎可宁片,4~6片/次,3次/d.两组患者均连续治疗14 d.比较分析两组患者治疗前后临床疗效、起效时间、病原菌清除率、听力改善程度、炎症因子以及不良反应发生情况.结果 治疗后,对照组的总有效率为83.33%,显著低于治疗组的96.38%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组的起效时间、病原菌清除率以及听力改善程度均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)与治疗前相比均明显降低(P<0.05);且治疗后治疗组患者TNF-α、IL-6均明显低于对照组患者(P<0.05).治疗后,对照组的不良反应发生率为16.67%,显著高于治疗组的4.82%,两组不良反应比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 炎可宁片联合氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎临床疗效好,安全性高,具有一定的临床推广应用价值.
作者:苏日格;郑艳秋 刊期: 2017年第03期
目的 探讨细辛脑注射液联合盐酸莫西沙星氯化钠注射液治疗成人支原体肺炎的临床疗效.方法 选取2015年9月—2016年9月在重庆市巴南区第二人民医院进行治疗的成人支原体肺炎患者88例,根据治疗方案的差别分为对照组和治疗组,每组各44例.对照组静脉滴注盐酸莫西沙星氯化钠注射液,0.4 g/次,1次/d.治疗组在对照组基础上静脉滴注注射用细辛脑,24 mg加入到5%葡萄糖溶液250 mL中,2次/d.两组患者均治疗2周.观察两组的临床疗效,比较临床症状消失时间和血清学指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.82%、97.73%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组体温恢复时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间均比对照组明显缩短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和降钙素原(PCT)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 细辛脑注射液联合盐酸莫西沙星氯化钠注射液治疗成人支原体肺炎具有较好的临床疗效,可明显改善临床症状,调节血清学指标,具有一定的临床推广应用价值.
作者:胡英;杨永红 刊期: 2017年第03期
目的 探讨金刚藤胶囊联合复方沙棘籽油栓治疗宫颈炎的临床疗效.方法 选取2015年8月—2016年8月在漯河市第二人民医院接受治疗的宫颈炎患者94例,按照治疗方法的差别分成对照组(47例)和治疗组(47例).对照组患者睡前于阴道内放置复方沙棘籽油栓,1枚/次,1次/d.治疗组在对照组的基础上口服金刚藤胶囊,4粒/次,3次/d.两组患者均治疗8周.评价两组患者临床疗效,比较两组患者治疗前后阴道出血时间、创面愈合时间以及血清炎性因子水平变化.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为74.47%、91.49%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组患者阴道出血时间、创面愈合时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清白细胞介素-4(IL-4)、IL-10均显著升高,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述血清炎性因子水平优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 金刚藤胶囊联合复方沙棘籽油栓治疗宫颈炎效果显著,可明显改善患者临床症状和炎症反应,具有一定的临床推广应用价值.
作者:杨慧丽 刊期: 2017年第03期
目的 观察丹参多酚酸盐联合前列地尔治疗糖尿病痛性神经病变的临床疗效.方法 选取2014年5月—2016年5月在广西民族医院治疗的痛性糖尿病周围神经病变患者126例,随机分为对照组和治疗组,每组各63例,对照组静脉注射前列地尔注射液,10μg加入生理盐水或5%葡萄糖溶液10 mL,1次/d;治疗组在对照组的基础上静脉滴注注射用丹参多酚酸盐,200 mg加入生理盐水或5%葡萄糖溶液250~500 mL,1次/d,两组患者均连续治疗2周.治疗后,观察两组临床疗效,同时比较两组患者治疗前后神经传导速度、视觉模拟评分(VAS)和匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.9%和93.6%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的正中神经、胫神经和腓总神经的运动神经传导速度和感觉神经传导速度均高于治疗前,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者VAS和PSQI评分均较治疗前降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组VAS和PSQI评分均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 丹参多酚酸盐联合前列地尔治疗痛性糖尿病神经病变疗效显著,明显改善患者自觉症状和睡眠质量,显著提高周围神经传导速度,具有一定的临床应用价值.
作者:朱艺平;黄盛新;钟健;黎玮;周华东;莫明鉴 刊期: 2017年第03期
目的 探讨小儿智力糖浆联合托吡酯治疗儿童抽动障碍的临床疗效.方法 选取2010年6月—2015年6月天津市第五中心医院门诊诊治的儿童抽动障碍患者168例,随机分为对照组和治疗组,每组各84例,对照组口服托吡酯片,起始剂量为0.5 mg/(kg·d),逐步增加剂量,一般维持在2~3 mg/(kg·d),分次口服,在症状完全停止后逐渐减量直至停用.治疗组在对照组的基础上口服小儿智力糖浆,10~15 mL/次,3次/d.两组患者均治疗2个月.观察两组的临床疗效,比较两组耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分、药物的起效时间和不良反应情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.5%、90.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗4、8周后,两组患儿YGTSS评分均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组YGTSS评分降低更明显,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组的起效时间显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿在治疗过程中均未出现严重不良反应,且两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 小儿智力糖浆联合托吡酯治疗儿童抽动障碍具有较好的临床疗效,起效速度快,不良反应少,具有一定的临床推广应用价值.
