王华
目的:观察重组人类红细胞生成素(rHuEPO)对早产儿贫血的预防作用.方法 :选择42例胎龄≤34周,出生体重≤2000克早产儿,随机分为预防组(22例)和对照组(20例),预防组自生后第7天起给予rHuEPO 200IU/kg*次,皮下注射,隔日一次,共6周,余治疗同对照组.两组患儿均从第二周末开始予3～6mg/kg*天元素铁口服.分别于生后第7天(治疗前)及第2、3、4、5、6、7周(治疗时)和8周(治疗后)测定两组早产儿血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、网织红细胞(Ret)、白细胞(WBC)及血小板(Plt)计数.结果: 两组早产儿生后Hb、Hct均逐渐下降,但预防组下降明显小于对照组,经t检验,两组之间差异有统计学意义;对照组有5例输血,而预防组仅1例输血,经精确χ2检验差异有统计学意义(P=0.019);预防组治疗一周后Ret较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 :rHuEPO辅以铁剂治疗可安全有效预防早产儿贫血,减少输血需要.
作者：易烈致；田鸾英；高武红；帅英龙；黄远湖；孙彦香 刊期： 2005年第02期
目的:总结纤维胆道镜临床应用体会.方法:对应用纤维胆道镜检查治疗116例进行回顾性总结.结果:术中行检查治疗83例,其中肝左外叶切除辅以术中纤维胆道镜应用8例,肝内结石取净率为82%,确诊胆囊出血2例,远端癌2例,确诊肝门部胆管癌1例,确诊胆总管远端重度炎症狭窄3例.术后行纤维胆道镜检查治疗33例,结石取净率95%,Oddi括约肌开口狭窄经纤胆镜扩张治愈2例,肝门部胆管癌用微波凝灼治疗后置镍钛合金支架1例.结论:纤维胆道镜在胆道疾病的治疗中起重要作用.
作者：易沪萍；曾庆黎 刊期： 2005年第02期
角膜炎、角膜溃疡是眼科常见的致盲眼病.随着眼科医学的发展,治疗各种角膜病的手段也逐渐增多,从以往的角膜移植术发展到现在的角膜缘干细胞移植术.角膜干细胞移植术是用人类的透明角膜替换病变的不透明角膜,以达到增进视力或治疗某些角膜疾患的眼显微外科手术[1].其手术是由患者本人健康角巩缘组织或异体健康角膜缘组织,通过体外培养人角膜缘干细胞移植术并进行传代,再将干细胞羊膜上皮面向上行严重眼表病变的眼表重建移植治疗[2].我科从2003年3月～2004年9月期间对8例角膜溃疡的患者行角膜缘干细胞移植术,取得了良好的效果.
作者：李富兰；何佛娥；廖志宪 刊期： 2005年第02期
目的:探讨电视胸腔镜辅助切除胸腺的手术方法、应用解剖学基础和临床应用价值.方法:对18例胸腺疾病和(或/伴)重症肌无力(MG)病人行胸腔镜辅助下胸腺切除手术.其中男11例,女7例;年龄12～53岁,平均28岁.行胸腺全切7例,合并MG者行胸腺扩大切除11例.结果:所有手术均在胸腔镜辅助下完成,其中1例中转小切口(7cm)开胸.3例MG病例术后需短暂呼吸机辅助通气(<12h),二次气管插管1例,余无严重并发症,无手术死亡.平均手术时间95分钟,平均胸腔引流2天,平均术后住院时间5.5天.所有病人均痊愈出院.结论:胸腔镜辅助下胸腺切除手术较常规开胸胸腺切除手术,具有创伤小、术后病人恢复快等显著优势,且符合该类疾病的外科治疗原则,胸腔镜下胸腺扩大切除治疗重症肌无力在技术上是成熟可行的.
作者：谢春发；李章红；江柏青；熊健宪 刊期： 2005年第02期
目的:观察格拉司琼与恩丹西酮防治儿童淋巴瘤患者因化疗所致呕吐的效果和副反应.方法:89例淋巴瘤患者分为格拉司琼和恩丹西酮两组.格拉司琼组43例,化疗前静脉点滴3mg,用1次.恩丹西酮组46例,化疗前静脉给予恩丹西酮4mg,用1次.结果:两组止吐有效率(0-2次呕吐)分别为93.0%、91.3%.副反应轻,可以耐受.结论:恩丹西酮与格拉斯琼的疗效一样.儿童应用安全有效.
