肾上腺偶发瘤诊断和治疗14例分析

谢磊；虞晓勇；夏宏辉；潘钢

关键词：肾上腺肿瘤, 外科手术

摘要：目的:提高对肾上腺偶发瘤的诊治水平.方法:回顾总结14例肾上腺偶发瘤的临床资料.结果:12例经手术治疗,效果满意.病理检查发现皮质腺瘤5例,嗜铬细胞瘤5例,肾上腺囊肿1例,皮质腺癌1例.结论:在健康体检时应常规作肾上腺B超检查,CT、MRI对确诊肾上腺占位病变有较高价值.恶性肿瘤、肿瘤直径≥3.0cm者和随诊中肿瘤有增大趋势者应早期手术治疗.

赣南医学院学报杂志相关文献

42例重症中风患者的监护治疗分析

近年来,随着医疗技术的发展,对中风的治疗有了很大的进展,其病死率及致残率已有所下降,但脑血管意外目前仍为我国的主要死亡原因之一,因此加强对中风尤其是重症中风患者(大面积的出血、梗死及重要生命中枢的中风)的监护治疗仍是临床工作的一个重要课题.我科近两年来收治各种中风患者近150例,其中42例为典型的重症中风患者,现报告如下.

作者：朱宏泉；施华球刊期： 2004年第01期
宫颈癌误诊一例报告

宫颈癌发病年龄渐年轻化,如未重视极易误诊,本文报告一例.谢某,女,23岁,未婚,因阴道不规则出血年余于2003年3月4日就诊.患者于2002年1月始月经期后仍出血不止,量少,色暗红,白带较多,无腹痛等不适,故未引起重视,后症状加重,月经后出血量增,时有少许血块样组织排出,在某院诊治以青春期功血给予雌激素止血,并给人工周期4个月治疗,症状无改善.转至另家医院妇检(肛诊):子宫颈处可扪及鸡蛋大包块,行超声检查及CT检查均提示宫颈肌瘤,按肌瘤给予对症处理,并服桂支茯苓胶囊3个月,仍未显效,食欲睡眠尚好,其它正常,16岁初潮,月经规则.

作者：李梅生刊期： 2004年第01期
角膜裂伤并外伤性白内障手术的探讨

目的:探讨角膜裂伤联合外伤性白内障摘除及人工晶体植入术的手术方式.方法:通过有选择地对17例角膜裂伤合并外伤性白内障患者,急诊行角膜裂伤缝合联合外伤性白内障摘除及人工晶体植入术.结果:手术均无严重并发症,视力大部份在0.2～0.6之间,佳达1.0.结论:有选择地对角膜裂伤合并外伤性白内障实行角膜裂伤修补白内障摘除及人工晶体植入的三联手术,可取得良好的治疗效果.

作者：温鸿江；张华山；朱斯平刊期： 2004年第01期
老年人重症慢性硬膜下血肿硬通道穿刺引流术治疗45例临床分析

我院自1997年12月至2001年12月期间,共收治60岁以上的重症慢性硬膜下血肿(CSDH)患者45例,行局麻下的硬通道穿刺引流术治疗后,取得了较满意的疗效,现报道如下.

作者：邱伟民；黄勇坚；曾彦刊期： 2004年第01期
腭部巨型牙龈纤维瘤一例

患者男性,54岁,因腭部无痛性肿物十余年于2003年6月5日来我科就诊.患者于十余年前无明显诱因发现腭部一肿物,肿物初始较小,位于腭部一侧牙龈缘处,后缓慢增大,逐渐越过腭部中线继续增大,未经任何处理,患者起初未感不适,近来异物感明显,且影响吞咽、语言,含物音较明显,遂来诊.查体:一般情况良好,系统检查未见异常,腭顶部见一巨型肿物,覆盖整个腭部,两侧与上后牙腭侧相贴,前端与上前牙腭侧相吻合,后端至软硬腭交界处后方,厚处超出上颌(牙合)平面,沿肿物绕线见肿物带蒂,蒂部来自6+残根及54+腭侧牙龈,肿物呈扁圆形,色稍苍白,表面光滑,质硬如石,边缘清楚,绕蒂部肿物可稍活动,无痛.腭拱形态完全消失,牙列无松动,无移位,患者含物音较重,影响吞咽.

