陈同强;钟俜;吴裕臣;刘志刚;刘玉琳
1 资料与方法1.1 研究对象为年龄在20~28岁孕满37周至42周之间住院分娩的初产妇,分娩早期入院,无明显头盆不称及合并症,预测胎儿体重在2500~4000克之间,胎膜完整者.
作者:刘小玲 刊期: 2003年第03期
在鼻咽癌放射治疗中,有多种头部固定方法.采用面罩固定可减少体位变动误差,提高摆位的重复性和治疗精度.但是,我们发现在用头部固定时,用和不用面罩,和用不同的面罩标记法对摆位精度有不同影响.本文通过用模拟机定位系统测量鼻咽癌头部体位固定面罩的2种不同标记法在重复摆位中的误差,以确定提高头颈部重复摆位精度的方法.
作者:曾爱群;邓江华 刊期: 2003年第03期
21世纪,计算机是一项既高尖,又普及的技术,在应用领域,它又是应用广泛的工具之一.作为21世纪的成人专科生,不容置疑的应掌握这一技术的基本应用,因此,在成人高校中,计算机应用基础课程是一门重要的基础课,每个专业的学员都要学习此门课程,北京市教育委员会也非常重视此门课程的学习,将其列为北京市成人高校统一考试课程.在校学员,也认识到这一课程的重要性,学习的积极性普遍较高.
作者:鲁玮瑗 刊期: 2003年第03期
目的:探讨五味子等12种中草药对痢疾杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌、白色念珠菌的抗菌作用.方法:(1)药物用50%乙醇浸提,采用琼脂平板扩散法观察抑菌圈的大小;(2)琼脂平板连续稀释法测药物的低抑菌浓度(MIC,mg/ml).结果:(1)对四种实验菌均具有抑菌作用的药物有5种:五味子、五蓓子、黄莲、黄芩、大黄(抑菌圈直径在13~39mm);(2)对三种细菌具有抑菌作用而对白念珠菌(真菌)无抑菌作用的药物有4种:山楂、秦皮、叶下珠、铁苋(抑菌圈直径在12~40mm);(3)只对白念珠菌具有抑菌作用的药物有知母一种;(4)各药对实验菌的MIC差异较大,对三种细菌以五味子的MIC低,为6.25~10.00mg/ml;对白念珠菌则以黄莲的MIC低,为5mg/ml.结论:五味子、五蓓子、黄莲、黄岑、大黄对全部实验菌具有抑菌作用;五味子、五蓓子、山楂等9种中草药对痢疾杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌具有抑菌作用;黄莲、知母、五蓓子等6种中草药对白色念珠菌具有抑菌作用;其中对肠道致病菌及绿脓杆菌抑菌作用强的是五味子,抑菌圈大者达40mm,MIC低(6.25~10.00mg/ml);对白念珠菌抑菌作用强的是黄莲,抑菌圈大(32mm),MIC低(5mg/ml).
作者:马廉兰;李娟;刘志春;王小丽;谢水祥 刊期: 2003年第03期
加入世界贸易组织(World Trade Orgnization,WTO)后,对我国医疗市场既是机遇,也是挑战,作为医院管理者必须充分认识加入WTO后对医院经营发展尤其是对人才建设的影响,从而认清现状、准备充分、从容应对,为公立医院人才建设的稳定和发展构建强力保障.
作者:杨心华 刊期: 2003年第03期
患儿邹某,女,4个月,因反复抽搐3个月,于2001年6月10日入院.患儿于入院前3月无明显诱因开始出现频繁抽搐,呈双眼紧闭,四肢强直,双手握拳,口吐白沫,口周发绀,每次发作时间2~3分钟,有时长达10多分钟,抽后无昏迷.
作者:罗开源;彭兰秀 刊期: 2003年第03期
目的:研究夜来香正丁醇提取物的中枢抑制作用.方法:观察夜来香正丁醇提取物对小鼠自发活动和戊巴比妥钠阈上和阈下催眠剂量对小鼠睡眠时间的影响.结果:夜来香正丁醇提取物对小鼠自发活动有明显抑制作用,能加速戊巴比妥钠的入睡和延长其睡眠时间,与戊巴比妥钠有协同的中枢抑制作用.结论:夜来香正丁醇提取物有明显的中枢抑制作用.
