朱艺平;黄盛新;钟健;黎玮;周华东;莫明鉴
目的 探讨胆宁片联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法 收集2015年4月—2016年4月在上海杨浦区五角场街道社区卫生服务中心进行治疗的非酒精性脂肪肝病患者88例,随机分为对照组(44例)和治疗组(44例).对照组口服多烯磷脂酰胆碱胶囊,2粒/次,3次/d.治疗组在对照组的基础上口服胆宁片,5片/次,3次/d.两组患者均连续治疗6个月.评价两组患者临床疗效,同时比较两组治疗前后血脂水平和肝功能改变.结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为81.82%、97.73%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平均显著降低,而高密度脂蛋白(HDL-C)则明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者上述血脂水平改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和 γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)水平均比同组治疗前显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者肝功能改善程度显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胆宁片联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪肝效果显著,可明显降低患者血脂水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者:高鹰;周颖 刊期: 2017年第03期
目的 观察丹参多酚酸盐联合前列地尔治疗糖尿病痛性神经病变的临床疗效.方法 选取2014年5月—2016年5月在广西民族医院治疗的痛性糖尿病周围神经病变患者126例,随机分为对照组和治疗组,每组各63例,对照组静脉注射前列地尔注射液,10μg加入生理盐水或5%葡萄糖溶液10 mL,1次/d;治疗组在对照组的基础上静脉滴注注射用丹参多酚酸盐,200 mg加入生理盐水或5%葡萄糖溶液250~500 mL,1次/d,两组患者均连续治疗2周.治疗后,观察两组临床疗效,同时比较两组患者治疗前后神经传导速度、视觉模拟评分(VAS)和匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.9%和93.6%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的正中神经、胫神经和腓总神经的运动神经传导速度和感觉神经传导速度均高于治疗前,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者VAS和PSQI评分均较治疗前降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组VAS和PSQI评分均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 丹参多酚酸盐联合前列地尔治疗痛性糖尿病神经病变疗效显著,明显改善患者自觉症状和睡眠质量,显著提高周围神经传导速度,具有一定的临床应用价值.
作者:朱艺平;黄盛新;钟健;黎玮;周华东;莫明鉴 刊期: 2017年第03期
目的 探讨注射用尖吻蝮蛇血凝酶联合生长抑素和埃索美拉唑治疗上消化道出血的临床疗效.方法 选取驻马店市中心医院2014年1月—2016年8月收治的上消化道出血患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组各40例.对照组患者静脉泵注注射用生长抑素,3 mg加入生理盐水500 mL中,泵入速度40 mL/h,2次/d;同时静脉滴注注射用埃索美拉唑钠,40 mg加入生理盐水100 mL中,30 min内滴完,2次/d.治疗组患者在对照组的基础上静脉推注注射用尖吻蝮蛇血凝酶,1 U溶于20 mL生理盐水中,1次/d.两组均连续治疗5 d.比较两组患者治疗前后临床疗效、输血量、止血时间、血红蛋白(Hb)水平、凝血指标及再出血率.结果 治疗后,对照组的总有效率为80.00%,显著低于治疗组的95.00%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组患者输血量与止血时间均少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组Hb水平均显著升高(P<0.05);且治疗组的Hb水平高于对照组(P<0.05).治疗后,两组PT、APTT均显著缩短,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组PT、APTT均短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 注射用尖吻蝮蛇血凝酶联合生长抑素和埃索美拉唑治疗上消化道出血可有效缩短止血时间、减少输血量,且利于血红蛋白水平的恢复,具有一定的临床推广应用价值.
作者:张逸强;宋红杰;王振东 刊期: 2017年第03期
目的 观察阿托伐他汀联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选取2015年7月—2016年6月平煤神马医疗集团总医院收治的106例冠心病心绞痛患者,随机分为对照组和治疗组,每组各53例.对照组口服单硝酸异山梨酯片,20 mg/次,2次/d;治疗组在对照组的基础上睡前口服阿托伐他汀钙片,20 mg/次,1次/d.两组患者均连续治疗4周.比较两组患者治疗前后临床疗效、临床症状和心电图改善情况,同时评价三酰甘油(TG)、胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平.结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为69.81%、88.68%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组心电图改善总有效率为67.92%,显著低于治疗组的86.79%,两组患者心电图改善情况比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组心绞痛发作次数和持续时间均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组患者临床症状改善情况优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组TG、CHO、LDL-C血脂水平、hs-CRP和IL-6水平均显著降低(P<0.05);且治疗组这些指标降低水平优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛效果显著,可有效改善临床症状、血脂水平和炎性反应,具有一定的临床推广应用价值.
