陈元立;刘宗亮
目的:探讨乙肝后肝硬化Child-pugh分级与PDCD5表达水平的关系,为临床判断肝炎后肝硬化预后提供更为客观的、与临床实际相符的定量的检测方法,也为临床医生判断预后、确定治则,为肝硬化病人提供更为科学、可靠的判断依据.方法:根据乙肝后肝硬化中医辨证分型将病例组分为实证、虚实夹杂证及虚证3型,分别选取符合要求的乙肝后肝硬化患者各20例,及健康体检对照者20例,对纳入实验组病例进行整体评估:记录症状、体征,测定理化检查指标,用ELISA法测定所有血清标本的PDCD5吸光度值,分析和比较患者血清和正常血清中PDCD5的蛋白表达水平.结果:乙肝后肝硬化患者血清PDCD5浓度与健康对照组相比呈低水平表达(P<0.01).其中虚实夹杂组和虚证组较实证组表达水平更低(P<0.01),虚证组和虚实夹杂组之间无显著性差异(P>0.05).Child-pughB级和C级与A级间血清PDCD5表达水平比较呈相对较低(P<0.01),B级和C级之间无显著性差异(P>0.05).结论:(1)乙肝后肝硬化中医辨证分型与Child-pugh肝功能分级对肝硬化病情的判断和预后有一定程度的对应关系;(2)乙肝后肝硬化患者血清PDCD5表达水平显著低于正常人,PDCD5是影响肝硬化细胞增殖与凋亡失衡的因素之一;(3)中医辨证分型在乙肝后肝硬化病情严重程度的判断上与PDCD5蛋白表达水平基本一致.
作者:黄忠远;杨军平 刊期: 2007年第03期
目的:探讨用(鼻咽)纤维喉镜检查及治疗下咽部隐匿或可疑性异物的疗效. 方法:用(鼻咽)纤维喉镜检查并取出300例下咽部隐匿或可疑性异物. 结果:本组病例均用纤维喉镜发现并取出. 结论:(鼻咽)纤维喉镜是检查和治疗下咽部异物的有效方法.
作者:严诚;钟芳;段畅华 刊期: 2007年第03期
肝脏是葡萄糖代谢的重要器官,当其功能因各种肝病而受损时,往往影响正常糖代谢,既可出现高血糖又可出现低血糖,现收集我院2002年3月~2006年3月肝病致低血糖昏迷共9例,总结分析如下.
作者:廖光宏;洪水翔;钟玮平 刊期: 2007年第03期
树突状细胞是近年来国内外用来进行肿瘤免疫治疗的新热点,无论是在基因水平上还是通过细胞融合等方法,都可以在各种动物模型上观察到肿瘤消退的良好效果,据报道,在I/Ⅱ期临床试验中也呈现出良好的应用前景,但是由于水平、技术和一些客观的原因,已有的方法或多或少有缺陷,因此在原有的基础上,寻求树突状细胞在肿瘤免疫治疗中的新的发展方向成为了今后重点研究的对象,现对树突状细胞在肿瘤免疫治疗中的新的研究发展方向等方面进行综述.
作者:寇珍珍 刊期: 2007年第03期
软产道损伤是产科较常见的并发症,本文对本院10年分娩总数中182例软产道裂伤进行分析,探讨其损伤的相关因素及损伤部位与分娩方式的关系.
作者:丁冬云;朱延丹 刊期: 2007年第03期
目的:评估经空肠造口早期肠内营养(EEN)在腹部大手术中的应用效果和安全性.方法:对60例胃大部切除术和其它复杂腹部手术病人实施术中空肠造口,并通过空肠造口进行EEN.结果:大多数病人均能耐受经空肠造口进行EEN,并能有效改善病人的营养状况.结论:腹部大手术后经空肠造口实行EEN是可行的.
