熊建华
目的:评价三维适形后程加速超分割放射治疗食管癌的疗效及放疗反应、并发症. 方法:71例食管鳞癌随机分成两组,三维适形后程加速超分割组36例,食管病变上下外约4cm,前后、左右外约0.5～ 1cm作为 PTV1 ,每次2GY,DT40GY后,病变上下外约2cm,前后、左右外约0.5～1cm 作为PTV2,每日2次,每次1.5GY,间隔4～6h,总疗程6周,总剂量67GY/38次.非三维适形后程加速超分割组35例,时间、剂量、分割方式同适形组.所有病例均采用6MV-X外照射.结果:1、2、3年的生存率和原发肿瘤的局控率,与非适形后程加速超分割比较,适形组明显提高,分别为 88.9%、75%、63.9%比68.6%、51.4%、40%和86.1% 、72.2%、58.3%比65.7 %、48.5%、34.3%.适形组的急性放射反应明显低于非适形后程加速超分割组,两组有显著差别.结论:本研究结果表明食管癌适形后程加速超分割放射治疗的疗效优于非适形后程加速超分割.
作者：吴武孙；梁业 刊期： 2008年第01期
目的:通过血液自动分析仪筛查出的异常血象,来研究异常血象细胞形态学的临床意义.方法:在光学显微镜下对异常血象进行人工细胞形态学观察,讨论其相关疾病的主要细胞形态学特征并分组统计分析.结果:异常血象中可检出异常的细胞形态阳性率达70%,与其相对应疾病符合率达95%以上;弥补仪器检查血象的局限性有着重要的作用.结论:血液自动分析仪对异常血象只能起到初筛的目的,人工细胞形态学分析能给临床提供较准确信息.只有二者相互结合,优势互补,才能减少疾病的漏诊、误诊.
作者：黄东平；温达雄；薛春玲 刊期： 2008年第01期
1 临床资料1.1 一般资料从2005年10月至2007年6月,共收治病人816例,其中女580例,男236例,年龄15～73岁,病人服药6个月来院复查,87%均收到预期效果.
作者：刘其文；江萌；钟明超；林琼 刊期： 2008年第01期
目的:探讨糖尿病患者医院感染的原因和预防措施.方法:对我院2000年1月～2006年12月368例糖尿病发生医院感染进行回顾性统计分析.结果:糖尿病患者医院感染的好发部位多见于呼吸道、胃肠道、泌尿道;引起医院感染常见病原菌为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌.结论:提高机体抵抗力、控制内源性感染,是预防糖尿病患者感染的主要措施.
作者：周爱民；刘旭晨 刊期： 2008年第01期
新型隐球菌性脑膜炎是由新型隐球菌感染脑膜和脑实质所致的中枢神经系统亚急性或慢性炎性疾病,它是深部真菌病中较常见的一种,临常表现与结核性脑膜炎相似,病情重,病死率高.我科于2007年2月18日收治了1例新型隐球菌性脑膜炎患者,经过110天的治疗,痊愈出院.现报道如下.
作者：黄月红；古贱秀；谢中华 刊期： 2008年第01期
近3年来,我们应用彩色多普勒超声诊断眼部疾病,特别是眼间质混浊及眶内病变,如角膜白斑、白内障的眼底病变、玻璃体混浊、视网膜脱离及眼内异物、眶内肿瘤等,用眼底镜、三面镜检查无法得出满意结果,彩超给我们提供了明确的诊断,现报告如下.
作者：赖春华 刊期： 2008年第01期
目的:探讨膨胀型髓内钉Fixion系统在治疗胫骨干骨折中的应用,观察其治疗效果.方法:本组胫骨干骨折47例,采用膨胀型髓内钉顺行插入,9例行闭合复位,38例行切开复位.结果:经术后随访5～14个月,骨折均愈合,平均愈合时间16周;膝踝关节活动基本正常,根据Johner-wruch标准,本组病例优23例,良19例,中5例.结论:膨胀型髓内钉依髓腔解剖特点呈沙漏样固定,应力分布更为均匀,节省了锁钉的操作,缩短了手术时间,不破坏或小限度破坏骨折端骨膜及血运,防止骨折缩短、旋转畸形,有利于骨折愈合,功能恢复好.