作者:吴保军 刊期: 2017年第03期
目的 探讨细辛脑注射液联合盐酸莫西沙星氯化钠注射液治疗成人支原体肺炎的临床疗效.方法 选取2015年9月—2016年9月在重庆市巴南区第二人民医院进行治疗的成人支原体肺炎患者88例,根据治疗方案的差别分为对照组和治疗组,每组各44例.对照组静脉滴注盐酸莫西沙星氯化钠注射液,0.4 g/次,1次/d.治疗组在对照组基础上静脉滴注注射用细辛脑,24 mg加入到5%葡萄糖溶液250 mL中,2次/d.两组患者均治疗2周.观察两组的临床疗效,比较临床症状消失时间和血清学指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.82%、97.73%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组体温恢复时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间均比对照组明显缩短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和降钙素原(PCT)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 细辛脑注射液联合盐酸莫西沙星氯化钠注射液治疗成人支原体肺炎具有较好的临床疗效,可明显改善临床症状,调节血清学指标,具有一定的临床推广应用价值.
作者:胡英;杨永红 刊期: 2017年第03期
目的 探讨复方玄驹胶囊联合醋酸曲普瑞林注射液治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效.方法 选取2015年5月—2016年5月在信阳市中心医院接受治疗的多囊卵巢综合征不孕症患者80例,按照治疗方法的差别分成对照组和治疗组,每组各40例.对照组皮下注射醋酸曲普瑞林注射液,于月经周期第2天开始,500μg/次,1次/d,连续治疗7 d,然后变为维持量100μg/次,1次/d.治疗组在对照组基础上口服复方玄驹胶囊,3粒/次,3次/d.两组患者均治疗4周.观察两组的临床疗效,比较两组的性激素、血管内皮生长因子(VEGF)、肝细胞生长因子(HGF)水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.5%、97.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清促黄体生成素(LH)和睾酮(T)水平均显著下降,而卵泡刺激素(FSH)水平均显著上升,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清VEGF、HGF水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 复方玄驹胶囊联合醋酸曲普瑞林注射液治疗多囊卵巢综合征不孕症具有较好的临床疗效,可明显改善性激素水平,降低血清VEGF和HGF水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者:郭靖 刊期: 2017年第03期
目的 探讨肺力咳合剂联合氨茶碱治疗儿童支气管哮喘的临床疗效.方法 选取2014年12月—2016年2月在河南省商城县人民医院接受治疗的支气管哮喘患儿76例,随机分成对照组和治疗组,每组各38例.对照组口服氨茶碱片,2~3 mg/kg,2~3次/d.治疗组在对照组的基础上口服肺力咳合剂,≤7岁患者,10 mL/次;7~14岁患者,15 mL/次,均为3次/d.两组患儿连续治疗3个月.比较两组患儿治疗前后临床疗效、第1秒用力呼气末容积(FEV1)和用力呼气流量(PEF)改变.结果 治疗后,对照组总有效率为78.95%,显著低于治疗组的92.10%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患儿FEV1、PEF显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患儿FEV1和PEF水平高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肺力咳合剂联合氨茶碱治疗支气管哮喘的疗效显著,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.
作者:王剑 刊期: 2017年第03期
目的 探讨注射用磷酸肌酸钠联合注射用丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选取2014年9月—2016年9月聊城市第三人民医院收治的冠心病心绞痛患者181例,随机分为对照组(90例)和治疗组(91例).对照组静脉滴注注射用丹参多酚酸盐,200 mg加入到5%葡萄糖注射液250 mL中,1次/d.治疗组在对照组基础上静脉滴注注射用磷酸肌酸钠,1.0 g加入到5%葡萄糖注射液250 mL中,2次/d.两组患者均连续治疗2周.观察两组的临床疗效,比较两组的超声心动图指标和安全性.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.33%、95.60%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左房舒张末期内径(LADD)均显著下降,而左室射血分数(LVEF)均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 注射用磷酸肌酸钠联合注射用丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛具有较好的临床疗效,可改善心功能,安全性好,具有一定的临床推广应用价值.
