刘洁；沈宝茗
目的:通过微乳相图和自微乳化效率研究,考察处方因素对微乳形成的影响,结合染料木素(Genistein,GE)在各种介质中的平衡溶解度,从而确定染料木素自微乳化给药系统(Self-microemulsifying drug delivery systems,SMEDDS)优处方.方法:设计实验考察染料木素在油、表面活性剂、助表面活性剂中的平衡溶解度绘制伪三元相图并考察影响自微乳化效率的因素.结果:染料木素的佳处方:染料木素:油酸乙酯:Cremophor RH 40∶ PEG 400=3∶10∶58∶29.结论:自微乳化给药系统能改善难溶性药物染料木素的溶解度,处方组成及制备工艺简单,是具有良好应用前景的制剂新技术与新剂型.
作者：王智勇；陈岩；连红 刊期： 2012年第05期
目的:探讨微创经皮肾镜钬激光取石术围手术期护理要点,以提高其护理质量.方法:回顾性总结了84例微创经皮肾镜钬激光取石术病人的临床资料、术前准备、术前术后护理措施.结果:本组病人均顺利完成经皮肾镜钬激光碎石取石术,术后出血4例,严重感染1例,无一例死亡.结论:认为围术期精心护理是微创经皮肾镜钬激光取石手术成功的关键且有利于并发症的防治.
作者：叶智伟 刊期： 2012年第05期
苦参是一味清热解毒的传统中药,具有很高的药理作用和应用价值.本文综述了苦参近年来国内外的研究进展,包括提取方法的研究,在传统药理作用上的药理学进展以及在临床、农畜牧业方面的应用.并对苦参的进一步开发利用进行了展望.
作者：李丽丽；金哲雄 刊期： 2012年第05期
目的:探讨曲克芦丁原料药对TA97、TA98、TA100、TA102和TA1535菌株基因回变菌落的影响,对其遗传安全性进行评价.方法:采用直接平皿掺入法,将曲克芦丁原料药以5、1、0.2、0.04、0.008mg曲克芦丁/皿为终浓度,在活化与非活化条件下,分别与鼠伤寒沙门氏菌组氨酸缺陷型突变菌株,37℃接触48小时,计数回变菌落数.结果:在5～0.008mg曲克芦丁原料药/皿的不同测试浓度,+S9与-S9两种测试系统条件下,其作用的5种测试菌株的回变菌落数与阴性对照相比无明显增加,回变菌落背景正常,未显示其有抑菌作用.且无剂量-反应关系.结论:曲克芦丁原料药在本试验所确定的5mg/皿剂量范围内,对TA系列测试菌株无明显致DNA碱基置换及移码突变性.
作者：杨刚；陈雪；杨崇甫；闵志强；杨奎 刊期： 2012年第05期
目的:科学、规范管理药品,提升医院药品管理水平.方法:利用医院信息系统(HIS),实现药品管理网络信息一体化,评价实库存管理模式的可行性及对药品财务核算指标准确性的影响.结果:药品实库存管理模式下,药品盘点误差率由原来的平均4％降低至0.3％,账物相符率达到90％,同时提高了领药的准确性和规范性.结论:利用HIS实施药品实库存管理切实可行,促使药品管理更具规范性及科学性,提高药品管理水平.
作者：罗柳荣；兰量园；张玲 刊期： 2012年第05期
目的:探讨急性左心衰竭患者的急救和护理措施.方法:回顾性分析我院门诊输液室和心内科急性左心衰12例患者的临床资料,总结救治方法和护理经验.结果:采取氧疗、体位护理、用药护理、加强监测、心理护理、安全转运等综合性护理措施,好转11例,死亡1例,抢救成功率91.67％.结论:只有及时诊断,采取正确有效的急救护理措施,才能提高急性左心衰患者的抢救成功率,改善患者的预后.
作者：侯静淑；康颖 刊期： 2012年第05期
目的:探讨临床实际工作中永久人工起搏器类型和手术方式的选择,统计测试参数和并发症发生率的差别.方法:对2006年至2011年的167例安装永久心脏起搏器患者的临床资料进行分析,其中单腔112例,双腔55例;右室电极置于右室心尖部121例,间隔部46例,分析患者年龄、疾病组成、心室起搏电极位置、基本起搏参数以及并发症.结果:高龄患者居多,选择单腔起搏器植入患者居多,右室间隔部起搏较心尖部起搏的阈值高(P＜0.05),阻抗偏低(P＜0.01).起搏器并发症14例.其中,术中误穿锁骨下动脉7例,术后起搏器囊袋血肿4例,电极移位2例,电极穿孔1例.结论:非合并持续性房颤的缓慢心律失常患者首选双腔永久心脏起搏器植入.心尖部起搏和间隔部起搏的阈值和阻抗数据均在起搏器安装的许可范围内,不影响起搏器的感知和起搏功能.
