张俐;莫丽亚;周伟宏;王敏红;谢铮;吴永华
目的:探讨基层医院阑尾周围脓肿一期手术治疗的可行性.方法:回顾性分析60例施行手术的阑尾周围脓肿临床病例资料.结果:60例阑尾周围脓肿施行手术,Ⅰ期切除阑尾54例占90%,未能切除单纯阑尾引流6例占10%.全组病人均治愈出院,住院天数7-15天,平均住院天数9天,3例病人引流口延迟愈合,经换药后痊愈.结论:阑尾周围脓肿手术治疗是安全可靠的处理方法,兼能起到Ⅰ期切除阑尾达到治愈病人的目的,可减少病人病程和费用,但也要根据病人具体情况,不能盲目追求Ⅰ期阑尾切除术率,以避免严重并发症的发生.
作者:王登林 刊期: 2012年第05期
目的:探讨人文管理在优质护理服务工作的作用和效能.方法:在优质护理服务工作中,利用人文管理的方法,创造和谐的人文环境,营造浓厚的文化氛围,搭建良好的发展平台,实施恰当的人文管理,充分调动护理人员的积极性,发挥护理人员的大潜能,提高护理管理效果.结果:人文管理在优质护理服务工作中能增强护理人员的职业成就感和团队意识,提高了护理人员对管理的依从性及满意度.结论:为护理人员营造舒适和谐的工作、生活环境和文化氛围,搭建发展空间和平台,对调动护理人员工作积极性,提高管理效能具有重要作用.
作者:李世英 刊期: 2012年第05期
目的:探讨规范化治疗对儿童哮喘患者生活质量的影响.方法:共收集97例临床确诊的儿童哮喘患者,分为规范化治疗组(49例)和非规范化治疗组(48例).采用儿童哮喘患者生活质量调查问券(Pediatric asthma quality of life questionnaire,PAQLQ)评估患者的生活质量,并与正常对照组(40例)相比较.结果:除药物影响和对发作的担忧外,哮喘患儿生活质量总分及生活质量的各个方面得分均低于正常对照组,且规范化治疗组优于非规范化治疗组.结论:哮喘严重影响了患儿的生活质量及家长的心理健康,加强规范治疗是提高患儿的生活质量的关键.
作者:杨秋丽 刊期: 2012年第05期
目的:探讨胸腔镜辅助下小切口肺大疱切除术的方法及疗效.方法:对46例肺大疱患者采取胸腔镜辅助下小切口肺大疱切除术,观察术后临床效果.结果:46例患者手术均获成功,均痊愈出院,术后随诊6~36月无气胸复发.结论:胸腔镜辅助下小切口肺大疱切除术具有手术时间短、创伤小、术后恢复快、操作容易等优点,临床疗效满意.
作者:黄鑫;王金江;杜云有 刊期: 2012年第05期
目的:探讨近年来我国心理护理研究的基本状况、存在问题及研究前景.方法:采用文献计量学方法,以《中华护理杂志》、《护理学杂志》、《护士进修杂志》、《护理研究》为统计源刊,在中国期刊全文数据库中检索2008-2010年期间四种刊物登载的题名含有“心理护理”的文章进行了统计分析.结果:3年间心理护理类经验总结文章由50%下降至38%,干预性实验研究文章由50%上升至52%;所涉及科别由2008年内外科占比71%下降至2010年的28.6%,而其他科别则由3.5%上升至28.6%;在干预性实验研究中,高达91%的文章均注意到或借助同一组前后对照,或设置控制组进行组别对照以证明干预实效;88%的干预性实验研究皆利用了标准心理测验、临床疗效及生理指标或自行设计的问卷作为心理评估的工具.结论:心理护理研究领域日趋拓展,研究方法日趋科学,心理护理方式日趋多样,今后要进一步加强心理护理基本概念与方法的研究、规范化量化研究以及心理护理实施配套条件与机制研究.
作者:宋亚玲 刊期: 2012年第05期
目的:探讨成年人腹股沟疝的外科治疗方法.方法:回顾性分析了36例成年人腹股沟疝使用德国贝朗补片治疗的手术方法、时间、术后患者疼痛、住院时间、术后并发症等临床资料,总结无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床经验.结果:无张力疝修补术手术方法简便,本组手术时间25 ~75分钟,平均45分钟,术后疼痛轻,恢复快,无血肿、切口感染、补片排斥反应等并发症,均Ⅰ期愈合.术后一周内全部出院,随访6~12个月,未见复发病例.结论:德国贝朗补片行无张力疝修补术手术方式更加符合人体解剖结构,安全可靠,并发症少,效果满意,值得临床推广应用.
