空回肠出血的临床病因分析(附56例报告)

熊炜；王英

关键词：消化道出血

摘要：目的:通过对56例空回肠出血患者进行分析,探讨其出血的病因诊断.方法:全部病例均经手术和术后病理证实.术前分别行纤维肠镜检查,小肠钡气双重造影及选择性动脉造影.结果:肿瘤24例(42.8%),其中良性肿瘤10例,恶性肿瘤14例,憩室10例(17.8%),感染性疾病8例(14.2%),肠结核2例(3.6%),肠伤寒3例(5.4%),急性坏死性小肠炎2例(3.6%),肠系膜上动脉栓塞2例(3.6%),血管畸形3例(54%),克隆氏病2例(3.6%).结肠镜检查阳性率11.9%(5/42),小肠钡气双重造影阳性40%(2/5),选择性动脉造影阳性率66.6%(4/6).结论:空回肠出血性疾病中,以肿瘤占首位,其次憩室和感染性病症比例比较高.有条件的地方,采用选择性动脉造影具有较高的诊断价值.

赣南医学院学报杂志相关文献

乙酰胆碱酯酶的磁效应研究

目的:建立光纤光度法测定乙酰胆碱酯酶(AchE)活性的方法.方法:以酶的催化活性为检测指标,研究磁场对酶活力的影响.结果:影响程度与磁场强度、磁化时间及温度有关.结论:为磁场调控酶开辟了新途径.

作者：林建原；黄志勤；朱元保刊期： 2004年第03期
米非司酮保守治疗异位妊娠20例临床分析

米非司酮为新型抗孕激素,并无孕激素、雌激素、雄激素及抗雌激素活性,它可抗早孕,使妊娠流产,本文就我院米非司酮保守治疗异位妊娠20例临床资料进行分析.

作者：郭祥兰刊期： 2004年第03期
194例泪道阻塞患者治疗的效果分析

泪道阻塞是眼科的一种常见病,包括上、下泪小管阻塞,泪总管阻塞,鼻泪管阻塞和慢性泪囊炎等,临床表现为泪溢或流脓、分泌物增多,给患者身心带来痛苦,同时,慢性泪囊炎作为潜伏感染灶,易造成角膜溃疡或眼内炎等.

作者：张斌；唐爱东刊期： 2004年第03期
细菌耐药状况及耐药机制研究进展

细菌耐药性是指某种细菌对原敏感的药物产生了抵抗性,即由敏感转为不敏感或耐受.随着抗生素的广泛应用,细菌耐药问题日趋严重,对人类健康造成极大威胁,成为全球关注的热点.全球因感染而造成的死亡病例中,急性呼吸道感染、感染性腹泻、结核病等占85%以上.

作者：刘志春；马廉兰刊期： 2004年第03期
经皮穿刺抽液注无水酒精治疗单纯性肾囊肿临床观察

目的:探讨单纯性肾囊肿的治疗方法.方法:对24例单纯性肾囊肿在B超下行经皮穿刺抽液注入无水酒精.结果:24例单纯性肾囊肿穿刺治疗后,16例得到随访,8例失访,随访时间3个月至3年.16例肾囊肿中第一个月腰痛症状完全消失14例,术后6个月腰痛症状完全消失2例,术后第二个月,复查B超,囊肿完全消失13例.有2例在2年内复查B超囊肿缩小,但未完全消失,经穿刺治疗2次后痊愈.3例在术后半年内血尿消失.结论:经皮穿刺抽液注无水酒精方法简便易行,安全可靠,创伤小,无毒副作用,本组病例观察未见不良反应,是治疗肾囊肿的有效方法之一.

作者：邓扬盛；陈友方；张万峰刊期： 2004年第03期
应用促红细胞生成素(EPO)防治低体重儿贫血(附30例报道)

目的:探讨促红细胞生成素(EPO)防治低体重儿贫血的临床意义.方法:将30例低体重儿随机分成治疗组及对照组.治疗组生后第7天起给予EPO及铁剂(力蜚能)治疗,对照组仅予铁剂治疗.两组均治疗4周.结果:两组在生后Hb、RBC、HCT均有下降,其中治疗组下降程度较轻,两组有显著差异性.两组血清Fe++生后均逐渐下降,而治疗组下降更明显,两组有显著差异性.但治疗结束后,治疗组血清Fe++上升.结论:早期使用EPO能减轻低体重儿的贫血程度;补充足够的铁剂是保证疗效的重要因素.

作者：李海珍；杨嘉琛；黄水清刊期： 2004年第03期
血液灌流加血液透析抢救重度中毒35例临床分析

目的:评估血液灌流加血液透析在抢救重度中毒患者中的应用价值.方法:35例患者均在常规治疗基础上,及时采取血液灌流加血液透析治疗,清除血中毒物及代谢产物.结果:35例患者痊愈34例,死亡1例.痊愈患者均无并发症.结论:血液灌流加血液透析发挥协同作用,可以有效地、积极快速地清除人体中的毒物,在抢救重度中毒中取得良好效果.

