叶智伟
目的:比较宫腔镜电切术(TCRC)与宫颈环形切除术(LEEP)治疗难治性宫颈炎的临床疗效.方法:我院2011年3月～2012年3月间,门诊就诊的难治性宫颈炎患者280例,随机分为两组,每组140人,分别采用宫腔镜电切术(TCRC组)与宫颈环形切除术(LEEP组)进行治疗.结果:TCRC组的术中出血量明显少于LEEP组,两组手术时间无明显差异.术后两组出血时间无明显差异,而痂皮脱落出血量TCRC组明显少于LEEP组,两组有统计学差异.结论:TCRC与LEEP是治疗难治性宫颈炎的两种有效方法,TCRC出血少于LEEP组,而LEEP方法简便,更易于掌握.
作者：袁丽萍；张曙萱 刊期： 2012年第05期
目的:探讨糖尿病酮症酸中毒的救治和护理措施.方法:回顾性分析我科60例糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料,总结急救和护理经验.结果:通过输液、小剂量(速效)胰岛素治疗、纠正电解质及酸碱平衡失调、处理休克、感染、心衰、肾衰、脑水肿等并发症、加强基础护理、心理护理等急救和护理措施,60例患者代谢性酸中毒得到纠正,全部治愈出院.结论:采取综合救治和护理措施是挽救患者生命的重要保证.
作者：张秀玲 刊期： 2012年第05期
目的:总结门诊药房处方调剂出现差错的原因,探讨防范对策.方法:回顾性分析我院2007年5月-2009年9月间门诊药方198例处方调剂差错记录,提出并制定相应防范措施.结果:门诊药方调剂错误出现主要原因为医师处方开具错误或书写不规范；门诊药师责任心不强；门诊药师因药名品名,外包装相似等原因配错药物;门诊药师未严格按照处方核对程序完成药剂；门诊药师缺乏临床专业知识；门诊药师配发药品时交代不清；门诊药房药品摆放不规范或药品质量问题；门诊药房空间狭小,布局不合理等.结论:门诊药方处方调剂差错的出现严重影响和谐医患关系的建立,通过增强医生及门诊药师责任心,提高门诊药师专业素质,严格处方调剂流程及差错登记制度,规范药房药品摆放,同时改善调剂环境,有效减少门诊药房处方调剂差错出现,建立和谐医患关系,推动医院快速健康发展.
作者：谭莉莉 刊期： 2012年第05期
目的:探讨鼻咽癌根治性放疗后颈部残留或复发采用手术治疗的疗效.方法:2000年2月-2006年11月住院的168例鼻咽癌患者,从中选出行根治性放疗后颈部残留或复发的98例患者作为研究对象.根据不同情况行相应手术治疗.后分析术后3年、5年生存率.结果:随访患者三年生存率为55.56％,五年生存率为40.00％,无其他严重并发症.结论:手术治疗能提高鼻咽癌放疗后颈部残留或复发病变患者的生存率,减少并发症.
作者：刘洁；沈宝茗 刊期： 2012年第05期
我院近年来18例频发室性期前收缩(室早)病人急症手术,采用利多卡因复合异丙酚间断吸人异氟醚静吸复合麻醉,有效控制早搏,顺利完成手术,麻醉过程平稳,临床效果好,现报道如下.
作者：宋德玲 刊期： 2012年第05期
目的:探讨一次性使用高效过滤避光输液器的优点及使用方法.方法:应用临床资料及研究理论分析高效过滤避光输液器的效果.结果:临床输液中使用一次性高效过滤避光输液器能保护对光敏感药物,提高治疗效果,减少输液微粒污染反应,减轻护士负担.结论:应用一次性使用高效过滤避光输液器高效安全,方便快捷.