作者:向魏坪;姚玲 刊期: 2017年第03期
目的 探讨松龄血脉康胶囊联合坎地沙坦酯片治疗更年期女性阴虚阳亢型高血压的疗效观察.方法 选取2015年3月—2015年10月在天津市中医药研究院附属医院就诊的阴虚阳亢型更年期女性原发性高血压患者70例,随机分为对照组和治疗组,每组各35例.对照组口服坎地沙坦酯片,8 mg/次,1次/d.治疗组在对照组基础上口服松龄血脉康胶囊,1.5 g/次,3次/d.两组患者均持续治疗8周.观察两组的临床疗效,比较两组的血压和中医证候积分情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的血压疗效总有效率分别为74.28%、85.71%,中医证候疗效总有效率分别为68.57%、88.57%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组收缩压和舒张压均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组眩晕、头痛、五心烦热、心悸失眠的中医证候积分均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 松龄血脉康胶囊联合坎地沙坦酯片治疗更年期女性阴虚阳亢型高血压具有较好的临床疗效,能显著降低血压,改善临床症状,具有一定的临床推广应用价值.
作者:孙浩;孙媛 刊期: 2017年第03期
目的 观察丁苯酞氯化钠注射液、丁苯酞软胶囊联合注射用阿替普酶治疗急性缺血性脑梗死的临床疗效.方法 选取2013年10月—2016年3月在潍坊市中医院的缺血性脑梗死患者60例作为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例.对照组给予注射用阿替普酶0.9 mg/kg,首先1 min内静脉推注总量的10%,然后60 min静脉泵入剩余90%,大剂量90 mg.治疗组在对照组基础上静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液100 mL/次,2次/d,连续治疗14 d,然后改为口服丁苯酞软胶囊0.2 g/次,3次/d,连续治疗90 d.观察两组的临床疗效,比较两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.3%、93.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗7、14、90 d后,两组NIHSS评分均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且同期治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗7、14 d后,两组MMP-9水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且同期治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 丁苯酞氯化钠注射液、丁苯酞软胶囊联合注射用阿替普酶治疗急性缺血性脑梗死具有较好的临床疗效,可改善神经功能损伤,降低血清MMP-9水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者:谢江波;张婷婷;刘涛 刊期: 2017年第03期
目的 探讨石杉碱甲片联合长春西汀治疗老年血管性痴呆的安全性和有效性.方法 选取铁岭市中心医院2014年7月—2016年7月收治的老年血管性痴呆患者176例,随机将患者分成对照组(88例)和治疗组(88例).对照组患者静脉滴注注射用长春西汀,20 mg加入500 mL生理盐水中,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服石杉碱甲片,0.1 mg/次,2次/d.两组患者均连续治疗21 d.比较两组患者治疗前后临床疗效、MMSE评分、BSSD评分、血液流变学指标以及不良反应发生情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为86.36%和96.59%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组简易精神状态评价量表(MMSE)评分和痴呆简易筛查量表(BSSD)评分均显著提高(P<0.05);同时治疗组患者MMSE和BSSD评分的改善情况明显优于对照组患者(P<0.05).治疗后,两组患者血红细胞压积、全血黏度以及纤维蛋白原均比治疗前显著降低(P<0.05);同时治疗组患者治疗后上述观察指标均明显低于对照组患者(P<0.05).对照组患者的不良反应发生率为13.64%,显著高于治疗组的5.68%,两组不良反应比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 石杉碱甲联合长春西汀治疗老年血管性痴呆患者临床疗效好,安全性高,具有一定的临床推广应用价值.
作者:王跃武;石峰;孟蕊 刊期: 2017年第03期
目的 建立高效液相色谱法联合二极管阵列检测器(HPLC-DAD)法同时测定野菊花栓中绿原酸、3,5-二咖啡酰奎宁酸、木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖苷、芹菜素-7-O-β-D-葡萄糖苷和蒙花苷.方法 采用HPLC-DAD法,Thermo Hypersil GOLD C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:0.05%磷酸–乙腈,梯度洗脱;检测波长:327 nm;体积流量:0.8 mL/min;柱温:35℃;进样量:10μL.结果 绿原酸、3,5-二咖啡酰奎宁酸、木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖苷、芹菜素-7-O-β-D-葡萄糖苷和蒙花苷分别在0.105~2.100μg(r=0.9999)、0.165~3.300μg(r=0.9998)、0.081~1.620μg(r=0.9997)、0.060~1.200μg(r=0.9996)、0.317~6.340μg(r=0.9995)与峰面积呈良好的线性关系,平均加样回收率分别为99.19%、99.54%、99.34%、98.83%和99.26%,RSD值分别为0.87%、1.04%、1.06%、1.29%、0.91%.结论 该方法简便、准确、重复性好,可用于野菊花栓中有机酸和黄酮类多成分的质量控制.
