学术投稿

肢体外固定后血液循环观察

徐国香;刘美玲

关键词:外固定, 血液循环, 动态护理监护
摘要:目的:探讨肢体外固定后血液循环的观察,以对肢体远端血液循环观察至关重要.方法:按疼痛、肿胀、皮肤颜色、皮温、感觉、脉搏减弱、活动功能异常等综合分析,并给予计分.结果:通过计分总分35分,高于30分为循环良好,23~30分之间可,低于23分异常,低于15分差.结论:通过计分能及时观察肢体血液循环,对病情发展情况进行动态护理监护,防止骨筋膜室综合征发生.
赣南医学院学报杂志相关文献
  • 急性脑血管病变与C-反应蛋白检测的临床分析

    目的:探讨C-反应蛋白(CRP)在脑血管疾病临床诊疗中的应用价值. 方法:应用免疫透射比浊法测定113例急性脑血管病变患者血清中C反应蛋白浓度. 结果: ①113例脑血管病变患者CRP增高的有40例,与对照组比较P﹤0.01,有显著性意义.②脑出血患者阳性率(23/41)明显高于脑梗塞患者(17/72),P﹤0.01,有显著性意义. 结论:血清CRP的检测是急性脑血管病人快速鉴别诊断和病情预后的参考指标之一,为临床抢救治疗病人提供了一定的帮助.

    作者:曾传玲 刊期: 2008年第01期

  • 三维适形后程加速超分割放射治疗食管癌的疗效分析

    目的:评价三维适形后程加速超分割放射治疗食管癌的疗效及放疗反应、并发症. 方法:71例食管鳞癌随机分成两组,三维适形后程加速超分割组36例,食管病变上下外约4cm,前后、左右外约0.5~ 1cm作为 PTV1 ,每次2GY,DT40GY后,病变上下外约2cm,前后、左右外约0.5~1cm 作为PTV2,每日2次,每次1.5GY,间隔4~6h,总疗程6周,总剂量67GY/38次.非三维适形后程加速超分割组35例,时间、剂量、分割方式同适形组.所有病例均采用6MV-X外照射.结果:1、2、3年的生存率和原发肿瘤的局控率,与非适形后程加速超分割比较,适形组明显提高,分别为 88.9%、75%、63.9%比68.6%、51.4%、40%和86.1% 、72.2%、58.3%比65.7 %、48.5%、34.3%.适形组的急性放射反应明显低于非适形后程加速超分割组,两组有显著差别.结论:本研究结果表明食管癌适形后程加速超分割放射治疗的疗效优于非适形后程加速超分割.

    作者:吴武孙;梁业 刊期: 2008年第01期

  • 布地奈德与小剂量茶碱联合治疗轻中度老年慢性持续期哮喘的研究

    目的:观察在吸入布地奈德的基础上联合小剂量茶碱对轻中度老年慢性持续期哮喘患者的治疗作用.方法:120例轻中度老年哮喘患者随机分为吸入布地奈德+口服缓释茶碱组(实验组),单纯吸入布地奈德组(对照组).记录患者临床症状改善及治疗前和每治疗2周后测定FEV1.结果:两组患者用药方式对哮喘症状和肺功能在治疗后均有改善,联合用药明显优于单一用药,其治疗效果有显著性差异(P<0.05).结论:联合用药是治疗轻中度老年慢性持续期哮喘首选方式,在吸入皮质激素基础上联合小剂量缓释茶碱是有效方法.

    作者:周建荣;刘惟优;李树芳;赖庆文 刊期: 2008年第01期

  • 1例新型隐球菌性脑膜炎病人的护理

    新型隐球菌性脑膜炎是由新型隐球菌感染脑膜和脑实质所致的中枢神经系统亚急性或慢性炎性疾病,它是深部真菌病中较常见的一种,临常表现与结核性脑膜炎相似,病情重,病死率高.我科于2007年2月18日收治了1例新型隐球菌性脑膜炎患者,经过110天的治疗,痊愈出院.现报道如下.

    作者:黄月红;古贱秀;谢中华 刊期: 2008年第01期

  • 血液透析、血液灌流治疗小儿毒蕈中毒的护理

    毒蕈中毒是一种毒蛋白,为吲哚衍生物,毒力很强,可累及肾、肝、神经和血液系统等.其中肾脏受累比例较严重,急性肾衰竭发生率为66.5%~79.3% [1].我科自2005年4月至2007年6月治疗18例毒蕈中毒的患儿,取得一定的临床效果,现报告如下.

    作者:肖丽萍;刘筱兰;刘润秀;钟静静;卢和燕;李意华 刊期: 2008年第01期

  • 重建钢板内固定术治疗锁骨骨折

    锁骨骨折是临床上常见损伤,骨折多位于锁骨中外段,由于骨折后肌肉的牵拉,而常导致骨折两断端移位.传统方法,如通过手法复位和外固定治疗,以及切开复位克氏针内固定术,其治愈效果不理想.我科近年来采用切开复位+重建钢板内固定术治疗锁骨骨折12例,取得了良好的效果.现报告如下.

