周勇；彭颖
目的:探讨改良式宫颈锥切术在宫颈病变诊断与治疗中的价值.方法:对100例需宫颈锥切患者的手术进行了改良,观察手术中出血、手术时间以及并发症发生的情况,主要是继发性出血、宫颈粘连、狭窄等.结果:术中平均出血为22.5±5.2ml,平均手术时间为24.2±4.9分钟;术后无1例出血病例发生,无宫颈粘连及狭窄病例.结论:改良式宫颈锥切术在宫颈病变的治疗中是一种更有价值的诊疗方法.
作者：陈健华；肖丽娟；余莉；黎普茜 刊期： 2005年第02期
层流手术室是采用空气洁净技术对微生物污染采取程度不同的控制,达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求,并提供适宜的温度、湿度,创造一个洁净舒适的手术间环境.现对层流手术室如何保持洁净作一简要介绍.
作者：王萍 刊期： 2005年第02期
目的:观察探讨粘弹剂在前房积血穿刺冲洗术中应用效果及立止血在术中再出血的止血作用和它的安全性.方法: 在32例前房积血患者中应用粘弹剂以及6例术中再出血的患者应用立止血溶液冲洗前房进行前房穿刺冲洗术, 观察术中积血块分离抽吸冲洗的难易, 术中再出血的患者应用立止血的止血情况,术后并发症的发生情况.结果: 应用粘弹剂的病人能较易抽吸出积血块, 术中再出血的病人应用立止血能很快止血, 无角膜水肿及白内障的形成, 结论: 前房积血穿刺冲洗术应用粘弹剂有利于术中血块与其周围组织的分离, 拓展操作空间, 易化积血抽吸, 减少手术并发症, 立止血能拮抗尿激酶, 对术中再出血有立竿见影的止血效果, 应用于前房穿刺术是安全的.
作者：肖芳兴；邓勇 刊期： 2005年第02期
目的:探讨Pilon骨折的治疗方法和疗效.方法:观察手术治疗Pilon骨折37例的疗效.结果:随访32例,骨折均愈合,功能恢复良好.结论:Pilon骨折是一种高能量损伤,手术治疗及手术时机、手术材料选择,对骨折愈合、功能恢复具有重要的作用.
作者：杨争艳 刊期： 2005年第02期
目的:探讨亚甲蓝法乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)的临床价值,分析影响检出率的相关因素.方法:1%亚甲蓝2ml 4点法乳晕旁注射,5分钟后先行SLNB,随后行乳腺癌改良根治术.结果:50例患者中SLN检出率为86.0% (43/50);敏感度为90.9%(45/50);准确性为95.3%(41/43);假阴性为11.1%(2/18);假阳性为0(0/7).患者年龄＜50岁、原发肿瘤乳腺外上象限、术前穿刺活检确诊与SLN检出有关(P＜0.05);是否绝经、肿瘤大小、病理类型、雌激素受体(ER)与SLN检出无关(P＞0.05).结论:亚甲蓝法SLNB具有安全可靠、敏感性和准确性较高等特点,可以正确反映大多数乳腺癌患者腋窝淋巴结(ALN)有无转移,对于腋窝淋巴结清扫(ALND)的指导作用还需进一步的研究.
作者：应勇；刘凤恩；段青；王小农；易坚；何晓；钟宝元；刘建平 刊期： 2005年第02期
目的:探讨输入袢结扎的袢式空肠吻合术在胃肠、胆肠等手术重建中的应用及价值.方法:对明确诊断的上消化道溃疡、胃窦癌行远端胃大部分切除术(或次全切除术)、阻塞性黄疸、胰腺假性囊肿病共16例,采用输入袢结扎的袢式空肠吻合术重建消化道,对术后疗效观察并随防一年.结果:采用本术式患者术后肠道功能恢复良好,无严重术后并发症,术后轻度消化液返流1例,营养状况及生活质量良好.结论:输入袢结扎袢式空肠吻合术操作简捷、合理、安全、实用.可作为上消化道手术重建中较为理想的一种手术方式.
