谢东明；陈秀珍；钟一鸣；危小军
目的:观察高电位治疗对慢性非器质性疼痛继发失眠患者的临床疗效.方法:将136例慢性非器质性疼痛继发失眠患者随机等分为观察组和对照组进行对照研究,观察组采用高电位治疗仪治疗,对照组给予舒乐安定每晚睡前口服1片,试验期为14天.于治疗前后对患者的疼痛及睡眠状况进行评定,观察其临床疗效.结果:①两组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)均较治疗前明显降低(P＜0.05),但高电位组改善程度优于对照组(P＜0.05).②匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)提示高电位组患者治疗后入睡时间缩短、睡眠时间延长、睡眠中断次数减少、睡眠质量提高、日间功能改善,各指标均明显优于对照组.③高电位组副反应发生明显少于对照组(P＜0.05).结论:高电位疗法能有效改善继发于慢性疼痛的失眠患者的睡眠质量、缓解疼痛,且副反应少.
作者：张敏；张德仁；易伟宏；蒋劲；熊东林 刊期： 2004年第03期
碟鞍区肿瘤是一种常见的颅内肿瘤,多以视力及视野障碍及颅内高压症为主要临床特征,加以影像学检查,较易诊断.但有些碟鞍区的肿瘤全身症状不明显,常并发类似青光眼、视乳头炎的一些特征,易造成误诊,我院眼科自1996年5月～2003年8月收治5例,病初均误诊.现报告如下:
作者：袁思奇；曾祥云 刊期： 2004年第03期
我院自2002年1月～2003年12月对32例原发性肝癌施行了51次肝动脉化疗栓塞术,获得较好的效果,现将有关介入手术的前、中、后护理体会报告如下.
作者：刘立萍；阙玉华 刊期： 2004年第03期
目的:观察肺动脉造影诊断肺动脉栓塞中的价值,及溶栓治疗后肺动脉的再通情况.方法:穿刺右股静脉(Seldinger穿刺法)置猪尾巴(pigtail)于肺动脉主干近端分别多个体位造影,观察肺动脉内充盈、缺损及肺野有无血流灌注,肺动脉分支充盈和排空延迟情况.结果:可见明显大动脉的缺损及肺动脉分支明显排空延迟.结论:肺动脉造影是诊断肺栓塞可靠的方法.
作者：谢东明；陈秀珍；钟一鸣；危小军 刊期： 2004年第03期
目的:对新生儿采取抚触法与传统法护理,探讨不同护理方法对新生儿生长发育的影响.方法:抚触组从生后6h对新生儿进行抚触,每天两次,每次10～15分钟.对照组按新生儿常规护理.结果:抚触组新生儿安静,易入睡,且睡眠时间长,体重增加更快,新生儿神经行为可安慰性增强,颈紧张反射、手握持反射良好,觅食反射活跃,与对照组相比,差异有极显著性.结论:抚触是一种安全、简便、有效的促进婴儿生长发育的方法.
作者：叶洪云 刊期： 2004年第03期
对39例肺部孤立性结节影回顾性诊断,总结探讨肺部孤立结节影的平片诊断与性别、年龄、分布、病灶的特征关系,以期在日常平片诊断中有的放矢,为临床进一步检查与治疗提供更可靠的资料,以减少误诊.
作者：许红雨；钟福兴；冷桂香 刊期： 2004年第03期
米非司酮为新型抗孕激素,并无孕激素、雌激素、雄激素及抗雌激素活性,它可抗早孕,使妊娠流产,本文就我院米非司酮保守治疗异位妊娠20例临床资料进行分析.
作者：郭祥兰 刊期： 2004年第03期
羊水过少是临床较为常见的妊娠病理状态,属严重高危妊娠范畴,是引起围产儿不良结局的重要原因之一.过去认为羊水过少的发生率约为0.1%,但近年来,随着围产医学的发展及B型超声的广泛应用,羊水过少的检出率为0.5%～4%[1],发病率有明显增加,所以对羊水过少的诊断、处理方式及围产儿预后的研究,也越来越受到产科医护人员的重视.现将我院1999年1月～2001年12月收治的羊水过少92例病例,同时随机提取同期分娩92例羊水量正常病例作为对照组,进行分析如下.
