学术投稿

ICU病人气管切开术后的排痰护理

陈秀珍;谢红英;毛君晓;王凤珍;黄露萍;方敬

关键词:气管切开, 护理
摘要:目的:探讨气管切开术后病人排痰措施及护理的重要性.方法:气管切开术病人18例,从吸痰管的选用,改进的排痰方式,血氧饱和度(SPO2)监测适时吸痰及痰粘稠性质湿化排痰四个方面进行排痰护理:①翻身叩背10min→呼吸机100%纯氧吸入1~2min后一再进行吸痰;②密切监测SPO2的变化,使吸痰具有目的性,减少盲目性;③持续气道湿化和间断气管内注药湿化排痰.结果:18例病人经综合治疗措施及合理排痰后,6例痊愈出院,8例好转出院,4例因严重多脏器衰竭死亡出院.结论:正确的排痰护理是气管切开术后病人很重要的一个环节.
赣南医学院学报杂志相关文献
  • 150例急性脑血管病心电图分析

    目的:对急性脑血管病人心电图进行分析,充分认识该病的心电图异常特点及与该病的病情、预后的关系.方法:对150例急性脑血管病病人心电图检查结果进行统计分析.结果:150例急性脑血管病中具有一项或多项心电图异常改变占72%,其中脑梗塞组、脑出血组、蛛网膜下腔出血组,分别占该组的64%、76%、89%.心电图异常组和正常组死亡率分别为11.11%、4.76%.动态观察部分心电图异常者心电图随病情好转而逐步恢复.结论:急性脑血管病有较高心电图异常发生率,其中蛛网膜下腔出血发生率高.心电图异常组死亡率明显高于正常组.异常心电图可随病情好转逐步恢复.

    作者:廖金;钟俜;刘伟斌;张强 刊期: 2004年第05期

  • 早产儿呼吸暂停的观察及护理体会30例分析

    早产儿因呼吸中枢发育不成熟容易发生呼吸暂停,是威胁早产儿生命的严重症状,如何控制好呼吸暂停是提高早产儿存活率和生命质量的重要环节.而控制呼吸暂停的关键在于能及时发现呼吸暂停,并及早给予干预,所以在NICU中对早产儿呼吸暂停的护理尤为重要.我院2003年3月至2004年3月共收治50例呼吸暂停早产儿,现就护理体会总结如下.

    作者:王忠英;谢鸿翔 刊期: 2004年第05期

  • 婴幼儿低镁血症162例临床分析

    镁属于人体内不可缺少的元素之一,是骨骼的重要组成部分,低镁血症在婴幼儿较为多见.镁缺乏可以影响机体细胞内多种酶的正常生理功能,引起多系统的功能障碍,而且也可以由其它基础疾病引起,由于临床特征不典型,易造成临床漏诊.镁的缺乏可使原发病加重.现将我科自2001年3月至2003年10月通过血清镁检测确诊的低镁血症162例报告如下.

    作者:汪金宇 刊期: 2004年第05期

  • 输尿管镜气压弹道碎石术联合ESWL治疗输尿管上段结石(附42例报告)

    目的:探讨输尿管镜气压弹道碎石术联合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管上段结石的疗效.方法:应用输尿管镜气压弹道碎石术联合ESWL治疗输尿管上段结石42例.结果:42例输尿管上段结石患者中,1次碎石成功率为71.4%,平均碎石时间为7.6±2.5min,联合治疗总成功率为90.4%,3例碎石失败.结论:采用此联合治疗的方法具有成功率高,损伤小,易操作等特点,是治疗输尿管上段结石较满意的治疗方法.

    作者:刘凡;李彤;欧宗泉;郭志云;吴俊勇;胡继勇;赵树华 刊期: 2004年第05期

  • 会阴陈旧性Ⅲ°裂伤修补术前清洁灌肠的两种方法比较

    会阴Ⅲ°裂伤为会阴裂伤中严重者,由于肛提肌、阴道筋膜、肛门括约肌甚至直肠下段均受损,以至引起大便失禁及不能控制排气,严重影响妇女身心健康及生活质量.手术主要是修补撕裂的直肠、肛门括约肌、肛提肌并重建会阴体,达到完全控制大便与排气[1].通常施行手术前需常规清洁灌肠,并且对肠道清洁要求甚高.如清洁肠道不彻底,粪便污染术口,既增加手术难度,又将引起术口感染.为寻求一种既安全,又省时节力,又能达到彻底清洁肠道目的的灌肠方法.我们对传统清洁灌肠方法进行了改进,并将新的灌肠方法与传统灌肠方法进行了比较.现报告如下.