作者：周本军 刊期： 2012年第05期
目的:探讨非气腹腹腔镜在胆囊切除术中的应用价值.方法:对收治的84例胆囊结石并慢性胆囊炎和慢性胆囊炎急性发作患者,随机分为两组各42例,分别予以CO2气腹腹腔镜(气腹组)和非气腹腹腔镜(非气腹组)手术治疗,比较两组患者的手术时间、术后并发症及住院时间等.结果:84例患者均顺利完成手术,两组患者在手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间等方面无显著性差异(P＞0.05),术后并发症发生率有显著性差异(P＜0.05).结论:非气腹腹镜在胆囊切除手术安全可行,在减少术后并发症方面具有一定优势.
作者：李卫东 刊期： 2012年第05期
眼心反射(oculocardiac reflex,OCR)是在眼科手术操作过程中,由于术者强烈牵拉眼外肌(尤其是眼内直肌),或扭转、压迫眼球所引起.这是一种三叉神经-迷走神经反射,临床表现为心动过缓或心律紊乱[1].一般认为,儿童发生率高于成人,严重者心率减慢可达基础值的50％以上,甚至引起心脏骤停,应引起眼科手术医师和护理人员的重视.斜视矫正术主要以牵拉眼肌为主,因此手术中发生眼心反射较高,经常出现心率减慢、心律失常,严重者出现心跳骤停.本文回顾性分析我院眼科150例斜视矫正术患者的临床资料,总结眼心反射的防治和护理措施.
作者：马志芳 刊期： 2012年第05期
目的:探讨胆脂瘤型中耳炎的手术方式及临床效果.方法:回顾性分析本院耳鼻咽喉科2008年2月-2011年10月收治的68例胆脂瘤型中耳炎患者,行一期乳突鼓室成形术治疗,比较切除外耳道后壁的乳突鼓室成形术(CWD32例)与保留外耳道后壁的乳突鼓室成形术(CWU36例)两种常用术式的临床效果.结果:术后随访6个月,CWU组干耳时间明显短于CWD组；CWU组语频区听力提高幅度及气骨导差缩小程度明显优于CWD组,两组比较差异显著有统计学意义(P＜0.05).结论:胆脂瘤型中耳炎的行乳突鼓室成形术治疗,大限度地保留或恢复听力功能为本病外科治疗的重要目标之一.保留外耳道后壁的乳突鼓室成形术,病变清除彻底同期听力重建术后疗效满意,需进一步临床观察.
作者：拾景强 刊期： 2012年第05期
目的:了解我院就诊的高龄老年男性患者不同季节维生素D营养状况及其与骨转换的关系.方法:126名我院老年科就诊的高龄老年男性患者(81.78±3.14岁),分别于冬春季(12月-4月,冬春季组)和夏秋季(6月-10月,夏秋季组)采集受试者空腹静脉血,用ELISA法测定血清25羟维生素D(25(OH)D)及抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b).按血清25羟维生素D水平将冬春季组分组,比较各组间TRACP-5b的差异.结果:夏秋季组血清25-羟维生素D比冬春季组略高,但无统计学差异(P＞0.05).维生素D严重缺乏组血清TRACP-5b水平高于维生素D缺乏及不足组,P＜0.05.维生素D缺乏组血清TRACP-5b水平高于维生素D不足组,维生素D严重缺乏组血清TRACP-5b水平高于维生素D充足组,均无统计学差异.结论:高龄老年男性患者维生素D营养状况普遍较差,全年均需补充维生素D,积极预防和治疗维生素D缺乏十分必要.TRACP-5b水平与25羟维生素D有相关性,维生素D严重缺乏者骨转换更活跃.
作者：张俐；莫丽亚；周伟宏；王敏红；谢铮；吴永华 刊期： 2012年第05期
护理缺陷是指在护理工作过程中由于忽视的过错对病人造成的伤害[1].手术室的护理工作技术性强、节奏快、持续时间长,稍有不慎就有可能发生各种护理缺陷,这就对护理工作者和护士素质提出了很高的要求.
作者：徐华；段建玲；杨广华 刊期： 2012年第05期
目的:2011年糖尿病顶级医学专家在里斯本举行的欧洲糖尿病研究学会(EASD)发布新数据,全球糖尿病患者目前已增至3.66亿人,每七秒钟就有一人死于糖尿病,糖尿病已对全球医疗体系构成“巨大挑战”.中国有9240万多名糖尿病患者,近1.5亿人处于糖尿痛前期,但仅有不到1/3的患者血糖控制达标,我国糖尿病控制现状堪忧.糖尿病已成为我国重要的公共卫生问题.方法:通过运动,血糖降低了,胰岛素的效用被提高了.结果:使患者和家属认识到运动对糖尿病治疗的重要性,使患者能够长期坚持,树立战胜疾病的信心和恒心.结论:运动有助于糖尿病患者康复,提高患者生活质量.
