周瑞明;管义红;王全兵;刘培超
目的 分析天津医科大学第二医院住院患者特殊级抗菌药物的使用情况,探讨管理中存在的问题与对策,促进临床合理用药.方法 采用回顾性分析法,通过HIS信息系统调取2015—2016年天津医科大学第二医院住院患者特殊级抗菌药物的使用数据及资料,进行比较分析.并使用鱼骨图探讨特殊级抗菌药使用中存在问题与对策.结果 2015—2016年特殊级抗菌药物临床使用率基本稳定,特殊级抗菌药物用药频度(DDDs)控制在合理范围内,注射用头孢噻利、利奈唑胺注射液用量增长,科室分布变化不大,联合用药现象较为普遍,以2种药物联用为主,且联合用药呈下降趋势.使用鱼骨图分析得出特殊级抗菌药物临床使用中存在药物选择、疗程剂量、药物配伍、联合用药4个方面问题.结论 天津医科大学第二医院特殊级抗菌药物的使用较为合理,但也存在部分问题.需要通过医师、药师各司其职,依赖医院行政干预,借助信息系统辅助管理,发现问题解决问题,使特殊级抗菌药物临床使用逐步合理.
作者:王喆;赵宏涛 刊期: 2017年第07期
目的 观察阿法骨化醇软胶囊联合雷洛昔芬治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效.方法 选取2015年1月—2016年1月南阳市骨科医院收治的绝经后妇女骨质疏松症患者102例,随机分为对照组和治疗组,每组各51例.对照组患者口服盐酸雷洛昔芬片,1片/次,1次/d.治疗组在对照组的基础上口服阿法骨化醇软胶囊,1粒/次,1次/d.两组患者均治疗6个月.评价治疗后两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组骨强度、骨代谢标记物含量和不良反应差异.结果 治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为82.35%、96.08%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者骨密度和骨矿含量均明显升高(P<0.05);且治疗后治疗组骨强度指标明显高于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者I型胶原交联氨基端肽(NTX I)、I型胶原交联羧基端肽(CTX I)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b)和血骨钙素(BGP)含量均明显降低(P<0.05);且治疗组患者的骨代谢标记物含量明显低于对照组(P<0.05).结论 阿法骨化醇软胶囊联合雷洛昔芬治疗绝经后骨质疏松症疗效较好,具有一定的临床推广应用价值.
作者:申玲;刘素萍;朱书朝 刊期: 2017年第07期
目的 设计合成一类含萘甲基三唑结构的羧酸类化合物,并对其抑制尿酸转运体1(URAT1)的活性进行研究.方法 以4-溴甲基萘、1H-1,2,4-三氮唑-3-硫醇和溴乙酸甲酯为起始原料,通过取代、水解等反应合成目标化合物,并对其抑制URAT1的活性进行研究.结果 设计并合成了3个目标化合物,结构经1H-NMR和MS确证.活性测试结果 显示化合物F-2和G-2具有比阳性对照药lesinurad还要强的URAT1抑制活性.结论 设计了一条合成目标化合物的简易路线,该路线操作简便、路线短、收率高.目标化合物也具有一定的生物活性.
作者:范成鑫;陈会慧;李川;谢亚非;徐为人;刘巍;刘长鹰 刊期: 2017年第07期
目的 探讨消乳散结胶囊联合乳癖散结胶囊治疗乳腺增生症的临床疗效.方法 选取2015年6月—2016年5月武警后勤学院附属医院收治的乳腺增生症患者94例,按照随机数表法将患者随机分为对照组和治疗组,每组各47例.对照组饭后口服乳癖散结胶囊,4粒/次,3次/d,注意在月经期间要暂停服用该药.治疗组在对照组基础上口服消乳散结胶囊,3粒/次,3次/d.两组均治疗45 d.观察两组的临床疗效,比较两组的乳腺超声指标、激素水平和疼痛评分.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.34%、91.49%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组乳腺腺体层厚度、输乳管内径、肿块直径、低回声区直径均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组雌二醇和催乳素水平均显著降低,而孕酮水平显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组疼痛评分显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组疼痛评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 消乳散结胶囊联合乳癖散结胶囊治疗乳腺增生症具有较好的临床疗效,可改善临床症状,降低雌二醇和催乳素水平,提高孕酮水平,具有一定的临床推广价值.
