刘团义
目的:探讨青霉素引起的不良反应的发生机制、临床表现、处理原则及避免不良反应需采取的措施.方法:总结分析24例青霉素不良反应患者的临床资料,对青霉素引起的不良反应的发病机制、临床表现、诊断及治疗进行分析.结果:24例青霉素不良反应患者中胃肠道反应14例、周围神经炎2例、浅静脉炎2例、腓肠肌痉挛1例、神经毒性反应2例、青霉素脑病2例、赫氏反应1例.停用、改变给药途径或减少药物剂量及降低药物浓度后,24例不良反应患者的临床症状均得到缓解或消失.结论:青霉素不良反应的发生与药物剂量的增加、药物浓度的提高、给药速度的加快有密切关系.提示临床医生要严格遵守青霉素的正确使用方法,避免大剂量、高浓度使用青霉素.
作者:黄宏员;朱延丹;李伟平 刊期: 2005年第01期
目的:探讨各种影像学检查方法在诊断和鉴别诊断输尿管癌的价值与应用.方法:回顾性分析经手术及病理证实的输尿管癌2例,均行静脉肾盂造影、逆行尿路造影、B超、CT、MRI检查.结果:输尿管癌2例在静脉肾盂造影、逆行尿路造影显示输尿管内充盈缺损和管腔变窄,梗阻近端输尿管及肾盂轻度积水扩张;B超显示肾盂轻度积水扩张;CT扫描显示软组织密度肿瘤影,梗阻处以上输尿管及肾盂积水扩张;MRI检查显示肿瘤在T1加权为等信号,T2加权为略高信号或等信号.结论:静脉肾盂造影、逆行尿路造影、B超、CT、MRI检查在显示输尿管癌病变各有特点,CT和MRI对诊断输尿管癌具有很高的敏感性,并能对其准确分期,B超可行初步筛查,静脉肾盂造影、逆行尿路造影为常规方法.
作者:赖化平;林韬 刊期: 2005年第01期
目的:研究大豆苷元对豚鼠离体胆囊自发性收缩运动的影响.方法:采用豚鼠离体胆囊肌条收缩描记法,观察不同浓度的大豆苷元其自发性收缩的影响.结果:大豆苷元显著抑制豚鼠离体胆囊肌条自发性收缩活动,使收缩力降低,紧张性下降,且呈量效反应的关系.此外,还可对抗乙酰胆碱、组胺引起的离体胆囊肌条收缩运动.结论:大豆苷元显著抑制豚鼠离体胆囊自发性收缩.
作者:曾靖;李冬莲;邱峰;李良东;黄志华 刊期: 2005年第01期
目的:总结老龄肺癌患者的外科治疗经验.方法:69例术前肺功能程度不同的肺癌老年患者,行一侧全肺切除5例,肺叶切除30例,局限性肺切除19例(其中胸腔镜手术6例),肺叶切除加支气管剔除3例,支气管袖状切除3例,肺叶切除、支气管隆突半切除成形术2例,姑息性切除5例,剖胸探查2例.结果:术后发生心功能衰竭2例,发生成人呼吸窘迫综合征(ARDS)和呼吸功能衰竭各1例,术后心肺功能衰竭发生率5.79%,无围术期手术死亡.结论:只要术前对手术方案及其可行性进行正确评估,围术期处理恰当,该类病人手术后效果满意.
作者:谢春发;江柏青;李章红;李树林 刊期: 2005年第01期
目的:探讨镍钛-聚髌器用于老年髌骨粉碎性骨折的效果.方法:对41例老年髌骨粉碎性骨折分别采用镍钛-聚髌器(NT-PC)21例和克氏针张力带内固定治疗20例,观察其术后复位与疗效情况.结果:术后骨折复位情况:NT-PC组优良16例,占76.19%,两组比较P<0.05,差异具有显著性;疗效情况:NT-PC组优良19例,占90.48%,两组比较P<0.05,差异具有显著性.结论:镍钛-聚髌器治疗老年髌骨粉碎性骨折,其复位情况及疗效均优于克氏针张力带内固定法.
