学术投稿

手术室护理缺陷的防控

徐华;段建玲;杨广华

关键词:手术室, 护理工作者, 护理缺陷, 护士素质, 工作过程, 持续时间, 伤害, 节奏, 技术, 过错, 病人
摘要:护理缺陷是指在护理工作过程中由于忽视的过错对病人造成的伤害[1].手术室的护理工作技术性强、节奏快、持续时间长,稍有不慎就有可能发生各种护理缺陷,这就对护理工作者和护士素质提出了很高的要求.
黑龙江医药杂志相关文献
  • 心理护理研究的现状与前瞻

    目的:探讨近年来我国心理护理研究的基本状况、存在问题及研究前景.方法:采用文献计量学方法,以《中华护理杂志》、《护理学杂志》、《护士进修杂志》、《护理研究》为统计源刊,在中国期刊全文数据库中检索2008-2010年期间四种刊物登载的题名含有“心理护理”的文章进行了统计分析.结果:3年间心理护理类经验总结文章由50%下降至38%,干预性实验研究文章由50%上升至52%;所涉及科别由2008年内外科占比71%下降至2010年的28.6%,而其他科别则由3.5%上升至28.6%;在干预性实验研究中,高达91%的文章均注意到或借助同一组前后对照,或设置控制组进行组别对照以证明干预实效;88%的干预性实验研究皆利用了标准心理测验、临床疗效及生理指标或自行设计的问卷作为心理评估的工具.结论:心理护理研究领域日趋拓展,研究方法日趋科学,心理护理方式日趋多样,今后要进一步加强心理护理基本概念与方法的研究、规范化量化研究以及心理护理实施配套条件与机制研究.

    作者:宋亚玲 刊期: 2012年第05期

  • 外伤性脾破裂78例诊治体会

    目的:探讨基层医院外伤性脾破裂的诊断和治疗.方法:对78例外伤性脾破裂的诊断与治疗进行了回顾性分析.结论:详细询问病史,仔细体检,对可疑脾破裂者多部位反复腹穿,及时必要的辅助检查是减少脾破裂漏诊或误诊的主要因素.外伤性脾破裂的治疗主张“保命第一,保脾第二”的原则,不轻易切脾,特别是小儿,但也不能盲目保脾.文中还阐述了非手术治疗的条件,切脾的指征,脾修补术及部分脾切除术中的诸多制约因素.

    作者:陈立材 刊期: 2012年第05期

  • 脑卒中患者的鼻饲护理

    神经内科的住院患者可由于各种原因引起意识障碍、吞咽障碍以及不能进食,临床上常需要用鼻饲饮食来配合治疗,促进患者康复.在我国脑卒中每年新发患者约130万~150万,已严重威胁着人类健康,因此在临床护理工作中做好鼻饲护理尤为重要.

    作者:刘爱芳 刊期: 2012年第05期

  • 曲克芦丁原料药在Ames实验中的抗突变作用研究

    目的:探讨曲克芦丁原料药对TA97、TA98、TA100、TA102和TA1535菌株基因回变菌落的影响,对其遗传安全性进行评价.方法:采用直接平皿掺入法,将曲克芦丁原料药以5、1、0.2、0.04、0.008mg曲克芦丁/皿为终浓度,在活化与非活化条件下,分别与鼠伤寒沙门氏菌组氨酸缺陷型突变菌株,37℃接触48小时,计数回变菌落数.结果:在5~0.008mg曲克芦丁原料药/皿的不同测试浓度,+S9与-S9两种测试系统条件下,其作用的5种测试菌株的回变菌落数与阴性对照相比无明显增加,回变菌落背景正常,未显示其有抑菌作用.且无剂量-反应关系.结论:曲克芦丁原料药在本试验所确定的5mg/皿剂量范围内,对TA系列测试菌株无明显致DNA碱基置换及移码突变性.

