方家香
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM),是指原因不明的以一侧或两侧心腔扩张为主,多为左心室扩张,伴收缩功能障碍,导致充血性心力衰竭,既往也称充血性心肌病.
作者:吴平;叶军;朱剑芳;陈卫华;游宇光;任苓;肖文胜;葛贻珑;宋建明 刊期: 2010年第06期
目的:比较善释补片腹膜前间隙疝修补术与疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效.方法:120例腹股沟疝患者随机分成A、B两组,每组各60例.A组采用善释补片腹膜前间隙无张力修补术,B组疝环充填式无张力修补术,比较分析两组的手术时间、术后下床时间、术后疼痛、术后住院时间、术后并发症及复发率.结果:两组均痊愈出院,无复发.A组手术时间、术后8h疼痛显著高于B组(P<0.01),B组术后局部不适感显著高于A组(P<0.01),A、B两组术后下床活动、术后住院时间,切口感染,阴囊血肿、复发率比较无显著差异.结论:善释补片腹膜前间隙修补术与疝环充填式无张力疝修补术在治疗腹股沟疝均有术后恢复快、复发率低的优点,但在手术时间,术后局部异物感发生率方面各有优缺点,根据患者具体情况选择不同的修补方法可提高手术效果.
作者:朱作银;王贵昌 刊期: 2010年第06期
扩张型心肌病(Dilated cardiomyopathy,DCM)是一种以单侧或双侧心腔扩大,心肌收缩功能减退,伴或不伴有充血性心力衰竭为主要特征的心肌疾病.临床表现主要为进行性心力衰竭、心律失常、血栓栓塞,甚或猝死,到目前来说尚缺乏特异性治疗,预后极差.其病因可能与感染、自身免疫、遗传性因素等有关.
作者:曾石秀;廖伟 刊期: 2010年第06期
目的:探讨乳腺癌的典型与不典型X线征象及其诊断意义.方法:对病理证实的26例乳腺癌病例进行回顾性分析.结果:本组资料中典型乳腺癌病例16例(早期乳癌2例,中晚期14例).疑似乳腺癌病例6例,误诊漏诊病例4例.结论:乳腺癌的典型X线征象对其诊断有确切的价值,不典型x线征象对其诊断及鉴别诊断有重要意义.
作者:徐丽华;谢财华 刊期: 2010年第06期
目的:观察布地奈德福莫特罗联合孟鲁司特治疗慢性中度持续哮喘的临床疗效.方法:对65例哮喘门诊中度哮喘患者进行随机分组对照研究.分为观察组33例.对照组32例.观察组给予布地奈德福莫特罗80/4.5μg/吸,每日两次吸入,加孟鲁司特治疗(10mg/次,每天一次,睡前口服);对照组布地奈德福莫特罗80/4.5μg/吸,每日两次吸入治疗,未加孟鲁司特.共8周,观察两组临床控制情况及肺功能(PEF、FEV1、MEF75、MEF50、MEF25)改变.结果:(1)临床控制率:观察组临床控制率93.9%;对照组临床控制率78.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)肺功能改善情况:观察组FEV1、PEF、MEF75%、MEF50%、MEF25%较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01);与对照组治疗8周后比较PEV1、PEF改善率差异无统计学意义(P>0.05),与小气道功能(MEF75%、MEF50%、MEF25%)改善率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:布地奈德福莫特罗联合孟鲁司特治疗慢性中度持续哮喘的疗效优于单用布地奈德福莫特罗治疗.对缓解症状和改善肺功能均能收到良好效果.
作者:张敏;许嗣磊;乐永宏;欧阳远辉;袁太文;谢启蔚 刊期: 2010年第06期
目的:观察改良式泪道硅胶管植入术治疗泪道阻塞的临床疗效,并评价其临床应用价值.方法:对我院68例(92眼)行改良式泪道硅胶管植入术的泪道阻塞患者进回顾性研究,观察术后疗效,随访1年.其中行鼻泪管逆行植入球头硅胶管术53眼,行双泪小管鼻插硅胶管术39眼.结果:92眼中治愈80眼,好转4眼,无效8眼,手术有效率91.30%.结论:改良式泪道硅胶管逆行植入术是治疗泪道阻塞疾病的一种操作简单、安全有效的方法.值得临床推广.
作者:刘琳琳;曾祥云;王辉;唐爱东 刊期: 2010年第06期
目的:观察应用电子喉镜下手术治疗喉白斑疾病的疗效,以及手术应注意的问题.方法:应用电子喉镜检查及手术治疗患者并对其进行随访.结果:46例患者经过一次或多次手术,治愈率达95.6%.结论:电子喉镜下反复检查及手术治疗喉白斑,有利于该疾病的治愈,值得临床推广应用.
作者:颜永忠 刊期: 2010年第06期
疏血通注射液是以地花、水蛭为主组方,经现代科学工艺加工提取有生物活性的成分制成的注射剂.为观察疏血通对脑梗塞血液流变学的影响,我们应用该药治疗脑梗塞120例,并观察全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数治疗前后的变化.
作者:刘事明;何乐群;赖道金 刊期: 2010年第06期
目的:对双料喉风散联合用药治疗口腔溃疡的临床疗效进行评价.方法:考察口腔溃疡166例,分析不同联合治疗方法治疗口腔溃疡的效果.结果:采用双料喉风散联合用药治疗口腔溃疡,具有复发率低的效果.结论:双料喉风散联合用药是治愈口腔溃疡的有效手段.