作者：何春；湛本珠；袁火忠 刊期： 2005年第02期
目的:探讨双侧输尿管结石所致肾功能衰竭的治疗方法.方法:对21例双侧输尿管结石所致肾功能衰竭的患者,采用急诊输尿管镜取石术或输尿管镜直视下将结石推回肾盂再择期体外震波碎石并置双-J管引流等方法.结果:16例患者血生化检验指标恢复至正常范围,3例仍有轻度氮质血症,但临床症状消失,仅有2例尿毒症仍无法纠正.结论:急诊输尿管镜取石术是目前治疗双侧输尿管结石所致肾功能衰竭的一种安全有效的方法.
作者：郭训彬；康兰英 刊期： 2005年第02期
目的:探讨不扩髓带锁髓内钉治疗胫腓骨干复杂性骨折的方法.方法: 应用不扩髓带锁髓内钉治疗胫腓骨干复杂性骨折19例并进行临床随访评定效果.结果:19例经1～3年(平均19个月)随访,骨愈合良好,骨折愈合时间平均13周.结论:不扩髓带锁髓内钉具有操作简便,固定可靠,副作用少的优点,对于胫腓骨干复杂性骨折的治疗,不扩髓带锁髓内钉是一种比较好的内固定方法.
作者：廖明 刊期： 2005年第02期
急性呼吸功能不全是多发性严重创伤后常见且比较严重的并发症之一,发病早,是导致患者死亡的主要原因之一.我科自1999年12月～2004年8月收治多发性严重创伤致呼吸功能不全32例,采用以机械通气为主的综合治疗方法,现报告如下.
作者：廖晓辉；刘远飞 刊期： 2005年第02期
目的:探讨隐动脉皮瓣在修复下肢软组织损伤中的临床应用.方法:对8例下肢皮肤软组织缺损患者行隐动脉皮瓣顺行或逆行转位修复术,其中2例为膝部损伤,3例为踝关节前方皮肤缺损,2例为足跟部损伤,1例为足底皮肤溃疡恶变.皮瓣大切取面积12cm×8cm,小8cm×5cm,平均为10cm×7.5cm.结果:8例全部成活,随访6个月至二年不等,皮瓣效果满意. 结论:隐动脉皮瓣修复下肢软组织损伤及其他原因所致皮肤缺损,效果可靠,质地满意,不牺牲主要动脉,成功率较高,值得推广应用.
作者：唐文；徐能全；罗穆云 刊期： 2005年第02期
目的:测定丙烯酰胺染毒小鼠的血和肝组织的超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)含量的变化和微核变化,分析丙烯酰胺与小鼠机体自由基变化和遗传毒性的变化情况.方法:选健康小鼠40只,随机分成四个组,分别用生理盐水、丙烯酰胺不同浓度组250μg/Kg、500μg/Kg、750μg/Kg(生理盐水配制)口灌小鼠7天,割嘴取血,同一时间取肝组织和骨髓,分别测小鼠血和肝组织中的SOD和MDA值及骨髓中的微核率.结果:随着丙烯酰胺浓度在小鼠体内的增加,机体中的MDA含量总体上呈升高趋势(P<0.05),SOD含量呈下降趋势(P<0.05),当小鼠的染毒浓度达到750μg/Kg,机体的抗氧化作用加强,SOD含量增加,则MDA含量降低;而骨髓中的微核率随浓度的增加而增加.结论: 丙烯酰胺对小鼠存在氧自由基的损伤效应和遗传毒性作用.
作者：李坊贞；刘菲予；黄贤华；周莉 刊期： 2005年第02期
通过总结5例舌癌患者行舌癌根治术、功能性淋巴结清扫加游离皮瓣修复术手术前后临床护理,认为术前应充分做好心理护理、术后保持头颈适当制动、做好气管切开的护理保持呼吸道通畅,重视皮瓣的观察与护理,保持口腔清洁,做好饮食护理是提高手术治愈率,减少并发症的关键.
作者：刘长英；平小娟；马强 刊期： 2005年第02期
目的:探讨胆红素代谢与陈旧性心肌梗死(OMI )和急性心肌梗死(AMI )的关系.方法:分别测定OMI、AMI患者血清甘油三脂(TG)、血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL),与正常对照组比较.结果:OMI组TBIL、IBIL明显低于对照组(P<0.05),AMI组TBIL、IBIL高于对照组(P<0.05),AMI组TBIL、IBIL明显高于DMI(P<0.01).结论:OMI(稳定期)时,血清胆红素水平降低,胆红素具有抗动脉粥样硬化作用.AMI时,血清胆红素浓度升高,其可能有抗心肌缺血作用.