作者：吴光宇；黄闽；凌家宏刊期： 2004年第01期
超声心动图诊断室间隔缺损合并右冠窦窦瘤一例

患者男性,30岁.因胸闷二年余来院就诊.体检:心尖搏动位于第五肋间左锁骨中线外0.5cm,无抬举性心尖搏动,胸骨旁左第三、四肋间可触及震颤,心界稍向左扩大,左第三、四肋间可闻及Ⅲ-Ⅳ级收缩期杂音.余无明显阳性体征.应用LOGIQ-500型彩色多普勒超声诊断仪检查显示:主动脉窦部增宽,右冠窦向右室流出道膨出约12mm,基底部宽约6mm,未见破裂口.升主动脉内径正常,主动脉瓣回声稍粗、稍强,闭合不良,未见脱垂.左室明显扩大,左房增大.房间隔连续未见明确中断.余未见异常.CDFI:主动脉瓣下于舒张期探及一股花色血流冲击二尖瓣前叶至左室近中下部,返流束长70mm,Vmax 2.15m/s.于左室长轴切面收缩期探及一股花色血流从左室经室间隔上部缺损口射入右室,起始束宽约4mm,Vmax 2.62m/s.提示:①先天性心脏病:室间隔缺损.②主动脉右冠窦窦瘤,主动脉瓣关闭不全(中度).

作者：鲁茵；刘德慧；陈卫华刊期： 2004年第01期
解脲支原体六种检测方法结果比较

目的:探讨6种检测方法对解脲支原体的敏感性,为不同条件医疗机构提供选择较为合适检测的依据.方法:通过六种不同解脲支原体检测方法对泌尿生殖道感染患者以及分别对男女性患者的检测结果比较.结果:PCR杂交梳、PCR、培养检测解脲支原体无显著性差异;PCR杂交梳与DIFA、DIGCA、ELISA检测解脲支原体有显著差异性;PCR杂交梳、PCR、培养、DIFA、DIGCA、ELISA.结论:显示PCR杂交梳、PCR、培养检测解脲支原体用于临床检测是比较好的方法,也同时适用于男女性患者.

作者：刘小英；周运东刊期： 2004年第01期
上颌螺旋扩弓器加前方牵引器矫治上颌骨发育不足所致Ⅲ类错(牙合)的临床应用

目的:总结矫治上颌骨发育不足所致Ⅲ类错(牙合)的疗效.方法:分析用上颌螺旋扩弓器加前方牵引器矫治10例上颌骨发育不足所致Ⅲ类错(牙合)的临床资料.结果:全部病例均获满意疗效,上颌骨的牙弓宽度,矢状及垂直向发育均有显著变化,与下颌骨相协调.结论:上颌螺旋扩弓器加前方牵引器的结合使用是矫治上颌骨发育不足行之有效的方法.

作者：姚远；莫如昌刊期： 2004年第01期
羟基喜树碱治疗恶性胸腹腔积液(附32例报告)

恶性胸腹腔积液是恶性肿瘤晚期主要并发症之一,呈进行性加重,严重影响患者生存质量.如不能有效控制,病情迅速进展,死亡率极高.因此,有效地控制恶性胸腹腔积液,成为姑息性治疗晚期恶性肿瘤的主要目的之一.我科从2000年10月至2003年6月,采用羟基喜树碱治疗恶性胸腹腔积液36例,取得很好的近期疗效,现报告如下.

作者：肖震宇；赖景春；熊士忠刊期： 2004年第01期
新生儿高胆红素血症病因分析

新生儿高胆红素血症是由多种发病因素所导致的,其发病因素的种类及构成比例在国内不同地区存在一定差异.本文对本院2000年～2002年5月诊断为高胆红素血症的患儿病因作出分析,以探讨本病的病因构成情况,为临床的诊断及治疗提供参考.

作者：黄朝鸿；谢鸿翔刊期： 2004年第01期
灰指(趾)甲的治疗体会

灰指(趾)甲是一种常见病,病程较长,我们应用配制的涂膜剂治疗,疗效较佳,现报告如下.

作者：王锦兰刊期： 2004年第01期
水性漆、油漆亚急性小鼠吸入实验

据统计,我国每年由室内空气污染引起的死亡人数已达11万人,超额门诊数22万人次,仅1995年我国因室内环境污染危害健康所致的经济损失就高达107亿美元,室内环境污染主要由建筑涂料、油漆等引起.近年来,涂料界是多事之秋,本实验旨在研究水性漆、油性漆通过呼吸道吸入对小白鼠健康的危害.

作者：钟瑞冲；张瑞其；林鹏刊期： 2004年第01期
泛昔洛伟治疗带状疱疹临床疗效观察

目的:评价泛昔洛伟治疗带状疱疹的疗效和安全性,并与阿昔洛伟进行比较.方法:采用随机单盲对照试验.结果:入选临床疗效观察的带状疱疹病例共80例,其中泛昔洛伟组40例,阿昔洛伟组40例.治疗结束时,两组总有效率均为100%,泛昔洛伟组痊愈率为92.5%,阿昔洛伟组痊愈率为87.5%,两组差异无显著性(χ2=0.48,P＞0.05),两组不良反应发生率均很低.结论:泛昔洛伟是治疗带状疱疹安全、有效、方便的新药物.

