学术投稿

后路减压椎弓根内固定植骨融合治疗胸腰椎爆裂性骨折

王德平

关键词:胸椎, 腰椎, 脊柱骨折, 内固定器
摘要:目的:探讨后路减压椎弓根内固定植骨融合手术治疗胸腰椎爆裂骨折(TLBF)的疗效.方法:对24例确诊为TLBF患者采用后路减压椎弓根内固定植骨融合手术结合中西药物治疗,手术前后测量骨折椎体前、后缘高度百分比、后凸畸形Cobb's角.定期随访并评定神经功能恢复情况.结果:所有患者均得到随访,术后伤椎椎体前缘高度及后凸畸形Cobb's角明显恢复,伤椎后缘高度较术前无明显变化,无神经功能障碍症状加重者,所有患者神经功能均有不同程度恢复.结论:后路减压椎弓根螺钉固定加植骨融合手术简单易行,疗效确切,适用于绝大多数新鲜的TLBF患者.
赣南医学院学报杂志相关文献
  • 减量的亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病疗效分析

    20世纪70年代,我国学者首先使用砷剂治疗急性早幼粒细胞白血病(APL),并获得极大成功.90年代中期砷剂治疗APL的报道逐渐增多.既往报道, 传统剂量砷剂治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)缓解率高达63.6%~93.0%[1],但治疗中,往往伴有肝功能异常等不良反应.

    作者:陈隆天;余莲 刊期: 2009年第06期

  • 血清肌钙蛋白I及肌红蛋白检测对婴幼儿手足口病心肌损害的临床诊断价值

    目的:探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)在婴幼儿手足口病时心肌损害的临床诊断价值.方法:检测86例手足口病(HFMD)患儿血清cTnI和CK-MB及肌红蛋白(Mb),并同时选择30例健康小儿作为对照组.结果:与对照组相比,HFMD患儿血清cTnI显著增高(P<0.01); CK-MB明显增高(P<0.05);Mb大多数正常,少部分增高,差异无统计学意义(P>0.05).结论:HFMD患儿易合并心肌损害,血清cTnI有助于早期诊断HFMD患儿的心肌损害,具有很高的临床诊断价值.

    作者:杨小燕;肖久长 刊期: 2009年第06期

  • 金银花所含主要黄酮与血浆蛋白结合研究

    目的:研究口服后的金银花黄酮部位的主要黄酮与血浆蛋白结合的情况.方法:建立一种快速分离液相色谱-串联质谱方法(RRLC-MS/MS)同时定量测定大鼠血浆中金银花四种主要黄酮.结果:口服30 min后,四个黄酮与蛋白结合率分别为(70.1±3.2)%、(75.3±6.1)%、(60.3±2.7)%、(84.8±4.6)%.结论:此验证方法成功应用黄酮与血浆蛋白结合研究.

    作者:晏肃霜;段元生;罗永明 刊期: 2009年第06期

  • 多西他赛联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌的疗效分析

    目的:探讨多西他赛联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌的临床疗效及毒副反应.方法:31例晚期乳腺癌患者中,以多西他赛注射剂70 mg/m2 加入葡萄糖液500 mL静滴3 h,第1天,表阿霉素60 mg/m2第2天静脉滴注.21 d为 1周期,2周期后评价疗效.结果:31例患者中,治疗后完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)15例,稳定(SD)7例,进展(PD)4例,有效率为 64.5%.主要不良反应为骨髓抑制(主要为白细胞下降).结论:多西紫杉醇为主的联合方案治疗转移性乳腺癌有较好的疗效,不良反应可耐,值得临床进一步研究和使用.

    作者:吴婷婷;刘晓平;蒋宇平 刊期: 2009年第06期

  • 小儿法乐氏四联症术后急性肾衰的腹膜透析治疗

    目的:总结小儿法乐氏四联症手术后急性肾功能衰竭应用腹膜透析治疗的经验.方法:6例法乐氏四联症患儿手术后急性肾功能衰竭接受腹膜透析治疗,同时进行常规的综合治疗,包括强心、利尿、呼吸机支持.结果:全组无死亡患者,其中1例腹膜透析渗漏,经仔细缝合后渗漏消失,1例切口感染,经局部处理及合理抗生素治疗痊愈.全组透析28~182 h,平均98 h,血生化恢复正常,肾功能及血流动力学明显改善.无严重腹腔感染、高血糖、低血钾等并发症.结论:小儿法乐氏四联症手术后急性肾功能衰竭及时应用腹膜透析治疗,是一种安全、有效的治疗措施,对病人预后有积极的影响.

    作者:罗志方;李小军;江美兰;李章红;江柏青 刊期: 2009年第06期

  • 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术护理体会

    随着微创技术的不断开展,腹腔镜辅助阴式子宫切除术的开展日趋广泛[1].此手术具有组织损伤小,术中出血少,术后疼痛轻,并发症发生率低,患者康复快等优点.现将我院2007年3月~2008年12月23例腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者护理体会总结如下.