作者:曾靖;李坊贞;叶和杨;黄玉珊;黄贤华;赖飞 刊期: 2003年第03期
1 材料固定液甲醛酒精,配方:甲醛10ml,无水酒精80ml,蒸馏水10ml.
作者:钟瑞冲 刊期: 2003年第03期
目的:提高手术治疗巨大鹿角形肾结石的疗效.方法:采用肾窦内肾盂加肾后下段切开治疗巨大鹿角形肾结石患者32例.结果:32例手术平均耗时135min,术中平均出血280ml,平均输血量200ml;术后平均住院12.6d.14例术后3~4个月B超、KUB+IVU检查见肾内残留小结石1例,直径<0.8cm.结论:此术式操作简单,出血少,取石干净,对肾功能影响小,是治疗巨大鹿角形肾结石的理想手术方法之一.
作者:郭名南;张业双;欧阳德 刊期: 2003年第03期
目的:探讨免疫反应在冠心病中的作用.方法:58例患者经冠状动脉造影后分为4组:心肌梗塞(AMI)组15例、不稳定性心绞痛(UAP)组10例、稳定性心绞痛(SAP)组11例与冠脉造影正常的对照组22例,测定血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和补体C3、C4的水平.结果:AMI组的IgG、IgA、补体C3、C4的水平明显高于SAP组和对照组(P<0.05);UAP组的IgG和C3水平也明显高于SAP组和对照组(P<0.05);SAP组与对照组之间IgG、IgA、补体C3、C4的水平及各组间IgM水平比较无显著性差异(P>0.05).结论:IgG、IgA、C3、C4的水平增高与冠心病有一定的联系,免疫反应可能是促进冠心病的形成与进展的重要因素.
作者:刘年凤 刊期: 2003年第03期
1 临床资料1.1 一般资料孕妇,王某某,40岁,因停经33+3周,全身浮肿5月余于2001年10月25日入院.体检:体温36.8℃,脉搏80次/分,血压19/13kPa,呼吸22次/分,两肺听诊正常,心前区可及收缩期Ⅱ级杂音,腹隆,双下肢及腹壁外阴水肿,腹部移动性浊音(+).
作者:李梅;谢勤英;杨晶珍 刊期: 2003年第03期
目的:为前交通动脉复合体部位显微手术避免损伤Heubner回返动脉提供相关的应用解剖学资料.方法:对经双侧椎动脉(VA)、颈内动脉(ICA)乳胶灌注的尸头标本22例,按翼点入路方向,在手术显微镜下解剖观测20例Heubner回返动脉的起点、管径、行径及其毗邻关系.2例模拟手术操作.结果:(1)本组观测到43支回返动脉,其中39支Heubher回返动脉;4支副Heubner回返动脉.(2)Heubner回返动脉46.5%(20/43)起于A2段,25.6%(11/43)起于A1段,27.9%(12/43)起于前交通动脉(ACOA)水平的大脑前动脉(ACA).(3)Heubner回返动脉起点管径:左侧0.81±0.21mm(0.35~1.17mm);右侧0.84±0.26mm(0.37~1.21mm).(4)回返动脉发出后,与ACA反方向成锐角,沿A1上壁、外侧及后内侧,越过ICA两分叉,经大脑中动脉(MCA)始段前面穿通入脑,少数回返动脉行走于前穿质(APS)的后部.A1近端3~5mm或中1/3段穿通支少.结论:在前交通动脉复合体部位手术时,A1近端3~5mm或中1/3段夹闭,并解剖寻找、剥离Heubner回返动脉,可避免损伤Heubner回返动脉及其它穿通支,大限度减少术后并发症.
