李世英
目的:探讨永久性心房纤颤行单腔起搏器植入患者调低起搏下限频率对血浆脑钠肽(BNP)水平影响.方法:对57例心房纤颤行永久单腔起搏器植入后行门诊随访患者,通过酶联免疫吸附法检测患者血浆BNP水平,通过程控仪获取起搏器的心室累积起搏百分数,调低起搏下限频率,并分析调低起搏下限频率前后两者之间的关系.结果:经过中位数为60 d,97d的随访观察,患者植入起搏器前后[(54.38 ±14.28)ng/L vs(68.17 ±25.27)ng/L,P＜ 0.05],调低起搏下限频率后血浆BNP水平变化有显著性差异[(68.17 ±25.27) ng/L vs(49.53±32.42)ng/L,P＜0.05].结论:永久性心房纤颤行单腔起搏器植入患者术后调低起搏下限频率有助于降低起搏相关的心功能损害.
作者：李佐民 刊期： 2012年第05期
目的:探讨纤维支气管镜(简称纤支镜)对气管切开患者进行气道痰液阻塞及肺部感染的临床治疗效果及护理方法.方法:收集入住本院的气管切开合并肺部感染患者40例,均有行纤支镜下气道灌洗和吸痰.通过术前准备,术中监测与配合及术后观察,总结护理要点.结果:40患者与吸痰前比较,痰量明显减少,肺部啰音减少或消失,低氧血症明显改善,有效率达100％.结论:纤维支镜经气道灌洗吸痰是治疗患者肺部感染、肺不张的有效手段,临床上取得满意的治疗效果.
作者：许祥竹 刊期： 2012年第05期
目的:了解我院就诊的高龄老年男性患者不同季节维生素D营养状况及其与骨转换的关系.方法:126名我院老年科就诊的高龄老年男性患者(81.78±3.14岁),分别于冬春季(12月-4月,冬春季组)和夏秋季(6月-10月,夏秋季组)采集受试者空腹静脉血,用ELISA法测定血清25羟维生素D(25(OH)D)及抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b).按血清25羟维生素D水平将冬春季组分组,比较各组间TRACP-5b的差异.结果:夏秋季组血清25-羟维生素D比冬春季组略高,但无统计学差异(P＞0.05).维生素D严重缺乏组血清TRACP-5b水平高于维生素D缺乏及不足组,P＜0.05.维生素D缺乏组血清TRACP-5b水平高于维生素D不足组,维生素D严重缺乏组血清TRACP-5b水平高于维生素D充足组,均无统计学差异.结论:高龄老年男性患者维生素D营养状况普遍较差,全年均需补充维生素D,积极预防和治疗维生素D缺乏十分必要.TRACP-5b水平与25羟维生素D有相关性,维生素D严重缺乏者骨转换更活跃.
作者：张俐；莫丽亚；周伟宏；王敏红；谢铮；吴永华 刊期： 2012年第05期
高血压急症是急诊常见的临床综合征,是指在原发性或继发性高血压病程中由于某些诱因的作用,在短时期内(数小时或数天)血压重度升高,舒张压＞ 130mmHg和(或)收缩压＞ 200mmHg,伴有重要器官组织如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害[1].有资料表明[2],中国约有5％的高血压患者发生高血压急症.高血压急症可以发生在高血压患者,表现为高血压危象或高血压脑病,也可以发生在其它许多疾病过程中,主要在心、脑血管病急性阶段,例如脑出血、蛛网膜下腔出血、急性左心室心力衰竭、心绞痛、急性主动脉夹层和急慢性肾功能衰竭等情况时.及时正确处理高血压急症十分重要,可以在短时间内使血压下降、病情缓解,预防进行性或不可逆性靶器官损害,降低死亡率.所以,护理人员应高度重视对高血压急症的急救、监护及护理,以防发生不可逆转的重要脏器损害.本文回顾性分析2008年1月-2012年6月我院急诊科和心内科收治的高血压急症患者60例临床资料,总结急救和护理经验.
作者：康颖；沙红光 刊期： 2012年第05期
目的:探讨对临床慢性病人静脉治疗过程中技术性的选择和护理,强化静脉保护护理意识,优化和提高静脉输液护理操作技术,有效辅助提高慢性病人静脉治疗的临床治疗效果.方法:随机选择2010年2月至8月内科静脉治疗的年龄40-70岁的慢性病人60例,男性34例,女性26例,其中糖尿病14例;肝硬化8例；慢性阻塞性肺气肿20例；慢性高血压心脏病18例.均能主动配合治疗.随机按20例为一组,分成三组,分别选择:第一组、普通输液器静脉穿刺护理技术；第二组、静脉留置针穿刺护理技术；第三组、技术性隔周交替选择普通输液器和静脉留置针两种静脉穿刺护理技术.结果:第三组病人静脉治疗护理技术选择合理,静脉破损轻,临床效果表明明显优于第一组和第二组.结论:慢性病人病程长,多反复发作.需要长期或反复间断静脉治疗.临床不合理地反复的静脉穿刺和技术性失误,输液药物的长期刺激,对静脉的损害和破坏严重而明显,给临床静脉治疗护理带来难度.故在静脉治疗过程中,对病人的静脉采用科学、合理的技术性选择与护理,合理保护和护理好静脉,有益慢性病人的长期治疗.
