李青松；王瑞琦；范小娜；林建原；黄志勤；丁冶春；程庚金生；朱修援；余磊
下颌埋伏阻生智齿指下颌第三磨牙因各种原因完全不能萌出且以后也不能萌出.作者1996～2002年共治疗54例,现报告如下.
作者：吴坚；刘克华 刊期： 2003年第03期
目的:提高手术治疗巨大鹿角形肾结石的疗效.方法:采用肾窦内肾盂加肾后下段切开治疗巨大鹿角形肾结石患者32例.结果:32例手术平均耗时135min,术中平均出血280ml,平均输血量200ml;术后平均住院12.6d.14例术后3～4个月B超、KUB+IVU检查见肾内残留小结石1例,直径＜0.8cm.结论:此术式操作简单,出血少,取石干净,对肾功能影响小,是治疗巨大鹿角形肾结石的理想手术方法之一.
作者：郭名南；张业双；欧阳德 刊期： 2003年第03期
目的:为前交通动脉复合体部位显微手术避免损伤Heubner回返动脉提供相关的应用解剖学资料.方法:对经双侧椎动脉(VA)、颈内动脉(ICA)乳胶灌注的尸头标本22例,按翼点入路方向,在手术显微镜下解剖观测20例Heubner回返动脉的起点、管径、行径及其毗邻关系.2例模拟手术操作.结果:(1)本组观测到43支回返动脉,其中39支Heubher回返动脉;4支副Heubner回返动脉.(2)Heubner回返动脉46.5%(20/43)起于A2段,25.6%(11/43)起于A1段,27.9%(12/43)起于前交通动脉(ACOA)水平的大脑前动脉(ACA).(3)Heubner回返动脉起点管径:左侧0.81±0.21mm(0.35～1.17mm);右侧0.84±0.26mm(0.37～1.21mm).(4)回返动脉发出后,与ACA反方向成锐角,沿A1上壁、外侧及后内侧,越过ICA两分叉,经大脑中动脉(MCA)始段前面穿通入脑,少数回返动脉行走于前穿质(APS)的后部.A1近端3～5mm或中1/3段穿通支少.结论:在前交通动脉复合体部位手术时,A1近端3～5mm或中1/3段夹闭,并解剖寻找、剥离Heubner回返动脉,可避免损伤Heubner回返动脉及其它穿通支,大限度减少术后并发症.
作者：罗滨；辛赣海；李启华；邹连生 刊期： 2003年第03期
目的:研究夜来香正丁醇提取物的中枢抑制作用.方法:观察夜来香正丁醇提取物对小鼠自发活动和戊巴比妥钠阈上和阈下催眠剂量对小鼠睡眠时间的影响.结果:夜来香正丁醇提取物对小鼠自发活动有明显抑制作用,能加速戊巴比妥钠的入睡和延长其睡眠时间,与戊巴比妥钠有协同的中枢抑制作用.结论:夜来香正丁醇提取物有明显的中枢抑制作用.
作者：曾靖；李坊贞；叶和杨；黄玉珊；黄贤华；赖飞 刊期： 2003年第03期
1 临床资料1.1 一般资料孕妇,王某某,40岁,因停经33+3周,全身浮肿5月余于2001年10月25日入院.体检:体温36.8℃,脉搏80次/分,血压19/13kPa,呼吸22次/分,两肺听诊正常,心前区可及收缩期Ⅱ级杂音,腹隆,双下肢及腹壁外阴水肿,腹部移动性浊音(+).
作者：李梅；谢勤英；杨晶珍 刊期： 2003年第03期
目的:总结应用多巴酚丁胺与含镁极化液治疗难治性心力衰竭的经验,并探讨其疗效.方法:应用多巴酚丁胺与含镁极化液治疗难治性心力衰竭40例,与对照组比较,根据临床上心功能改善程度来进行分析,并判定疗效.结果:总有效率95%,多巴酚丁胺与含镁极化液治疗难治性心力衰竭能明显提高疗效,显著降低死亡率.
作者：罗天槐 刊期： 2003年第03期
目的:探讨免疫反应在冠心病中的作用.方法:58例患者经冠状动脉造影后分为4组:心肌梗塞(AMI)组15例、不稳定性心绞痛(UAP)组10例、稳定性心绞痛(SAP)组11例与冠脉造影正常的对照组22例,测定血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和补体C3、C4的水平.结果:AMI组的IgG、IgA、补体C3、C4的水平明显高于SAP组和对照组(P＜0.05);UAP组的IgG和C3水平也明显高于SAP组和对照组(P＜0.05);SAP组与对照组之间IgG、IgA、补体C3、C4的水平及各组间IgM水平比较无显著性差异(P＞0.05).结论:IgG、IgA、C3、C4的水平增高与冠心病有一定的联系,免疫反应可能是促进冠心病的形成与进展的重要因素.
