学术投稿

空回肠出血的临床病因分析(附56例报告)

熊炜;王英

关键词:消化道出血
摘要:目的:通过对56例空回肠出血患者进行分析,探讨其出血的病因诊断.方法:全部病例均经手术和术后病理证实.术前分别行纤维肠镜检查,小肠钡气双重造影及选择性动脉造影.结果:肿瘤24例(42.8%),其中良性肿瘤10例,恶性肿瘤14例,憩室10例(17.8%),感染性疾病8例(14.2%),肠结核2例(3.6%),肠伤寒3例(5.4%),急性坏死性小肠炎2例(3.6%),肠系膜上动脉栓塞2例(3.6%),血管畸形3例(54%),克隆氏病2例(3.6%).结肠镜检查阳性率11.9%(5/42),小肠钡气双重造影阳性40%(2/5),选择性动脉造影阳性率66.6%(4/6).结论:空回肠出血性疾病中,以肿瘤占首位,其次憩室和感染性病症比例比较高.有条件的地方,采用选择性动脉造影具有较高的诊断价值.
赣南医学院学报杂志相关文献
  • 核素肾功能定量指标检测和生化检查在系统性红斑狼疮肾炎中的应用

    目的:探讨肾定量指标和生化检查在系统性红斑狼疮肾损害中早期诊断的可行性.方法:通过对28例系统性红斑狼疮患者进行肾显像,并分析GFR和99mTc-亚锡喷替酸肾图定量指标,同时与血BUN、尿蛋白和β2-m等对照.结果:99mTc-亚锡喷替酸肾显像定量指标GFR和血肌酐在系统性红斑狼疮肾损害中早期诊断上有显著的作用.结论:对于系统性红斑狼疮肾损害的早期诊断,临床上应以各种生化检查配合99mTc-亚锡喷替酸肾显像和其定量指标分析.

    作者:罗冬云;卢献平;陈萍;林拓;黄英;吉燕翔 刊期: 2004年第03期

  • 碟鞍区肿瘤5例误诊分析

    碟鞍区肿瘤是一种常见的颅内肿瘤,多以视力及视野障碍及颅内高压症为主要临床特征,加以影像学检查,较易诊断.但有些碟鞍区的肿瘤全身症状不明显,常并发类似青光眼、视乳头炎的一些特征,易造成误诊,我院眼科自1996年5月~2003年8月收治5例,病初均误诊.现报告如下:

    作者:袁思奇;曾祥云 刊期: 2004年第03期

  • 米索前列醇在宫腔镜技术的应用观察

    目的:观察米索前列醇在宫腔镜技术中软化宫颈及镇痛效果.方法:选择行宫腔镜检查并予以治疗的患者共68例,随机分为两组,米索前列醇组36例于术前3h置米索前列醇0.4mg,对照组32例于术前3h放置灭滴灵0.4g,两组均采用φ9mm诊断治疗宫腔镜,宫颈扩张至9.5mm,先行宫腔镜检查后,经治疗镜操作孔置器械直视下治疗宫内病变.结果:米索前列醇组人工流产综合症发生率仅11.1%,对照组56.4%,两组有明显差异,米索前列醇组明显低于对照组.VAS评分米索前列醇组无痛者11.1%,轻痛者22.2%,中痛55.5%,剧痛者11.1%,对照组无痛者0,轻痛者9.37%,中痛40.6%,剧痛50.0%,两组有显著差异,米索前列醇组疼痛明显轻于对照组.米索前列醇组宫颈充分软化66.7%,软化25.0%,软化不良8.3%,总软化率91.7%.对照组宫颈充分软化0%,软化12.5%,软化不良87.5%,总软化率12.5%,经比较两组有极显著差异.结论:宫腔镜技术前3h用米索前列醇400μg阴道给药为简便、有效的软化宫颈理想方法,减少了手术操作,减轻了患者的痛苦,值得临床推广应用.