    作者:杨刚;陈雪;杨崇甫;闵志强;杨奎 刊期: 2012年第05期

  • 手术治疗在鼻咽癌放疗后颈部残留或复发病变中的运用

    目的:探讨鼻咽癌根治性放疗后颈部残留或复发采用手术治疗的疗效.方法:2000年2月-2006年11月住院的168例鼻咽癌患者,从中选出行根治性放疗后颈部残留或复发的98例患者作为研究对象.根据不同情况行相应手术治疗.后分析术后3年、5年生存率.结果:随访患者三年生存率为55.56%,五年生存率为40.00%,无其他严重并发症.结论:手术治疗能提高鼻咽癌放疗后颈部残留或复发病变患者的生存率,减少并发症.

    作者:刘洁;沈宝茗 刊期: 2012年第05期

  • 食管胃粘膜单层吻合套入法在食管癌颈部吻合手术中的临床应用

    目的:为了降低食管癌切除术后吻合口瘘、狭窄及反流性食管炎等并发症,提高病人术后生活质量.方法:采用食管胃粘膜单层缝合套入法重建食管消化道32例.结果:全组无吻合口瘘发生,随诊1/2-3年未见有咽下困难,钡餐吻合口宽度均在1.0cm以上,低头无钡剂反流现象.结论:本术式手术操作方法简便,如能正常掌握这一吻合技术,可降低食管癌切除术后吻合口瘘,狭窄及反流性食管炎等并发症.

    作者:支青 刊期: 2012年第05期

  • 非气腹腹腔镜在胆囊切除术中的价值探讨

    目的:探讨非气腹腹腔镜在胆囊切除术中的应用价值.方法:对收治的84例胆囊结石并慢性胆囊炎和慢性胆囊炎急性发作患者,随机分为两组各42例,分别予以CO2气腹腹腔镜(气腹组)和非气腹腹腔镜(非气腹组)手术治疗,比较两组患者的手术时间、术后并发症及住院时间等.结果:84例患者均顺利完成手术,两组患者在手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间等方面无显著性差异(P>0.05),术后并发症发生率有显著性差异(P<0.05).结论:非气腹腹镜在胆囊切除手术安全可行,在减少术后并发症方面具有一定优势.

    作者:李卫东 刊期: 2012年第05期

  • 优质护理对老年慢性呼吸衰竭患者的效果观察

    目的:探讨优质护理对老年慢性呼吸衰竭患者的影响.方法:选择2010年6月至2012年6月收治的老年慢性呼吸衰竭患者110例,随机分为观察组和对照组各55例.对照组按内科护理常规进行护理,观察组进行优质护理.采用问卷调查方法比较2组患者对护理工作满意度.结果:观察组对护理工作满意度为98.18%,对照组对护理工作满意度为90.91%.观察组明显优于对照组.结论:优质护理是一种人性化护理模式,能有效廷缓慢性呼吸衰竭的发展过程,预防慢性呼吸衰竭的急性发作,提高患者对护理工作的满意度.

    作者:李冬梅 刊期: 2012年第05期

  • 苦参现代研究进展

    苦参是一味清热解毒的传统中药,具有很高的药理作用和应用价值.本文综述了苦参近年来国内外的研究进展,包括提取方法的研究,在传统药理作用上的药理学进展以及在临床、农畜牧业方面的应用.并对苦参的进一步开发利用进行了展望.

    作者:李丽丽;金哲雄 刊期: 2012年第05期

  • 口腔门诊病人的心理分析及护理对策

    门诊是病人就诊的场所,是医院面向社会的窗口,是医疗护理的第一站.口腔门诊病人的就医心理与普通门诊一样,不同年龄、不同层次有不同就医心理,了解口腔科就诊患者就医行为和就医心理,有利于采取有效的相应的护理对策,对减少医患矛盾,提高病人的满意度有着十分重要的意义.