    作者:李瑶芳;冯珊 刊期: 2004年第05期

  • 单边支架外固定治疗肱骨干骨折55例疗效分析

    肱骨干骨折是临床上常见的长骨骨折之一,因其解剖特点及伤肢重力作用,易产生骨折端分离,骨折不稳定而难以固定,导致骨折迟缓愈合及骨不连.我院1999年1月至2001年10月间行肱骨干骨折单边支架外固定治疗55例,骨折对位对线好,固定稳固,骨折愈合快.随访三个月至一年半,未有骨不连现象,现分析报导如下.

    作者:黄文;陈衍尧;谢韶东;谢国雄;谭务华 刊期: 2004年第05期

  • 大鼠下丘脑-垂体反馈调节对内皮细胞MDA及NO的影响

    目的:探讨下丘脑-垂体轴在动脉粥样硬化形成中是否有反馈调控作用.方法:用体外细胞培养方法,将无内皮细胞反馈信息的大鼠下丘脑-垂体条件培养液作用于正常和受损内皮细胞,检测上清液中丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)的含量.结果:下丘脑-垂体条件培养液(HP、HP+)对正常内皮细胞MDA、NO的生成无明显影响(P>0.05);而作用受损内皮细胞后,HP+能使其MDA生成量下降,NO产生显著增强(P<0.01).结论:下丘脑-垂体轴可反馈调节内皮细胞MDA、NO的生成.

    作者:徐能全;符信清;罗滨;周小龙;张兰凤 刊期: 2004年第05期

  • 林可霉素引起血尿1例

    临床资料何某,女,31岁,G2P2.1998年在当地计生所行输卵管结扎术.后男孩因病死亡.经县计生委批准来我站行输卵管吻合术.术前常规检查:T 37.0℃、P 80次/min、R 20次/min、BP120/60mmHg,心肺(-).妇科检查:宫颈Ⅱ°糜烂,子宫后位.B超提示:双肾、肝胆、脾、子宫、附件未见异常.心电图、胸片提示:未见异常.肝功能正常.血化验:Hb135g/L.自述青霉素过敏.术前1天用林可霉素0.6g,肌注bid.

    作者:李光 刊期: 2004年第05期

  • 海洛因引起急性心肌梗死一例

    患者陈某,男,30岁,吸食海洛因7个月,反复发作心绞痛3天入院,心电图、心肌酶谱、肌钙蛋白、血脂均示正常,入院第二天出现持续性心前区压榨性疼痛,心电图示:V1-V4 ST段弓背向上抬高,3h后疼痛缓解,冠脉造影示正常,24h后的心肌酶谱、肌钙蛋白明显增高,按急性心肌梗死处理,1周后V1-V4 ST段下降至基线水平,出现病理性Q波,一月后心脏彩超示左室壁运动减弱,出院后戒毒,随访2年,未再发作心绞痛.

    作者:邹小秋;刘明秋 刊期: 2004年第05期

  • 颅咽管瘤的CT和MR诊断分析

    1材料与方法本组病例共14例,全部进行CT和MR两项检查,部分病例行增强扫描.采用岛津全身CT机和东芝多层螺旋机,以眶耳线为扫描基线,层厚5mm,无重叠扫描.采用日本日立开放式永磁型MR机,场强为0.3T,常规横轴位T1、T2加权像,冠状位及矢状位T1加权像.

    作者:王肇平;钟俊远;肖道雄;刘昊;蒋海清 刊期: 2004年第05期

  • 50例颌骨骨折治疗的临床疗效分析

    我科自1996~2001年收治的103例颌面外伤病人中,有50例颌骨骨折,占颌面外伤病人总数的48.54%,在治疗中我们采用单纯颌间结扎固定,刚丝内固定加颌间结扎固定,钛合金微型甲板坚固内固定加颌间结扎固定,切开固定手术进路采用上下颌前庭沟切口.获得满意疗效,现总结报告如下.

    作者:莫静 刊期: 2004年第05期

  • 抑肽酶在减少急性颅脑损伤术中出血及脑水肿的临床应用(附40例临床分析)

    目的:探讨临床应用抑肽酶减少急性颅脑损伤术中出血量及脑水肿的疗效.方法:对入选的40例患者随机分为抑肽酶治疗组和对照组.结果:治疗组患者在加用抑肽酶后,明显减少术中、术后出血量,减少输血量,且脑水肿、GCS评分均明显优于对照组(P<0.05).结论:术中应用抑肽酶4u/kg加入林格氏液静脉点滴,连用7天,有助于减少急性颅脑损伤术中、术后出血量,减少输血量,同时减轻脑水肿和增加脑保护治疗作用.