作者：姜文琴 刊期： 2012年第05期
党的基层组织是党的全部工作和战斗力的基础,是党在社会基层组织中领导党员和带领群众进行社会主义现代化建设的战斗堡垒[1].在医院中,党总支是保证党的路线、方针、政策贯彻落实,保证职工队伍稳定,保证医院党委实现整体发展目标和各项改革举措顺利实施的组织基础.所以不断加强党总支建设,充分发挥党总支的战斗堡垒作用,为医院和谐发展、科学发展奠定政治保障,是医院党总支肩负的重要责任.
作者：张艳 刊期： 2012年第05期
目的:对社区高血压痛患者实施社区管理前后的相关指标进行分析,初步探索高血压社区防治的途径及干预管理模式.方法:分析社区高血压病患者的高血压相关知识、不良生活方式、服药的依从性的现状,对干预组制定相应的干预措施进行管理,评价社区综合干预的效果.结果:社区综合干预提高了高血压病患者高血压相关知识的知晓率,促进了不良生活方式的改变,提高了服药的依从性,降低了心脑血管病的发生率.结论:社区综合干预可以作为人群高血压的防治措施和管理模式.
作者：石荣云 刊期： 2012年第05期
目的:通过微乳相图和自微乳化效率研究,考察处方因素对微乳形成的影响,结合染料木素(Genistein,GE)在各种介质中的平衡溶解度,从而确定染料木素自微乳化给药系统(Self-microemulsifying drug delivery systems,SMEDDS)优处方.方法:设计实验考察染料木素在油、表面活性剂、助表面活性剂中的平衡溶解度绘制伪三元相图并考察影响自微乳化效率的因素.结果:染料木素的佳处方:染料木素:油酸乙酯:Cremophor RH 40∶ PEG 400=3∶10∶58∶29.结论:自微乳化给药系统能改善难溶性药物染料木素的溶解度,处方组成及制备工艺简单,是具有良好应用前景的制剂新技术与新剂型.
作者：王智勇；陈岩；连红 刊期： 2012年第05期
目的:探讨一次性使用高效过滤避光输液器的优点及使用方法.方法:应用临床资料及研究理论分析高效过滤避光输液器的效果.结果:临床输液中使用一次性高效过滤避光输液器能保护对光敏感药物,提高治疗效果,减少输液微粒污染反应,减轻护士负担.结论:应用一次性使用高效过滤避光输液器高效安全,方便快捷.
作者：戴红霞 刊期： 2012年第05期
GMP(Good Manufacturing Practice,即药品生产质量管理规范),是目前世界各国普遍采用的对药品生产质量管理全过程、全方位、全员进行工作或操作管理的法定的工作技术标准,是保证药品质量乃至用药安全有效的可靠措施,是全面质量管理发展到今天的标准化产物.建立我国完善的GMP管理体系应体现在以下几方面.
作者：王艳玲 刊期： 2012年第05期
目的:为了降低食管癌切除术后吻合口瘘、狭窄及反流性食管炎等并发症,提高病人术后生活质量.方法:采用食管胃粘膜单层缝合套入法重建食管消化道32例.结果:全组无吻合口瘘发生,随诊1/2-3年未见有咽下困难,钡餐吻合口宽度均在1.0cm以上,低头无钡剂反流现象.结论:本术式手术操作方法简便,如能正常掌握这一吻合技术,可降低食管癌切除术后吻合口瘘,狭窄及反流性食管炎等并发症.
作者：支青 刊期： 2012年第05期
目的:探讨53例急诊剖宫产术围手术期的临床护理,总结护理经验.方法:通过制定术前、术中、术中抢救及术后随访等应急护理预案,手术中严格遵照执行,使急诊产妇得到优质高效的护理.结果:53例产妇和新生儿均状况良好,在术后一周左右出院,医患双方均感满意.结论:制定急诊剖宫产术应急护理预案并严格执行,是提高急诊剖宫产手术质量、减少并发症和防止医患纠纷的重要手段.
作者：马菁 刊期： 2012年第05期
目的:了解近年来我区结核病的流行特征,为今后控制结核病提供参考依据.方法:用描述性流行病学方法分析2005 ～ 2010年南京市江宁区结核病疫情资料.结果:2005 ～ 2010年南京市江宁区共登记肺结核病人3369例,年均登记率65.35/10万,年均涂阳登记率39.26/10万.其中初治病人占95.34％,复治病人占4.66％；男性病人占73.20％,女性病人占26.80％,男性明显多于女性；15岁以下仅有3例,15岁以上患病率随年龄增加而升高,55 ～75岁患病率高.结论:各年结核病登记率无显著差异,与省2006年流调患病率差距较大,提示我区结核病发现工作仍有待加强.
