黄宏员;朱延丹;李伟平
腹部外科手术后近期再手术是指首次手术后21天内实行的再次手术[1].我院外科自1997年1月至2002年12月共发生20例腹部术后近期再手术,现报道如下.
作者:李文健;刘象林 刊期: 2005年第01期
患者女性,18岁,因脐厨部胀痛1周于2004年8月18日人院.入院查体:体温37.3℃,血压95/60mmHg,腹部较膨隆,腹软,左中下腹压痛,无反跳痛,双肾区轻度叩击痛,膀胱区无充盈.B超示:腹腔内巨大囊性包块,上至剑突下,下至盆腔内,两侧分别至左、右侧腹壁,内可见光带分隔.右肾轻度积水,子宫及双侧附件无明显异常.
作者:朱斌;刘瑞荣 刊期: 2005年第01期
目的:探讨青霉素引起的不良反应的发生机制、临床表现、处理原则及避免不良反应需采取的措施.方法:总结分析24例青霉素不良反应患者的临床资料,对青霉素引起的不良反应的发病机制、临床表现、诊断及治疗进行分析.结果:24例青霉素不良反应患者中胃肠道反应14例、周围神经炎2例、浅静脉炎2例、腓肠肌痉挛1例、神经毒性反应2例、青霉素脑病2例、赫氏反应1例.停用、改变给药途径或减少药物剂量及降低药物浓度后,24例不良反应患者的临床症状均得到缓解或消失.结论:青霉素不良反应的发生与药物剂量的增加、药物浓度的提高、给药速度的加快有密切关系.提示临床医生要严格遵守青霉素的正确使用方法,避免大剂量、高浓度使用青霉素.
作者:黄宏员;朱延丹;李伟平 刊期: 2005年第01期
肺部真菌感染是临床常见的机会性感染,占所有深部真菌感染之首位[1],特别近年来由于激素和广谱抗生素的广泛应用,其发病率日益增多,现就我科于2002~2004年住院病人诊断继发有肺部真菌感染30例做一总结,分析如下.
作者:赖庆文;赖丽萍;刘惟优 刊期: 2005年第01期
目的:研究学龄儿童眼外伤的特点,并提出相应的防治措施.方法:对近6年来我院收治的176例(178眼)学龄儿童眼外伤情况进行分析.结果:学龄儿童眼外伤的常见致伤物有烟花爆竹、树枝、剪刀、铁丝等.以挫伤性前房积血、角膜穿通伤为多见.治疗前失明率(0.05以下为盲)占45.5%,治疗后下降到16.3%,复明率为83.7%.结论:眼外伤严重危害儿童视力,重视预防工作,大力开展保护眼睛的科普知识教育,可降低其发生率,采取合理的治疗措施,可提高其复明率.
作者:罗忠贵;陈小花 刊期: 2005年第01期
目的:观察塑形夹板、弹力带外固定治疗肱骨干骨折的临床疗效.方法:将100例肱骨干骨折病例随机分为塑形夹板、弹力带外固定(治疗组)和常规夹板外固定(对照组)各50例,对2组X线骨痂生长及综合疗效进行对照观察.结果:治疗组在X线骨痂生长及综合疗效方面均优于对照组(P<0.05).结论:塑形夹板、弹力带外固定治疗肱骨干骨折操作方便,疗效可靠.
作者:谢延华 刊期: 2005年第01期
患者,女性,26岁,右膝关节肿痛二年余.查体:右侧膝关节红肿,压痛(+),无叩击痛,活动无受限.X线平片示:右股骨远端内外侧髁及膝关节间隙内均可见小结节影,部分小结节内可见透亮区,部分结节可见与骨皮质相连,关节间隙正常.
作者:吴仁华;何文军;钟小玲;朱恒山 刊期: 2005年第01期
我院自1996年至2003年收治寒痹病人69例,在内服药的基础上加用中药熏洗治疗,收到良好效果,现介绍如下.
作者:戚莎莉 刊期: 2005年第01期
目的:对患有尖周脓肿的乳磨牙采用钙维他糊剂进行根管充填或空管疗法,比较疗效.方法:将91名患儿的95颗患牙随机分为钙维他糊剂根管充填组和空管疗法组,1年后随访.结果:根管充填组治疗有效率为93.75%,空管疗法组为91.79%,经卡方检验,两者疗效无显著性差异(x2=0.38,P>0.05).结论:空管疗法疗效好,操作简便,临床应用广阔.
作者:姚远;莫如昌 刊期: 2005年第01期
目的:探讨小儿眼科手术麻醉中呼吸道安全、简便、有效的方法.方法:48例2~8岁眼科手术患者,随机分成插入喉罩(LMA)和气管导管维持气道,观察和记录麻醉过程中生命体征变化及效果和并发症.结果:二种方法都能满意地完成手术,以LMA维持气道具有对患儿刺激轻、术后清醒快等优点.结论:LMA能安全、有效地维持小儿眼科手术麻醉中的气道通畅.
作者:詹伟建;吴珍金 刊期: 2005年第01期
目的:总结老龄肺癌患者的外科治疗经验.方法:69例术前肺功能程度不同的肺癌老年患者,行一侧全肺切除5例,肺叶切除30例,局限性肺切除19例(其中胸腔镜手术6例),肺叶切除加支气管剔除3例,支气管袖状切除3例,肺叶切除、支气管隆突半切除成形术2例,姑息性切除5例,剖胸探查2例.结果:术后发生心功能衰竭2例,发生成人呼吸窘迫综合征(ARDS)和呼吸功能衰竭各1例,术后心肺功能衰竭发生率5.79%,无围术期手术死亡.结论:只要术前对手术方案及其可行性进行正确评估,围术期处理恰当,该类病人手术后效果满意.