作者:张玉华;刘达炳 刊期: 2010年第06期
全麻插管手术患者插好气管导管后,必须通过麻醉机螺纹管将气管导管与麻醉机相连接.由于麻醉机螺纹管的重力作用往往易造成气管导管弯曲管腔变窄导致患者气道压升高,可造成机体缺氧和二氧化碳储留,严重者甚至造成患者死亡.
作者:李珍;杨琼;郑丽芳 刊期: 2010年第06期
急性酒精中毒是指一次饮人过量酒精或酒类饮料引起兴奋继而抑制的状态~[1],是急诊科常见的急性中毒性疾病.我院急诊留观室2008年9月~2009年12月共收治182例轻度及中度酒精中毒患者,通过积极有效的治疗护理,效果满意,现报告如下.
作者:温娴松 刊期: 2010年第06期
目的:比较腰-硬联合麻醉(CSEA)与硬膜外麻醉(EA)在老年下肢骨折患者术中的效果.方法:将80例年龄60~85岁行髋及下肢骨科手术的患者,随机分为A、B两组,每组40例,A组采用腰-硬联合麻醉,B组采用硬膜外麻醉.A组采用18G硬膜外穿刺针和25G腰穿针.B组采用18G硬膜外穿刺针.两组均选用第2~3腰椎间隙穿刺.结果:腰-硬联合麻醉组起效快,效果确切,作用完全,局麻药用量小,与硬膜外组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:腰-硬联合麻醉用于老年下肢骨折手术比硬膜外麻醉具有更大优势.
作者:杨衍忠;刘仰斌 刊期: 2010年第06期
脑血管病是老年人的常见病和多发病,青年人(15~45岁)的发病率约为2/10万~10/10万,且病因复杂多样,诊断较为困难,青年女性脑血管病有其自身特点.
作者:江宗华;曾祥俊;赖朝晖;彭吉东 刊期: 2010年第06期
近年来,脑缺血/再灌注过程中的炎症反应引起了越来越多学者的关注.大量研究表明,炎症反应介导了脑缺血/再灌注损伤.伴随着细胞因子、粘附分子表达和促发炎症的级联反应,白细胞粘附、聚集和迁移并产生大量的蛋白水解酶、氧自由基及花生四烯酸代谢产物,破坏血脑屏障,导致血管源性水肿和出血,加重继发性脑损伤.本文就脑缺血/灌注时炎性反应过程中的一些炎症因子的新研究进展作一综述.
作者:江斌;李广生 刊期: 2010年第06期
蚕豆病(Fabism)是由于葡萄糖-6-磷酸脱氧酶(G-6-PD)缺陷者进食蚕豆、蚕豆制品或接触蚕豆花粉后而引起的急性溶血性贫血,在我国南方,尤其是广东、广西、四川、台湾等地区多见,2005-2009年我院共收治了小儿蚕豆病102例,现将治疗结果报道如下.
作者:刘翼昌 刊期: 2010年第06期
目的:对比急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗的效果,探讨AMI后溶栓的时间对血管再通率、病人病死率以及并发症的影响.方法:将病人随机分为具有可比性的治疗组(急诊溶栓组)和对照组(住院溶栓组)两组,溶栓药物均采用国产注射用尿激酶(UK)(广州丽珠医药公司)150万单位加入0.9%生理盐水10 mL溶解后,再加入5%葡萄糖溶液100 mL中30 min内滴入.结果:治疗组平均开始时间比对照组提前90 min,再通率为70.97%,而对照组再通率为51.61%,两组比较差异有显著性(P<0.05);病死率前者为3.23%,后者为6.45%,两组对比差异有显著性.2周后测定左室射血分数,前者为(51.00±0.19),后者为(42.01±0.12),两者差异有显著性.结论:对有溶栓指征者尽早溶栓.将显著提高血管再通率,明显改善患者心功能,降低病死率.
作者:陈元立;刘宗亮 刊期: 2010年第06期
全中枢放疗即全脑和第2骶椎以上的整段脊髓照射治疗,是治疗部分中枢神经系统恶性肿瘤的重要手段之一,适用于无法实施手术切除或术后复发转移的颅内恶性肿瘤治疗.
作者:曾小斌;钟秋明;王艳雪 刊期: 2010年第06期
小儿多动症表现为注意力不够集中,注意力短暂,活动过多,情绪易冲动以致影响学习成绩.2005年始,我院采用脑功能生物反馈系统(广州润杰有限公司生产)治疗患儿55例,因其安全、有效,避免了药物治疗的不良反应,得到了广大患儿及家长的满意及认可,现报道如下.
作者:华春兰;钟秋园;黄必清;廖彩虹 刊期: 2010年第06期
法洛氏四联症是一种常见的先天性心脏病,占先天性心脏病的10%左右~[1].我院自2002年3月以来成功实施F4根治术26例,术后在ICU病房施行有效的监护,病人均痊愈出院.
作者:刘晓兰;万鑫 刊期: 2010年第06期
在临床工作中,我们经常遇到注射部位出现红肿、硬结和疼痛的现象,这给患者带来极大的痛苦.为了减轻患者的痛苦,保证治疗的顺利实施,本人先后采用马铃薯(即土豆)片湿敷治疗注射部位出现的红肿、硬结病例156例,取得较好的效果,现介绍如下.
作者:钟招娣 刊期: 2010年第06期