作者：陈健荣；吴峰；温建强 刊期： 2008年第01期
目的:探讨宫颈妊娠的诊断及治疗,提高对该病的诊断治愈率.方法:回顾性分析10例宫颈妊娠病例的临床资料.结果:6例入院诊断为宫颈妊娠,经治疗后连续测定血β - HCG呈倍数下降,在备血及行全子宫切除术的条件下行宫颈钳夹及搔刮术;4例入院诊断为先兆流产,入院后行人流术,其中2例因刮宫后阴道大出血休克急诊行全子宫切除术.术后病理均证实为宫颈妊娠,治疗后均痊愈出院.结论:详细的病史采集、体格检查及B超、血清β - HCG水平测定,使早期宫颈妊娠的诊断率明显提高;病灶局部药物治疗和刮宫等保守治疗可保留患者的生育功能,降低手术风险,减少近期及远期并发症.
作者：刘瑞生 刊期： 2008年第01期
急性心包填塞是冠状动脉介入治疗的严重并发症之一,发生率虽低,但却非常严重,发现和处理不及时,常可危及患者的生命.我院自开展PCI治疗以来发生1例心包填塞,经及时发现和处理抢救成功.现报告如下.
作者：黄国勇；陈开红；方勇；李卫国 刊期： 2008年第01期
目的:评价7.5%氯化钠在治疗失血性休克患者中对血压的影响作用及其安全性. 方法:血压低于80/50mmHg全部立即快速输入7.5%氯化钠300ml,每10min测血压一次,观察血压变化. 结果:全部失血性休克患者血压在10～40min内均恢复正常,并且无任何副作用. 结论:7.5%氯化钠对失血性休克患者提高血压抗休克具有十分明显的疗效,而且能在较短时间内恢复血压,对抗休克具有良好的安全性.
作者：卢和林；刘才桂；王贤彬；赵华棠；陈家林；赵勇 刊期： 2008年第01期
自发性低颅压综合征,是以脑脊液减少,颅内压力减低为病理基础,以体位性头痛为主要临床表现的一组综合征,临床报道不多.我们于1999～2005年收治低颅压综合征28例,现报道如下.
作者：唐修学；陈彩莲 刊期： 2008年第01期
目的:提高对肺炎支原体肺炎(MP)的认识.方法:回顾性分析2000年1月～2006年12月在我院住院确诊为肺炎支原体肺炎患者90例临床资料. 结果:经阿奇霉素抗感染治疗,90例肺炎支原体肺炎患者,7～14天咳嗽明显减轻或消失;33例发热患者3～7天体温降至正常;7～12天肺外症状消失;胸片显示1～2周内肺部炎症吸收. 结论:肺炎支原体肺炎近年来发病数量逐年增加,其临床表现和X线征象不典型,缺乏特异性,容易延误诊治,因此必须提高对本病的认识.我们采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测患者血清抗MP-IgM,其时间短,敏感性高,有利于肺炎支原体肺炎的早期诊断.另外,阿奇霉素抗炎治疗肺炎支原体肺炎效果令人满意.
作者：李平；严济春 刊期： 2008年第01期
目的 :探讨毫针蝶骨电极脑电图在癫痫诊断中的临床应用价值. 方法:对153例临床诊断为癫痫和可疑癫痫的患者于发作间期行常规电极脑电图及毫针蝶骨电极脑电图描记,并对常规电极脑电图与常规加蝶骨电极脑电图的癫痫波检出率进行对比分析.结果:毫针蝶骨电极脑电图检出癫痫样波比常规电极脑电图检出癫痫样波明显提高,经SAS统计软件χ2检验,两者有显著性差异(P<0.01),尤其是复杂部分性发作及强直阵挛发作显著性差异更明显(P<0.01).此外发现:毫针蝶骨电极可对部分颞叶癫痫致痫灶作出准确定位.前颞棘波易使耳极活化导致耳极一侧各导出现高波幅正性尖波.结论:毫针蝶骨电极能对常规头皮电极不易探及的颞叶底部和内侧面的电活动进行较为满意的记录.而这些部位是常见的颞叶致痫灶,癫痫发病率高,因此毫针蝶骨电极可提高癫痫患者癫痫波的检出率,尤其提高复杂部分性发作及强直阵挛发作癫痫波的检出率,从而提高了脑电图对癫痫的诊断率.毫针蝶骨电极简便易操作,安全可靠,值得临床推广和应用,可作为短时间常规脑电图检查使用.