作者:谢春发;江柏青;李章红;李树林 刊期: 2005年第01期
基因在发生突变、缺失或灭活时可引起细胞恶性转化而导致肿瘤的发生,这类基因称为抑癌基因(tumor suppressor gene).任何基因,凡其产物直接或间接地抑制细胞增生、癌变或转移等都可被认为是一种肿瘤抑制基因.p53抑癌基因是细胞抑癌基因中研究广泛和深入的基因之一.
作者:高振;罗晓婷;邓炜 刊期: 2005年第01期
目的:探讨手术护理配合在经尿道前列腺电汽化术(TVP)中的作用及其意义.方法:回顾性分析我院106例经尿道前列腺电汽化手术围手术期的护理配合.结果:所有病人均安全、平稳地完成手术治疗.结论:熟练的掌握器械的技术操作,默契的医护配合,是保证TVP手术顺利完成的重要环节.
作者:蔡云霞;方强 刊期: 2005年第01期
目的:探讨各种影像学检查方法在诊断和鉴别诊断输尿管癌的价值与应用.方法:回顾性分析经手术及病理证实的输尿管癌2例,均行静脉肾盂造影、逆行尿路造影、B超、CT、MRI检查.结果:输尿管癌2例在静脉肾盂造影、逆行尿路造影显示输尿管内充盈缺损和管腔变窄,梗阻近端输尿管及肾盂轻度积水扩张;B超显示肾盂轻度积水扩张;CT扫描显示软组织密度肿瘤影,梗阻处以上输尿管及肾盂积水扩张;MRI检查显示肿瘤在T1加权为等信号,T2加权为略高信号或等信号.结论:静脉肾盂造影、逆行尿路造影、B超、CT、MRI检查在显示输尿管癌病变各有特点,CT和MRI对诊断输尿管癌具有很高的敏感性,并能对其准确分期,B超可行初步筛查,静脉肾盂造影、逆行尿路造影为常规方法.
作者:赖化平;林韬 刊期: 2005年第01期
笔者自2003年8月至2004年8月采用制霉菌素、甲硝唑混合粉剂外用抗感染治疗寻常痤疮,疗效满意,现总结如下.
作者:罗筱鸣;章国辉 刊期: 2005年第01期
患者,男,62岁,因反复心前区疼痛6天入院,查体:Bp122/80mmHg,双肺无哕音,心率96次/分,无杂音,查肾功能正常.诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病,急性广泛前壁心肌梗死.于2004年5月21日行PTCA+支架术,于前降支,右冠分别置入一枚支架.
作者:黄国勇;陈开红;方勇;李卫国 刊期: 2005年第01期
目的:了解银合金/玻璃离子对乳磨牙充填的微渗漏,为乳磨牙选择充填材料提供参考依据.方法:用双盲法将30颗无龋离体乳磨牙随机分为3组,制备Ⅰ类洞型后分别用银合金/玻璃离子、银汞合金胶囊、玻璃离子充填.用2%亚甲蓝溶液进行渗透试验,测量染料渗透深度并行统计学分析.结果:3种充填材料均出现微渗漏,其中银汞合金充填组的渗漏值大,与银合金/玻璃离子充填组及玻璃离子充填组的渗漏值比较均有显著性差别(P<0.05).银合金/玻璃离子充填组及玻璃离子充填组的渗漏值比较则无显著差别(P>0.05).结论:银合金/玻璃离子对乳磨牙充填的密闭性能较好,能有效地减少充填后的微渗漏.
作者:潘钢;耿发云;陈伟文;杨萍;李伯友 刊期: 2005年第01期
目的:探讨腹腔镜协助下阴式子宫切除的手术配合,以提高手术成功率.方法:通过56例腹腔镜协助阴式子宫切除的手术配合,介绍术前和术中的配合经验.结果:手术成功率100%,未见并发症.结论:充分做好术前准备和术中默契的配合是保障手术顺利进行的重要措施.
作者:叶慧丽 刊期: 2005年第01期
生物化学(以下简称生化)是生命科学的一门前沿学科,同时也是医学的重要基础课,与各学科有着密切联系.成人医学专升本学员经过了大专阶段的学习,有一定的医学基础,对临床工作实践有一定的经验与体会,有较强的自学能力,社会属性比较丰富,但是年龄普遍偏大,记忆力较差,基础知识较生疏.
作者:饶泽昌;张晓伦;陈春香;钟小菊 刊期: 2005年第01期
目的:探讨羊膜移植在眼表疾病治疗中的临床效果及手术方法.方法:对30例(33眼)眼表疾病施行羊膜移植术,其中翼状胬肉17例(20眼),复发性翼状胬肉3例,严重角膜溃疡6例,角膜化学伤3例,睑球连粘1例.结果:30例(33眼)术后羊膜全部成活,形成稳定的眼表.5例胬肉遮盖角膜中央,6例严重角膜溃疡,3例角膜化学伤在术后视力均有不同程度提高.结论:羊膜移植可有效地重建眼表获得较好的临床效果.
作者:刘玲玲 刊期: 2005年第01期