作者:郭晓民;瞿晶田;柴士伟 刊期: 2017年第03期
目的 观察阿托伐他汀联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选取2015年7月—2016年6月平煤神马医疗集团总医院收治的106例冠心病心绞痛患者,随机分为对照组和治疗组,每组各53例.对照组口服单硝酸异山梨酯片,20 mg/次,2次/d;治疗组在对照组的基础上睡前口服阿托伐他汀钙片,20 mg/次,1次/d.两组患者均连续治疗4周.比较两组患者治疗前后临床疗效、临床症状和心电图改善情况,同时评价三酰甘油(TG)、胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平.结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为69.81%、88.68%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组心电图改善总有效率为67.92%,显著低于治疗组的86.79%,两组患者心电图改善情况比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组心绞痛发作次数和持续时间均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组患者临床症状改善情况优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组TG、CHO、LDL-C血脂水平、hs-CRP和IL-6水平均显著降低(P<0.05);且治疗组这些指标降低水平优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛效果显著,可有效改善临床症状、血脂水平和炎性反应,具有一定的临床推广应用价值.
作者:吴保军 刊期: 2017年第03期
目的 探讨肺力咳合剂联合氨茶碱治疗儿童支气管哮喘的临床疗效.方法 选取2014年12月—2016年2月在河南省商城县人民医院接受治疗的支气管哮喘患儿76例,随机分成对照组和治疗组,每组各38例.对照组口服氨茶碱片,2~3 mg/kg,2~3次/d.治疗组在对照组的基础上口服肺力咳合剂,≤7岁患者,10 mL/次;7~14岁患者,15 mL/次,均为3次/d.两组患儿连续治疗3个月.比较两组患儿治疗前后临床疗效、第1秒用力呼气末容积(FEV1)和用力呼气流量(PEF)改变.结果 治疗后,对照组总有效率为78.95%,显著低于治疗组的92.10%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患儿FEV1、PEF显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患儿FEV1和PEF水平高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肺力咳合剂联合氨茶碱治疗支气管哮喘的疗效显著,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.
作者:王剑 刊期: 2017年第03期
目的 分析北京大学肿瘤医院紫杉醇治疗乳腺癌时发生的不良反应,提高对紫杉醇的认识,以便更好地发挥紫杉醇的治疗作用.方法 回顾并分析2014年7月—2016年12月北京大学肿瘤医院上报的81例紫杉醇治疗乳腺癌的不良反应.结果 发生紫杉醇不良反应的乳腺癌患者年龄以50~59岁居多,发生时间基本出现在输注30 min内,不良反应主要症状为胸闷憋气(88.89%)、骨髓抑制(77.78%)、皮肤瘙痒(33.33%)和血压下降(33.33%).51例为首次输注,16例发生不良反应的患者有过敏史.结论 应用紫杉醇化疗的乳腺癌患者先进行预处理方案及试验量输注,可减少不良反应发生.患者输注过程中应密切关注,出现不良反应积极对症处理.
作者:赵明月;张艳华 刊期: 2017年第03期
目的 分析2014—2016年北京大学深圳医院曲美他嗪处方的使用情况,为促进临床合理用药提供依据.方法 抽取2014—2016年北京大学深圳医院使用曲美他嗪的处方,并进行回顾性分析.结果 2015年处方量变化不大,但2016年处方量明显下降.2014—2016年开具曲美他嗪处方的科室类别和排名变化不大,主要是心血管内科、特诊老年病科.2016年超适应症用药处方量明显减少,但禁忌症使用人次明显高于2014、2015年.结论 曲美他嗪在临床上仍然存在不合理用药情况,需要更多的研究以助于科学地评估和分析效益–风险比.