作者:谢亮喜;刘恩志 刊期: 2005年第01期
患者女性,18岁,因脐厨部胀痛1周于2004年8月18日人院.入院查体:体温37.3℃,血压95/60mmHg,腹部较膨隆,腹软,左中下腹压痛,无反跳痛,双肾区轻度叩击痛,膀胱区无充盈.B超示:腹腔内巨大囊性包块,上至剑突下,下至盆腔内,两侧分别至左、右侧腹壁,内可见光带分隔.右肾轻度积水,子宫及双侧附件无明显异常.
作者:朱斌;刘瑞荣 刊期: 2005年第01期
患者,男,62岁,因反复心前区疼痛6天入院,查体:Bp122/80mmHg,双肺无哕音,心率96次/分,无杂音,查肾功能正常.诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病,急性广泛前壁心肌梗死.于2004年5月21日行PTCA+支架术,于前降支,右冠分别置入一枚支架.
作者:黄国勇;陈开红;方勇;李卫国 刊期: 2005年第01期
目的:探讨腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠的手术效果.方法:对118例行腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠的临床资料进行回顾分析.结果:其中113例在腹腔镜下行输卵管切开取胚术,3例伞端妊娠直接取孕囊术,1例中转开腹,1例持续性输卵管妊娠.结论:输卵管妊娠腹腔镜保守性手术是安全,有效的微创手术方法,是要求保留生育功能的患者佳的选择.
作者:许宁;谷柯;宋娟;韦励;龚晋 刊期: 2005年第01期
目的:探讨手术护理配合在经尿道前列腺电汽化术(TVP)中的作用及其意义.方法:回顾性分析我院106例经尿道前列腺电汽化手术围手术期的护理配合.结果:所有病人均安全、平稳地完成手术治疗.结论:熟练的掌握器械的技术操作,默契的医护配合,是保证TVP手术顺利完成的重要环节.
作者:蔡云霞;方强 刊期: 2005年第01期
目的:对患有尖周脓肿的乳磨牙采用钙维他糊剂进行根管充填或空管疗法,比较疗效.方法:将91名患儿的95颗患牙随机分为钙维他糊剂根管充填组和空管疗法组,1年后随访.结果:根管充填组治疗有效率为93.75%,空管疗法组为91.79%,经卡方检验,两者疗效无显著性差异(x2=0.38,P>0.05).结论:空管疗法疗效好,操作简便,临床应用广阔.
作者:姚远;莫如昌 刊期: 2005年第01期
目的:探讨重复异位妊娠发生的相关因素.方法:采用回顾性研究方法,对8例重复异位妊娠患者的首次异位妊娠及重复异位妊娠发病时的孕次、产次、避孕方式,腹腔内出血量,异位妊娠类型,治疗方式,输卵管有无炎症表现等观察.结果:首次异位妊娠的术式与再次异位妊娠的发生有一定联系.结论:输卵管吻合术、输卵管炎症表现、无避孕措施为重复异位妊娠发生的危险因素,输卵管切除加对侧绝育,首次积极抗炎治疗,口服避孕药避孕是保护性因素.
作者:成琨;张慧弘 刊期: 2005年第01期
目的:了解银合金/玻璃离子对乳磨牙充填的微渗漏,为乳磨牙选择充填材料提供参考依据.方法:用双盲法将30颗无龋离体乳磨牙随机分为3组,制备Ⅰ类洞型后分别用银合金/玻璃离子、银汞合金胶囊、玻璃离子充填.用2%亚甲蓝溶液进行渗透试验,测量染料渗透深度并行统计学分析.结果:3种充填材料均出现微渗漏,其中银汞合金充填组的渗漏值大,与银合金/玻璃离子充填组及玻璃离子充填组的渗漏值比较均有显著性差别(P<0.05).银合金/玻璃离子充填组及玻璃离子充填组的渗漏值比较则无显著差别(P>0.05).结论:银合金/玻璃离子对乳磨牙充填的密闭性能较好,能有效地减少充填后的微渗漏.
