学术投稿

椎板开窗潜式扩大减压术治疗腰椎管狭窄症25例体会

莫金权

关键词:椎板间开窗, 潜式扩大减压术, 腰椎管狭窄症
摘要:目的:探讨椎板开窗潜式扩大减压术治疗腰椎管狭窄症的临床效果.方法:对收治的25例腰椎狭窄症患者采用椎板开窗潜式扩大减压术治疗,采用Eule法对患者术后的神经功能与自觉症状进行评估.结果:25例随访6~36个月,平均18个月,优15例,良8例,可2例,优良率达92.0%.结论:椎板开窗潜式扩大减压术是治疗腰椎管狭窄症的有效术式.
黑龙江医药杂志相关文献
  • 雾化吸入治疗小儿哮喘急性期的疗效观察与护理

    目的:探讨小儿哮喘急性期应用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入的疗效和护理方法.方法:选择小儿哮喘急性期患儿68例,随机分两组,对照组34例予常规治疗及一般护理;治疗组34例,在常规治疗的基础上给予布地奈德加沙丁胺醇联合雾化吸入治疗,同时给予心理护理及雾吸指导.结果:治疗组显效20例,有效12例,无效2例,总有效率为94.12%;对照纽显效11例,有效14例,无效9例,总有效率为73.53%.两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:雾化吸入对改善小儿哮喘急性期症状、缩短疗程疗效显著;应加强护理,提高疗效.

    作者:崔明莉 刊期: 2012年第06期

  • 门急诊输液室药物不良反应的临床观察和护理

    药物不良反应(adverse drug reacation,ADR)是指合格药品在正常用法及用量下出现的与药物治疗目的无关的或有害的意外反应[1].文献报道[2],因药物不良反应而导致死亡的病例占总死亡率的7.7%,近年的统计数字表明还有所上升,我国是ADR的重灾区,每年约有500万~1000万住院患者是因为ADR住院的,严重事件达25~50万件,约19.2万人死于ADR,其中以静脉输液发生药物不良反应的比例较大.本文回顾性分析2009年1月-2012年6月我院输液室170例药物不良反应患者的临床资料,总结防治与护理经验.

    作者:黄美侠 刊期: 2012年第06期

  • 宫缩乏力引起产后出血致休克的抢救与探讨

    产后出血是指胎儿娩出24小时内出血量超过500ml,是分娩期严重的并发症.可分为早期产后出血和晚期产后出血、产后出血的预后随失血量、失血速度及产妇体质不同而异,若短时内大量失血可迅速发生失血性休克,严重者危及产妇生命,休克时间过长可引起脑垂体功能减退——希恩综合征.应重视产后出血的防治.引起产后出血的主要原因以子宫收缩乏力常见,占产后出血总数的70%.1 临床资料

    作者:徐锦文 刊期: 2012年第06期

  • 胆囊腹腔镜手术摘除病人的护理体会

    目的:总结胆囊腹腔镜手术病人的护理经验.方法:通过对胆囊腹腔镜手术患者的心理护理、一般监测及护理、营养及饮食的护理的研究分析,总结出护理的重点及方法.结果:98例中97例痊愈,1例产生并发症.结论:加强对胆囊腹腔镜手术患者的监护,选择得当的护理措施,加强健康教育,可降并发症,加快病人的康复,提高病人的生活质量.

    作者:沈金飞 刊期: 2012年第06期

  • Leep刀联合康复新液治疗宫颈疾病的疗效观察

    目的:探讨康复新液在宫颈Leep术后创面愈合的疗效观察.方法:将2010年7月至2012年7月行宫颈Leep术治疗的患者随机分成两组.治疗组:80例,Leep术后患者口服和局部应用康复新液.对照组:80例,单纯Leep术治疗(不用康复新液).对患者阴道流血及宫颈创面愈合情况进行对比分析.结果:治疗组:阴道排液量、排液时间、出血量、出血时间明显小于对照组,两者差异有显著性(P<0.05).结论:Leep刀联合康复新液治疗宫颈疾病疗效显著,且疗效明显优于单纯Leep刀治疗,减少阴道排液及出血量,缩短排液、出血时间及创面愈合时间,减少感染及宫颈管粘连、狭窄的发生;更易被患者接受,且操作简便,无不良反应,值得临床推广应用.

    作者:刘海荣 刊期: 2012年第06期

  • 补肝益肾活血汤治疗肝肾阴虚瘀阻型原发性高血压临床观察

    目的:观察补肝益肾活血汤治疗肝肾阴虚瘀阻型原发性高血压的疗效.方法:将66例高血压病(肝肾阴虚瘀阻型)患者,随机分为两组,两组均采用依那普利10mg,每日1次降压治疗,治疗组(33例)加服补肝益肾活血汤水煎剂,每日2次;对照组33例,只给予依那普利10 mg,每日1次;观察治疗前后临床症状、体征变化情况.结果:治疗组总有效率90.9%,对照组为72.7%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),中医单项症状、体征改善总有效率差异显著(P<0.05).结论:补肝益肾活血汤治疗肝肾阴虚瘀阻型原发性高血压病有明显疗效.