    作者:左萍 刊期: 2009年第06期

  • 血小板内皮细胞粘附分子-1与心血管疾病关系研究

    血小板内皮细胞粘附分子-1(platelet-endothelial cell adhesion molecule-1, PECAM-1),又称CD31,是免疫球蛋白(Ig)超家族的主要成员之一,其相对分子质量(Mr)为130 kDa,由6个细胞外的Ig折叠而成.PECAM-1早是由Newman教授及其同事[1]发现,该分子除在血小板上表达外,还表达于内皮细胞连接处、NK细胞、T细胞亚群和绝大部分粒白细胞,在整个造血干细胞的发育过程中均有表达[2].

    作者:蔡九妹;廖伟 刊期: 2009年第06期

  • 改良型软式内镜专用储存柜的研制与应用

    国家卫生部<内镜清洗消毒技术操作规范>(2004年版)第三章第二十六条规定,每日诊疗工作结束,用75%乙醇对消毒后的内镜各管道进行冲洗、干燥,储存于专用清洁柜或镜房内;镜体应悬挂,弯角固定钮应置于自由位;储柜内表面应光滑、无缝隙,便于清洁,每周清洁消毒一次.

    作者:周瑞芬;曾琳;蔡永红;江萌;陈慧玲 刊期: 2009年第06期

  • PICC在普外科的推广与应用

    近十年来,PICC进入中国市场,被广泛应用于肿瘤化疗和营养缺乏的患者,有效解决了传统输注的弊端[1].我科自2008年开始使用PICC,为肿瘤、胰腺炎、肠瘘患者提供了无痛的治疗途径,保证了治疗计划的顺利实施.现报告如下.

    作者:伊秀英;罗金莲;邓伍秀;张文红 刊期: 2009年第06期

  • 去痛片配合利多卡因在人工流产术中镇痛的作用

    2007年8月~2008年2月,我们采用术前30 min口服去痛片配合术中利多卡因宫颈注射的方法, 对30例孕6~10周的患者进行人工流产术,并随机选择同样条件30例人工流产术仅用利多卡因宫颈注射为对照组,进行对比研究.

    作者:齐建南;袁金兰 刊期: 2009年第06期

  • 自制热水袋和冰袋在儿科的应用

    自2008年5月起我们利用废弃的输液软包装真空袋自制小热水袋和冰袋,在我院儿科临床应用后,效果良好,现介绍如下.1 材料与方法1.1 材料输完液的软包装空袋(约12 cm×13 cm,山东鲁抗辰欣药业公司生产,密闭的非PVC多层共挤膜),一次性50 mL注射器,红、蓝墨水,红、蓝布套,10%酒精溶液,清水.

    作者:李文艳;丁明娥;刘敏燕 刊期: 2009年第06期

  • 低能量智能双相波在恶性室性心律失常电复律中的临床应用

    目的:探讨低能量智能双相波在恶性室性心律失常电复律中的应用价值.方法:将恶性室性心律失常患者120例,随机分为单相波组和双相波组行电复律,对比分析二组一次电复律的成功率、三次电复律的成功率,一次电复律后有效节律的恢复率;电复律成功后4 h测定血肌钙蛋白I及复律成功后心电图变化,评价二组患者心肌的损伤程度以及电复律时患者疼痛程度、电复律部位皮肤灼伤情况.结果:二组一次电复律的成功率(双相波组82.3%VS单相波组61.5%,P<0.01)、三次电复律的成功率(双相波组91.2%VS单相波组86.5%,P>0.05)、一次电复律后有效节律的恢复率(双相波组66.2%VS单相波组44.2%,P<0.05).二组电复律成功后4 h血肌钙蛋白I水平,双相波组显著低于单相波组(P<0.01),双相波组电复律对心电图影响及皮肤灼伤情况好于单相波组.结论:双相波组电复律效果优于单相波组,使用低能量智能双相波对恶性室性心律失常电复律是安全、有效.

    作者:钟一鸣;谢东明;朱宏泉;王小萍 刊期: 2009年第06期

  • 住院精神分裂症患者发生攻击行为相关因素分析

    精神分裂症患者暴力行为对社会有严重的影响和危害性,其发病率逐年增加[1],住院精神分裂症患者发生攻击行为可能给患者、病友及医护人员造成严重威胁,甚至引发医疗纠纷,预防和治疗精神分裂症患者的攻击行为是临床重要工作.我们对具有攻击行为的精神分裂症患者的相关资料进行了调查分析,现报道如下.