作者:罗滨;辛赣海;李启华;邹连生 刊期: 2003年第03期
老年人股骨粗隆间骨折早期内固定术,可以减少长期卧床引起的并发症,降低死亡率,被广大学者公认.我院从2000年10月至2002年11月Gamma钉(江苏武进三厂生产)治疗股骨粗隆间粉碎性骨折35例,取得满意效果.现报道如下.
作者:陈焕诗;许峰;李震华 刊期: 2003年第03期
目的:研究淫羊藿水提取液的中枢抑制作用.方法:通过自主活动监测,协同戊巴比妥钠催眠等实验,探索淫羊藿的中枢抑制作用.结果:淫羊藿水提取液对小鼠自发活动有明显抑制作用,能加速戊巴比妥钠的入睡时间和延长其睡眠时间,与戊巴比妥钠有协同的中枢抑制作用.结论:淫羊藿水提取液有明显的中枢抑制作用.
作者:赖飞;曾靖;黄贤华;叶和扬;朱遵平;杨敬格 刊期: 2003年第03期
目的:探讨现场适当镇痛(肌注适量杜冷丁或吗啡)对创伤患者应激反应的影响.方法:选择40例中度创伤患者,按其是否现场适当镇痛随机分为镇痛组和非镇痛组(各20例),动态检测创伤后0.5h、12h、24h患者血中血糖、皮质醇、TNF-α的水平,并观察患者生命体征的变化.结果:两组患者创伤后0.5h内血糖、皮质醇、TNF-α的血中水平均随即升高,而随后血糖水平逐渐降低,并以镇痛组血糖降低明显,在第24h两组间比较差异有显著性(P<0.05);两组皮质醇、TNF-α水平均进行性升高,但镇痛组两者升高水平低于非镇痛组,在第24h的组间差异有显著性(P<0.05).镇痛组生命体征较快恢复平稳,24h发生炎症反应综合征(SIRS)比例明显低于非镇痛组(P<0.05).结论:现场适当镇痛可降低中度创伤患者过度的应激反应,减轻机体的应激性损伤.
作者:刘捷安;陈国权;温冬娣;梁劲松;周子权 刊期: 2003年第03期
目的:观察米托蒽醌在急性白血病联合化疗中的疗效及副作用.方法:急性非淋巴细胞白血病采用MA方案,急性淋巴细胞白血病采用VMP方案.结果:38例患者治疗有效率81.58%,其中初治32例,有效率84.38%,复治6例,有效率66.67%.结论:米托恩醌联合方案治疗急性白血病有较好的疗效,主要毒副作用为骨髓抑制,其次为消化道反应,对心、肝、肾毒性小,实为一种较好的抗白血病药物.
作者:严雪梅;徐阳春 刊期: 2003年第03期
目的:研究体表心电图的QTd与接受24小时动态心电图检查检出室性心律失常的关系.方法:采用12导同步心电图分析计算出QTmax、QTd、QTCmax、QTcd,同时应用心电图仪记录室性心律失常发作情况.结果:无室性早搏组、室早<200次组,室早≥200次组病人的QTd、QTcd之间差异无统计学意义.结论:QTd、QTcd与24小时动态心电图中的良性心律失常发生无相关性.
作者:陈开红;黄国勇;方勇;李卫国 刊期: 2003年第03期
小儿头皮静脉穿刺是儿科基本的护理技术操作,也是医院治疗抢救患儿的一个重要手段,如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到病人体内是护理工作研究的重要技术操作内容.
作者:郭永红;舒慧芝 刊期: 2003年第03期
透明隔发育异常(PSD)在头颅CT问世后检查阳性率明显升高,透明隔囊肿占38.6%[1].但合并癫痫发作临床上并不多见,现报告3例如下.
作者:马丽娜;雷剑 刊期: 2003年第03期
随着社会主义市场经济的纵深发展,医院改革也取得了很大的成绩,为适应医院的不断发展和完善,医院会计不应停留在原有的基础上,应向核算管理为主转化,使其对不断改进的医院经济管理起到重要作用.
作者:杨丽华;刘兴兴 刊期: 2003年第03期