作者：辜俊梅；李慧敏 刊期： 2004年第03期
我院自1985年6月～2003年7月共收治结肠恶性肿瘤139例,其中以阑尾炎征候为其临床表现就诊者27例,均经手术证实.为同期收治结肠恶性肿瘤的19.4%.现报告如下.
作者：曾学文；黄斐；易坚；刘凤恩 刊期： 2004年第03期
目的:探讨微创血肿清除术治疗重型高血压性脑出血的疗效.方法:对45例重型高血压脑出血的患者,分为2组,微创组22例,应用头颅CT在头皮投影立体定位后,用YL-1型一次性使用颅内血肿穿刺针进行穿刺,并予尿激酶溶化血肿,抽吸、置管引流3～7天后拔管,对照组23例予内科药物综合治疗.21天后2组进行脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准评定临床疗效.结果:微创组总有效率为77.2%,其中痊愈率为27.1%.对照组总有效率47.8%,其中痊愈率13.0%,微创组比对照组的总有效率、痊愈率均增高,而微创组的总死亡率13.6%,比对照组死亡率30.4%低.但30～60ml血肿量的病例中微创组治疗的死亡率为0,对照组23%.结论:微创血肿清除术治疗重型高血压性脑出血比内科药物治疗有效.在30～60ml的血肿量予微创血肿清除术治疗死亡率低.
作者：魏九金 刊期： 2004年第03期
换血是治疗高胆红素血症迅速的方法.以往常用传统的改良同步换血法,即经脐静脉单通道反复抽、输血和经脐动脉、静脉同步换血法.目前提倡采用改良双管同步换血法,罕见有外周静脉同步换血疗法的报道.现就我院成功进行的3例经外周静脉同步换血疗法与护理经验报告如下.
作者：温春英；彭兰秀；李君玉 刊期： 2004年第03期
金属烤瓷修复是目前固定义齿具修复的主要方法之一,它在强度、固位及色泽方面优于其他修复体,作者就临床收集的20例烤瓷修复体失败的原因进行分析如下.
作者：康小明 刊期： 2004年第03期
目的:探讨磁共振胰胆管成像(MR cholangiography,MRCP)对胆道梗阻的诊断价值.方法:用重T2加权完成37例MRCP检查,全部病例均经手术病理证实.经二维(2D)处理图像,然后以大信号投影重建图像.结果:全部病例都获得成功.良、恶性胆道梗阻在MRCP图像上具有一定的特征性,结合SE/T1、FSE/T2及胰胆管成像的原始图像,MRCP定位准确性为100%,定性准确性为84%.结论:MRCP是一种无创伤的检查方法,能清楚、直观地显示正常或异常的胰胆管结构,结合常规扫描所见,定性准确性较高,能为临床提供很有价值的资料.
作者：彭吉东；蒋海清；钟俊远；林耀昆；赵瑛 刊期： 2004年第03期
目的:探讨整合素β3反义寡核苷酸(ASODN)活体转染假孕小鼠子宫内膜抗早孕的可能性.方法:将整合素β3反义寡核苷酸注入假孕1d小鼠子宫,同时同侧输卵管植入2细胞期受精卵10枚,小鼠正常饲养,5d天取小鼠子宫内膜进行Western Blotting检测整合素β3蛋白表达情况;19d进行小鼠子代出生率评估.结果:①WesternBlotting检测5d天小鼠子宫内膜整合素β3蛋白强表达,10pmol整合素β3反义寡核苷酸转染假孕小鼠子宫内膜后5d天小鼠子宫内膜整合素β3蛋白减弱表达,100pmol整合素β3反义寡核苷酸转染时弱表达,单纯脂质体轻度影响其表达;②19d进行小鼠子代出生率评估,受孕鼠转染整合素β3反义寡核苷酸后子代小鼠出生抑制率为85%.结论:整合素β3反义寡核苷酸可能整合到假孕小鼠子宫内膜抑制其蛋白表达,阻止胚胎着床.由于例数较少,其整合素β3反义寡核苷酸后抑制子代小鼠出生率需进一步研究.