    作者:王洁萍;刘诏薄;李多聪;焦峰;曹波 刊期: 2009年第06期

  • 锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折62例

    我院2005年5月~2008年12月共采用锁定钢板(LCP)治疗股骨粗隆间骨折62例,取得了较好的效果,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组62例,其中男25例,女37例.年龄32~82岁,平均64岁.按Evans[1]分型:43例为不稳定型 ,19例为稳定型.大部分老年病人都有内科合并症,主要有冠心病、高血压、糖尿病、老慢支、脑血管病等.伤后至入院时间为1 h~2 d,手术时间均为入院3~4 d.

    作者:邱崇慧;谢赣平;高雪花;孙小波;钟荣 刊期: 2009年第06期

  • 经尿道汽化电切术治疗前列腺增生症105例分析

    目的:探讨经尿道汽化电切术治疗前列腺增生症的疗效及安全性.方法:回顾性分析105例采用TUVP治疗的前列腺增生患者临床资料.结果:105例患者均成功完成手术.1例出现完全性尿失禁,术中或术后输血3例,均未发生电切综合症.随访1~24个月,IPSS由术前平均28分降至8分,QOL由术前平均4.7降至1.6.结论:TUVP治疗前列腺增生症疗效确切,安全性高.

    作者:张祥水;汪洋 刊期: 2009年第06期

  • 颈动脉狭窄TCD、颈动脉超声、CTA诊断价值探讨

    目的:分析比较经颅多普勒(TCD)、颈动脉超声检查、多层面螺旋CT血管成像(CTA)对颈动脉狭窄、闭塞的诊断价值及其在缺血性脑血管病二级预防中的意义.方法:收集790例缺血性脑血管病病例资料,均行TCD检查,将其中经颈动脉超声检查200例、CTA 检查26例,诊断为颈动脉狭窄的影像检查结果与TCD检查结果作比较分析.结果: ⑴790例患者中,TCD检出提示为血管狭窄异常人数为570例,阳性率为72.2%;⑵与颈动脉超声检查比较,TCD对颈动脉中重度以上狭窄的检查阳性率为79%;⑶与CTA检查比较,TCD诊断颈动脉狭窄的阳性检出率为75%,特异性为100%.结论:TCD对颅外段ICA中、重度狭窄、闭塞的患者具有较好的敏感性和特异性,在缺血性脑血管病二级预防中可作为首选筛查方法,颈动脉超声和CTA是明确诊断合适的后续方法.

    作者:李广生;饶艳艳;雷剑;黄志平;赖朝晖 刊期: 2009年第06期

  • 脑电生物反馈治疗失眠症的疗效观察

    感觉运动节律(sensorimotor rhythms, SMR)是一种在肌肉处于放松状态时可引出的有节律的脑波,SMR的增加常伴有较多成分的睡眠纺锤波,而纺锤波正预示着睡眠即将开始.α波出现在慢波睡眠第2期,出现时常伴有强烈的困倦感[1].

    作者:华春兰 刊期: 2009年第06期

  • 米力农治疗难治性心力衰竭50例临床观察

    目的:探讨米力农治疗难治性心力衰竭的有效性和安全性.方法:50例难治性心力衰竭患者,均用米力农15 mg+5%葡萄糖35 mL静脉泵入,以6 mL/h,每日1次,3天为一疗程.结果:50例难治性心力衰竭患者均得到有效控制.结论:米力农治疗难治性心力衰竭疗效显著、安全.

    作者:刘心强;李帆;谢东明 刊期: 2009年第06期

  • 代谢综合征与冠心病发病的关系

    目的:探讨代谢综合征(MS)与冠心病(CAD)发病的关系. 方法:分析167例临床诊断可疑冠心病患者临床资料如体重指数、腹围、血压、血脂、血糖等情况与冠状动脉造影情况.结果:82例冠脉造影阳性患者中代谢综合征阳性52例占65.0%,30例代谢综合征阴性占35.0%.85例冠脉造影阴性患者中代谢综合征阳性21例占24.7%, 代谢综合征阴性64例占75.3%,两组间有显著性差异(P<0.001).73例代谢综合征阳性中,冠脉重度病变40例,冠脉轻度病变20例,冠脉造影正常13例;而代谢综合征阴性94例中,冠脉重度病变仅19例,冠脉轻度病变29例,冠脉造影正常46例,两组间有显著性差异(P<0. 001).结论:代谢综合征是冠心病发病的危险因素,而且与冠状动脉病变的的严重程度呈正相关.

    作者:邱万斌;谢东明;肖金花 刊期: 2009年第06期

  • 自制肢体布套在四肢骨折手术远端肢体铺巾中的运用

    四肢骨折手术的远端铺巾,我院以往一般是在皮肤消毒后用两块无菌中单重叠将肢体远端包裹,然后用无菌绷带包扎固定.但是由于术中肢体需要牵引、复位等,活动幅度较大,铺巾容易出现松散、固定不紧,会阴部遮盖不严等现象,不能保证足够的无菌活动区域[1].

    作者:蔡云霞 刊期: 2009年第06期

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