作者：谢基龙 刊期： 2005年第02期
随着医院各项改革的不断深入,加强医院成本管理、降低医院成本费用显得越来越重要.要想降低医院成本费用,应重点抓好以下几个方面的工作.
作者：张淑梅 刊期： 2005年第02期
目的:观察格拉司琼与恩丹西酮防治儿童淋巴瘤患者因化疗所致呕吐的效果和副反应.方法:89例淋巴瘤患者分为格拉司琼和恩丹西酮两组.格拉司琼组43例,化疗前静脉点滴3mg,用1次.恩丹西酮组46例,化疗前静脉给予恩丹西酮4mg,用1次.结果:两组止吐有效率(0-2次呕吐)分别为93.0%、91.3%.副反应轻,可以耐受.结论:恩丹西酮与格拉斯琼的疗效一样.儿童应用安全有效.
作者：陈建祥；双跃荣；万丽娟；管彗红 刊期： 2005年第02期
目的:探索医用化学教学改革及与之相应的考核方式改革的可行性、方式和方法.方法:结合我院学生特点并依据教学大纲的要求,我们从课堂教学模式、知识更新、考试制度等方面提出了医用化学教学及考核方式改革的必要性和现实意义,并结合学校的具体情况,提出了相应的改革办法.
作者：范小娜；丁冶春；黄志勤；李青松；程庚金生 刊期： 2005年第02期
脾破裂是普外科常见病,我院自1998年6月至2004年6月行脾破裂修补及自体脾片移植16例,现报道如下.
作者：张承华 刊期： 2005年第02期
目的:探讨发生死胎的临床资料.方法:回顾性分析我院2000年1月至2003年12月87例死胎的临床资料.结果:87例死胎中脐带因素居首位,占36%,其次为胎儿畸形及羊水过少,73例自觉胎动异常.结论:加强及完善产前宣教、产前检查及产前诊断是保护母亲和胎儿,降低死胎及围产儿死亡率的关键.
作者：蒙林；朱荣海；黄亦英 刊期： 2005年第02期
目的:探讨颅脑损伤后尿崩症的临床特点和治疗.方法:对12例颅脑损伤后尿崩症的病例资料进行分析.结果:12例颅脑损伤后尿崩症,伤后10～28天发病,24小时尿量6000～10200ml,平均7580ml,尿比重1.000～1.005,平均1.003.尿渗透压60～205mmol/L,双氢克尿噻、卡马西平等口服药物治疗,疗效不明显.垂体后叶素水剂5～10单位,皮下或肌肉注射,用于诊断试验和外伤或手术后急症处理.长效尿崩停肌肉注射或口服1-脱氨-8-右旋-精氨酸加压素片剂治疗,疗效显著.均治愈.结论:颅脑损伤后尿崩症的临床表现典型,疗效佳,预后好.
作者：钟国连；高晓梅；吕维名；许荣 刊期： 2005年第02期
目的:探讨显微手术治疗颅内蛛网膜囊肿的疗效及优越性.方法:回顾性分析23例蛛网膜囊肿病例,均手术治疗,其中囊肿切除3例、囊肿部分切除+脑池开放术13例、囊肿-腹腔分流术7例,比较各种方法的治疗效果.结果:23例中症状消失7例(囊肿部分切除+脑池开放术5例,囊肿全切2例),明显改善12例,显效率82.6%,部分缓解1例;复发2例,其中1例囊肿-腹腔分流术,分流管堵塞;另1例囊肿部分切除+脑池开放术1例,改行囊肿-腹腔分流术,效果良好.结论:蛛网膜囊肿的治疗首选显微镜下囊壁切除+脑池开放术,囊肿面积超过大脑半球一半时以囊肿-腹腔分流术疗效较佳.
作者：谢贤生；黄建斌；叶志其；廖驭国 刊期： 2005年第02期
赣南医学院学报杂志
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主办：赣南医学院