作者:刁克;逯艺;郭德刚 刊期: 2017年第03期
目的 探讨炎可宁片联合氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的安全性和有效性.方法 选取内蒙古医科大学附属医院2015年6月—2016年6月收治的急性化脓性中耳炎患者167例,随机分成对照组(84例)和治疗组(83例).对照组患者给予氧氟沙星滴耳液,6~8滴/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服炎可宁片,4~6片/次,3次/d.两组患者均连续治疗14 d.比较分析两组患者治疗前后临床疗效、起效时间、病原菌清除率、听力改善程度、炎症因子以及不良反应发生情况.结果 治疗后,对照组的总有效率为83.33%,显著低于治疗组的96.38%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组的起效时间、病原菌清除率以及听力改善程度均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)与治疗前相比均明显降低(P<0.05);且治疗后治疗组患者TNF-α、IL-6均明显低于对照组患者(P<0.05).治疗后,对照组的不良反应发生率为16.67%,显著高于治疗组的4.82%,两组不良反应比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 炎可宁片联合氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎临床疗效好,安全性高,具有一定的临床推广应用价值.
作者:苏日格;郑艳秋 刊期: 2017年第03期
目的 探究心脑宁胶囊联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 选取2015年1月—2016年7月在华中科技大学附属协和医院西院接受治疗的不稳定型心绞痛患者96例,随机分成对照组和治疗组,每组各48例.对照组口服硫酸氢氯吡格雷片,首剂量300 mg,1次/d,症状减轻后75 mg/次,1次/d.治疗组在对照组的基础上口服心脑宁胶囊,2~3粒/次,3次/d.两组患者均连续治疗8周.比较两组患者治疗前后临床疗效、心绞痛发作频率和持续时间、硝酸甘油日耗量、血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和白介素-6(IL-6)水平.结果 治疗后,对照组的总有效率为79.17%,显著低于治疗组的91.67%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者心绞痛发作频率、持续时间和硝酸甘油的日消耗量均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者比对照组降低更明显,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清hs-CRP和IL-6均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者上述指标改善明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心脑宁胶囊联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛能够使患者心绞痛发作频率和持续时间降低,同时可减少硝酸甘油日耗量,具有一定的临床推广应用价值.
作者:冷良;马玉英 刊期: 2017年第03期
目的 建立高效液相色谱法联合二极管阵列检测器(HPLC-DAD)法同时测定野菊花栓中绿原酸、3,5-二咖啡酰奎宁酸、木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖苷、芹菜素-7-O-β-D-葡萄糖苷和蒙花苷.方法 采用HPLC-DAD法,Thermo Hypersil GOLD C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:0.05%磷酸–乙腈,梯度洗脱;检测波长:327 nm;体积流量:0.8 mL/min;柱温:35℃;进样量:10μL.结果 绿原酸、3,5-二咖啡酰奎宁酸、木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖苷、芹菜素-7-O-β-D-葡萄糖苷和蒙花苷分别在0.105~2.100μg(r=0.9999)、0.165~3.300μg(r=0.9998)、0.081~1.620μg(r=0.9997)、0.060~1.200μg(r=0.9996)、0.317~6.340μg(r=0.9995)与峰面积呈良好的线性关系,平均加样回收率分别为99.19%、99.54%、99.34%、98.83%和99.26%,RSD值分别为0.87%、1.04%、1.06%、1.29%、0.91%.结论 该方法简便、准确、重复性好,可用于野菊花栓中有机酸和黄酮类多成分的质量控制.
作者:郭晓民;瞿晶田;柴士伟 刊期: 2017年第03期
目的 对盐酸维拉佐酮的合成工艺进行改进.方法 以4-(4-乙酰基哌嗪-1-基)苯酚为起始原料,经Duff反应、取代、环化、脱保护、酰胺化得到关键中间体5-(1-哌嗪基)-苯并呋喃-2-甲酰胺,再与3-(4-氯丁酰基)-1H-吲哚-5-甲氰缩合、成盐得到盐酸维拉佐酮.结果 合成了目标化合物盐酸维拉佐酮,并利用1H-NMR、MS确证了结构,质量分数为99.8%,该路线的总收率为22.5%.结论 该合成工艺原料廉价易得、操作简单,适于工业化生产.
