钟瑞冲
随着社会主义市场经济的纵深发展,医院改革也取得了很大的成绩,为适应医院的不断发展和完善,医院会计不应停留在原有的基础上,应向核算管理为主转化,使其对不断改进的医院经济管理起到重要作用.
作者：杨丽华；刘兴兴 刊期： 2003年第03期
1 临床资料1.1 一般资料孕妇,王某某,40岁,因停经33+3周,全身浮肿5月余于2001年10月25日入院.体检:体温36.8℃,脉搏80次/分,血压19/13kPa,呼吸22次/分,两肺听诊正常,心前区可及收缩期Ⅱ级杂音,腹隆,双下肢及腹壁外阴水肿,腹部移动性浊音(+).
作者：李梅；谢勤英；杨晶珍 刊期： 2003年第03期
目的:探讨免疫反应在冠心病中的作用.方法:58例患者经冠状动脉造影后分为4组:心肌梗塞(AMI)组15例、不稳定性心绞痛(UAP)组10例、稳定性心绞痛(SAP)组11例与冠脉造影正常的对照组22例,测定血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和补体C3、C4的水平.结果:AMI组的IgG、IgA、补体C3、C4的水平明显高于SAP组和对照组(P＜0.05);UAP组的IgG和C3水平也明显高于SAP组和对照组(P＜0.05);SAP组与对照组之间IgG、IgA、补体C3、C4的水平及各组间IgM水平比较无显著性差异(P＞0.05).结论:IgG、IgA、C3、C4的水平增高与冠心病有一定的联系,免疫反应可能是促进冠心病的形成与进展的重要因素.
作者：刘年凤 刊期： 2003年第03期
1 材料固定液甲醛酒精,配方:甲醛10ml,无水酒精80ml,蒸馏水10ml.
作者：钟瑞冲 刊期： 2003年第03期
目的:提高手术治疗巨大鹿角形肾结石的疗效.方法:采用肾窦内肾盂加肾后下段切开治疗巨大鹿角形肾结石患者32例.结果:32例手术平均耗时135min,术中平均出血280ml,平均输血量200ml;术后平均住院12.6d.14例术后3～4个月B超、KUB+IVU检查见肾内残留小结石1例,直径＜0.8cm.结论:此术式操作简单,出血少,取石干净,对肾功能影响小,是治疗巨大鹿角形肾结石的理想手术方法之一.
作者：郭名南；张业双；欧阳德 刊期： 2003年第03期
1 资料与方法1.1 研究对象为年龄在20～28岁孕满37周至42周之间住院分娩的初产妇,分娩早期入院,无明显头盆不称及合并症,预测胎儿体重在2500～4000克之间,胎膜完整者.
作者：刘小玲 刊期： 2003年第03期
不稳定型心绞痛(UAP)既可转化为稳定型心绞痛(SA),也可能发展为急性心肌梗死(AMI)或心源性猝死,因此,对UAP采取及时有效的治疗十分重要.我科自2000年8月至2002年3月收住院的UAP患者应用低分子肝素(LMWH)治疗,效果好,现报告如下.
作者：李霖；谢东明 刊期： 2003年第03期
目的:观察联合小剂量地戈辛、双氢克尿噻、开搏通治疗慢性心功能不全的疗效.方法:对本院综合科住院及门诊的慢性心功能不全患者(心功能Ⅲ～Ⅳ级)给予小剂量地戈辛、双氢克尿噻、开搏通联合治疗,观察其长期治疗后心功能改善程度、生活质量、运动耐力及生存率情况.结果:本组患者长期治疗后心功能均有不同程度的改善,提高生存率.结论:联合小剂量地戈辛、双氢克尿噻、开搏通治疗慢性心功能不全疗效确凿,值得临床特别是基层医院推广.
作者：黄丽芬；李晋才 刊期： 2003年第03期
小儿头皮静脉穿刺是儿科基本的护理技术操作,也是医院治疗抢救患儿的一个重要手段,如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到病人体内是护理工作研究的重要技术操作内容.