    作者:吴道宏;熊炜;段泽辉;曾永清;申昌明 刊期: 2004年第05期

  • 米索前列醇直肠给药配伍催产素减少产后出血的临床观察

    产后出血是产科严重并发症之一,为产妇死亡的首要原因.引起产后出血的原因主要为子宫收缩乏力、软产道损伤、胎盘因素、凝血机制障碍.其中以子宫收缩乏力性出血占首位[1],占产后出血总数的70%~80%,因此积极防治子宫收缩乏力性出血是降低孕产妇病死率的关键.2003年4月开始我院采用米索前列醇直肠给药配伍催产素减少产后出血,效果良好,现报道如下.

    作者:徐敏娟;邹向红;王建中;彭菊兰;王琪 刊期: 2004年第05期

  • 表皮生长因子及其受体在正常人颊粘膜中的分布和意义

    目的:研究表皮生长因子(EGF)及其受体(EGF-R)在正常人颊粘膜中的分布和定位情况及其意义.方法:采用免疫组织化学方法.结果:EGF主要分布于颊粘膜上皮基底层细胞中,并随细胞向上分化而逐渐减少.EGF-R也主要分布在基底层细胞中.结论:EGF及EGF-R对颊粘膜口腔上皮细胞生长、分化的调节有重要作用.

    作者:温济全;翦新春 刊期: 2004年第05期

  • 白内障超声乳化术后角膜水肿的临床分析

    角膜水肿是白内障超声乳化术后常见的并发症之一.我院自1997年9月聘请广州眼科专家行白内障超声乳化术1223例,我们对术后角膜水肿患者进行观察和分析,现将结果报告如下.

    作者:胡长青 刊期: 2004年第05期

  • 湿润烧伤膏暴露治疗小儿烧伤致创面感染41例分析

    从1998年10月至今我院收治入院前创面使用湿润烧伤膏治疗的小儿烧伤病人41例,均来自基层医院,多为生活烧伤.现总结报告如下.

    作者:徐泽华;罗文跃 刊期: 2004年第05期

  • 介入治疗输卵管阻塞的临床观察

    不孕症是全世界面临的主要医学问题和社会问题,其原因复杂,治疗棘手.而输卵管阻塞性不孕又是女性不孕的重要原因,占整个不孕症的20%~32.8%[1].目前临床主要检查方法有输卵管通液、碘油造影、腹腔镜检查,但均有一定的局限性.我院从2003年6月~12月,选择性对16例输卵管阻塞性不孕采用了介入治疗输卵管再通术,现报告如下.

    作者:谢祝英;黄敏 刊期: 2004年第05期

  • 32例糖尿病皮肤病变临床分析

    目的:探讨糖尿病合并皮肤病变的特点.方法:回顾分析32例糖尿病合并皮肤病变的种类..结果:32例糖尿病合并皮肤病中以合并真菌感染患病率高(7例,占21.87%).结论:合并的皮肤病变与糖尿病病程、病情关系密切.

    作者:王国松;涂梅;陈彤;陈阳 刊期: 2004年第05期

  • 五味子等29种中草药的体外抑菌实验

    目的:探讨五味子等29种中草药对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌的抑菌作用.方法:(1)药物用 50%乙醇浸提,采用琼脂平板扩散法观察抑菌圈的大小;(2)琼脂平板连续稀释法测药物的低抑菌浓度(MIC,mg/ml).结果:(1)对三种实验菌均具有抑菌作用的药物有15种:五味子、五蓓子、黄芩、大黄、厚朴、秦皮等(抑菌圈直径在12~40mm);(2)对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌具有抑菌作用而对绿脓杆菌无抑菌作用的药物有4种:铁苋、丹参、丹皮、黄柏(抑菌圈直径在12~35mm);(3)只对一种实验菌有抑菌作用的药物有甘草、秦艽、夜交藤、七叶一枝花等10种;(4)各药对实验菌的MIC差异较大,对三种细菌以五味子的MIC低,为6.25~10.00mg/ml.结论:五味子、五蓓子、黄芩、大黄、厚朴、秦皮等15种中草药对全部实验菌具有抑菌作用;铁苋、丹参、丹皮、黄柏对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌具有抑菌作用;其中对三种实验菌抑菌作用强的是五味子,抑菌圈大者达40mm,MIC低(6.25~10.00mg/m1).

    作者:刘志春;王小丽;林鹏;马廉兰 刊期: 2004年第05期

  • 妊娠高血压综合征并胸腹水30例临床分析

    妊娠高血压综合征(妊高征)并胸腹水是妊高征的并发症之一,临床对并发腹水的报道较多,但同时并发胸腹水的文献报道较少[1],临床少见.本文对1998年9月至2004年3月收治的30例妊高征并发胸腹水进行临床分析.

    作者:姚细保;黄艳仪;刘慧姝 刊期: 2004年第05期

赣南医学院学报杂志

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