作者：蒋韧刊期： 2004年第03期
输卵管吻合术病人的护理

输卵管吻合术是由于盆腔、附件炎症与计划生育行绝育术后,造成输卵管阻塞,通过手术手段,使输卵管复通的手术.我院从1988年开始开展此项手术,再孕率达90%,健康教育与护理质量直接影响到手术后的再孕率.现将100例输卵管吻合手术病人的护理体会报告如下.

作者：巫晓梅刊期： 2004年第03期
鼻内窥镜联合支撑喉镜手术治疗声带息肉疗效观察

目的:评价鼻内窥镜联合支撑喉镜下手术治疗声带息肉的疗效.方法:对168例声带息肉采用鼻内窥镜联合支撑喉镜,在监视器下手术切除.结果:随访≥3月,治愈164例(97.6%),好转2例(1.19%),无效2例(1.19%)(均为术后复发).结论:鼻内窥镜联合支撑喉镜下手术治疗声带息肉,视野清晰,操作简便,精确度高,手术安全,效果良好.

作者：贺春燕；李亶；温太佩刊期： 2004年第03期
隐蔽性中耳乳突炎8例临床分析

目的:探讨隐蔽性中耳乳突炎诊断、治疗.方法:回顾性分析我院经手术治疗和病理证实隐蔽性中耳乳突炎8例临床资料.无明显耳漏6例,其中鼓膜局部无阳性发现4例,内陷囊袋1例,小肉芽1例;间歇耳漏2例,经外耳道和鼓膜表面痂皮清理后见鼓膜松弛部针尖样小穿孔.乳突CT发现上鼓室胆脂瘤3例.所有病例行手术治疗,术中发现中鼓室小胆脂瘤1例,另4例鼓窦入口处包裹性积液,肉芽等炎性病变,不同程度的阻塞鼓窦入口、鼓峡等通道.术中清除病灶酌情行鼓膜修补术.结果:随访1～3年术后持续保持干耳,未见胆脂瘤复发征象,并保持术后提高的听力水平.结论:对无明显耳漏及鼓膜局部无阳性发现的隐蔽性中耳乳突炎病例,CT、MRI和手术探查可提高诊断率.手术是唯一有效的治疗方法.

作者：刘小平；王英斌刊期： 2004年第03期
腹腔镜手术与开腹手术治疗未破裂型输卵管妊娠临床对比分析

目的:探讨腹腔镜保守性手术治疗未破裂型输卵管妊娠的临床价值.方法:对我院确诊为未破裂型输卵管妊娠92例分组行保守性腹腔镜手术组45例和开腹手术组47例,术后随访输卵管的再通和再孕情况,并进行对比性分析.结果:两组病例术中出血量、术后体温、血βhCG恢复正常时间无显著差异(P＞0.05);疼痛情况、胃肠功能恢复时间(以肛门排气时间为准)、住院时间,腹腔镜手术组均低于开腹手术组(P＜0.05).腹腔镜手术组和开腹手术组输卵管再通率分别是84.4%、61.7%(P＜0.05);再孕率分别是56.7%、39.3%(P＞0.05).结论:腹腔镜保守性手术是治疗未破裂型输卵管妊娠理想的手术方式,值得推广.

作者：聂小玲；王继昌；唐南敏刊期： 2004年第03期
复方替硝唑含漱剂的制备及其质量控制

目的:介绍复方替硝唑含漱剂的制备、质量控制方法.方法:采用导数光谱法测定复方替硝唑含漱剂中替硝唑的含量.结果:复方替硝唑含漱剂中替硝唑含量测定的平均回收率为99.38%,RSD为0.88%,该制剂在6个月内基本稳定.结论:复方替硝唑含嗽剂的制备和质量检验方法可行、可靠,质量稳定.

作者：王晓炜；项琪；廖政邦刊期： 2004年第03期
磁共振胰胆管成像对胆道梗阻的诊断

目的:探讨磁共振胰胆管成像(MR cholangiography,MRCP)对胆道梗阻的诊断价值.方法:用重T2加权完成37例MRCP检查,全部病例均经手术病理证实.经二维(2D)处理图像,然后以大信号投影重建图像.结果:全部病例都获得成功.良、恶性胆道梗阻在MRCP图像上具有一定的特征性,结合SE/T1、FSE/T2及胰胆管成像的原始图像,MRCP定位准确性为100%,定性准确性为84%.结论:MRCP是一种无创伤的检查方法,能清楚、直观地显示正常或异常的胰胆管结构,结合常规扫描所见,定性准确性较高,能为临床提供很有价值的资料.