作者:康江鹏;潘毅;陈蔚;陶勇 刊期: 2017年第03期
目的 探讨曲妥珠单抗联合IP方案(伊立替康+顺铂)治疗人类表皮因子受体-2(HER-2)阳性晚期胃癌的疗效和安全性.方法 选取襄阳市中心医院在2014年1月—2015年1月收治的72例HER-2阳性晚期胃癌患者进行研究,随机分为对照组和治疗组,每组各36例.对照组给予IP方案化疗,即在治疗的第1、8天静脉滴注盐酸伊立替康注射液60 mg/m2;并在治疗的第1~3天静脉滴注注射用顺铂30 mg/m2.治疗组在对照组的基础上于治疗的第1天静脉滴注注射用曲妥珠单抗8 mg/kg,并于随后的每个治疗周期的第1天静脉滴注注射用曲妥珠单抗6 mg/kg.两组患者均连续治疗2个周期,每个周期为21 d.依据改良版实体肿瘤疗效评价标准(mRECIST)评价其临床疗效,依据不良反应标准(CTC第3版)评价治疗期间出现的不良反应.观察并记录两组患者的疾病无进展生存期(PFS)、中位总生存时间(mOS)、1年生存率.结果 治疗后,对照组的客观有效率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为36.1%、66.7%,治疗组的ORR、DCR分别为58.3%、88.9%,两组ORR、DCR比较差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者骨髓抑制、神经毒性、肝功能异常、恶心呕吐、腹泻发生率组间比较差异不显著.对照组的PFS、mOS分别为6.1、10.9个月,治疗组的PFS、mOS分别为8.5、13.2个月,两组PFS、mOS组间比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组的1年生存率为43.6%,治疗组1年生存率为44.8%,组间比较差异无统计学意义.结论 曲妥珠单抗联合IP方案治疗HER2阳性晚期胃癌的疗效确切,近期疗效、远期疗效和安全性较高,值得临床推广应用.
作者:魏微;闫泽强 刊期: 2017年第03期
目的 探讨松龄血脉康胶囊联合坎地沙坦酯片治疗更年期女性阴虚阳亢型高血压的疗效观察.方法 选取2015年3月—2015年10月在天津市中医药研究院附属医院就诊的阴虚阳亢型更年期女性原发性高血压患者70例,随机分为对照组和治疗组,每组各35例.对照组口服坎地沙坦酯片,8 mg/次,1次/d.治疗组在对照组基础上口服松龄血脉康胶囊,1.5 g/次,3次/d.两组患者均持续治疗8周.观察两组的临床疗效,比较两组的血压和中医证候积分情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的血压疗效总有效率分别为74.28%、85.71%,中医证候疗效总有效率分别为68.57%、88.57%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组收缩压和舒张压均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组眩晕、头痛、五心烦热、心悸失眠的中医证候积分均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 松龄血脉康胶囊联合坎地沙坦酯片治疗更年期女性阴虚阳亢型高血压具有较好的临床疗效,能显著降低血压,改善临床症状,具有一定的临床推广应用价值.
