赖化平;林韬
目的:探讨联合诱导化疗配合放射治疗中晚期鼻咽癌的疗效.方法:86例Ⅲ期、Ⅳa中晚期鼻咽癌患者随机分组,39例进入单纯放射组(对照组),47例进入化疗加放射治疗组(综合组).化疗方案:FAP方案化疗,5-Fu500 mg/m2/d,静滴,第1~5天;ADM40mg/m2,第1天,静推;DDP 20mg/m2/d,静点,第1~4天,每21天为一疗程,连用二疗程后休息10天开始放疗.放射治疗用6MV-X线直线加速器体外照射,鼻咽均采用面颈联合野为主野,照射到36-40GY再分野.鼻咽原发灶剂量DT70-78GY/7-8W,颈部转移灶DT60-70GY/6-7W,颈部预防量DT50GY/5W.结果:两组结果显示在短期内颈淋巴结和原发灶肿瘤的消退综合组好于单纯放射组,但从生存率来看,时间越长生存率越没有差别.从统计上来看,两组差异无显著性.结论:以FAP联合诱导化疗方案配合放射治疗不能提高鼻咽癌患者的生存率.
作者:李宁;罗霄;张宝珍 刊期: 2005年第01期
目的:探讨翼状胬肉切除术与角膜屈光变化的关系.方法:对43例翼状胬肉患者,术前术后经常规视力、角膜曲率及电脑验光检查,并且测量胬肉侵入角膜缘的长度,比较手术前后屈光度的改变.结果:46眼角膜曲率检查平均散光,术前为4.87±2.81D,术后一周及一个月分别为3.19±2.23D及2.74±2.01D,术后较术前散光减少,差异具有显著性意义(一周时t=2.583,P<0.05;一个月时t=3.46,P<0.01).胬肉所致角膜散光以顺规性远视散光为主,散光度数与胬肉侵入角膜长度呈正相关.结论:翼状胬肉可引起角膜散光,手术切除可减少散光,提高视力.
作者:李仁芳 刊期: 2005年第01期
实验教学是教学工作的重要组成部分,实验教学质量的好坏直接影响到学校的整体教学效果,影响学生实践能力与创新能力的培养.提高实验教学质量,关键步骤就是在实验教学过程中,实行对教学质量的有效监控.对实验教学中各环节的质量评价,是实验教学建设的需要,同时也是培养具有综合实践能力和有创新能力的高素质医学人才的需要.
作者:李坊贞;胡树长 刊期: 2005年第01期
目的:探讨游泳对新生儿胆红素的影响.方法:随机抽取160例新生儿分为研究组(游泳组)80例和对照组(沐浴组)80例,由专人对两组新生儿进行游泳,分别观察用经皮胆红素测定仪测定的胆红素(Trars Cutaneons billirubin简称TCB)变化.结果:研究组TCB明显低于对照组,P<0.01;研究组胎粪排出时间及胎粪转黄时间均短于对照组,P<0.05及P<0.01.结论:通过游泳可以促进胎粪的排出,促进胎粪转黄,较快地降低新生儿血胆红素,减少高胆红素血症的发生与发生的程度和时间.
作者:蒙林;崔艳萍;董秋燕;陈静 刊期: 2005年第01期
目的:探讨腹腔镜下胆囊切除术时,不同CO2气腹压对患者恢复的影响.方法:将老年患者90例分为A(气腹压为10mmHg)和B(气腹压为15mmHg)两组,对比术中呼吸、循环血气参数的变化及术后并发症的发生率.结果:A组术中呼吸、循环血气参数及术后并发症发生率明显低于B组.结论:10mmHg气腹压是老年人行腹腔镜下胆囊切除术理想的气腹压.
作者:刘建平;王小农;刘凤恩;何晓;段青;易坚;钟宝元;应勇;徐道峰 刊期: 2005年第01期
病例:先证者,男,3岁,第2胎第2产,足月顺产.体重12kg,身高80cm.患者具有典型的先天愚型特征.智力低下,眼距宽,塌鼻粱,低位耳,舌大常伸,通贯手.细胞遗传学检查:外周血淋巴细胞培养,G显带,计数30个中期分裂相,分析6个分裂相,患儿核型为46,xy,-13,+t(13q;21q),即易位型先天愚型.