作者:周广磊;黄景昊;吴凤云 刊期: 2017年第07期
目的 探讨穿龙骨刺胶囊联合骨肽注射液治疗骨质增生的安全性和有效性.方法 选取信阳市第一人民医院在2015年6月—2016年6月收治的骨质增生患者177例,随机分成对照组(88例)和治疗组(89例).对照组患者肌肉注射骨肽注射液,2 mL/次,1次/d;治疗组患者在对照组的基础上餐前口服穿龙骨刺胶囊,6粒/次,3次/d.所有患者均治疗28 d.评价治疗后两组患者临床疗效,同时比较两组患者治疗前后两组临床症状积分、VAS评分和不良反应发生情况.结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为79.55%、96.63%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者麻木、疼痛、肿胀以及屈展困难等骨质增生临床症状积分均显著降低(P<0.05);且治疗组骨质增生临床症状积分均显著低于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者VAS评分与治疗前相比显著降低(P<0.05);且治疗组VAS评分压痛指数明显低于对照组(P<0.05).治疗期间,对照组患者不良反应的发生率为15.91%,显著高于治疗组患者的5.62%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 穿龙骨刺联合骨肽注射液治疗骨质增生临床疗效好,安全性高,具有一定的临床推广应用价值.
作者:曾宏;涂明道 刊期: 2017年第07期
目的 对日照市精神卫生中心第二类精神药品的使用情况进行分析,为临床合理用药提供参考.方法 采用回顾性调查方法 ,对日照市精神卫生中心2014—2016年第二类精神药品的用量、销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)和排序比(B/A)等进行统计分析.结果 2014—2016年使用的第二类精神药品有9个品种,其中苯二氮类药物有7种,新型非苯二氮类有2种.药品销售金额逐年增加,第二类精神药品的构成比呈逐年下降趋势.氯硝西泮片的用量及销售金额排前列,且连续3年DDDs排第1位.佐匹克隆片的DDDs呈逐年上升趋势,苯二氮类药物DDC值稳定且小.佐匹克隆片的B/A逐年增加并逐渐接近于1.结论 日照市精神卫生中心第二类精神药品以苯二氮类药物为主,临床应用基本合理.
作者:于霞;丁秀芹 刊期: 2017年第07期
目的 探讨参附注射液改善心肺复后患者的疗效.方法 选取2015年1月—2016年6月天津中医药大学第一附属医院收治的心脏骤停复苏成功患者57例,按照随机数表法将患者分为对照组(28例)和治疗组(29例).对照组给予机械通气、心脏除颤及肾上腺素、多巴胺、盐酸胺碘酮、碳酸氢钠等抢救治疗,恢复自主心搏后积极维持循环、亚低温治疗.治疗组在对照组基础上于抢救早期静脉滴注参附注射液,100 mL加入到5%葡萄糖250 mL中,1次/d.两组均连续治疗1周.比较两组的心脏指数、血乳酸、格拉斯哥昏迷(GCS)评分和28 d死亡率.结果 治疗后,两组24、48、72 h心脏指数明显高于1 h时,而12、24、48、72 h血乳酸明显低于1 h时,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组48、72 h心脏指数升高程度明显优于对照组,24、48、72 h血乳酸降低程度明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组第5、7天GCS评分明显高于第1天,治疗组第3、5、7天GCS评分明显高于第1天,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组第3、5、7天GCS评分升高程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).对照组和治疗组的28 d死亡率分别为46.43%、37.93%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 参附注射液可改善心肺复苏的疗效,升高心脏指数,降低血乳酸,改善脑损伤,降低死亡率,具有一定的临床推广应用价值.
作者:张诗元 刊期: 2017年第07期
目的 探讨黄芪注射液联合新斯的明治疗腹部手术后尿潴留的临床疗效.方法 收集2014年10月—2016年10月在天津中医药大学第一附属医院就诊的腹部手术后尿潴留的患者116例,随机分为对照组和治疗组,每组各58例.对照组患者在常规护理基础上肌肉注射甲硫酸新斯的明注射液,1 mg/次.治疗组患者在对照组的治疗基础上于三阴交穴位注射黄芪注射液,2 mL/次.观察两组患者治疗前后临床疗效以及排尿时间和VAS评分改善情况.结果 治疗后,对照组患者总有效率为79.31%,显著低于治疗组的98.28%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组患者开始排尿时间明显短于对照组,且术后3、6 h,治疗组患者的疼痛明显轻于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 黄芪注射液联合新斯的明治疗腹部手术后尿潴留的临床疗效显著,能显著缩短小便时间、减轻痛苦,具有一定的临床推广应用价值.