作者:孙浩;孙媛 刊期: 2017年第03期
目的 探讨重组人血管内皮抑制素注射液联合西妥昔单抗注射液和FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效.方法 选取2014年3月—2016年3月天津市公安医院收治的晚期结直肠癌化疗患者的80例,随机分为对照组和治疗组,每组各40例.对照组静脉滴注西妥昔单抗注射液,首次剂量400 mg/m2,维持剂量250 mg/m2;并在西妥昔单抗治疗结束后60 min开始进行FOLFIRI方案:治疗第1天静脉滴注盐酸伊立替康注射液,180 mg/m2加入到生理盐水250 mL中;治疗第1、2天静脉滴注亚叶酸钙注射液,200 mg/m2加入到生理盐水250 mL中;治疗第1天静脉推注氟尿嘧啶注射液,400 mg/m2,然后2400 mg/m2持续静脉泵入.治疗组在对照组基础上静脉滴注重组人血管内皮抑制素注射液,15 mg加入到生理盐水500 mL中,连续治疗10 d.两组患者均以2周为1个疗程,治疗4个疗程.观察两组的临床疗效,比较两组的免疫功能和肿瘤标志物水平情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的客观反应率(ORR)分别为45.0%、67.5%,疾病控制率(DCR)分别为85.0%、92.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组CD4+、CD4+/CD8+均显著升高,而CD8+均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)和不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 重组人血管内皮抑制素注射液联合西妥昔单抗注射液和FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌具有较好的临床疗效,可改善免疫功能,降低肿瘤标志物水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者:彭晓辉 刊期: 2017年第03期
目的 探讨妇炎灵胶囊联合盐酸克林霉素乳膏和甲硝唑片治疗细菌性阴道炎的临床疗效.方法 选取2015年7月—2016年7月在澄迈县人民医院接受诊治的细菌性阴道炎患者86例,按照治疗方法的差别分成对照组和治疗组,每组各43例.对照组口服甲硝唑片,0.4 g/次,2次/d;睡前清洁外阴后阴道内涂抹盐酸克林霉素乳膏,1次/d.治疗组在对照组基础上于睡前在阴道后穹隆放置妇炎灵胶囊,2粒/次,1次/d.两组患者均治疗7 d.观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状消失时间、阴道灌洗液炎性因子和血清氧化应激产物情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.40%、95.35%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组白带减少时间、外阴瘙痒消失、外阴阴道疼痛消失和黏膜充血消失时间均较对照组明显缩短,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组阴道灌洗液中白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清丙二醛(MDA)水平均显著降低,而超氧化物歧化酶(SOD)和一氧化氮(NO)水平均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 妇炎灵胶囊联合盐酸克林霉素乳膏和甲硝唑片治疗细菌性阴道具有较好的临床疗效,可明显改善临床症状,降低炎性因子和氧化应激产物水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者:黄时敏;李慧;冯少涓;刘芳 刊期: 2017年第03期
目的 探讨甘精胰岛素注射液联合格列美脲片和阿卡波糖片治疗磺脲类药物治疗失效的2型糖尿病的临床疗效.方法 选取2014年10月—2016年6月中山大学附属第三医院粤东医院内分泌科收治的磺脲类药物治疗失效的2型糖尿病患者136例,按照治疗方案的不同分为甘精胰岛素联合格列美脲组(44例)、甘精胰岛素联合阿卡波糖组(43例)、甘精胰岛素联合格列美脲和阿卡波糖组(49例).甘精胰岛素联合格列美脲组每日晚餐后皮下注射甘精胰岛素注射液,起始剂量10 U/d;晚餐后30 min口服格列美脲片2 mg.甘精胰岛素联合阿卡波糖组每日晚餐后皮下注射甘精胰岛素注射液,起始剂量10 U/d;口服阿卡波糖片50 mg,3次/d;甘精胰岛素联合格列美脲和阿卡波糖组每日晚餐后皮下注射甘精胰岛素,起始剂量10 U/d;晚餐后30 min口服格列美脲片2 mg;口服阿卡波糖片50 mg,3次/d.治疗3个月后比较各观察指标.结果 治疗后,3组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均降低(P<0.05),且甘精胰岛素联合格列美脲和阿卡波糖组血糖指标改善优于甘精胰岛素联合格列美脲组、甘精胰岛素联合阿卡波糖组(P<0.05).治疗后,3组稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)降低,胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、餐后2 h胰岛素、餐后2 h C-肽均升高(P<0.05),且甘精胰岛素联合格列美脲和阿卡波糖组胰岛功能改善优于甘精胰岛素联合格列美脲组、甘精胰岛素联合阿卡波糖组(P<0.05).甘精胰岛素联合格列美脲和阿卡波糖组血糖达标时间短于甘精胰岛素联合格列美脲组、甘精胰岛素联合阿卡波糖组(P<0.05),胰岛素日用量低于甘精胰岛素联合格列美脲组、甘精胰岛素联合阿卡波糖组(P<0.05),低血糖发生率低于甘精胰岛素联合格列美脲组(P<0.05),而与甘精胰岛素联合阿卡波糖组差异无统计学意义.结论 甘精胰岛素注射液联合格列美脲片和阿卡波糖片治疗磺脲类药物治疗失效的2型糖尿病可有效控制血糖水平,缩短血糖达标时间,且不增加低血糖发生率,具有一定的临床推广应用价值.