作者：陈建祥；双跃荣；万丽娟；管彗红 刊期： 2005年第02期
目的:比较罗哌卡因与布比卡因在异体肾移植术中应用的麻醉效果及探讨其安全性.方法:50例行异体肾移植术患者,随机分为罗哌卡因(R)组与布比卡因(B)组进行硬膜外麻醉,每组各25例.记录两组患者麻醉诱导前、麻醉诱导后20min、手术开始后60min及术毕时的脉搏血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)和呼吸次数(RR),同时评价其麻醉效果和观察两组患者是否出现呻吟、肢体扭动、寒颤、皮肤过敏等并发症.结果:R组麻醉效果优良率为92%,B组为68%,前者的优良率明显高于后者,P<0.05.与B组比较,R组的RR,SpO2和 MAP较为平稳,P<0.05.结论:在异体肾移植术中,与布比卡因麻醉比较,罗哌卡因麻醉效果好且安全.
作者：罗女；徐康清 刊期： 2005年第02期
层流手术室是采用空气洁净技术对微生物污染采取程度不同的控制,达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求,并提供适宜的温度、湿度,创造一个洁净舒适的手术间环境.现对层流手术室如何保持洁净作一简要介绍.
作者：王萍 刊期： 2005年第02期
目的:为探讨不等量脑脊液置换术治疗自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的临床疗效及意义.方法:对45例经头颅CT确诊蛛网膜下腔出血的患者分为2组,观察组23例,在内科常规治疗的基础上应用不等量脑脊液置换术治疗,对照组22例,予内科常规治疗,二组治疗后对临床疗效进行观察比较.结果:观察组恢复良好例数较对照组多(P<0.05),头痛缓解时间较对照组短(P<0.05),意识清醒时间较对照组短(P<0.05),再出血、脑血管痉挛、脑积水三大并发症的总发生率较对照组低(P<0.05).结论:不等量脑脊液置换术治疗自发性SAH具有良好疗效,总并发症发生率少,方法简单,安全可靠,适宜在基层医院推广应用.
作者：魏九金；周永立 刊期： 2005年第02期
目的:探讨自主神经系统活动在阵发性心房颤动发生中的作用.方法:采用动态心电图记录52例阵发性心房颤动患者24h心电信息,分析阵发性心房颤动发作前后的心率变异性变化.结果:阵发性心房颤动发作前SDNN、SDANN、SDNN Index、RMSSD、PNN50明显升高(P<0.05).结论:阵发性心房颤动发作前交感-迷走神经平衡向着迷走神经张力增高,交感神经张力消退的方向偏移,使心房颤动易于发作和持续,心率变异性为阵发性心房颤动的分类提供了重要依据.
作者：曾凡源；杨平珍 刊期： 2005年第02期
目的:探讨经纤维支气管镜(以下简称纤支镜) 局部灌洗注药治疗咯血的疗效.方法:将20例小至中等量(50～150毫升)咯血病人随机分成A、B两组,A组给予抗感染、止血、化痰、止咳保守治疗,B组在抗感染、止血、化痰、止咳治疗基础上给予冰盐水20～50毫升灌洗后,再注射1‰肾上腺素1～2毫升.结论:B组较A组有明显的优越性.
作者：陈永华；李时悦；姬素香；冯婉仪；苏倩霞 刊期： 2005年第02期
目的:对收治的48例喉癌病人进行营养执行情况的调查,探讨喉癌术后病人正确的营养支持方法.方法:将病人分为二组,观察组进行营养教育计划,对照组采取常规的喂养方法,比较两组病人的入院和出院体重、胃肠道反应情况、鼻饲管拔除时间.结果:两组病人入院和出院体重差值有显著差别(P＜0.05),胃肠道反应率比较有显著性差别(P＜0.05).结论:对喉癌病人术后进行营养计划,对保证病人的营养支持有着十分重要的指导意义,值得进一步研究和推广.
作者：蓝玉清；李冬莲 刊期： 2005年第02期
目的:探讨新生儿破伤风合并院内感染的护理对策.方法:对1999～2004年的新生儿破伤风院内感染病例进行回顾性分析.结果:新生儿破伤风院内感染的部位以呼吸道居首,其次是口腔、皮肤的感染;感染的发生与某些护理措施有关.结论:提高医护人员对医院感染的意识,加强护理,减少感染的相关因素,是降低新生儿破伤风医内感染的有效措施.