作者:王保庆 刊期: 2012年第05期
目的:对社区高血压痛患者实施社区管理前后的相关指标进行分析,初步探索高血压社区防治的途径及干预管理模式.方法:分析社区高血压病患者的高血压相关知识、不良生活方式、服药的依从性的现状,对干预组制定相应的干预措施进行管理,评价社区综合干预的效果.结果:社区综合干预提高了高血压病患者高血压相关知识的知晓率,促进了不良生活方式的改变,提高了服药的依从性,降低了心脑血管病的发生率.结论:社区综合干预可以作为人群高血压的防治措施和管理模式.
作者:石荣云 刊期: 2012年第05期
目的:通过微乳相图和自微乳化效率研究,考察处方因素对微乳形成的影响,结合染料木素(Genistein,GE)在各种介质中的平衡溶解度,从而确定染料木素自微乳化给药系统(Self-microemulsifying drug delivery systems,SMEDDS)优处方.方法:设计实验考察染料木素在油、表面活性剂、助表面活性剂中的平衡溶解度绘制伪三元相图并考察影响自微乳化效率的因素.结果:染料木素的佳处方:染料木素:油酸乙酯:Cremophor RH 40∶ PEG 400=3∶10∶58∶29.结论:自微乳化给药系统能改善难溶性药物染料木素的溶解度,处方组成及制备工艺简单,是具有良好应用前景的制剂新技术与新剂型.
作者:王智勇;陈岩;连红 刊期: 2012年第05期
本文主要讲述丹参、人参相关研究及二者联合应用抗缺血性心脏的药理研究现状,包括丹参配伍人参动物疗效验证和细胞分子机制验证,以及二者联用的前景展望.
作者:闻立君;王金;陈景超;辛嫣琼;曲韵智 刊期: 2012年第05期
为了适应新的医学模式的需要,根据门诊患者的特点设置导医护士,既符合现代护理学概念和就诊患者的心理特征,也是护理管理的发展方向.本文阐述了现代医院设置门诊导医的依据、门诊导医的服务功能、门诊导医的工作常规、门诊导医的管理要求等,旨在进一步明确门诊导医在医院管理与经营中的地位.
作者:牛慧 刊期: 2012年第05期
目的:探讨社区医院对老年高血压患者治疗的临床效果.方法:选取自2009年2月~2011年12月我社区医院治疗老年高血压病患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组给予单纯药物治疗,观察组在药物治疗基础上给予健康教育、心里指导、行为干预等综合治疗,随访6个月.结果:观察组显效率为85.0%,对照组有效率为62.5%,两组比较差显著意义(P<0.05).结论:综合干预治疗方式治疗老年高血压,能有效提高高血压的控制率,临床疗效显著.
作者:孟书利 刊期: 2012年第05期
目的:综述近年来国内外微丸的制备工艺研究进展,并展望微丸制剂的发展前景.方法:查阅相关文献,并将其分析、归纳.结论:微丸作为一种多单元释药系统,具有较多优点,随着现代制备工艺的逐渐成熟及辅料的发展,微丸成为目前缓控释制剂发展的重要方向.
作者:车文实;赵玺;李连闯;孙晶;唐晶;郝文博 刊期: 2012年第05期
目的:分析病区换药室在临床操作时存在的问题并提出持续改进措施.方法:通过临床科室建立感染质控网络、规范操作流程、调查患者满意度以及与相关部门沟通等方式对问题加以汇总、分析、有针对性地提出改进措施.结果:临床科室存在换药室管理不到位,医护人员无菌观念不强等8项问题,提出并实施相应对策.结论:加强换药室消毒监测管理,可解决临床科室换药室在操作时存在的医院感染问题.
作者:王靖;张方兰;丁太平 刊期: 2012年第05期
目的:精制紫河车胶囊用于更年期综合征的临床使用分析研究.方法:采用国内改良Kupperman评分法,对35例肝肾阴虚型更年期综合征用精制紫河车胶囊进行治疗前后疗效分析.结果:35例患者的Kupperman评分服药前后有明显改善.结论:精制紫河车胶囊治疗更年期综合征疗效确切.