作者:李正飞;匡尧 刊期: 2017年第07期
目的 探讨盐酸艾司洛尔注射液对脓毒性休克患者心功能的改善作用.方法 选取2015年2月—2016年12月项城市第一人民医院收治的脓毒性休克患者70例,按随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各35例.对照组给予常规干预治疗,包括补液、营养支持、抗感染、纠正水、电解质酸碱平衡、呼吸循环支持等.治疗组在对照组基础液体复苏24 h后静脉滴注盐酸艾司洛尔注射液,初始剂量为50 mg/h,根据患者的血压、心率情况调整使用剂量,治疗24 h.观察两组的临床疗效,比较两组的血液灌注指标、血流动力学指标、心肌标志物和心肌组织代谢指标的情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.48%、91.43%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组平均动脉压(MAP)和心率(HR)均降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组HR的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组心排血指数(CI)均降低,而外周血管阻力指数(SVRI)和全心舒张期末容积指数(GEDVI)均升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组乳酸(Lac)水平均显著降低,而肌钙蛋白I(cTnI)水平均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组cTnI水平明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸艾司洛尔注射液可显著改善脓毒性休克心功能,调节血液灌注指标、血流动力学指标、心肌标志物和组织代谢指标,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.
作者:李松林 刊期: 2017年第07期
目的 探讨参麦注射液联合注射用环磷腺苷和注射用重组人脑利钠肽治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床疗效.方法 选取2015年10月—2016年10月上海交通大学附属胸科医院收治的慢性肺源性心脏病心力衰竭患者112例,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各56例.对照组静脉滴注注射用环磷腺苷,40 mg加入到5%葡萄糖注射液或生理盐水100 mL中,1次/d,连续治疗3周.且静脉滴注注射用重组人脑利钠肽,首次负荷剂量1.5μg/kg,之后剂量为7.5 ng/(kg·min),连续治疗3 d.治疗组在对照组基础上静脉滴注参麦注射液,50 mL加入到5%葡萄糖注射液或生理盐水250 mL中,1次/d,连续治疗3周.观察两组的临床疗效,比较两组的血清D-二聚体(D-D)、N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(CTnI)、血流动力学和动脉血气指标情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.6%、94.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组D-D、NT-proBNP和CTnI水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组右房压(RAP)、右室压(RVP)、平均肺动脉压(mPAP)和二氧化碳分压(pCO2)均显著下降,而氧分压(pO2)显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 参麦注射液联合注射用环磷腺苷和注射用重组人脑利钠肽治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭具有较好的临床疗效,能降低肺动脉高压,改善心肺功能,具有一定的临床推广应用价值.
作者:袁海宾;李红;顾翔 刊期: 2017年第07期
目的 探讨孕康口服液联合绒促性素治疗先兆性流产的临床疗效.方法 选取2016年1月—2016年12月在商丘市妇幼保健院治疗的先兆性流产患者76例,根据用药方案的不同分为对照组(38例)和治疗组(38例).对照组患者肌肉注射注射用绒促性素,4000 U/次,1次/3 d.治疗组在对照组的基础上空腹口服孕康口服液,20 mL/次,3次/d.两组患者均连续治疗2周.评价治疗后两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组临床症状改善时间和性激素水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.95%、94.74%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组患者阴道出血停止时间、下腹胀痛和腰痛消失时间较对照组均明显缩短,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清雌二醇(E2)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和孕酮(PROG)水平均较同组治疗前明显增加,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述性激素水平比对照组增加的更显著,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 孕康口服液联合绒促性素治疗先兆性流产具有较好的临床效果,可有效改善临床症状和相关激素水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者:李珍 刊期: 2017年第07期