    作者:周海兰 刊期: 2012年第05期

  • 药品实库存管理新模式在我院住院药房的应用

    目的:科学、规范管理药品,提升医院药品管理水平.方法:利用医院信息系统(HIS),实现药品管理网络信息一体化,评价实库存管理模式的可行性及对药品财务核算指标准确性的影响.结果:药品实库存管理模式下,药品盘点误差率由原来的平均4%降低至0.3%,账物相符率达到90%,同时提高了领药的准确性和规范性.结论:利用HIS实施药品实库存管理切实可行,促使药品管理更具规范性及科学性,提高药品管理水平.

    作者:罗柳荣;兰量园;张玲 刊期: 2012年第05期

  • 儿童哮喘患者的规范化治疗对生活质量的影响探讨

    目的:探讨规范化治疗对儿童哮喘患者生活质量的影响.方法:共收集97例临床确诊的儿童哮喘患者,分为规范化治疗组(49例)和非规范化治疗组(48例).采用儿童哮喘患者生活质量调查问券(Pediatric asthma quality of life questionnaire,PAQLQ)评估患者的生活质量,并与正常对照组(40例)相比较.结果:除药物影响和对发作的担忧外,哮喘患儿生活质量总分及生活质量的各个方面得分均低于正常对照组,且规范化治疗组优于非规范化治疗组.结论:哮喘严重影响了患儿的生活质量及家长的心理健康,加强规范治疗是提高患儿的生活质量的关键.

    作者:杨秋丽 刊期: 2012年第05期

  • 糖尿病酮症酸中毒的急救和护理措施

    目的:探讨糖尿病酮症酸中毒的救治和护理措施.方法:回顾性分析我科60例糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料,总结急救和护理经验.结果:通过输液、小剂量(速效)胰岛素治疗、纠正电解质及酸碱平衡失调、处理休克、感染、心衰、肾衰、脑水肿等并发症、加强基础护理、心理护理等急救和护理措施,60例患者代谢性酸中毒得到纠正,全部治愈出院.结论:采取综合救治和护理措施是挽救患者生命的重要保证.

    作者:张秀玲 刊期: 2012年第05期

  • 高血压急症的急救与护理

    高血压急症是急诊常见的临床综合征,是指在原发性或继发性高血压病程中由于某些诱因的作用,在短时期内(数小时或数天)血压重度升高,舒张压> 130mmHg和(或)收缩压> 200mmHg,伴有重要器官组织如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害[1].有资料表明[2],中国约有5%的高血压患者发生高血压急症.高血压急症可以发生在高血压患者,表现为高血压危象或高血压脑病,也可以发生在其它许多疾病过程中,主要在心、脑血管病急性阶段,例如脑出血、蛛网膜下腔出血、急性左心室心力衰竭、心绞痛、急性主动脉夹层和急慢性肾功能衰竭等情况时.及时正确处理高血压急症十分重要,可以在短时间内使血压下降、病情缓解,预防进行性或不可逆性靶器官损害,降低死亡率.所以,护理人员应高度重视对高血压急症的急救、监护及护理,以防发生不可逆转的重要脏器损害.本文回顾性分析2008年1月-2012年6月我院急诊科和心内科收治的高血压急症患者60例临床资料,总结急救和护理经验.

    作者:康颖;沙红光 刊期: 2012年第05期

  • 频发室性期前收缩急症手术的麻醉

    我院近年来18例频发室性期前收缩(室早)病人急症手术,采用利多卡因复合异丙酚间断吸人异氟醚静吸复合麻醉,有效控制早搏,顺利完成手术,麻醉过程平稳,临床效果好,现报道如下.

    作者:宋德玲 刊期: 2012年第05期

  • HPLC法检测盐酸文拉法辛控释片有关物质含量

    目的:建议以高效液相色谱法检测盐酸文拉法辛控释片中有关物质含量的方法.方法:色谱柱为Thermo C18,流动相为乙腈-三乙胺缓冲液(取三乙胺10mL,加水稀释至1000mL,用磷酸调节pH至3.0)(20∶80),检测波长为225nm,柱温室温,流速为1.0mL/min;以外标法测定定量杂质D、F的含量,以主成分自身对照法计算供试品溶液中其他杂质的含量.结果:该色谱条件下,主成分与有关物质完全分离,各杂质峰分离度良好,低检测限为0.379ng/mL,杂质D的定量限为44.92ng/mL,杂质F的定量限为116.21ng,/mL.结论:该方法专属性强、灵敏度高、重复性好,可用于该制剂中有关物质的检测.