    作者:肖菊英;王建中;邹向红;李以平 刊期: 2004年第03期

  • 羊水过少92例临床分析

    羊水过少是临床较为常见的妊娠病理状态,属严重高危妊娠范畴,是引起围产儿不良结局的重要原因之一.过去认为羊水过少的发生率约为0.1%,但近年来,随着围产医学的发展及B型超声的广泛应用,羊水过少的检出率为0.5%~4%[1],发病率有明显增加,所以对羊水过少的诊断、处理方式及围产儿预后的研究,也越来越受到产科医护人员的重视.现将我院1999年1月~2001年12月收治的羊水过少92例病例,同时随机提取同期分娩92例羊水量正常病例作为对照组,进行分析如下.

    作者:辜俊梅;李慧敏 刊期: 2004年第03期

  • 稀土离子Pr3+、Nd3+与单宁酸配合物的合成及其红外、紫外光谱分析

    目的:合成稀土离子Pr3+、Nd3+与单宁酸配位化合物并对其进行光谱表征.方法:试验了稀土离子Pr3+、Nd3+与植物单宁(Tn)的固体配合物合成条件,并进行了傅立叶红外光谱、紫外光谱分析.结果:稀土离子Pr3+、Nd3+与植物单宁的多酚基形成三配基配合物.

    作者:范小娜;丁冶春;程庚金生;余磊;谭雪莲 刊期: 2004年第03期

  • 现代白内障囊外摘除人工晶体植入术233例(227眼)临床分析

    目的:对现代白内障囊外摘除人工晶体植入术病例的效果临床分析.方法:对223例(227眼)各类型白内障行现代白内障囊外摘除人工晶体植入术随访1~3月.结果:术后1~3个月,裸眼视力≥0.5占43%,矫正视力≥0.5占68%,脱盲率97.8%,脱残率86%.结论:现代白内障囊外摘除人工晶体植入术具有方法安全,操作简便,并发症少,反应轻,视力恢复好等优点.

    作者:邝松基;朱宝卿;何国伟 刊期: 2004年第03期

  • 9例脑外伤后脑积水临床分析

    1临床资料1.1本组男6例,女3例;加速损伤2例,减速损伤7例;致伤原因为车祸5例,摔伤2例,刀刺伤1例,铁棒击伤1例;伤后格拉斯哥昏迷记分为4~10′;合并蛛网膜下腔出血6例,脑内血肿4例,血肿破入脑室内2例;年龄18~58岁;临床表现头痛头昏5例,共济失调2例;表情淡漠3例,精神症状6例,肢体偏瘫加重2例;尿失禁2例;颅骨缺损区膨隆2例;所有病例均有视神经乳头水肿;症状出现时间为伤后14天到3个月;头颅CT平扫:所有9例病例均行头颅CT平扫确诊.CT示第三脑室、侧脑室均扩大,脑沟变浅或消失.

    作者:谢世华;张素芳 刊期: 2004年第03期

  • 鼻内窥镜联合支撑喉镜手术治疗声带息肉疗效观察

    目的:评价鼻内窥镜联合支撑喉镜下手术治疗声带息肉的疗效.方法:对168例声带息肉采用鼻内窥镜联合支撑喉镜,在监视器下手术切除.结果:随访≥3月,治愈164例(97.6%),好转2例(1.19%),无效2例(1.19%)(均为术后复发).结论:鼻内窥镜联合支撑喉镜下手术治疗声带息肉,视野清晰,操作简便,精确度高,手术安全,效果良好.

    作者:贺春燕;李亶;温太佩 刊期: 2004年第03期

  • 复方洛美沙星耳用滴丸的制备及质量控制

    目的:探讨复方洛美沙星耳用滴丸的制备方法,确定其质量标准.方法:以PEG等为基质制备复方洛美沙星耳用滴丸,并建立其质量控制标准.结果:本品制备工艺可行,制备的复方洛美沙星耳用滴丸质量稳定,质控方法准确可靠.结论:本制剂治疗急、慢性化脓性中耳炎,疗效确切,有临床使用价值.