作者：黄洪英；杨文 刊期： 2005年第02期
目的:探讨高压蒸汽灭菌的效果.方法: 对本院1999年12月～2003年12月压力蒸汽灭菌的管理采取预先控制,过程控制,结果控制的质量控制方法.结果:4年来共进行压力蒸汽灭菌2976锅次,消毒灭菌率为100%.结论:加强高压灭菌工作的质量管理,主要是做好压力蒸汽灭菌前、中、后的质量控制,确保压力蒸汽灭菌的效果.
作者：刘华萍 刊期： 2005年第02期
目的:探讨输入袢结扎的袢式空肠吻合术在胃肠、胆肠等手术重建中的应用及价值.方法:对明确诊断的上消化道溃疡、胃窦癌行远端胃大部分切除术(或次全切除术)、阻塞性黄疸、胰腺假性囊肿病共16例,采用输入袢结扎的袢式空肠吻合术重建消化道,对术后疗效观察并随防一年.结果:采用本术式患者术后肠道功能恢复良好,无严重术后并发症,术后轻度消化液返流1例,营养状况及生活质量良好.结论:输入袢结扎袢式空肠吻合术操作简捷、合理、安全、实用.可作为上消化道手术重建中较为理想的一种手术方式.
作者：何春；湛本珠；袁火忠 刊期： 2005年第02期
目的:探讨颅脑损伤后尿崩症的临床特点和治疗.方法:对12例颅脑损伤后尿崩症的病例资料进行分析.结果:12例颅脑损伤后尿崩症,伤后10～28天发病,24小时尿量6000～10200ml,平均7580ml,尿比重1.000～1.005,平均1.003.尿渗透压60～205mmol/L,双氢克尿噻、卡马西平等口服药物治疗,疗效不明显.垂体后叶素水剂5～10单位,皮下或肌肉注射,用于诊断试验和外伤或手术后急症处理.长效尿崩停肌肉注射或口服1-脱氨-8-右旋-精氨酸加压素片剂治疗,疗效显著.均治愈.结论:颅脑损伤后尿崩症的临床表现典型,疗效佳,预后好.
作者：钟国连；高晓梅；吕维名；许荣 刊期： 2005年第02期
通过总结5例舌癌患者行舌癌根治术、功能性淋巴结清扫加游离皮瓣修复术手术前后临床护理,认为术前应充分做好心理护理、术后保持头颈适当制动、做好气管切开的护理保持呼吸道通畅,重视皮瓣的观察与护理,保持口腔清洁,做好饮食护理是提高手术治愈率,减少并发症的关键.
作者：刘长英；平小娟；马强 刊期： 2005年第02期
目的:探讨和评估全肺切除术后围手术期并发症的危险因素和防治办法.方法:回顾分析48例全肺切除术后围手术期并发症病例资料.结果:101例全肺切除术后围手术期发生并发症48例(47.5%),其中死亡4例;呼吸循环衰竭4例,2例死亡;心律失常27例;支气管胸膜瘘合并脓胸2例, 1例死亡,肺不张伴感染7例;血胸4例;急性肺水肿4例,1例死亡.结论:病人的年龄、心肺疾病史、围手术期的输液管理、感染是发生并发症和死亡相关的主要危险因素;充分的术前准备、术后监护、机械辅助呼吸、呼吸功能锻炼能减少此类并发症和死亡率.
作者：吴小勤；刘焕青；李咏松；高霞；张广云；蒋道明 刊期： 2005年第02期
目的:探索医用化学教学改革及与之相应的考核方式改革的可行性、方式和方法.方法:结合我院学生特点并依据教学大纲的要求,我们从课堂教学模式、知识更新、考试制度等方面提出了医用化学教学及考核方式改革的必要性和现实意义,并结合学校的具体情况,提出了相应的改革办法.
作者：范小娜；丁冶春；黄志勤；李青松；程庚金生 刊期： 2005年第02期
随着医疗技术的进步,各种各样的医疗仪器在临床上使用的机会越来越多.微量注射泵因具有长时间、微量、均匀、精确地输入药物和操作简单、可控性强等优点,成为医院急救、治疗及护理方面的常规使用设备,在临床各科广泛应用,特别在ICU、CCU、RCU,经常用于泵注血管活性药、强心药来维持循环,还要频繁地调整泵速以维持循环的平衡.如果一旦使用不当或工作责任心不强等,容易引发医疗纠纷,甚至导致威胁患者生命的医疗事故的发生.
作者：肖丽萍；赖小英 刊期： 2005年第02期
随着医院各项改革的不断深入,加强医院成本管理、降低医院成本费用显得越来越重要.要想降低医院成本费用,应重点抓好以下几个方面的工作.
作者：张淑梅 刊期： 2005年第02期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