作者：郭永红；舒慧芝 刊期： 2003年第03期
加入世界贸易组织(World Trade Orgnization,WTO)后,对我国医疗市场既是机遇,也是挑战,作为医院管理者必须充分认识加入WTO后对医院经营发展尤其是对人才建设的影响,从而认清现状、准备充分、从容应对,为公立医院人才建设的稳定和发展构建强力保障.
作者：杨心华 刊期： 2003年第03期
目的:研究夜来香正丁醇提取物的中枢抑制作用.方法:观察夜来香正丁醇提取物对小鼠自发活动和戊巴比妥钠阈上和阈下催眠剂量对小鼠睡眠时间的影响.结果:夜来香正丁醇提取物对小鼠自发活动有明显抑制作用,能加速戊巴比妥钠的入睡和延长其睡眠时间,与戊巴比妥钠有协同的中枢抑制作用.结论:夜来香正丁醇提取物有明显的中枢抑制作用.
作者：曾靖；李坊贞；叶和杨；黄玉珊；黄贤华；赖飞 刊期： 2003年第03期
目的:为前交通动脉复合体部位显微手术避免损伤Heubner回返动脉提供相关的应用解剖学资料.方法:对经双侧椎动脉(VA)、颈内动脉(ICA)乳胶灌注的尸头标本22例,按翼点入路方向,在手术显微镜下解剖观测20例Heubner回返动脉的起点、管径、行径及其毗邻关系.2例模拟手术操作.结果:(1)本组观测到43支回返动脉,其中39支Heubher回返动脉;4支副Heubner回返动脉.(2)Heubner回返动脉46.5%(20/43)起于A2段,25.6%(11/43)起于A1段,27.9%(12/43)起于前交通动脉(ACOA)水平的大脑前动脉(ACA).(3)Heubner回返动脉起点管径:左侧0.81±0.21mm(0.35～1.17mm);右侧0.84±0.26mm(0.37～1.21mm).(4)回返动脉发出后,与ACA反方向成锐角,沿A1上壁、外侧及后内侧,越过ICA两分叉,经大脑中动脉(MCA)始段前面穿通入脑,少数回返动脉行走于前穿质(APS)的后部.A1近端3～5mm或中1/3段穿通支少.结论:在前交通动脉复合体部位手术时,A1近端3～5mm或中1/3段夹闭,并解剖寻找、剥离Heubner回返动脉,可避免损伤Heubner回返动脉及其它穿通支,大限度减少术后并发症.
作者：罗滨；辛赣海；李启华；邹连生 刊期： 2003年第03期
老年人股骨粗隆间骨折早期内固定术,可以减少长期卧床引起的并发症,降低死亡率,被广大学者公认.我院从2000年10月至2002年11月Gamma钉(江苏武进三厂生产)治疗股骨粗隆间粉碎性骨折35例,取得满意效果.现报道如下.
作者：陈焕诗；许峰；李震华 刊期： 2003年第03期
目的:探讨腹式全子宫切除术后近远期并发症的防治方法.方法:回顾性分析187例腹式全子宫切除术患者的临床资料.结果:术后常见的近期并发症为残端出血(17.11%)、尿路感染(11.23%)、下肢深部静脉血栓(1.61%)和腹部切口愈合不良(5.35%).远期并发症为性功能下降、围绝经期症状、心血管系统疾患和残留卵巢综合征.结论:行全子宫切除术应严格掌握手术指证,谨防各种近远期并发症.