作者：陈万荣 刊期： 2012年第05期
对现阶段北京药品零售市场的经营状况加以描述；综合国外药品零售市场发展概况,对未来北京药品零售市场的发展趋势进行浅析.
作者：张芳 刊期： 2012年第05期
目的:探讨超声检查在甲状腺癌诊断中的应用价值.方法:回顾性分析2004年1月至2011年12月,我院超声诊断并经手术证实的甲状腺癌16例,其声像图表现为观察形态边界,内部回声并测量肿块大小,使用彩色多普勒血流显像观察肿块内部以及周边有无血流信号,测量阻力指数(RI).结果:16例甲状腺癌中女性9例,男性7例,单发甲状腺癌10例,小于10mm的微小癌5例,边界不清者6例,内见沙粒样钙化者7例；6例其内及周边见血流,5例仅结节内部见血流,2例仅周边见血流部分环绕；颈部见肿大淋巴结者1例.结论:通过二维超声像图改变及彩色多普勒的表现,据以对甲状腺癌的诊治提供一定的依据.
作者：李昌顺；吴荣清 刊期： 2012年第05期
目的:探讨近年来我国心理护理研究的基本状况、存在问题及研究前景.方法:采用文献计量学方法,以《中华护理杂志》、《护理学杂志》、《护士进修杂志》、《护理研究》为统计源刊,在中国期刊全文数据库中检索2008-2010年期间四种刊物登载的题名含有“心理护理”的文章进行了统计分析.结果:3年间心理护理类经验总结文章由50％下降至38％,干预性实验研究文章由50％上升至52％；所涉及科别由2008年内外科占比71％下降至2010年的28.6％,而其他科别则由3.5％上升至28.6％；在干预性实验研究中,高达91％的文章均注意到或借助同一组前后对照,或设置控制组进行组别对照以证明干预实效;88％的干预性实验研究皆利用了标准心理测验、临床疗效及生理指标或自行设计的问卷作为心理评估的工具.结论:心理护理研究领域日趋拓展,研究方法日趋科学,心理护理方式日趋多样,今后要进一步加强心理护理基本概念与方法的研究、规范化量化研究以及心理护理实施配套条件与机制研究.
作者：宋亚玲 刊期： 2012年第05期
目的:讨人性化护理在老年青光眼手术中的临床应用效果.方法:2009年3月-2011年9月对126例老年青光眼手术患者随机观察组和对照组各63例,对照采用常规护理,观察组在常规护理基础上加入人性化护理,比较两组患者对护理服务的满意度.结果:观察组对护理服务的满意度及护理质量评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:科学的人性化护理干预措施,有利于眼疾的恢复、提高治愈率,能够明显提高护理质量和患者的满意度.
作者：曹霞 刊期： 2012年第05期
目的:探讨曲克芦丁原料药对TA97、TA98、TA100、TA102和TA1535菌株基因回变菌落的影响,对其遗传安全性进行评价.方法:采用直接平皿掺入法,将曲克芦丁原料药以5、1、0.2、0.04、0.008mg曲克芦丁/皿为终浓度,在活化与非活化条件下,分别与鼠伤寒沙门氏菌组氨酸缺陷型突变菌株,37℃接触48小时,计数回变菌落数.结果:在5～0.008mg曲克芦丁原料药/皿的不同测试浓度,+S9与-S9两种测试系统条件下,其作用的5种测试菌株的回变菌落数与阴性对照相比无明显增加,回变菌落背景正常,未显示其有抑菌作用.且无剂量-反应关系.结论:曲克芦丁原料药在本试验所确定的5mg/皿剂量范围内,对TA系列测试菌株无明显致DNA碱基置换及移码突变性.
作者：杨刚；陈雪；杨崇甫；闵志强；杨奎 刊期： 2012年第05期
我院近年来18例频发室性期前收缩(室早)病人急症手术,采用利多卡因复合异丙酚间断吸人异氟醚静吸复合麻醉,有效控制早搏,顺利完成手术,麻醉过程平稳,临床效果好,现报道如下.
作者：宋德玲 刊期： 2012年第05期
信息化给国民经济各部门发展带来巨大的机遇和挑战.医疗卫生单位的档案管理是医院管理工作的重要组成部分.通过分析信息化时代医院档案管理工作独具的特点,这些特点也给医院档案管理工作带来巨大的挑战,有针对性地探寻加强信息化时代医院档案管理的路径选择,能更好服务于医院的发展和建设.
作者：杜振强 刊期： 2012年第05期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