作者：戴红霞 刊期： 2012年第05期
眼心反射(oculocardiac reflex,OCR)是在眼科手术操作过程中,由于术者强烈牵拉眼外肌(尤其是眼内直肌),或扭转、压迫眼球所引起.这是一种三叉神经-迷走神经反射,临床表现为心动过缓或心律紊乱[1].一般认为,儿童发生率高于成人,严重者心率减慢可达基础值的50％以上,甚至引起心脏骤停,应引起眼科手术医师和护理人员的重视.斜视矫正术主要以牵拉眼肌为主,因此手术中发生眼心反射较高,经常出现心率减慢、心律失常,严重者出现心跳骤停.本文回顾性分析我院眼科150例斜视矫正术患者的临床资料,总结眼心反射的防治和护理措施.
作者：马志芳 刊期： 2012年第05期
目的:探讨超声检查在甲状腺癌诊断中的应用价值.方法:回顾性分析2004年1月至2011年12月,我院超声诊断并经手术证实的甲状腺癌16例,其声像图表现为观察形态边界,内部回声并测量肿块大小,使用彩色多普勒血流显像观察肿块内部以及周边有无血流信号,测量阻力指数(RI).结果:16例甲状腺癌中女性9例,男性7例,单发甲状腺癌10例,小于10mm的微小癌5例,边界不清者6例,内见沙粒样钙化者7例；6例其内及周边见血流,5例仅结节内部见血流,2例仅周边见血流部分环绕；颈部见肿大淋巴结者1例.结论:通过二维超声像图改变及彩色多普勒的表现,据以对甲状腺癌的诊治提供一定的依据.
作者：李昌顺；吴荣清 刊期： 2012年第05期
GMP(Good Manufacturing Practice,即药品生产质量管理规范),是目前世界各国普遍采用的对药品生产质量管理全过程、全方位、全员进行工作或操作管理的法定的工作技术标准,是保证药品质量乃至用药安全有效的可靠措施,是全面质量管理发展到今天的标准化产物.建立我国完善的GMP管理体系应体现在以下几方面.
作者：王艳玲 刊期： 2012年第05期
苦参是一味清热解毒的传统中药,具有很高的药理作用和应用价值.本文综述了苦参近年来国内外的研究进展,包括提取方法的研究,在传统药理作用上的药理学进展以及在临床、农畜牧业方面的应用.并对苦参的进一步开发利用进行了展望.
作者：李丽丽；金哲雄 刊期： 2012年第05期
目的:精制紫河车胶囊用于更年期综合征的临床使用分析研究.方法:采用国内改良Kupperman评分法,对35例肝肾阴虚型更年期综合征用精制紫河车胶囊进行治疗前后疗效分析.结果:35例患者的Kupperman评分服药前后有明显改善.结论:精制紫河车胶囊治疗更年期综合征疗效确切.
作者：陈军霞；卞凌 刊期： 2012年第05期
护理缺陷是指在护理工作过程中由于忽视的过错对病人造成的伤害[1].手术室的护理工作技术性强、节奏快、持续时间长,稍有不慎就有可能发生各种护理缺陷,这就对护理工作者和护士素质提出了很高的要求.
作者：徐华；段建玲；杨广华 刊期： 2012年第05期
腹腔内压力(intra-abdominal pressure,IAP)主要由腹腔内脏器的静水压产生,正常情况下和大气压相近,是临床诊断和治疗疾病的重要生理参数之一.腹腔内高压(intra-abdominal hyper-pressure,IAH)和腹腔室隔综合征(abdomina compartment syndrome,ACS)是指各种原因引起的腹腔内压力急剧升高,导致腹腔内脏器血流灌注下降及功能受损的一种临床综合征.严重时甚至引起多器官功能障碍(multiple organ dysfunction syndrome,MODS).[1]而对于ACS的诊断和治疗主要依据对IAP的监测.在国外重症监护病房,以常规做腹内压监测;在我国,医护人员对ACS以及IAP监测的认识不足,当患者出现呼吸、循环衰竭时,医护人员很难通过所掌握的知识对其做出准确判断,往往认为是由于原发疾病引起的,耽误了治疗时间,从而造成不良后果[2].下面笔者从4个方面对IAP进行阐述.