作者：彭吉东；蒋海清；钟俊远；林耀昆；赵瑛刊期： 2004年第03期
拉米夫定和干扰素α联合治疗慢性乙型肝炎临床观察

干扰素α(interferon,IFN)是早被广泛认可的抗HBV药物,但其持续应答率不高.拉米夫定(1amivudine,LAM)是新一代核苷类药物,临床上以其高效、方便、无明显毒副反应而受到青睐,但其停药后易复发,耐药变异率高等又限制了其应用.联合两种抗病毒药物有可能提高疗效和推迟耐药性产生[1,2].我们选取未曾接受抗病毒治疗的慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者,比较拉米夫定和干扰素联合治疗与单用拉米夫定、干扰素的疗效,观察其近期疗效及安全性.

作者：范志平；邓朗明刊期： 2004年第03期
硬膜外麻醉微量输液泵镇痛在剖宫产术后的应用

目的:探讨剖宫产术后镇痛对产妇的影响.方法:运用硬膜外麻醉微量输液泵给药镇痛,用于剖宫产术后的产妇208例作为观察组,另208例剖宫产的产妇作为对照组,分别观察两组产妇剖宫产术后24h的镇痛效果、阴道出血量、肛门排气时间及术后开奶时间的情况.结果:观察组术后24h镇镇效果非常明显,有效率达94.7%,两组比较有显著差异(P＜0.01),阴道出血量、肛门排气时间、术后开奶时间均无显著差异(P＞0.05).结论:硬膜外麻醉微量输液泵恒速给药镇痛,具有显著镇痛作用,副作用少、安全,产妇术后身体康复快.

作者：廖志坚；廖曦刊期： 2004年第03期
高压加热组织抗原修复的免疫组化应用

免疫组化技术对病理诊断的作用越来越为大家共识,但遗憾的是,大多数抗体只适用新鲜细胞或冰冻切片,因为常规的福尔马林固定石蜡包埋组织的许多抗原决定簇被醛基交联封闭,以至于无法和抗体结合[1].

作者：谢学斌；张文忠；肖学文刊期： 2004年第03期
闭合性十二指肠损伤8例分析

目的:探讨闭合性十二指肠损伤的临床特点及外科治疗问题.方法:分析8例闭合性十二指肠损伤的临床资料.结果:伤后24小时内手术5例,元合并症,治愈出院.伤后超过24小时手术3例,其中1例为第一次手术漏诊,再次手术,术后死于感染性休克.余2例治愈出院.结论:十二指肠损伤的预后,主要取决于其损伤及合并损伤的严重程度,是否及时诊断及合理治疗.闭合性腹部损伤术前诊断中要考虑到十二指肠损伤的可能性,探查时要充分显露十二指肠的腹膜后各部分,遵循损伤处理的基本原则,选用适当的治疗方法以减少并发症和病死率.

作者：徐平华；郭建华刊期： 2004年第03期
子宫输卵管碘水造影诊断继发性不孕症56例临床分析

目的:探讨子宫输卵管碘水造影检查在继发性不孕症的诊断价值和引起继发性不孕症的主要原因.方法:对56例继发不孕患者进行子宫输卵管碘水造影检查,造影剂为76%泛影葡胺.结果:56例继发性不孕患者中,输卵管有病变者占83.93%.结论:子宫输卵管碘水造影仍是当前基层医疗保健单位诊断不孕症的主要方法,输卵管因素是引起继发性不孕的主要原因.

作者：方景春；谢晓英；韩文玲刊期： 2004年第03期
额颞叶脑挫裂伤合并原发性脑干损伤的治疗体会

额颞叶脑挫裂合并原发性脑干损伤多属于急性特重型颅脑损伤,死亡率高,特别是合并有丘脑下部损伤者,处理非常棘手.我院自1997年5月至2002年3月共收治额颞叶脑挫裂伤合并原发性脑干损伤病人19例,占同期重型颅脑损伤12.5%.治疗体会如下.

作者：蒙象红；温汉新刊期： 2004年第03期
婴儿抚触的临床观察

目的:对新生儿采取抚触法与传统法护理,探讨不同护理方法对新生儿生长发育的影响.方法:抚触组从生后6h对新生儿进行抚触,每天两次,每次10～15分钟.对照组按新生儿常规护理.结果:抚触组新生儿安静,易入睡,且睡眠时间长,体重增加更快,新生儿神经行为可安慰性增强,颈紧张反射、手握持反射良好,觅食反射活跃,与对照组相比,差异有极显著性.结论:抚触是一种安全、简便、有效的促进婴儿生长发育的方法.

作者：叶洪云刊期： 2004年第03期