作者:周录平;马熙天;黎笑欢 刊期: 2007年第03期
目的:探讨导乐陪伴分娩的临床效果.方法:采用导乐陪伴分娩的初产妇200例作为观察组,与同期进入产程的以传统模式分娩的初产妇200例作为对照组,比较两组分娩方式、总产程时间、产后出血、新生儿Apgar评分以及产科干预情况.结果:观察组与对照组的剖宫产率分别为7%、29.5%,自然分娩率为86.5%、63%(P<0.05),总产程时间为360.1±144.5min、424.3±122.4min(P<0.05),产后出血为165.4±40.1ml、190.3±48.2ml(P<0.05),新生儿窒息率为3%、7.5%(P<0.05),侧切率为20%、43%(P<0.05),使用催产素为18%、31%(P<0.05).结论:导乐陪伴分娩是一项以产妇为中心的服务模式,有利于提高产时服务质量,保障母婴健康.
作者:罗彩芹;白群;肖长娇;刘晓萍 刊期: 2007年第03期
目的:探讨输卵管妊娠小切口保守性手术的方法及临床应用价值.方法:对我院2000年1月至2004年10月76例输卵管妊娠小切口保守性手术患者进行回顾性分析.结果:输卵管妊娠小切口保守性手术取得了满意的治疗效果.结论:输卵管妊娠小切口保守性手术具有创伤小、效果好、瘢痕细、切口美等特点,临床应用价值值得肯定.
作者:邱永华 刊期: 2007年第03期
一般认为,慢性冠状动脉供血不足其体表心电图主要表现为变化缓慢的缺血性ST-T改变,即ST段呈水平型或下斜型压低,可伴或不伴T波倒置[1],然而,慢性持续性ST-T改变是否一定存在有病理意义的冠状动脉狭窄,即慢性持续性ST-T改变与有病理意义的冠状动脉狭窄之间的相关性如何,目前对此尚无明确定论.本文对210例慢性持续性ST-T改变患者的冠状动脉造影结果进行分析,旨在探讨心电图慢性持续性ST-T改变对冠状动脉狭窄即慢性冠状动脉供血不足的临床诊断价值.
作者:刘芳;危小军;李清 刊期: 2007年第03期
褥疮是长期卧床患者中的一种常见的并发症,是护理工作中需攻克的顽症,其医院发生率达3%~14%[1].目前,有不少报道治疗褥疮的方法,本文将40例溃疡期褥疮患者采用血竭胶囊换药治疗,收到显著疗效,现报道如下.
作者:艾芳;何友花 刊期: 2007年第03期
目的:了解本地区生殖道感染的发病情况.方法:采用问卷调查和妇科体检方法对18 763例已婚育龄妇女进行普查.结果:RTI总发病率61.3%,其中城市43.3%,农村72.8%,发病率高为宫颈炎.RTI发病率以文化程度(P<20.01)、个人卫生状况(P<0.05)、性伴侣卫生状况(P<0.01)、多个性伴侣及性生活频繁(P<0.05)有关,避孕方式中使用避孕套者发病率低(P<0.01).结论:本地区RTI发病率高于经济发达地区.提高个人素质、养成良好的个人卫生习惯,使用避孕套有助降低RTI发病率.
作者:曾青莉;郭军 刊期: 2007年第03期
患儿,男性,4岁.第二胎,足月顺产,因尿道下裂来我院就诊.父母均务农,非近亲结婚,无家族性遗传病史.
作者:吕军华;刘菲予 刊期: 2007年第03期
目的:总结39例冠状动脉搭桥术(CABG)后处理的体会.方法:39例冠状动脉病变患者,8例在非体外循环下行CABG,31例在全麻低温体外循环下行CABG,同期瓣膜置换3例、室壁瘤切除2例.结果:39例患者术后均痊愈出院.1例术后2个月死于脑出血,1例术后3个月复发胸闷、下肢浮肿,余患者症状均明显缓解,可正常生活.结论:冠状动脉搭桥术治疗冠心病疗效确切.
作者:张悦;章志龙;汤祖辉 刊期: 2007年第03期
目的:探讨乌蕨对小鼠四氯化碳(CCl4)肝损伤的保护机制.方法:采用一次性腹腔注射CCl4致小鼠急性肝损伤.分别测定血清、肝组织中丙二醛(MDA)含量、一氧化氮(NO)水平、超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果:乌蕨显著降低CCl4中毒小鼠血清、肝组织中MDA含量,升高NO、SOD活性.结论:乌蕨的保肝作用与抗脂质过氧化作用有关.