作者:吕军华;刘菲予;俞剑飞 刊期: 2005年第01期
目的:探讨重复异位妊娠发生的相关因素.方法:采用回顾性研究方法,对8例重复异位妊娠患者的首次异位妊娠及重复异位妊娠发病时的孕次、产次、避孕方式,腹腔内出血量,异位妊娠类型,治疗方式,输卵管有无炎症表现等观察.结果:首次异位妊娠的术式与再次异位妊娠的发生有一定联系.结论:输卵管吻合术、输卵管炎症表现、无避孕措施为重复异位妊娠发生的危险因素,输卵管切除加对侧绝育,首次积极抗炎治疗,口服避孕药避孕是保护性因素.
作者:成琨;张慧弘 刊期: 2005年第01期
目的:探讨颅脑外伤并脑疝的死亡原因及有效救治措施.方法:对58例颅脑外伤并脑疝患者的相关资料进行总结和分析.结果:颅脑外伤患者脑疝形成后死亡率较高,早期脑疝手术死亡率明显低于非手术治疗组,晚期脑疝开颅手术无明显的临床意义.结论:及时清除颅内血肿、降低颅内压、尽早解除脑疝、改善脑供血,有效防治继发性病理损害和并发症的发生是提高抢救成功率的关键.
作者:黄伟宣 刊期: 2005年第01期
目的:探讨磁共振血管造影(magnetic resonance angiography,MRA)在脑血管疾病诊断中的价值.方法:MRA采用三维时间飞跃法(3DTOF),后处理采用大密度投影(MIP)法重建,共完成30例MRA检查,其中22例行DSA检查后经手术证实,6例经治疗后证实.结果:全部检查均获成功,30例MRA中阳性数28例,检出率93%:脑动脉闭塞6例,烟雾病3例,动脉瘤6例,动-静脉畸形13例.结论:MRA作为一种无创、快捷、有效的检查方法,在脑血管病变的显示和诊断方面具有重要的临床价值.
作者:黎雪梅;李明智;余思秀;王豫;刘咏梅 刊期: 2005年第01期
患者女性,18岁,因脐厨部胀痛1周于2004年8月18日人院.入院查体:体温37.3℃,血压95/60mmHg,腹部较膨隆,腹软,左中下腹压痛,无反跳痛,双肾区轻度叩击痛,膀胱区无充盈.B超示:腹腔内巨大囊性包块,上至剑突下,下至盆腔内,两侧分别至左、右侧腹壁,内可见光带分隔.右肾轻度积水,子宫及双侧附件无明显异常.
作者:朱斌;刘瑞荣 刊期: 2005年第01期
目的:探究极低体重儿(VLBWI)的高危因素,提高其成活率.方法:通过回顾性分析我院1998年1月~2003年12月收治的189例VLBWI资料,并对比前后6年的转归.结果:VLBWI成活率由1998~2000年的45.1%上升至2001~2003年的71.2%;VLBWI的高危因素为窒息、HMD、肺出血、感染、低体温、呼吸暂停、颅内出血、产科因素等.其中死亡主要原因早期为窒息、HMD,晚期为感染.结论:提高VLBWI的成活率,关键是加强围产期保健,重点防治窒息、HMD,广泛使用新技术,合理营养,加强护理及监护,严格消毒等.
作者:江建华;邢媛媛;高群英 刊期: 2005年第01期
肺部真菌感染是临床常见的机会性感染,占所有深部真菌感染之首位[1],特别近年来由于激素和广谱抗生素的广泛应用,其发病率日益增多,现就我科于2002~2004年住院病人诊断继发有肺部真菌感染30例做一总结,分析如下.
作者:赖庆文;赖丽萍;刘惟优 刊期: 2005年第01期
目的:研究大豆苷元对豚鼠离体胆囊自发性收缩运动的影响.方法:采用豚鼠离体胆囊肌条收缩描记法,观察不同浓度的大豆苷元其自发性收缩的影响.结果:大豆苷元显著抑制豚鼠离体胆囊肌条自发性收缩活动,使收缩力降低,紧张性下降,且呈量效反应的关系.此外,还可对抗乙酰胆碱、组胺引起的离体胆囊肌条收缩运动.结论:大豆苷元显著抑制豚鼠离体胆囊自发性收缩.