    作者:高岩 刊期: 2012年第06期

  • 肿瘤患者PICC置管后的家庭护理指导

    化疗目前是治疗肿瘤的主要方法之一.由于化疗药物外渗会对皮肤或深部组织造成红肿,剧痛,甚至坏死,溃疡,因此PICC置管是肿瘤患者首选的静脉输液途径之一,可以减少患者因反复穿刺带来的痛苦,更重要的是可以避免化疗药物外渗对皮肤及外周静脉的损害.因此,做好肿瘤患者PICC置管后的家庭护理指导,确保留置期间的安全,才能保证化疗顺利的完成.

    作者:杨惠洁 刊期: 2012年第06期

  • 枸杞多糖提取技术研究进展

    枸杞多糖作为枸杞的主要生物活性成分,具有抗氧化、调节机体免疫力、抗肿瘤、降血脂、降血糖等功效,因此如何提高其得率至关重要.文中对枸杞多糖的提取方法进行了总结,主要包括传统水提法,超声波、微波、生物酶、发酵法辅助提取技术,旨在为枸杞多糖研究与应用提供参考.

    作者:国立东;王丽群;刘晓艳 刊期: 2012年第06期

  • “讨论式”教学法在医药院校高等数学课程中的应用

    为实现高等数学“应用为主、够用为度”的教学目标,在教学过程中引入讨论式教学法,让讨论式教学法在不同专业、不同人数、不同层次的学生中顺利、有效的开展,让学生对医药学知识有更深刻的了解,对数学方法在实际问题中的运用产生兴趣,提高其科研水平和应用能力,从而为社会培养出基础理论够用、应用能力强、素质高的应用型、创新型人才.

    作者:古立翠 刊期: 2012年第06期

  • 小儿脑瘫的高压氧治疗及综合康复

    小儿脑瘫是未成熟大脑受损所致的一种状态.是指脑发育期由于各种原因所致的非进行性脑损伤引起的以运动障碍为主的综合征[1].它主要影响患儿的运动控制能力,表现为:肌张力异常、肌无力、随意运动不良、姿势控制障碍、反射异常,可伴智力落后及癫痫发作,感觉障碍等,是小儿常见和严重的运动残疾,是导致儿童残疾的严重疾患之一,给家长和社会带来沉重的负担.据第二次全国残疾人抽样调查显示,我国0~6岁的脑瘫患儿共有31.4万,且每年以4.6万例的速度递增,其中,约有72.3%的患儿需要康复训练与服务,52.4%的患儿需要通过机构进行康复[2].传统的治疗方法多是以物理治疗(运动疗法、Bobath法、引导式教育)为主.我院在常规治疗的基础上加高压氧治疗并配合全面、细致的护理,加用了高压氧(Hyperbaric Oxygenation,HBO)治疗,取得了很好的临床效果,现汇报如下.

    作者:乔淑兰;田静 刊期: 2012年第06期

  • DR在胸部体检中的应用

    目的:评价DR(直接数字化X线摄影系统)在胸部体检中的应用价值.资料与方法:收集胸部体检1132例,均用DR进行胸部撮片,分析其中阳性病例,寻找DR检查的优势.结果:1132例体检者中发现阳性患者134例,其中肺结核38例(占体检人数的3.35%),慢支肺气肿23例(2.03%),肺癌1例(0.08%),肺结节37例(3.26%),不同程度心影增大35例(3.09%).结论:DR在胸部体检中具有广泛的应用价值.

    作者:景国华;施付强 刊期: 2012年第06期

  • 健康教育在门诊肌肉注射患者应用中的效果评价

    目的:探讨健康教育对肌肉注射患者身心健康的影响.方法:通过设立健康宣传栏,发放健康教育处方、个别指导、因病因人施教,实施健康教育.结果:运用有针对性的健康教育,能有效降低肌肉注射所致不良反应,减轻疼痛、消除恐惧、提高患者满意度.结论:观察组在肌肉注射不良反应发生率、恐惧发生率均不低于对照组,患者满意度及疼痛阙值均明显高于对照组,P <0.05,差异有显著统计学意义.

    作者:何丽珍;彭晶 刊期: 2012年第06期

  • 老年人股骨颈骨折人工关节置换手术的围术期处理

    目的:探讨老年人股骨颈骨折人工关节置换手术的围术期处理.方法:对2008年1月~2011年12月收治的62例股骨颈骨折人工关节置换手术的围术期的临床资料进行了回顾性研究,分析了其术前一般情况、术前检查、术中麻醉监测和术后康复.结果:62例患者安全度过围手术期,术后生活质量提高.结论:重视老年人股骨颈骨折人工关节置换术围手术期的处理,包括术前准备及评估、麻醉选择及术中监测和术后管理,可取得满意效果.

    作者:李云鹏;李泳 刊期: 2012年第06期

  • mTOR信号通路途径与乳腺癌

    哺乳功物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)是一种非典型的丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,PTEN/PI3K/Akt/mTOR信号转导通路的调节失常与人类多种肿瘤的发生相关.作为mTOR的抑制剂,雷帕霉素(Rapamyein)在乳腺癌的分子靶向治疗中得到了越来越多的关注.本文对近几年来有关乳腺癌中mTOR信号通路及其蛋白的表达的研究和Rapamycin在乳腺癌分子靶向治疗中的临床应用等万面作一综述.