作者:陈军霞;卞凌 刊期: 2012年第05期
目的:探讨优质护理对老年慢性呼吸衰竭患者的影响.方法:选择2010年6月至2012年6月收治的老年慢性呼吸衰竭患者110例,随机分为观察组和对照组各55例.对照组按内科护理常规进行护理,观察组进行优质护理.采用问卷调查方法比较2组患者对护理工作满意度.结果:观察组对护理工作满意度为98.18%,对照组对护理工作满意度为90.91%.观察组明显优于对照组.结论:优质护理是一种人性化护理模式,能有效廷缓慢性呼吸衰竭的发展过程,预防慢性呼吸衰竭的急性发作,提高患者对护理工作的满意度.
作者:李冬梅 刊期: 2012年第05期
目的:了解近年来我区结核病的流行特征,为今后控制结核病提供参考依据.方法:用描述性流行病学方法分析2005 ~ 2010年南京市江宁区结核病疫情资料.结果:2005 ~ 2010年南京市江宁区共登记肺结核病人3369例,年均登记率65.35/10万,年均涂阳登记率39.26/10万.其中初治病人占95.34%,复治病人占4.66%;男性病人占73.20%,女性病人占26.80%,男性明显多于女性;15岁以下仅有3例,15岁以上患病率随年龄增加而升高,55 ~75岁患病率高.结论:各年结核病登记率无显著差异,与省2006年流调患病率差距较大,提示我区结核病发现工作仍有待加强.
作者:陈万荣 刊期: 2012年第05期
静脉输液(intravenous infusion)是将大量无菌溶液或药物直接输入静脉的治疗方法.静脉输液的目的有[1]:①补充水分和电解质;②预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱;③供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡;④输入药物,治疗疾病.对于静脉输液,护理人员的主要职责不仅是遵医嘱建立静脉通道,监测输液过程,输液完毕的处理,而且还要了解治疗的目的、输入药物的种类和作用、预期效果、可能发生的不良反应及处理方法.本文回顾性分析我院输液室和心内科2010年1月-2012年7月96例静脉输液反应患者的临床资料,总结护理经验.
作者:黄美侠 刊期: 2012年第05期
临床实习作为整个医学教育体系的一环,不仅具有重要的理论意义,还具有深刻的现实意义.医学是一门理论性和实践性都很强的学科,尤其在理论与实践的结合上有着非同寻常的要求,因此,在客观上就要求加强和突出临床见习的意义和作用;我国的医学教育的主要任务是把一个书斋里的少年培养成一个救死扶伤的医生.而一个人要实现这样的转变,不仅要通过课堂学习知识和技能,而且要对实际工作环境有一个感知、认可、融入的过程,同时在真实环境中学习处理各种突发事件的方法,而这些方面不能都通过语言、课本、短时间的观摩就能了解和掌握的,这在主观上也就需要一个真正的参与.
作者:袁丽萍;杨晓明;张曙萱 刊期: 2012年第05期
高血压急症是急诊常见的临床综合征,是指在原发性或继发性高血压病程中由于某些诱因的作用,在短时期内(数小时或数天)血压重度升高,舒张压> 130mmHg和(或)收缩压> 200mmHg,伴有重要器官组织如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害[1].有资料表明[2],中国约有5%的高血压患者发生高血压急症.高血压急症可以发生在高血压患者,表现为高血压危象或高血压脑病,也可以发生在其它许多疾病过程中,主要在心、脑血管病急性阶段,例如脑出血、蛛网膜下腔出血、急性左心室心力衰竭、心绞痛、急性主动脉夹层和急慢性肾功能衰竭等情况时.及时正确处理高血压急症十分重要,可以在短时间内使血压下降、病情缓解,预防进行性或不可逆性靶器官损害,降低死亡率.所以,护理人员应高度重视对高血压急症的急救、监护及护理,以防发生不可逆转的重要脏器损害.本文回顾性分析2008年1月-2012年6月我院急诊科和心内科收治的高血压急症患者60例临床资料,总结急救和护理经验.
作者:康颖;沙红光 刊期: 2012年第05期
目的:探讨改善眼科门诊就诊环境和秩序,提高患者满意度,缓解就诊压力的有效方法.方法:改善服务模式,优化挂号流程、加强前哨分诊,实行预约服务,充实周末门诊力量等.结果:门诊护理工作的综合满意度得到大幅度提高.减少了候诊时间,缓解了眼科门诊就诊压力,护理纠纷、投诉现象明显减少.结论:合理的分诊措施,明显改善了就医秩序和环境,使眼科门诊工作更安全、快捷、极大提高门诊就诊效率和患者满意度.
作者:乔莉 刊期: 2012年第05期