作者:李冬玲;李远;陈燕铭 刊期: 2017年第03期
目的 探讨石杉碱甲片联合长春西汀治疗老年血管性痴呆的安全性和有效性.方法 选取铁岭市中心医院2014年7月—2016年7月收治的老年血管性痴呆患者176例,随机将患者分成对照组(88例)和治疗组(88例).对照组患者静脉滴注注射用长春西汀,20 mg加入500 mL生理盐水中,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服石杉碱甲片,0.1 mg/次,2次/d.两组患者均连续治疗21 d.比较两组患者治疗前后临床疗效、MMSE评分、BSSD评分、血液流变学指标以及不良反应发生情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为86.36%和96.59%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组简易精神状态评价量表(MMSE)评分和痴呆简易筛查量表(BSSD)评分均显著提高(P<0.05);同时治疗组患者MMSE和BSSD评分的改善情况明显优于对照组患者(P<0.05).治疗后,两组患者血红细胞压积、全血黏度以及纤维蛋白原均比治疗前显著降低(P<0.05);同时治疗组患者治疗后上述观察指标均明显低于对照组患者(P<0.05).对照组患者的不良反应发生率为13.64%,显著高于治疗组的5.68%,两组不良反应比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 石杉碱甲联合长春西汀治疗老年血管性痴呆患者临床疗效好,安全性高,具有一定的临床推广应用价值.
作者:王跃武;石峰;孟蕊 刊期: 2017年第03期
目的 探究氨溴索口服液联合酮替芬治疗小儿哮喘的临床疗效.方法 选取2013年1月—2015年1月在三六三医院接受治疗的小儿哮喘患儿83例,随机分为对照组(41例)和治疗组(42例).对照组患儿口服富马酸酮替芬片,3岁以下患儿0.5 mg/次,2次/d;3岁以上1 mg/次,2次/d.治疗组患儿在对照组的基础上口服盐酸氨溴索口服液,1~2岁患儿2.5 mL/次,2次/d;2~6岁2.5 mL/次,3次/d;6~12岁5 mL/次,2~3次/d.两组患儿均连续治疗6周.观察两组患儿临床疗效,同时比较两组患儿治疗前后平喘时间、止咳时间、咳痰和肺部哮鸣音消失时间及症状复发率.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为73.17%、95.23%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组患儿的平喘时间、咳痰时间、止咳时间和肺部哮鸣音消失时间均显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组3、6个月的复发率分别为2.3%、7.0%,显著低于同期对照组的复发率,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 氨溴索口服液联合酮替芬治疗小儿哮喘可显著缩短患儿平喘时间,止咳快且哮鸣音消失时间短,复发率低,具有一定的临床推广应用价值.
作者:董晓莉;高武红 刊期: 2017年第03期
目的 探讨丹鹿通督片联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法 选取2015年7月—2016年9在河南省直第三人民医院接受治疗的强直性脊柱炎患者90例,随机分为对照组(45例)和治疗组(45例).对照组患者口服柳氮磺吡啶肠溶片,第1周2片/次,第2周3片/次,第3周及以后4片/次,均为2次/d.治疗组在对照组的基础上口服丹鹿通督片,4片/次,3次/d.两组患者均连续治疗2个月.评价两组患者临床疗效,同时比较两组患者治疗前后BASDAI、BASFI和临床症状评分以及血清C反应蛋白(CRP)、白介素-1β(IL-1β)、IL-4、IL-10和IL-17等血清学指标变化.结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为77.78%、95.56%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组BASDAI、BASFI评分均明显下降(P<0.05);且治疗组这些指标降低水平优于对照组(P<0.05).治疗后,两组下腰背疼痛、外周关节疼痛、外周关节肿胀等症状评分均显著降低(P<0.05);且治疗组上述临床症状评分降低更显著(P<0.05).治疗后,两组CRP、IL-1β、IL-17均显著降低,而IL-4、IL-10均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述血清学指标改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 丹鹿通督片联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床效果显著,有利于临床症状的改善及降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值.
作者:刘强;熊小云 刊期: 2017年第03期