作者：刘年凤 刊期： 2003年第03期
目的:观察联合小剂量地戈辛、双氢克尿噻、开搏通治疗慢性心功能不全的疗效.方法:对本院综合科住院及门诊的慢性心功能不全患者(心功能Ⅲ～Ⅳ级)给予小剂量地戈辛、双氢克尿噻、开搏通联合治疗,观察其长期治疗后心功能改善程度、生活质量、运动耐力及生存率情况.结果:本组患者长期治疗后心功能均有不同程度的改善,提高生存率.结论:联合小剂量地戈辛、双氢克尿噻、开搏通治疗慢性心功能不全疗效确凿,值得临床特别是基层医院推广.
作者：黄丽芬；李晋才 刊期： 2003年第03期
目的:研究淫羊藿水提取液的中枢抑制作用.方法:通过自主活动监测,协同戊巴比妥钠催眠等实验,探索淫羊藿的中枢抑制作用.结果:淫羊藿水提取液对小鼠自发活动有明显抑制作用,能加速戊巴比妥钠的入睡时间和延长其睡眠时间,与戊巴比妥钠有协同的中枢抑制作用.结论:淫羊藿水提取液有明显的中枢抑制作用.
作者：赖飞；曾靖；黄贤华；叶和扬；朱遵平；杨敬格 刊期： 2003年第03期
目的:探讨五味子等12种中草药对痢疾杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌、白色念珠菌的抗菌作用.方法:(1)药物用50%乙醇浸提,采用琼脂平板扩散法观察抑菌圈的大小;(2)琼脂平板连续稀释法测药物的低抑菌浓度(MIC,mg/ml).结果:(1)对四种实验菌均具有抑菌作用的药物有5种:五味子、五蓓子、黄莲、黄芩、大黄(抑菌圈直径在13～39mm);(2)对三种细菌具有抑菌作用而对白念珠菌(真菌)无抑菌作用的药物有4种:山楂、秦皮、叶下珠、铁苋(抑菌圈直径在12～40mm);(3)只对白念珠菌具有抑菌作用的药物有知母一种;(4)各药对实验菌的MIC差异较大,对三种细菌以五味子的MIC低,为6.25～10.00mg/ml;对白念珠菌则以黄莲的MIC低,为5mg/ml.结论:五味子、五蓓子、黄莲、黄岑、大黄对全部实验菌具有抑菌作用;五味子、五蓓子、山楂等9种中草药对痢疾杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌具有抑菌作用;黄莲、知母、五蓓子等6种中草药对白色念珠菌具有抑菌作用;其中对肠道致病菌及绿脓杆菌抑菌作用强的是五味子,抑菌圈大者达40mm,MIC低(6.25～10.00mg/ml);对白念珠菌抑菌作用强的是黄莲,抑菌圈大(32mm),MIC低(5mg/ml).
作者：马廉兰；李娟；刘志春；王小丽；谢水祥 刊期： 2003年第03期
目的:探讨曲马多对全麻术后拔管不良反应的影响.方法:选择气管内插管全麻上腹部手术48例随机分二组,T组为曲马多1mg/kg,C组为对照组.术毕缝皮前停全麻维持药时,T组立即静脉注射曲马多1mg/kg,C组立即静脉注射生理盐水10ml.在围拔管期,观察血压、心率、呼吸、血氧饱和度,清醒时间、躁动发生情况.结果:与术前相比,C组病人拔管时血压明显升高(P＜0.05),心率明显加快(P＜0.01).T组与C组比较,拔管时血压(P＜0.05),心率(P＜0.01),呼吸明显较优,躁动发生率低(P＜0.05),清醒时间延长(P＜0.05),但拔管时间无明显差异(P＜0.05).结论:全麻病人在拔除气管导管前静脉注射曲马多1mg/kg对抑制拔管反应有较好作用.
作者：单热爱；叶军明；彭道珍 刊期： 2003年第03期
加入世界贸易组织(World Trade Orgnization,WTO)后,对我国医疗市场既是机遇,也是挑战,作为医院管理者必须充分认识加入WTO后对医院经营发展尤其是对人才建设的影响,从而认清现状、准备充分、从容应对,为公立医院人才建设的稳定和发展构建强力保障.