作者：史磊；吕秀艳 刊期： 2012年第05期
目的:为了降低食管癌切除术后吻合口瘘、狭窄及反流性食管炎等并发症,提高病人术后生活质量.方法:采用食管胃粘膜单层缝合套入法重建食管消化道32例.结果:全组无吻合口瘘发生,随诊1/2-3年未见有咽下困难,钡餐吻合口宽度均在1.0cm以上,低头无钡剂反流现象.结论:本术式手术操作方法简便,如能正常掌握这一吻合技术,可降低食管癌切除术后吻合口瘘,狭窄及反流性食管炎等并发症.
作者：支青 刊期： 2012年第05期
目的:对社区高血压痛患者实施社区管理前后的相关指标进行分析,初步探索高血压社区防治的途径及干预管理模式.方法:分析社区高血压病患者的高血压相关知识、不良生活方式、服药的依从性的现状,对干预组制定相应的干预措施进行管理,评价社区综合干预的效果.结果:社区综合干预提高了高血压病患者高血压相关知识的知晓率,促进了不良生活方式的改变,提高了服药的依从性,降低了心脑血管病的发生率.结论:社区综合干预可以作为人群高血压的防治措施和管理模式.
作者：石荣云 刊期： 2012年第05期
为了适应新的医学模式的需要,根据门诊患者的特点设置导医护士,既符合现代护理学概念和就诊患者的心理特征,也是护理管理的发展方向.本文阐述了现代医院设置门诊导医的依据、门诊导医的服务功能、门诊导医的工作常规、门诊导医的管理要求等,旨在进一步明确门诊导医在医院管理与经营中的地位.
作者：牛慧 刊期： 2012年第05期
目的:研究人前列腺癌组织中聚腺苷二磷酸核糖聚合酶-1(poly adenosine diphosphate (ADP)-ribose polymerase-1 PARP-1,)的表达与骨转移的关系.方法:采用免疫组化检测前列腺癌伴骨转移与不伴骨转移病人中前列腺癌组织PARP-1的表达,对比其表达的差异,并分析其表达水平与骨转移的关系.结果:伴有骨转移前列腺癌组织中PARP-1的表达明显高于不伴有骨转移前列腺癌组织,差异有显著性(P＜0.01).结论:PARP-1在前列腺癌组织中表达与伴骨转移有密切关系.
作者：吴敬根；王涌泉 刊期： 2012年第05期
目的:了解近年来我区结核病的流行特征,为今后控制结核病提供参考依据.方法:用描述性流行病学方法分析2005 ～ 2010年南京市江宁区结核病疫情资料.结果:2005 ～ 2010年南京市江宁区共登记肺结核病人3369例,年均登记率65.35/10万,年均涂阳登记率39.26/10万.其中初治病人占95.34％,复治病人占4.66％；男性病人占73.20％,女性病人占26.80％,男性明显多于女性；15岁以下仅有3例,15岁以上患病率随年龄增加而升高,55 ～75岁患病率高.结论:各年结核病登记率无显著差异,与省2006年流调患病率差距较大,提示我区结核病发现工作仍有待加强.
作者：陈万荣 刊期： 2012年第05期
目的:探讨快速康复外科技术(fast-track surgeryFTS)在结肠癌患者围手术期护理应用的临床效果.方法:将76例需行结肠癌手术患者,分为快速康复护理组42例和传统护理组34例,2组分别采用快速康复外科理念和传统方法进行治疗.观察两组病人术后肛门首次排气时间及排便时间、进食时间、胃管及尿管留置时间、术后住院时间、术后并发症发生率和住院费用等指标.结果:快速康复护理组患者肛门首次排气及排便时间、进食时间、胃管及尿管留置时间、术后住院时间等均较传统护理组明显缩短;住院费用较对照组明显减少.结论:FTS在结肠癌患者围手术期的应用,能明显减轻患者痛苦,促进患者康复,节省医疗费用；具有广阔的应用前景.
作者：韩蓟 刊期： 2012年第05期
对现阶段北京药品零售市场的经营状况加以描述；综合国外药品零售市场发展概况,对未来北京药品零售市场的发展趋势进行浅析.
作者：张芳 刊期： 2012年第05期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