    作者:邱小龙;黄为民;何澄 刊期: 2008年第01期

  • 胫骨Pilon骨折治疗体会

    胫骨Pilon骨折是胫骨远端干骺端涉及踝关节的骨折,严重胫骨Pilon骨折是公认的难治骨折之一.我科2003年至2006年共收治胫骨Pilon骨折22例,经随访疗效满意,现报告如下.

    作者:揭军;洪传明 刊期: 2008年第01期

  • 桥式开窗椎管内减压术治疗腰椎管狭窄症临床分析

    目的:探讨桥式开窗椎管内减压手术治疗腰椎管狭窄症的治疗效果.方法:回顾分析桥式开窗椎管内减压治疗16例有腰腿痛和神经源性间歇跛行的腰椎管狭窄症病例.结果:16 例均获得随访,随访时间1~4 年,平均2.4 年.疗效参照Nakal 分级标准评定,优9例,良7例.未发现腰椎不稳和滑脱征象.结论:不同的开窗方法和多节段开窗能达到充分减压大限度地保留了腰椎后部结构,维持了腰椎稳定性,且疗效优良,值得临床推广.

    作者:肖龙 刊期: 2008年第01期

  • 单剂量丙种球蛋白治疗川崎病33例疗效分析

    目的:评价单次静脉注射大剂量丙种球蛋白(IVIG) 治疗川崎病的临床效果.方法:将65例确诊的川崎病患儿随机分为2组,Ⅰ组予静滴丙种球蛋白400mg/kg·d,连用5天;Ⅱ组予单剂量静滴丙种球蛋白1g/kg,并观察临床疗效及副作用.结果:Ⅱ组的疗效优于Ⅰ组(P<0.05),两组的副作用无显著性差异.结论:早期大剂量丙种球蛋白对川崎病患儿临床疗效显著,采用单剂静滴丙种球蛋白1g/kg是一种更为有效、经济、简便的治疗方案.

    作者:廖英;李湘玲 刊期: 2008年第01期

  • 婴儿黄疸的临床回顾性分析研究

    目的:了解和分析婴儿黄疸的常见病因,并探讨婴儿黄疸病因构成和发生规律.方法:对我院90例因黄疸住院的婴儿的临床资料采取回顾性分析的方法.结果:本组病例黄疸多为轻至中度,其中以CMV肝炎居首位(27.8%), 先天性胆管闭锁居第2位(26.7%), 母乳性黄疸为第3位(13.3%),其他病因引起的亦可见.结论:婴儿出现黄疸时,应尽早作临床实验检查,以提高病原菌的检出率,使患儿得到及时有效的治疗,改善预后.

    作者:李云胜 刊期: 2008年第01期

  • 门静脉高压症断流术后应激性溃疡大出血的处理

    门静脉高压症施行断流术后发生应激性溃疡大出血虽较少见,但往往因病情复杂而不易被控制.我科采用胃肠减压、抑酸、加强护肝,使用中药白芨等方法治疗,取得满意疗效.现报告如下.

    作者:李国文 刊期: 2008年第01期

  • 门静脉高压症术后并发症的预防和对策

    目的:总结门静脉高压症断流手术的经验,分析术后并发症发生的原因、预防的方法.方法:118例肝硬化门静脉高压症患者施行了断流术.对这些病例进行回顾性分析.结果:本组40例术后发生并发症,发生率为33.9%,包括术后感染12例(10.2%),腹腔内出血6例(5.1%),上消化道再出血4例(3.4%),大量腹水13例(11.0%),急性门静脉血栓形成3例(2.5%),多脏器功能不全1例(0.9%),胃漏1例(0.9%),住院期间死亡5例(死亡率4.2%).主要死亡原因:腹腔内大出血致失血性休克(2例),肝功能衰竭(2例),胃漏致腹腔重度感染(1例).结论:门静脉高压症断流术后并发症主要取决于:(1)手术适应症和手术时机的把握;(2)食管、胃底周围静脉断流的彻底性;(3)重视围手术期的各种措施.

    作者:李小明 刊期: 2008年第01期

  • 泡性中鼻甲并黏液囊肿1例报告

    患者,男,16岁.因反复双侧鼻塞、流脓涕伴头痛四年余,于2007年7月2日收入我科.查体: 生命体征稳定,心肺听诊无异常.双侧下鼻甲无肿大,左侧中鼻道可见少量粘脓性分泌物, 右侧中鼻甲呈球状肥大,表面光滑,粘膜充血,触之较硬,不易出血,麻黄素收缩效果差,其内侧紧压鼻中隔,鼻中隔受压向左偏,嗅裂及中鼻道难以窥及.