目的 探讨槐杞黄颗粒联合氢化可的松治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效.方法 收集2012年8月—2016年8月在扶风县中医医院接受治疗的儿童过敏性紫癜患儿60例,根据治疗方案的差别分为对照组(30例)和治疗组(30例).对照组患儿静脉滴注注射用氢化可的松琥珀酸钠,5~10 mg/(kg·d),2次/d,症状消失后逐渐减量,2周后停药,并对症治疗.治疗组患儿在对照组的基础上口服槐杞黄颗粒,2~3岁半袋/次,3~12岁1袋/次,均为2次/d.两组患儿均治疗2周.评价治疗后两组患者临床疗效,同时比较两组患儿治疗前后临床症状和炎性因子水平.结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为73.33%和96.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组患儿皮疹消退时间、紫癜消退时间、关节疼痛改善时间和消化症状改善时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患儿IL-4、IL-13和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显低于同组治疗前,而 γ-干扰素(IFN-γ)水平明显高于同组治疗前,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者上述炎性因子指标改善情况明显好于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 槐杞黄颗粒联合氢化可的松治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效显著,可明显改善患儿临床症状和血清细胞因子水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者:张智军;马楠 刊期: 2017年第07期
目的 探究疏风解毒胶囊联合丹参川芎嗪注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法 选取2015年1月—2016年6月在上海市浦东新区康桥社区卫生服务中心接受治疗的老年AECOPD患者98例为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各49例.对照组患者静脉滴注丹参川芎嗪注射液,10 mL/次,1次/d.治疗组患者在对照组的基础上口服疏风解毒胶囊,10粒/次,3次/d.两组患者均持续治疗2周.评价治疗后两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者肺功能、血气功能、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平以及临床症状改善情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.6%、95.9%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和FEV1/FVC指标均明显提高(P<0.05);且治疗组患者上述肺功能指标明显优于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者二氧化碳分压(pCO2)、IL-8和TNF-α 水平均显著降低,氧分压(pO2)、血氧饱和度(SaO2)均明显升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标改善情况明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组呼吸困难评分均明显降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组患者呼吸困难评分明显低于对照组,且咳痰、咳嗽、喘息、胸闷等临床症状的改善例数明显多于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 疏风解毒胶囊联合丹参川芎嗪注射液能够明显提高AECOPD患者的肺功能、血气功能并改善临床症状,具有一定的临床推广应用价值.
作者:杨多华;宋德香;奚晴超;鲍中未;奚晓峰;吴天红 刊期: 2017年第07期
目的 建立同时测定复方双花片中绿原酸、咖啡酸、连翘苷、穿心莲内酯和木犀草素的方法 .方法 采用Agilent 5 TC-C18色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相:乙腈–0.4%磷酸溶液,梯度洗脱;检测波长切换0~16 min(327 nm)、16~30 min(228 nm);体积流量:1.0 mL/min;柱温:30℃,进样量:10μL.结果 绿原酸、咖啡酸、连翘苷、穿心莲内酯和木犀草素在161.6~1616.0 ng(r=1.0000)、12.48~124.80 ng(r=0.9999)、14.30~143.04 ng(r=0.9998)、13.48~134.80 ng(r=1.0000)、8.72~87.20 ng(r=1.0000)线性关系良好;平均回收率分别为101.15%、98.72%、101.42%、99.15%、98.76%,RSD值分别为1.83%、2.58%、1.69%、1.20%、1.96%.结论 该方法 操作简单,专属性强,为更好地评价复方双花片质量提供了参考.
作者:任莹;范姣姣;张鑫 刊期: 2017年第07期
转化生长因子-β(TGF-β)信号通路在肿瘤发生和发展过程中起重要作用,是一个有良好发展前景的药物靶点.galunisertib是礼来制药公司研发的一类新型TGF-β 受体I抑制剂,通过阻断TGF-β 信号通路来抑制肿瘤的生长、侵袭和转移过程.在针对骨髓增生异常综合征、原发性肝癌和胶质细胞瘤等肿瘤的临床研究表明,galunisertib具有显著的有效性和安全性.主要从药物概况、相关背景、合成路线、药理作用、临床研究、安全性等方面进行介绍.
作者:魏会强;于江;毕常芬;尚海花;李祎亮;刘强 刊期: 2017年第07期
目的 探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 选取2014年7月—2016年11月郑州大学第五附属医院收治的咳嗽变异性哮喘患者78例,按照序列号法分为对照组(38例)和治疗组(40例).对照组吸入布地奈德气雾剂,200μg/次,2次/d.治疗在对照组的基础上口服孟鲁司特钠片,10 mg/次,1次/d.两组患者均连续治疗8周.观察两组的临床疗效,比较两组的肺功能和炎症反应情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为73.68%、92.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组大通气量(MVV)、1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)和大呼气流量(PEF)均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的升高程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)和白细胞介素-13(IL-13)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘具有较好的临床疗效,可改善肺功能,减轻炎症反应,具有一定的临床推广应用价值.