作者:赵海燕;王玲;熊小琴 刊期: 2007年第03期
目的:探讨早期观察和预测断指再植术后高凝状态.方法:对223例断指再植手术患者术前、术后24h血小板计数、血小板粘附试验、纤溶酶原和抗凝血酶Ⅲ活性试验检测指标进行回顾分析.结果:(1)患者术前血小板计数值越高断指再植失败率也越高.(2)失败组术前血小板计数值比成活组高,两组有极显著性差异(P<0.01).(3)成活组术前、术后24h血小板计数、血小板粘附试验、纤溶酶原和抗凝血酶Ⅲ活性试验检测指标比较无明显差异(P>0.05);而失败组术前、术后24h血小板计数、血小板粘附试验、纤溶酶原和抗凝血酶Ⅲ活性试验检测指标比较有明显差异(P<0.05).结论:监测断指再植患者术前、术后24h血小板计数、血小板粘附试验、纤溶酶原和抗凝血酶Ⅲ活性试验检测指标,能及时预测和发现患者的高凝状态,制定相应的护理措施,提高断指再植的成功率.
作者:曾国华 刊期: 2007年第03期
目的:探讨甲状腺功能亢进的介入栓塞治疗方法及临床疗效.方法:5例药物治疗效果不佳的甲亢患者,使用海藻微粒和明胶海绵颗粒行双侧甲状腺上动脉栓塞.结果:5例增粗的甲状腺上动脉均栓塞,腺体染色消失.栓塞后临床随访1~6个月,术前FT3 102.4~151.2pmol/L(参考值:FT3 3.18~9.22pmol/L),FT4 221.45~312.7pmol/L(参考值:FT4 8.56~25.6pmol/L),术后FT3降至4.12~9.11pmol/L,FT4降至17.54~25.2pmol/L.B超检查,甲状腺肿大小术前3.4~5.8cm,术后缩小至2.0~4.6cm.临床症状逐渐缓解,未闻及明显颈部血管杂音,并发症经对症处理后也消失.结论:介入治疗是甲亢治疗的一种安全有效的新方法.
作者:宋于生;陈友佳;谢仕彪;邹嵩;谢可平;田云飞 刊期: 2007年第03期
1 临床资料1.1 一般资料 我院2004年12月~2006年6月间收治的青光眼共44例(68眼).男15例,女29例.年龄40~79岁,平均56.78岁.单眼手术20例,双眼手术24例.急性闭角型青光眼18例(28眼),慢性闭角型青光眼14例(22眼),原发性开角型青光眼10例(16眼) ,继发性青光眼2例(2眼).
作者:罗瑛;曾祥云;王辉 刊期: 2007年第03期
目的:研究乙型溶血性链球菌在软骨组织中扩散,建立新的透明质酸酶的实验方法.方法:乙型溶血性链球菌产生透明质酸酶,兔耳软骨基质中有分子筛结构.将乙型溶血性链球菌菌液倒入兔耳软骨囊中,透明质酸酶将破坏软骨基质.结果:8h后观察到乙型溶血性链球菌穿越软骨组织.结论:乙型溶血性链球菌对软骨基质的破坏作用,可以作为透明质酸酶实验的一种新方法.
作者:滕敏昌;肖凯;熊跃玲;谢琼珺;张瑞其 刊期: 2007年第03期
目的:探讨肺内留置导管注药治疗支气管扩张的应用价值.方法:60例支气管扩张的患者,随机分为两组,两组病例均全身应用抗生素,治疗组32例,应用纤支镜导入法留置导管,并注入药物.对照组28例,用常规抗感染治疗.结果:治疗组患者1周、2周治愈率分别是60%、100%,均明显高于对照组 (P<0.05),体温下降至正常时间明显缩短(P<0.05).结论:纤支镜下肺内留置导管治疗支气管扩张是一种简便、安全、有效的方法.
作者:邓日强;杨印楼;郑东英 刊期: 2007年第03期
急性胰腺炎是胰腺及其组织被胰腺分泌的消化酶自身消化而引起的急性化学性炎症.临床上以急性腹痛、发热伴恶心呕吐及血尿淀粉酶升高为特点.分为轻症和重症,后者病情凶险,并发症多,死亡率高达20%~40%.现将我科近2年来收治的27例重症胰腺炎的护理体会总结如下.
作者:黄才英 刊期: 2007年第03期