    作者:熊义豪;刘琳;刘小平 刊期: 2008年第01期

  • 鼻内镜下等离子射频消融加下鼻甲骨折外移术治疗常年性变应性鼻炎

    目的:探讨治疗常年性变应性鼻炎的方法.方法:等离子射频消融鼻后下神经及筛前神经分布区域粘膜及下鼻甲骨折外移.结果:随访1年,有效率 90.3 %.结论:经鼻内镜下等离子射频消融加下鼻甲骨折外移术治疗常年性变应性鼻炎具有疗效显著,值得推广.

    作者:朱友莲;谢瑞昀 刊期: 2008年第01期

  • 盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒20例临床观察

    1 临床资料我院于2005年3月至2006年10月收治急性有机磷农药中毒患者40例,因盐酸戊乙奎醚治疗20例(下称治疗组),用阿托品治疗20例(下称对照组),治疗组20例中男9例,女11例,年龄16~75岁,平均34.9岁,口服15例,经皮肤及呼吸道吸收5例,据<实用内科学>第10版诊断标准分轻度中毒4例,中度6例,重度10例;对照组20例,其中轻、中、重度中毒分别为5、6、9例,口服17例,皮肤及呼吸道3例,两组病例均在首次用解毒药后立即彻底洗胃,洗胃时不断更换体位,以完全清除胃内毒物,且清洗全身、更衣,治疗组肌注盐酸戊乙奎醚首次用量:轻度中毒1~2mg,加用氯解磷定500~1 000mg;中度中毒2~4mg,加用氯解磷定1 000~2 000mg;重度中毒4~6mg,加用氯解磷定2 000~3 000mg,首次用药30min后,可酌情重复应用首次半量1~2次,如仅有恶心、呕吐、出汗、流涎等毒蕈碱样症状时,只应用长效托宁1~2mg;仅有肌颤、肌无力等烟碱样症状或胆碱酯酶活力低于50%,只应用氯解磷定1 000mg,中毒后期当胆碱酯酶老化后用长效托宁1~2mg维持阿托品化,每次间隔8~12h.

    作者:熊建华 刊期: 2008年第01期

  • PCI治疗并发急性心包填塞1例

    急性心包填塞是冠状动脉介入治疗的严重并发症之一,发生率虽低,但却非常严重,发现和处理不及时,常可危及患者的生命.我院自开展PCI治疗以来发生1例心包填塞,经及时发现和处理抢救成功.现报告如下.

    作者:黄国勇;陈开红;方勇;李卫国 刊期: 2008年第01期

  • 彩超输尿管结石彩带征象的临床价值

    目的:探讨输尿管结石彩带征象的诊断价值.方法:对46例输尿管结石进行了彩色多普勒超声检查,经X线和手术证实.结果:46例输尿管结石,有34例结石后方出现彩带.13例输尿管下段结石,其中2例喷尿减弱(与健侧对比),2例无喷尿.结论:通过彩超观察输尿管结石后方彩带和输尿管喷尿情况来判断输尿管结石与梗阻程度,有一定的诊断价值.

    作者:李文英;赖丽萍;周婷;李筱梅;张春兰;曾庆梅;钟群锋;梁珍 刊期: 2008年第01期

  • 浅谈糖尿病病人的健康教育

    目的:通过各种方式教育糖尿病人,将糖尿病相关知识进行教育.方法:通过对83例糖尿病患者以口头宣教、书面方式、俱乐部形式等方法做好患者入院常规宣教、心理工作、饮食知识宣教、药物治疗、血糖监测、运动知识宣教、低血糖的预防等.结果:83例糖尿病人能正确认识糖尿病,懂得日常的护理,有效控制血糖.结论:通过健康教育,可使糖尿病患者更有效控制代谢异常.

    作者:梁瑞清;张小丽 刊期: 2008年第01期

  • 胆汁反流性胃炎的治疗体会

    目的 :探讨胆汁反流性胃炎理想的治疗方案.方法 :将70例经内镜等检查诊断为反流性胃炎的门诊患者,随机分为治疗组和对照组,分别采用枸橼酸莫沙比利片,硫糖铝片与吗丁林片,硫糖铝片治疗4周,比较两组疗效.结果:治疗组与对照组治疗4周后总有效率分别为91.6%、79.4%;上腹痛、腹胀、恶心呕吐总有效率分别为91.7%、92.3%、91.7%及78.3%、79.2%、72.7%;胃镜复查总有效率分别为88.9%,70.6%.二组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:枸橼酸莫沙比利片硫糖铝片联合治疗胆汁反流性胃炎是目前较为理想的治疗方案,值得基层医院推广应用.

    作者:林春秀 刊期: 2008年第01期

  • 6例学龄前小儿重型颅脑损伤的抢救治疗及体会

    学龄前小儿重型颅脑损伤病情变化快,死亡率高,因此对医护人员也提出了更高的要求.我科2004年1月~2007年2月共收治小儿重型颅脑损伤6例,其中原发性脑干伤2例,硬膜下血肿伴继发性脑干伤1例,脑挫裂伤3例.现报告如下.

    作者:邓寿喜;薛岩丰 刊期: 2008年第01期

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