作者：卢伟；于春华；曾娟华；尹佐林；刘招娣 刊期： 2008年第01期
目的:探讨应用彩色多普勒诊断左房同形异构的价值.方法:对11例左房异构患儿进行彩色多普勒超声心动图检查. 结果:左房异构患儿下腔静脉有特征性的超声改变,并伴有多种心脏复合畸形.结论:彩色多普勒超声心动图是诊断左房异构的首选方法.
作者：游宇光；张玉奇；葛贻珑；任苓；陈卫华；凌月蓉；叶军 刊期： 2008年第01期
目的:对新生儿股静脉血样采集方法进行改良.方法:利用改良的股静脉血样采集法和传统血样采集方法分别对208例需血样标本的新生儿进行股静脉血样采集,并记录一次穿刺成功率.结果:试验组一次穿刺成功率(93.4%)明显高于对照组(54.9%)(P<0.01).结论:经过对传统血样采集法的改良,一次穿刺成功率明显提高,在临床上具有良好的推广价值.
作者：朱建兵；龚牡俐；颜红宇；陈苏桂 刊期： 2008年第01期
脾脏肿瘤临床较少见,其鉴别诊断较困难,而脾脏肿瘤的正确诊断,对其 治疗和预后有重要价值,本文搜集16例经临床和病理证实的脾脏肿瘤的CT扫描资料,探讨其CT表现特征,以提高诊断水平.
作者：李宗梁 刊期： 2008年第01期
目的:介绍Z钢板-ATL前路固定系统治疗胸腰段爆裂性骨折.方法:19例胸腰椎爆裂性骨折的患者,采用Z钢板-ATL前路系统治疗实行脊柱手术.结果:19例患者(94.7%)中出现融合,CT测量的椎管闭塞百分比从术前47%降低到术后的2%,95%的患者神经功能Frankel分级评估至少提高1级,随访时间6月～3年零7月,平均随访时间2年零1个月.结论:该系统手术对组织损伤小,手术视野好,术后并发症少,适用于胸腰段爆裂骨折病变的手术治疗.
作者：陈吉生；姚连根；陆小平 刊期： 2008年第01期
目的:探讨乳腺Paget's病的发病特点及临床表现、诊治方法.方法:对25例经手术和病理证实的乳腺Paget's病患者,从发病特点、临床表现、诊断治疗、预后等方面进行分析.结果: 乳腺Paget's病发病中位年龄为50岁,多数患者以乳头糜烂、乳头溢液为主要临床表现,乳腺癌改良根治术占全部手术的52.0%,1980年1月至1993年6月乳腺Paget's病占同期乳腺癌的1.87%,乳房有皮肤湿疹样改变的病变范围平均6.5cm×4.5cm, 5年生存率为68.8%;1993年7月至2006年12月乳腺Paget's病占同期乳腺癌的1.37%,乳房有皮肤湿疹样改变的病变范围平均4.8cm×3.5cm, 5年生存率为87.5%.结论: 乳腺Paget's病手术以乳腺癌改良根治术为主,近年来占同期乳腺癌的比例呈下降趋势,乳房皮肤湿疹样病变范围减小,5年生存率提高.
作者：蒙象沛；谢元财 刊期： 2008年第01期
目的:探讨治疗常年性变应性鼻炎的方法.方法:等离子射频消融鼻后下神经及筛前神经分布区域粘膜及下鼻甲骨折外移.结果:随访1年,有效率 90.3 %.结论:经鼻内镜下等离子射频消融加下鼻甲骨折外移术治疗常年性变应性鼻炎具有疗效显著,值得推广.
作者：朱友莲；谢瑞昀 刊期： 2008年第01期
目的:观察腹膜外翻预防阑尾切除术后切口感染的疗效.方法:对90例化脓,坏疽、穿孔性阑尾炎随机分别采用腹膜外翻保护切口污染和常规阑尾切除术后应用抗生素冲洗、切口放置胶片引流、不缝合等措施预防切口感染.结果:采用腹膜外翻手术组无1例切口感染,常规手术组有5例不同程度切口感染.结论:应用腹膜外翻保护切口预防阑尾切除术后切口感染有显著效果,值得临床推广.
作者：杨运添；王全胜 刊期： 2008年第01期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