    作者:沈丽萍;蒋海松;李永吉 刊期: 2012年第05期

  • 染料木素自微乳化给药系统的处方研究

    目的:通过微乳相图和自微乳化效率研究,考察处方因素对微乳形成的影响,结合染料木素(Genistein,GE)在各种介质中的平衡溶解度,从而确定染料木素自微乳化给药系统(Self-microemulsifying drug delivery systems,SMEDDS)优处方.方法:设计实验考察染料木素在油、表面活性剂、助表面活性剂中的平衡溶解度绘制伪三元相图并考察影响自微乳化效率的因素.结果:染料木素的佳处方:染料木素:油酸乙酯:Cremophor RH 40∶ PEG 400=3∶10∶58∶29.结论:自微乳化给药系统能改善难溶性药物染料木素的溶解度,处方组成及制备工艺简单,是具有良好应用前景的制剂新技术与新剂型.

    作者:王智勇;陈岩;连红 刊期: 2012年第05期

  • 妇产科临床实习质量提高的制约因素及对策分析

    临床实习作为整个医学教育体系的一环,不仅具有重要的理论意义,还具有深刻的现实意义.医学是一门理论性和实践性都很强的学科,尤其在理论与实践的结合上有着非同寻常的要求,因此,在客观上就要求加强和突出临床见习的意义和作用;我国的医学教育的主要任务是把一个书斋里的少年培养成一个救死扶伤的医生.而一个人要实现这样的转变,不仅要通过课堂学习知识和技能,而且要对实际工作环境有一个感知、认可、融入的过程,同时在真实环境中学习处理各种突发事件的方法,而这些方面不能都通过语言、课本、短时间的观摩就能了解和掌握的,这在主观上也就需要一个真正的参与.

    作者:袁丽萍;杨晓明;张曙萱 刊期: 2012年第05期

  • 结肠癌患者围手术期实施快速康复护理的临床应用

    目的:探讨快速康复外科技术(fast-track surgeryFTS)在结肠癌患者围手术期护理应用的临床效果.方法:将76例需行结肠癌手术患者,分为快速康复护理组42例和传统护理组34例,2组分别采用快速康复外科理念和传统方法进行治疗.观察两组病人术后肛门首次排气时间及排便时间、进食时间、胃管及尿管留置时间、术后住院时间、术后并发症发生率和住院费用等指标.结果:快速康复护理组患者肛门首次排气及排便时间、进食时间、胃管及尿管留置时间、术后住院时间等均较传统护理组明显缩短;住院费用较对照组明显减少.结论:FTS在结肠癌患者围手术期的应用,能明显减轻患者痛苦,促进患者康复,节省医疗费用;具有广阔的应用前景.

    作者:韩蓟 刊期: 2012年第05期

  • 腹股沟疝无张力疝修补术36例外科治疗体会

    目的:探讨成年人腹股沟疝的外科治疗方法.方法:回顾性分析了36例成年人腹股沟疝使用德国贝朗补片治疗的手术方法、时间、术后患者疼痛、住院时间、术后并发症等临床资料,总结无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床经验.结果:无张力疝修补术手术方法简便,本组手术时间25 ~75分钟,平均45分钟,术后疼痛轻,恢复快,无血肿、切口感染、补片排斥反应等并发症,均Ⅰ期愈合.术后一周内全部出院,随访6~12个月,未见复发病例.结论:德国贝朗补片行无张力疝修补术手术方式更加符合人体解剖结构,安全可靠,并发症少,效果满意,值得临床推广应用.

    作者:王保庆 刊期: 2012年第05期

黑龙江医药杂志

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主管:黑龙江省食品药品监督管理局

主办:黑龙江省食品药品监督管理干部学校