作者:潘钢;耿发云;陈伟文;杨萍;李伯友 刊期: 2005年第01期
目的:分析心房颤动的流行病学及其治疗现状.方法:对287例心房颤动患者的临床资料进行综合分析.结果:此组病人常见病因冠心病、高血压、风湿性心脏病分别占58.2%、43.9%、9.6%.心房颤动患者合并心力衰竭的发生率较高,约占51.9%.胺碘酮转复阵发性房颤成功率高,有效率达78.8%.持续性或永久性房颤以洋地黄、B阻滞剂等控制心室率占56.9%,应用抗凝治疗患者占74.2%.结论:287例心房颤动的主要病因为冠心病、高血压、风湿性心脏病,心房颤动患者合并心力衰竭的发生率高,胺碘酮转复房颤成功率高,持续性及永久性心房颤动药物控制心室率效果佳,预防卒中,高危组需用华法林,低危组可用阿司匹林.
作者:谢基龙 刊期: 2005年第01期
目的:探讨羊膜移植在眼表疾病治疗中的临床效果及手术方法.方法:对30例(33眼)眼表疾病施行羊膜移植术,其中翼状胬肉17例(20眼),复发性翼状胬肉3例,严重角膜溃疡6例,角膜化学伤3例,睑球连粘1例.结果:30例(33眼)术后羊膜全部成活,形成稳定的眼表.5例胬肉遮盖角膜中央,6例严重角膜溃疡,3例角膜化学伤在术后视力均有不同程度提高.结论:羊膜移植可有效地重建眼表获得较好的临床效果.
作者:刘玲玲 刊期: 2005年第01期
近年来,血气分析仪检测技术迅速发展,已广泛用于临床危重病人抢救,尤其在心肺复苏,麻醉体外循环,外科手术及连续监测病人的血气、PH变化的应用中,发挥了血气分析仪的自身优势,为临床抢救危重病人提供了较全面的科学诊断依据,又发挥了一机多用的功能,现报告如下.
作者:肖志明;廖南山;董收雄;廖宣明 刊期: 2005年第01期
血尿是儿科常见疾病,引起血尿原因繁多,其中药物性血尿在临床上并不少见,本文就我院200~2004年收治的因头孢拉啶引起的血尿18例作如下分析.
作者:胡华燕 刊期: 2005年第01期
前置胎盘是妊娠中晚期严重的并发症,是产前出血常见原因.起病急,进展快,可严重威胁母儿生命,所以恰当处理前置胎盘是降低孕产妇及围产儿死亡的关键.本文就我院1996~2003年58例前置胎盘的诊治情况总结报告如下.
作者:刘媛娥 刊期: 2005年第01期
目的:探究极低体重儿(VLBWI)的高危因素,提高其成活率.方法:通过回顾性分析我院1998年1月~2003年12月收治的189例VLBWI资料,并对比前后6年的转归.结果:VLBWI成活率由1998~2000年的45.1%上升至2001~2003年的71.2%;VLBWI的高危因素为窒息、HMD、肺出血、感染、低体温、呼吸暂停、颅内出血、产科因素等.其中死亡主要原因早期为窒息、HMD,晚期为感染.结论:提高VLBWI的成活率,关键是加强围产期保健,重点防治窒息、HMD,广泛使用新技术,合理营养,加强护理及监护,严格消毒等.
作者:江建华;邢媛媛;高群英 刊期: 2005年第01期
目的:探讨腹腔镜下胆囊切除术时,不同CO2气腹压对患者恢复的影响.方法:将老年患者90例分为A(气腹压为10mmHg)和B(气腹压为15mmHg)两组,对比术中呼吸、循环血气参数的变化及术后并发症的发生率.结果:A组术中呼吸、循环血气参数及术后并发症发生率明显低于B组.结论:10mmHg气腹压是老年人行腹腔镜下胆囊切除术理想的气腹压.
作者:刘建平;王小农;刘凤恩;何晓;段青;易坚;钟宝元;应勇;徐道峰 刊期: 2005年第01期
目的:探讨原发性肺癌支气管动脉灌注化疗的近期疗效及临床意义.方法:对10例肺癌经支气管动脉造影(IADSA)明确供血血管,即经支气管动脉灌注化疗药物(简称BAI术).结果:发现肿瘤血供丰富者,近期疗效显著,总有效率达80%.结论:BAI术是原发性肺癌行之有效的治疗方法.
作者:袁福建;兰小林;叶永强 刊期: 2005年第01期