    作者:冯萍;陈斌;王亚兵 刊期: 2012年第06期

  • LEEP刀宫颈锥形切除术在慢性宫颈炎治疗中的应用

    目的:探讨宫颈锥形切除术后创面愈合和脱痂期的出血情况.方法:对重度宫颈糜烂80例患者,术前全行宫颈脱落细胞学检查,即新柏氏膜式超薄细胞检查(TCT),排除恶发病变者行宫颈LEEP刀锥形切除.随机将病例分为两组:观察组:行宫颈LEEP刀锥形切除,术后创面覆盖抗菌止血纱布50例;对照组:单纯行宫颈LEEP刀锥形切除.术后均口服抗生素预防感染.结果:术后创面覆盖抗菌止血纱布组明显减少患者阴道排液时间、排液量,及术后出血和出血量,无一例感染.两组间疗效有显著性差异(P<0.01).结论:宫颈锥形切除治疗术存在术后阴道排液多及出血时间长,愈合时间长等特点,术后创面覆盖抗菌止血纱布则明显缩短了阴道排液时间及排液量,出血及出血量,效果良好,明显减轻了患者的痛苦,值得推广.

    作者:顾海荣 刊期: 2012年第06期

  • 乙状结肠扭转的诊断及治疗(附57例分析)

    目的:总结乙状结肠扭转的诊治经验.方法:对57例乙状结肠扭转患者的临床表现及治疗方法进行回顾性分析.结果:32例行腹部X线平片检查,其中28例明确诊断,19例系钡灌肠检查显示“鸟嘴征”而作出诊断,7例通过结肠镜检查获得诊断,3例经剖腹探查证实本病;4例误诊或漏诊.非手术疗法7例,6例成功,50例行手术治疗,其中乙状结肠单纯复位15例,乙状结肠复位后固定6例,一期切除吻合术19例,10例行一期坏死肠袢切除结肠造口、二期降结肠直肠吻合术.治愈51例,死亡4例,复发2例.结论:老年腹痛、腹胀和便秘应考虑本病的可能.X线为首选检查.对于无肠坏死及腹膜炎的患者,行结肠镜检查有明显优点,对于有肠坏死及腹膜炎的患者,应及时手术治疗,一期肠切除吻合术宜慎用.

    作者:宋长河;韩升;刘志刚 刊期: 2012年第06期

  • 世界固定剂量复合剂开发应用进展

    结合了两种或两种以上的有效成分的单一剂型被称为复合药物或固定剂量复合剂(FDC).一种固定剂量复合剂明显的益处之一是:它减少了必须服用的药丸的数量,从而导致改善患者的顺从性.然而,固定剂量复合剂也是被关注的话题,主要是因为增加不良事件的感知潜力.世界制药业的一些研究人员讨论了探索固定剂量复合剂(FDC)的益处和所关注的问题,和其中涉及到的一些挑战.

    作者:朱全军 刊期: 2012年第06期

  • 大孔吸附树脂的应用研究

    综述了大孔吸附树脂的特点、分离操作流程、分离纯化的影响因素,为今后利用大孔树脂技术在中药有效成分分离纯化研究中的应用提供了参考.

    作者:苏玉萍;王清华;寻延滨;白政忠;赵高琼;闫佳驹 刊期: 2012年第06期

  • 甲氨蝶呤联合中药治疗输卵管妊娠临床疗效的观察

    目的:观察甲氨蝶呤联合中药协同治疗输卵管妊娠效果,以考察我院中西药结合治疗该疾病的有无明显变化.方法:对60例输卵管妊娠患者分别采用甲氨蝶呤与甲氨蝶呤联合本院协定中药制剂治疗.结果:甲氨蝶呤联合中药治疗组在血β-HCG下降与包块缩小速度明显好于甲氨蝶呤组(P<0.05).结论:甲氨蝶呤联合中药治疗输卵管妊娠能够明显缩短血β-HCG恢复至正常水平的天数,中西药结合有效.

    作者:苗圃;石祥奎 刊期: 2012年第06期

  • 复杂性肾结石超声联合气压弹道碎石术的护理配合

    目的:探讨复杂性肾结石经皮肾镜超声气压弹道碎石术的护理配合方法.方法:回顾性分析我院35例复杂性肾结石行超声气压弹道碎石术患者的临床资料,总结护理经验.结果:35例中1例因发热行肾造瘘二期行PCNL,其余34例行一期PCNL.一期手术时间80-115min,平均85±10.5 min;术中输血1例.术后KUB检查,30例结石取净,净石率85.7% (30/35).残留结石行ESWL.无大出血、气胸、腹腔脏器损伤.结论:物品准备齐全,仪器、器械功能完好,熟练的手术配合及重视高危合并症的处理是保证手术顺利完成的关键.

    作者:厉静 刊期: 2012年第06期

黑龙江医药杂志

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