作者：王绍娟；谌兵来；顾勉琴；陈亚萍 刊期： 2004年第03期
目的:探讨十二指肠肿瘤患者的内镜表现与病理特点以及临床诊断线索.方法:回顾性分析63例十二指肠肿瘤患者的内镜及病理资料.结果:十二指肠肿瘤大部分为中老年患者,男女之比为1.1:1,93.7%肿瘤位于十二指肠乳头部以上,其中息肉占66.7%,以腺瘤性息肉及炎症性息肉为主;平滑肌瘤占15.8%;腺癌占17.5%,其中恶性度较高者占66.6%.十二指肠肿瘤良恶之比为4.7:1. HP感染率为40%.胃镜可检出95.2%的十二指肠肿瘤.结论:胃镜诊断十二指肠肿瘤有重要价值,十二指肠肿瘤以良性为主,十二指肠癌以恶性度较高的腺癌为主.
作者：王磊；钟英强 刊期： 2004年第03期
额颞叶脑挫裂合并原发性脑干损伤多属于急性特重型颅脑损伤,死亡率高,特别是合并有丘脑下部损伤者,处理非常棘手.我院自1997年5月至2002年3月共收治额颞叶脑挫裂伤合并原发性脑干损伤病人19例,占同期重型颅脑损伤12.5%.治疗体会如下.
作者：蒙象红；温汉新 刊期： 2004年第03期
目的:对现代白内障囊外摘除人工晶体植入术病例的效果临床分析.方法:对223例(227眼)各类型白内障行现代白内障囊外摘除人工晶体植入术随访1～3月.结果:术后1～3个月,裸眼视力≥0.5占43%,矫正视力≥0.5占68%,脱盲率97.8%,脱残率86%.结论:现代白内障囊外摘除人工晶体植入术具有方法安全,操作简便,并发症少,反应轻,视力恢复好等优点.
作者：邝松基；朱宝卿；何国伟 刊期： 2004年第03期
目的:观察米索前列醇在宫腔镜技术中软化宫颈及镇痛效果.方法:选择行宫腔镜检查并予以治疗的患者共68例,随机分为两组,米索前列醇组36例于术前3h置米索前列醇0.4mg,对照组32例于术前3h放置灭滴灵0.4g,两组均采用φ9mm诊断治疗宫腔镜,宫颈扩张至9.5mm,先行宫腔镜检查后,经治疗镜操作孔置器械直视下治疗宫内病变.结果:米索前列醇组人工流产综合症发生率仅11.1%,对照组56.4%,两组有明显差异,米索前列醇组明显低于对照组.VAS评分米索前列醇组无痛者11.1%,轻痛者22.2%,中痛55.5%,剧痛者11.1%,对照组无痛者0,轻痛者9.37%,中痛40.6%,剧痛50.0%,两组有显著差异,米索前列醇组疼痛明显轻于对照组.米索前列醇组宫颈充分软化66.7%,软化25.0%,软化不良8.3%,总软化率91.7%.对照组宫颈充分软化0%,软化12.5%,软化不良87.5%,总软化率12.5%,经比较两组有极显著差异.结论:宫腔镜技术前3h用米索前列醇400μg阴道给药为简便、有效的软化宫颈理想方法,减少了手术操作,减轻了患者的痛苦,值得临床推广应用.
作者：肖菊英；王建中；邹向红；李以平 刊期： 2004年第03期
目的:探讨外伤性肝破裂的诊断和治疗方法.方法:对外伤性肝破裂96例的治疗作一回顾性分析.结果:本组平均住院28.3天,治愈82例(85.4%),好转2例(2%),死亡12例(12.5%).结论:外伤性肝破裂应及时明确诊断,并根据患者的具体情况选择适当的外科治疗方法.
作者：何旗明 刊期： 2004年第03期
目的:探讨剖宫产术后镇痛对产妇的影响.方法:运用硬膜外麻醉微量输液泵给药镇痛,用于剖宫产术后的产妇208例作为观察组,另208例剖宫产的产妇作为对照组,分别观察两组产妇剖宫产术后24h的镇痛效果、阴道出血量、肛门排气时间及术后开奶时间的情况.结果:观察组术后24h镇镇效果非常明显,有效率达94.7%,两组比较有显著差异(P＜0.01),阴道出血量、肛门排气时间、术后开奶时间均无显著差异(P＞0.05).结论:硬膜外麻醉微量输液泵恒速给药镇痛,具有显著镇痛作用,副作用少、安全,产妇术后身体康复快.
作者：廖志坚；廖曦 刊期： 2004年第03期
赣南医学院学报杂志
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主办：赣南医学院