作者:段丽芳 刊期: 2017年第03期
目的 探讨重组人血管内皮抑制素注射液联合西妥昔单抗注射液和FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效.方法 选取2014年3月—2016年3月天津市公安医院收治的晚期结直肠癌化疗患者的80例,随机分为对照组和治疗组,每组各40例.对照组静脉滴注西妥昔单抗注射液,首次剂量400 mg/m2,维持剂量250 mg/m2;并在西妥昔单抗治疗结束后60 min开始进行FOLFIRI方案:治疗第1天静脉滴注盐酸伊立替康注射液,180 mg/m2加入到生理盐水250 mL中;治疗第1、2天静脉滴注亚叶酸钙注射液,200 mg/m2加入到生理盐水250 mL中;治疗第1天静脉推注氟尿嘧啶注射液,400 mg/m2,然后2400 mg/m2持续静脉泵入.治疗组在对照组基础上静脉滴注重组人血管内皮抑制素注射液,15 mg加入到生理盐水500 mL中,连续治疗10 d.两组患者均以2周为1个疗程,治疗4个疗程.观察两组的临床疗效,比较两组的免疫功能和肿瘤标志物水平情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的客观反应率(ORR)分别为45.0%、67.5%,疾病控制率(DCR)分别为85.0%、92.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组CD4+、CD4+/CD8+均显著升高,而CD8+均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)和不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 重组人血管内皮抑制素注射液联合西妥昔单抗注射液和FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌具有较好的临床疗效,可改善免疫功能,降低肿瘤标志物水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者:彭晓辉 刊期: 2017年第03期
目的 探究喘可治注射液联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效.方法 选取2012年1月—2015年12月在四川省人民医院接受治疗的支气管哮喘持续期患者96例,随机分为对照组和治疗组,每组各48例.对照组患者接受沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,1吸/次,2次/d.治疗组患者在对照组的治疗基础上肌肉注射喘可治注射液,4 mL/次,2次/d.两组均连续治疗40 d.观察两组的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后肺功能指标和ACT积分的变化情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为89.58%、100.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的肺活量、用力肺活量、第一秒用力肺活量均较治疗前显著提高,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组肺活量、用力肺活量、第一秒用力肺活量高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组ACT积分高于同组治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组ACT积分高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 喘可治注射液联合沙美特罗替卡松具有较好的临床疗效,可明显改善患者的肺功能,缓解支气管哮喘慢性持续期的症状,具有一定的临床推广应用价值.
作者:陈琳;解郑良 刊期: 2017年第03期
目的 探究心脑宁胶囊联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 选取2015年1月—2016年7月在华中科技大学附属协和医院西院接受治疗的不稳定型心绞痛患者96例,随机分成对照组和治疗组,每组各48例.对照组口服硫酸氢氯吡格雷片,首剂量300 mg,1次/d,症状减轻后75 mg/次,1次/d.治疗组在对照组的基础上口服心脑宁胶囊,2~3粒/次,3次/d.两组患者均连续治疗8周.比较两组患者治疗前后临床疗效、心绞痛发作频率和持续时间、硝酸甘油日耗量、血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和白介素-6(IL-6)水平.结果 治疗后,对照组的总有效率为79.17%,显著低于治疗组的91.67%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者心绞痛发作频率、持续时间和硝酸甘油的日消耗量均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者比对照组降低更明显,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清hs-CRP和IL-6均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者上述指标改善明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心脑宁胶囊联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛能够使患者心绞痛发作频率和持续时间降低,同时可减少硝酸甘油日耗量,具有一定的临床推广应用价值.
作者:冷良;马玉英 刊期: 2017年第03期
脓毒症是针对感染的宿主反应失调引起的致命性器官功能障碍.该病患者院内病死率高达10%以上,导致临床治疗费用高,医疗资源消耗大,已经对人类健康造成了巨大威胁.抗生素、抗病毒药物、血管活性药等均用于脓毒症传统治疗,但尚未有足够的针对脓毒症发病机制的特异性药物投入临床实践.如何及时纠正脓毒症发生发展过程中的全身性炎症反应、凝血功能障碍和免疫功能紊乱,尽早恢复机体促炎–抗炎动态平衡,有效改善患者预后,也成为了脓毒症治疗药物研究首先要考虑的问题.根据针对脓毒症发病阶段和治疗目的的不同,脓毒症特异性治疗药物主要分为针对失控炎症反应的药物、针对凝血功能障碍的药物、针对免疫功能抑制的药物和整体调节的现代中药4大类.主要对上述脓毒症特异性治疗药物进行综述.
作者:董天皞;陈晓洁;张桂萍;王起运;贺星;谷金颖;董凯 刊期: 2017年第03期
目的 对盐酸维拉佐酮的合成工艺进行改进.方法 以4-(4-乙酰基哌嗪-1-基)苯酚为起始原料,经Duff反应、取代、环化、脱保护、酰胺化得到关键中间体5-(1-哌嗪基)-苯并呋喃-2-甲酰胺,再与3-(4-氯丁酰基)-1H-吲哚-5-甲氰缩合、成盐得到盐酸维拉佐酮.结果 合成了目标化合物盐酸维拉佐酮,并利用1H-NMR、MS确证了结构,质量分数为99.8%,该路线的总收率为22.5%.结论 该合成工艺原料廉价易得、操作简单,适于工业化生产.
作者:康江鹏;潘毅;陈蔚;陶勇 刊期: 2017年第03期