作者：韦朝阳 刊期： 2012年第05期
目的:建立HPLC法测定橘红片中橙皮苷含量的方法.方法:采用高效液相色谱法对橘红片中橙皮苷进行含量测定；色谱柱为Waters VP-ODS-C18,流动相为甲醇-水-冰醋酸(35∶61∶4)；流速为1.0 mL/min,检测波长283 nm.结果:橙皮苷的进样量在0.3964～2.3784μg范国内呈良好的线性关系(r=0.99996),平均加样回收率为99.92％,RSD为0.3％(n=6).结论:该方法结果准确,重现性好,可用于测定橘红片中橙皮苷含量.
作者：管大平；钱世兵；纪开明 刊期： 2012年第05期
目的:探讨胸腔镜辅助下小切口肺大疱切除术的方法及疗效.方法:对46例肺大疱患者采取胸腔镜辅助下小切口肺大疱切除术,观察术后临床效果.结果:46例患者手术均获成功,均痊愈出院,术后随诊6～36月无气胸复发.结论:胸腔镜辅助下小切口肺大疱切除术具有手术时间短、创伤小、术后恢复快、操作容易等优点,临床疗效满意.
作者：黄鑫；王金江；杜云有 刊期： 2012年第05期
目的:建议以高效液相色谱法检测盐酸文拉法辛控释片中有关物质含量的方法.方法:色谱柱为Thermo C18,流动相为乙腈-三乙胺缓冲液(取三乙胺10mL,加水稀释至1000mL,用磷酸调节pH至3.0)(20∶80),检测波长为225nm,柱温室温,流速为1.0mL/min；以外标法测定定量杂质D、F的含量,以主成分自身对照法计算供试品溶液中其他杂质的含量.结果:该色谱条件下,主成分与有关物质完全分离,各杂质峰分离度良好,低检测限为0.379ng/mL,杂质D的定量限为44.92ng/mL,杂质F的定量限为116.21ng,/mL.结论:该方法专属性强、灵敏度高、重复性好,可用于该制剂中有关物质的检测.
作者：沈丽萍；蒋海松；李永吉 刊期： 2012年第05期
目的:探讨颅内动脉瘤破裂所致蛛网膜下腔出血患者产生的低钠血症患者的护理体会.方法:回顾性分析我科近三年来所收治该类患者45例的护理观察情况.结果:其中18例为脑性耗盐综合症,5例为SIADH,均经早期诊断和治疗病情好转.结论:早期及时的护理干预措施对蛛网膜下腔出血后低钠血症患者的预后极为重要.
作者：任红 刊期： 2012年第05期
目的:探讨一次性使用高效过滤避光输液器的优点及使用方法.方法:应用临床资料及研究理论分析高效过滤避光输液器的效果.结果:临床输液中使用一次性高效过滤避光输液器能保护对光敏感药物,提高治疗效果,减少输液微粒污染反应,减轻护士负担.结论:应用一次性使用高效过滤避光输液器高效安全,方便快捷.
作者：戴红霞 刊期： 2012年第05期
目的:探讨53例急诊剖宫产术围手术期的临床护理,总结护理经验.方法:通过制定术前、术中、术中抢救及术后随访等应急护理预案,手术中严格遵照执行,使急诊产妇得到优质高效的护理.结果:53例产妇和新生儿均状况良好,在术后一周左右出院,医患双方均感满意.结论:制定急诊剖宫产术应急护理预案并严格执行,是提高急诊剖宫产手术质量、减少并发症和防止医患纠纷的重要手段.
作者：马菁 刊期： 2012年第05期
临床实习作为整个医学教育体系的一环,不仅具有重要的理论意义,还具有深刻的现实意义.医学是一门理论性和实践性都很强的学科,尤其在理论与实践的结合上有着非同寻常的要求,因此,在客观上就要求加强和突出临床见习的意义和作用；我国的医学教育的主要任务是把一个书斋里的少年培养成一个救死扶伤的医生.而一个人要实现这样的转变,不仅要通过课堂学习知识和技能,而且要对实际工作环境有一个感知、认可、融入的过程,同时在真实环境中学习处理各种突发事件的方法,而这些方面不能都通过语言、课本、短时间的观摩就能了解和掌握的,这在主观上也就需要一个真正的参与.
作者：袁丽萍；杨晓明；张曙萱 刊期： 2012年第05期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