作者:曾靖;李冬莲;邱峰;李良东;黄志华 刊期: 2005年第01期
目的:探讨鼻内镜下鼻中隔矫正术的优点及治疗效果.方法:在鼻内镜下行鼻中隔矫正术41例,其中单纯偏曲17例,合并对侧下鼻甲肥大3例,鼻窦炎鼻息肉21例.结果:41例病人鼻中隔偏曲全部得到矫正,无1例发生鼻中隔血肿、穿孔、鞍鼻等并发症.结论:应用鼻内镜实施鼻中隔矫正术操作精细,损伤小,安全,疗效肯定.
作者:张相民;蓝小林;王勇斌;罗克勤 刊期: 2005年第01期
目的:总结老龄肺癌患者的外科治疗经验.方法:69例术前肺功能程度不同的肺癌老年患者,行一侧全肺切除5例,肺叶切除30例,局限性肺切除19例(其中胸腔镜手术6例),肺叶切除加支气管剔除3例,支气管袖状切除3例,肺叶切除、支气管隆突半切除成形术2例,姑息性切除5例,剖胸探查2例.结果:术后发生心功能衰竭2例,发生成人呼吸窘迫综合征(ARDS)和呼吸功能衰竭各1例,术后心肺功能衰竭发生率5.79%,无围术期手术死亡.结论:只要术前对手术方案及其可行性进行正确评估,围术期处理恰当,该类病人手术后效果满意.
作者:谢春发;江柏青;李章红;李树林 刊期: 2005年第01期
目的:探讨复杂性肾结石手术方法.方法:对采用肾窦内肾盂加肾后唇联合切开方法治疗48例复杂性肾结石患者的临床资料进行分析.结果:取出结石大约7.4cm×4.2cm×3.0cm,多的1例有结石107枚.术中不需阻断肾蒂,平均术中出血约280毫升,手术耗时约95分钟.32例复查B超或KUB平片,5例有肾内残余结石但直径小于1.0cm.结论:本术式具有手术操作简单,易掌握,取石方便,集合系统破坏小,出血少等优点,是处理复杂肾结石的良好术式.
作者:钟小文 刊期: 2005年第01期
目的:探讨手术护理配合在经尿道前列腺电汽化术(TVP)中的作用及其意义.方法:回顾性分析我院106例经尿道前列腺电汽化手术围手术期的护理配合.结果:所有病人均安全、平稳地完成手术治疗.结论:熟练的掌握器械的技术操作,默契的医护配合,是保证TVP手术顺利完成的重要环节.
作者:蔡云霞;方强 刊期: 2005年第01期
目的:探讨糖尿病与肺结核之间的联系,避免误诊和延误治疗时机.方法:对68例糖尿病合并肺结核患者临床资料进行回顾性分析,认识其临床特点.结果:糖尿病控制较好的62例结核灶吸收或好转;糖尿病控制不良的6例有2例好转、1例无效、3例恶化,其中2例死亡.结论:糖尿病与肺结核互为因果,相互影响,故两病宜同时治疗.
作者:刘团义 刊期: 2005年第01期
目的:探讨镍钛-聚髌器用于老年髌骨粉碎性骨折的效果.方法:对41例老年髌骨粉碎性骨折分别采用镍钛-聚髌器(NT-PC)21例和克氏针张力带内固定治疗20例,观察其术后复位与疗效情况.结果:术后骨折复位情况:NT-PC组优良16例,占76.19%,两组比较P<0.05,差异具有显著性;疗效情况:NT-PC组优良19例,占90.48%,两组比较P<0.05,差异具有显著性.结论:镍钛-聚髌器治疗老年髌骨粉碎性骨折,其复位情况及疗效均优于克氏针张力带内固定法.
作者:谢亮喜;刘恩志 刊期: 2005年第01期
目的:测定一种与人蛋白激酶CKα'亚基相互作用蛋白的cDNA序列.方法:选择一个与人蛋白激酶CK2α'亚基相互作用蛋白的重组质粒pGADT7-Library cDNA,使用BigDyeTM荧光标记终止底物循环测序试剂盒,用载体pGADT7的T7-启动子为测序引物,在ABI PRISM 310型基因分析仪上进行DNA测序.结果:该重组质粒的插入片段与泛素-核糖体蛋白S27a cDNA序列只有一个碱基的差别.结论:通过DNA测序,该种与人蛋白激酶CK2α'亚基相互作用蛋白为泛素-核糖体蛋白S27α的变体.
作者:曾雪英;黄功华 刊期: 2005年第01期