作者:孟菁菁;谷少杰;张琳;贾建民;任丽丽 刊期: 2017年第07期
目的 探讨叶酸片联合盐酸贝那普利片治疗高血压合并高同型半胱氨酸血症的临床疗效.方法 选择2015年6月—2016年6月北海市人民医院收治的原发性高血压合并高同型半胱氨酸血症患者123例作为研究对象,所有患者随机分为对照组(63例)和治疗组(60例).对照组口服盐酸贝那普利片,10 mg/次,1次/d.治疗组在对照组的基础上晨起空腹口服叶酸片,0.8 mg/次,1次/d.两组患者均连续治疗3个月.观察两组的临床疗效,比较两组的同型半胱氨酸水平和血压情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.13%、96.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组同型半胱氨酸水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组同型半胱氨酸水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和脉压差均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 叶酸片联合盐酸贝那普利片治疗高血压合并高同型半胱氨酸血症具有较好的临床疗效,能降低同型半胱氨酸水平和血压,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.
作者:周骏;朱海;秦忠 刊期: 2017年第07期
目的 合成N-3,4,6,7-四氢-2H-取代嘧啶并[1,6-c]喹唑啉-2-烯胺类衍生物,并对其进行体外抗肿瘤活性研究.方法 以4,6-二氯嘧啶和6-氨基-1,4-苯并二氧杂环为起始原料,经过氨化、Suzuki偶联、缩合反应和环合反应合成一系列N-3,4,6,7-四氢-2H-取代嘧啶并[1,6-c]喹唑啉-2-烯胺类化合物,并采用MTT法对其体外肿瘤活性进行研究.结果 设计并合成了18个目标化合物,结构经1H-NMR和MS确证.活性测试结果 显示多个目标化合物抗肿瘤活性与阳性对照药索拉非尼相近.结论 发现了一类全新结构的骨架分子,目标化合物具有较强的抗肿瘤活性,为新型抗肿瘤化合物的设计与合成提供思路.
作者:李唯;周峰;陈婉清;周有骏 刊期: 2017年第07期
目的 观察注射用重组人尿激酶原联合氯吡格雷治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效.方法 收集2016年1月—2016年12月商丘市中心医院收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者86例,随机分为对照组和治疗组,每组各43例.对照组口服硫酸氢氯吡格雷片,首次给予负荷量300 mg/次,1次/d,然后75 mg/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上静脉滴注注射用重组人尿激酶原,50 mg/次,先将20 mg加入生理盐水10 mL,并且3 min内静脉推注完毕,然后30 mg加入生理盐水90 mL,30 min内静脉滴注完毕.两组患者均连续治疗15 d.评价治疗后两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组心电图改善情况和临床症状、炎症和心肌酶学指标水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.07%、93.02%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组心电图改善总有效率为76.74%,显著低于治疗组的90.70%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶MB型同工酶(CKMB)指标水平均显著下降,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者hs-CRP、IL-6、CK和CKMB指标水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组患者胸痛缓解时间明显比对照组更短,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 注射用重组人尿激酶原联合氯吡格雷治疗急性ST段抬高型心肌梗死可迅速改善临床症状,且心电图也得到显著改善,具有一定的临床推广应用价值.
作者:张瑞亮;周红漫 刊期: 2017年第07期
目的 探讨天麻素片联合奥拉西坦注射液治疗脑外伤后综合征的临床疗效.方法 选取2015年9月—2016年9月在深圳市宝安区中心医院治疗的脑外伤后综合征患者78例,所有患者根据治疗方案不同分为对照组和治疗组,每组各39例.对照组静脉滴注奥拉西坦注射液,4 g加入到5%葡萄糖注射液250 mL中,1次/d.治疗组在对照组基础上口服天麻素片,4片/次,3次/d.两组患者均连续治疗2周.观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状积分和血清细胞因子水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.05%、97.44%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组头痛、头晕、焦虑、失眠、抑郁评分均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清白细胞介素-6(IL-6)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、可溶性细胞黏附因子-1(sICAM-1)水平明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 天麻素片联合奥拉西坦注射液治疗脑外伤后综合征具有较好的临床疗效,可明显改善临床症状,调节细胞因子水平,具有一定临床推广应用价值.
作者:王伟 刊期: 2017年第07期