作者：杨心华 刊期： 2003年第03期
目的:观察米托蒽醌在急性白血病联合化疗中的疗效及副作用.方法:急性非淋巴细胞白血病采用MA方案,急性淋巴细胞白血病采用VMP方案.结果:38例患者治疗有效率81.58%,其中初治32例,有效率84.38%,复治6例,有效率66.67%.结论:米托恩醌联合方案治疗急性白血病有较好的疗效,主要毒副作用为骨髓抑制,其次为消化道反应,对心、肝、肾毒性小,实为一种较好的抗白血病药物.
作者：严雪梅；徐阳春 刊期： 2003年第03期
目的:研究颅脑损伤后并发非原发胃肠疾病性(非腹源性)肠梗阻相关因素,以预防、及时诊疗肠梗阻.方法:回顾性分析10年以来100例颅脑损伤后并发非腹源性肠梗阻的临床资料,按性别、年龄、昏迷史、颅脑损伤分型、分期、分类、手术治疗、使用利尿药和精神药情况、住院时间、肠梗阻类型等因素进行单因素分析,筛选有统计学意义的因素.结果:颅脑损伤后并发非腹源性肠梗阻有显著差异性因素有:年龄＞60岁,昏迷＞10天,使用利尿药＞7天,住院治疗＞1月,重型颅脑损伤,中线部位脑损伤和颅内血肿并脑挫裂伤.重型颅脑损伤急性期以动力性肠梗阻多见,过渡期以机械性肠梗阻多见.结论:对颅脑损伤后,尤其老年人重型颅脑损伤后,并发非腹源性肠梗阻的危险因素引起高度的重视,避免医源性因素,预防肠梗阻发生,减少继发性脑和其它脏器的损伤,提高颅脑损伤的救治率.
作者：刘胜初；陈晓雷；黄建斌；章雄军；杨建雄；谢贤生 刊期： 2003年第03期
目的:探讨行悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效观察.方法:分析阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者12例,经随访3月～3年,行悬雍垂腭咽成形术后的临床资料.结果:术后睡眠质量明显提高,治愈75%,显效25%,无1例并发症.结论:准确选择手术适应症,以口咽部狭窄为主,切除部分软腭及肥大悬雍垂,扩大口咽腔,增加通气面积.
作者：廖志莹；王英斌；刘小平 刊期： 2003年第03期
我科自1998年以来收治桥小脑角(CPA)脑膜瘤二例,介绍如下:
作者：周建东；叶和杨 刊期： 2003年第03期
1临床资料 患者男性68岁,2002年5月2号因左股骨颈骨折入院,有高血压心脏病、冠心病史.心电图I、IIa、 IIb、V1导联长记录,V5导联a、b、c为连续记录示:基本节律为窦性,P-R间期恒定为0.19S,P-P间期基本均齐,QRS波群呈多种形态规律变化:
作者：张丽萍；雷良荣 刊期： 2003年第03期
近年来,随着我国人民物质生活水平的提高,人们对身体健康以及与此密切相关联的医疗服务质量水平要求也越来越高;与此同时随着我国法制建设的不断进步及完善,全国性普法工作的顺利推行,人们的权利意识不断增强,民众与医疗机构交往的机率倍增的伴随现象,是医疗纠纷的数量呈逐年递增之势.如同现代社会其他领域一样,医疗领域也在进行着一场巨大的改革,承受着体制转换所带来的种种无序及失衡.如何妥善调处医患关系成为人们关注的焦点.
作者：钱沿；郝鹏涛；周维德 刊期： 2003年第03期
1 材料固定液甲醛酒精,配方:甲醛10ml,无水酒精80ml,蒸馏水10ml.
作者：钟瑞冲 刊期： 2003年第03期
目的:总结应用普理灵网片在无张力疝修补术中临床经验,分析其优劣势,推广平片修补手术方式(Lichtenstein手术)在基层医院的运用.方法:使用普理灵网片(Marlex网)对30例各类疝病人进行平片修补手术,对手术方法、手术指征、术后病人自主能力的恢复、术后伤口疼痛、并发症和复发率等进行观察.结果:与传统疝修补手术相比,具有方法简便,更宽的手术指征,术后疼痛轻,恢复快,并发症少,复发率低的优点;与疝环充填式无张力修补术相比,具有生物材料价格低廉、材料易得、病人接受率高的优点.结论:这是一项更符合人体解剖结构和疝的病理生理的手术方法,具有传统方法无法比拟的优势,适合基层医院开展.
作者：刘永生；许玮 刊期： 2003年第03期
赣南医学院学报杂志
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