    作者:王晓炜;廖政邦;谭斌 刊期: 2004年第03期

  • 整合素β3反义寡核苷酸抗小鼠妊娠的作用

    目的:探讨整合素β3反义寡核苷酸(ASODN)活体转染假孕小鼠子宫内膜抗早孕的可能性.方法:将整合素β3反义寡核苷酸注入假孕1d小鼠子宫,同时同侧输卵管植入2细胞期受精卵10枚,小鼠正常饲养,5d天取小鼠子宫内膜进行Western Blotting检测整合素β3蛋白表达情况;19d进行小鼠子代出生率评估.结果:①WesternBlotting检测5d天小鼠子宫内膜整合素β3蛋白强表达,10pmol整合素β3反义寡核苷酸转染假孕小鼠子宫内膜后5d天小鼠子宫内膜整合素β3蛋白减弱表达,100pmol整合素β3反义寡核苷酸转染时弱表达,单纯脂质体轻度影响其表达;②19d进行小鼠子代出生率评估,受孕鼠转染整合素β3反义寡核苷酸后子代小鼠出生抑制率为85%.结论:整合素β3反义寡核苷酸可能整合到假孕小鼠子宫内膜抑制其蛋白表达,阻止胚胎着床.由于例数较少,其整合素β3反义寡核苷酸后抑制子代小鼠出生率需进一步研究.

    作者:王绍娟;谌兵来;顾勉琴;陈亚萍 刊期: 2004年第03期

  • 39例肺部孤立结节影的平片诊断体会

    对39例肺部孤立性结节影回顾性诊断,总结探讨肺部孤立结节影的平片诊断与性别、年龄、分布、病灶的特征关系,以期在日常平片诊断中有的放矢,为临床进一步检查与治疗提供更可靠的资料,以减少误诊.

    作者:许红雨;钟福兴;冷桂香 刊期: 2004年第03期

  • 改良筋膜内子宫切除术术式探讨

    为提高手术安全性,改善手术效果,我院在腹式筋膜内子宫全切术术式上进行改良,施术20例,收到满意效果.现介绍如下.

    作者:邹春梅;肖杨军;彭国兰 刊期: 2004年第03期

  • 内皮素在硬膜外麻醉肾移植术中的变化

    目的:探讨硬膜外麻醉肾移植手术过程中的应激反应.方法:25例肾移植手术患者在入室后麻醉前(T0)、切皮(T1)、放置三叶拉钩(T2)、膀胱充水(T3)、缝合切口(T4)、缝皮(T5)6个时点取血,采用放射免疫法测定血浆中内皮素浓度.结果:与T0时点比较:T1~T4时点血浆内皮素浓度降低(P<0.05~0.01);T5时点血浆内皮素浓度差异无显著性(P>0.05).结论:硬膜外麻醉能有效控制肾移植术中的应激反应.

    作者:柳朴;康健 刊期: 2004年第03期

  • 隐蔽性中耳乳突炎8例临床分析

    目的:探讨隐蔽性中耳乳突炎诊断、治疗.方法:回顾性分析我院经手术治疗和病理证实隐蔽性中耳乳突炎8例临床资料.无明显耳漏6例,其中鼓膜局部无阳性发现4例,内陷囊袋1例,小肉芽1例;间歇耳漏2例,经外耳道和鼓膜表面痂皮清理后见鼓膜松弛部针尖样小穿孔.乳突CT发现上鼓室胆脂瘤3例.所有病例行手术治疗,术中发现中鼓室小胆脂瘤1例,另4例鼓窦入口处包裹性积液,肉芽等炎性病变,不同程度的阻塞鼓窦入口、鼓峡等通道.术中清除病灶酌情行鼓膜修补术.结果:随访1~3年术后持续保持干耳,未见胆脂瘤复发征象,并保持术后提高的听力水平.结论:对无明显耳漏及鼓膜局部无阳性发现的隐蔽性中耳乳突炎病例,CT、MRI和手术探查可提高诊断率.手术是唯一有效的治疗方法.

    作者:刘小平;王英斌 刊期: 2004年第03期

  • 经皮穿刺抽液注无水酒精治疗单纯性肾囊肿临床观察

    目的:探讨单纯性肾囊肿的治疗方法.方法:对24例单纯性肾囊肿在B超下行经皮穿刺抽液注入无水酒精.结果:24例单纯性肾囊肿穿刺治疗后,16例得到随访,8例失访,随访时间3个月至3年.16例肾囊肿中第一个月腰痛症状完全消失14例,术后6个月腰痛症状完全消失2例,术后第二个月,复查B超,囊肿完全消失13例.有2例在2年内复查B超囊肿缩小,但未完全消失,经穿刺治疗2次后痊愈.3例在术后半年内血尿消失.结论:经皮穿刺抽液注无水酒精方法简便易行,安全可靠,创伤小,无毒副作用,本组病例观察未见不良反应,是治疗肾囊肿的有效方法之一.