作者：王建东；何为；黄小跃刊期： 2004年第01期
原子吸收光谱法测定高纯稀土氧化钇中钙量干扰效应分析条件的优选

目的:研究原子吸收光谱法测定高纯稀土氧化钇中钙量干扰效应分析条件.方法:本文用正交试验设计[1]对高纯稀土氧化钇中钙测定时,对基体和酸度的干扰进行了试验.结果:基体和酸度的干扰表现为与分析元素无关.此外,仪器工作条件的改变,可不同程度产生干扰.结论:此方法快速、准确.

作者：林建原刊期： 2004年第01期
重组表皮细胞生长因子促进Ⅱ°烧伤创面愈合作用的临床研究

目的:观察重组表皮细胞生长因子(rhEGF)对Ⅱ°烧伤创面的促愈合作用.方法:84例Ⅱ°烧伤病人被随机分成实验组和对照组,实验组使用rhEGF溶液,对照组使用皮维碘软膏,比较两组伤口变化、愈合时间、分泌物细菌培养及不良反应.结果:在浅Ⅱ°创面,实验组愈合时间(9.6±1.9天)比对照组愈合时间(12.6±2.6天)缩短约2～3天,深Ⅱ°创面愈合时间(15.6±2.9天)比对照组愈合时间(20.3±3.1天)缩短约4～5天,二者在统计学上有显著差异(P＜0.01).说明rhEGF溶液对创面有明显的促愈合作用.但在创面结痂、创面渗出和创面感染率、创面细菌检出率方面与对照组相比较无显著性差异(P＞0.05).结论:rhEGF溶液有良好的促进Ⅱ°烧伤创面愈合的作用,且无明显不良反应.

作者：郑少逸；陈华德；赖文；高辉刊期： 2004年第01期
异丙酚复合氯安酮用于1岁内小儿全麻的临床观察

本文观察异丙酚复合氯安酮用于1岁以内小儿全麻对循环、呼吸系统的影响及术后复苏情况,并与γ-羟基丁酸钠复合氯安酮作比较,今报道如下.

作者：李以平刊期： 2004年第01期
CTA在颅内动脉瘤术前诊断的应用

CT血管造影(Computed tomographic angiography,CTA是采用CT增强扫描,利用大密度投影或三维重建技术显示颅内血管的一种新的检查手段.我们自1999年9月～2002年12月,对12例自发性蛛网膜下腔出血(SAH)患者行颅内CTA检查,发现出血原因为颅内动脉瘤破裂,报告如下.

作者：刘鹏；王柏群；邱传珍；娄建云；邹连生；周晓忠；罗军刊期： 2004年第01期
89SrCl2在NSCLC多发性骨转移NP方案和介入治疗间期应用的临床研究

目的:研究NSCLC多发性骨转移应用89SrCl2治疗的临床价值.方法:在以NP方案和介入治疗NSCLC间期应用89SrCl2治疗多发性骨转移.结果:NP方案进行全身性化疗配合89SrCl2治疗多发性骨转移组的有效率为92.3%,而介入治疗配合89SrCl2治疗多发性骨转移组的72.7%.结论:以NP方案进行全身性化疗配合89SrCl2治疗多发性骨转移优于介入治疗配合89SrCl2治疗多发性骨转移.

作者：罗冬云；卢献平；黄英；吉燕翔刊期： 2004年第01期
Nd+3:YAG激光治疗皮肤血管瘤的临床初步报告

皮肤血管瘤是临床上较常见的一种先天性皮肤良性肿瘤.在有条件的地区,一般首先选用YAG激光治疗.我们自2003年5月至10月采用Nd+3:YAG激光治疗各类血管瘤99例,取得较好的近期疗效,现将资料完整的(有术前术后照片的)73例报告如下.

作者：万春雷；孙传寿；刘福兰刊期： 2004年第01期
难治性脓毒症休克的临床特征和抗菌分析

目的:探讨难治性脓毒症休克的临床特征和治疗特点.方法:分析15例难治性脓毒症的临床特征和抗菌治疗特点.结果:15例患者具有相同的临床特征:有明确G-菌感染原发病灶和严重脓毒症休克症状;合并有ARDS和MODS;早期抗G-菌治疗,肺部感染加重,联用抗G+菌治疗后,肺炎好转,休克才被纠正;细菌培养原发病灶全是G-菌、血液有或没有G-菌、痰中有或没有G+菌;7例患者行血液净化治疗可迅速改善症状,缩短休克周期.结论:难治性脓毒症休克常合并有G-和G+菌感染;连续性血液净化治疗可显著改善症状,缩短休克时间.

作者：蓝光明；付庆华；温步优；李智娟刊期： 2004年第01期