作者：徐晓武 刊期： 2003年第03期
目的:探讨苦瓜叶对金黄色葡萄球菌、白喉杆菌、肺炎链球菌、福氏痢疾杆菌、肖氏沙门氏菌(旧称乙型副伤寒杆菌)、大肠杆菌、绿脓杆菌的抑制作用.方法:琼脂扩散法.结果:不同浓度的苦瓜叶对金黄色葡萄球菌、白喉杆菌、肺炎链球菌具有抑菌作用,0.25g/ml、0.5g/ml、0. 75g/ml、1.0g/ml的苦瓜叶对金黄色葡萄球菌的抑菌圈直径分别为 8mm、 12mm、15mm、20mm;0.75g/ml、1.0g/ml 的苦瓜叶对白喉杆菌、肺炎链球菌均分别形成8mm、12mm的抑菌圈;福氏痢疾杆菌、肖氏沙门氏菌、大肠杆菌、绿脓杆菌无抑菌圈.结论:苦瓜叶对金黄色葡萄球菌、白喉杆菌、肺炎链球菌具有抑菌作用.
作者：张瑞其；马廉兰；吕军华；胡雅琼；俞剑飞 刊期： 2003年第03期
目的:探讨几丁糖防术后组织粘连的效果.方法:应用几丁糖预防术后组织粘连33例,其中急性阑尾炎10例,甲状腺手术6例,粘连性肠梗阻2例,胆囊炎胆石症4例,嵌顿疝1例,卵巢囊肿1例,脾破裂1例,肥厚性幽门狭窄1例,骨科手术7例.结果:全组病人均进行了随访,长为10个月,无一例发生粘连,对照组有5例发生粘连,3例再次手术.结论:几丁糖对预防术后组织粘连具有重要的临床价值.
作者：李观华；张慧；梁庆槐 刊期： 2003年第03期
目的:探讨曲马多对全麻术后拔管不良反应的影响.方法:选择气管内插管全麻上腹部手术48例随机分二组,T组为曲马多1mg/kg,C组为对照组.术毕缝皮前停全麻维持药时,T组立即静脉注射曲马多1mg/kg,C组立即静脉注射生理盐水10ml.在围拔管期,观察血压、心率、呼吸、血氧饱和度,清醒时间、躁动发生情况.结果:与术前相比,C组病人拔管时血压明显升高(P＜0.05),心率明显加快(P＜0.01).T组与C组比较,拔管时血压(P＜0.05),心率(P＜0.01),呼吸明显较优,躁动发生率低(P＜0.05),清醒时间延长(P＜0.05),但拔管时间无明显差异(P＜0.05).结论:全麻病人在拔除气管导管前静脉注射曲马多1mg/kg对抑制拔管反应有较好作用.
作者：单热爱；叶军明；彭道珍 刊期： 2003年第03期
笔者采用指压足三里止痛的方法应用于急腹症患者102例,其中男63例,女39例,平均年龄40.7±5.9岁,大62岁,小14岁.
作者：刘生链；刘生锦 刊期： 2003年第03期
近年来,随着我国人民物质生活水平的提高,人们对身体健康以及与此密切相关联的医疗服务质量水平要求也越来越高;与此同时随着我国法制建设的不断进步及完善,全国性普法工作的顺利推行,人们的权利意识不断增强,民众与医疗机构交往的机率倍增的伴随现象,是医疗纠纷的数量呈逐年递增之势.如同现代社会其他领域一样,医疗领域也在进行着一场巨大的改革,承受着体制转换所带来的种种无序及失衡.如何妥善调处医患关系成为人们关注的焦点.
作者：钱沿；郝鹏涛；周维德 刊期： 2003年第03期
患者女性,24岁.因左眼反复发红不适一月余入院,不伴明显胀痛.既往于10年前左眼曾因白内障囊内摘除术.入院查体:血压13/8kPa,视力右1.5,左:无光感,眼压:Tn.左眼睑稍肿胀,球结膜轻度充血(睫状充血为主),角膜尚透明,前房深,血性房水,前房下方积血,约1/3前房高度,色鲜红,虹膜面隐约可见新生血管,瞳孔模糊可见,约5mm×4mm,上移,晶体缺如,眼底窥不清.右眼正常.其他全身检查未见异常.
作者：唐爱东 刊期： 2003年第03期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