    作者:邓扬盛;陈友方;张万峰 刊期: 2004年第03期

  • 空回肠出血的临床病因分析(附56例报告)

    目的:通过对56例空回肠出血患者进行分析,探讨其出血的病因诊断.方法:全部病例均经手术和术后病理证实.术前分别行纤维肠镜检查,小肠钡气双重造影及选择性动脉造影.结果:肿瘤24例(42.8%),其中良性肿瘤10例,恶性肿瘤14例,憩室10例(17.8%),感染性疾病8例(14.2%),肠结核2例(3.6%),肠伤寒3例(5.4%),急性坏死性小肠炎2例(3.6%),肠系膜上动脉栓塞2例(3.6%),血管畸形3例(54%),克隆氏病2例(3.6%).结肠镜检查阳性率11.9%(5/42),小肠钡气双重造影阳性40%(2/5),选择性动脉造影阳性率66.6%(4/6).结论:空回肠出血性疾病中,以肿瘤占首位,其次憩室和感染性病症比例比较高.有条件的地方,采用选择性动脉造影具有较高的诊断价值.

    作者:熊炜;王英 刊期: 2004年第03期

  • 硬膜外麻醉微量输液泵镇痛在剖宫产术后的应用

    目的:探讨剖宫产术后镇痛对产妇的影响.方法:运用硬膜外麻醉微量输液泵给药镇痛,用于剖宫产术后的产妇208例作为观察组,另208例剖宫产的产妇作为对照组,分别观察两组产妇剖宫产术后24h的镇痛效果、阴道出血量、肛门排气时间及术后开奶时间的情况.结果:观察组术后24h镇镇效果非常明显,有效率达94.7%,两组比较有显著差异(P<0.01),阴道出血量、肛门排气时间、术后开奶时间均无显著差异(P>0.05).结论:硬膜外麻醉微量输液泵恒速给药镇痛,具有显著镇痛作用,副作用少、安全,产妇术后身体康复快.

    作者:廖志坚;廖曦 刊期: 2004年第03期

  • 以阑尾炎征候为早期临床表现的结肠恶性肿瘤诊断体会(附27例分析)

    我院自1985年6月~2003年7月共收治结肠恶性肿瘤139例,其中以阑尾炎征候为其临床表现就诊者27例,均经手术证实.为同期收治结肠恶性肿瘤的19.4%.现报告如下.

    作者:曾学文;黄斐;易坚;刘凤恩 刊期: 2004年第03期

  • 哮喘患者血浆ECP水平的临床观察

    目的:探讨血浆嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)在哮喘诊断及治疗中的价值.方法:应用荧光酶免法定量测定42例健康体检者、30例急性期及缓解期哮喘患者血浆ECP含量.结果:急性组、缓解组与正常组比较,血浆ECP水平升高(P<0.01,P<0.05);急性组与缓解组血浆ECP水平亦有显著性差异(P<0.01).结论:血浆ECP水平检测可作为哮喘患者诊断、监测、预后及指导抗炎治疗的参考指标.

    作者:王志平;柳朴 刊期: 2004年第03期

  • 琴叶榕根水提取液对大鼠血清SOD、MDA的影响

    目的:探讨琴叶榕根水提取液对大鼠血清SOD、MDA的影响.方法:采用化学发光法测定O-2发光强度.亚硝酸法测定SOD活性,硫代巴比妥酸法测定MDA.结果:琴叶榕根水提取液体外具有消除O-2自由基的作用,IC50为0.107mg/ml;琴叶榕根水提取液(15g·kg-1)可使SOD活性升高,MDA含量明显减少(P<0.01).结论:琴叶榕根水提取液有显著抗自由基作用.

    作者:李青松;黄志勤;王瑞琦;丁冶春 刊期: 2004年第03期

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