于秀春
目的:比较累及关节面的移位跟骨骨折在开放复位内固定术后是否早期功能锻炼的临床结果.方法:两组患者采用相同的手术治疗方法和术后功能锻炼方法,而制动的时间不同, A组32例患者(36例骨折)术后1周开始功能锻炼,B组16例患者(20例骨折)术后石膏外固定制动6周开始功能锻炼,所有的患者随访时间至少6个月.结果:术后随访根据Maryland足部评分法,A组平均为85.6分,B组平均为74.8分,两组的结果在统计学上具有显著差异(P＜0.05).结论:移位跟骨骨折术后早期功能锻炼的患者(A组)在Maryland足部评分中疼痛指数和距下关节功能方面明显优于对照组(B组).
作者：沈奕；王伟力；韦民；张超 刊期： 2003年第05期
目的:对裂孔性视网膜脱离施行显微镜下直视手术后行玻璃体视网膜手术的原因及手术进行探讨.方法:对15例15眼裂孔性视网膜脱离(PVR-C1～3)患者行显微镜下直视冷凝裂孔由于后瓣翻转、玻璃体条索等原因,而使裂孔某个区域封闭不好,视网膜不能复位,而行玻璃体视网膜手术后,定期检查视力、眼压、眼内反应和视网膜复位情况.结果:15例15眼裂孔封闭,视网膜复位,视力提高14眼,同术前1眼,术中2眼医源性裂孔,位于周边部,1眼后囊下性白内障,术后矫正视力0.3以上10眼,0.1～0.3为4眼,1眼为HM/50cm.结论:对裂孔性视网膜脱离(PVR-C1～3)的患者在显微镜下直视外路手术不能达到封闭裂孔,视网膜复位困难的情况下选择玻璃体视网膜手术是必要的.
作者：蒙云燕；黄素英；廖雷 刊期： 2003年第05期
目的:观察蝶腭神经节周围及下鼻甲粘膜下注射药物对治疗变应性鼻炎的疗效.方法:双侧蝶腭神经节周围各注射地塞米松3mg,双侧下鼻甲粘膜下各注射山莨菪碱3mg+1%利多卡因1ml,每周1次,三次为一疗程.结果:38例中,痊愈28例,好转9例,无效1例,有效率达97.4%.结论:蝶腭神经节周围及下鼻甲粘膜下注射药物治疗变应性鼻炎是一种简便、有效的方法,值得推广应用.
作者：彭红山 刊期： 2003年第05期
成人晚发自身免疫性糖尿病(LADA)是一种缓慢进展的胰岛素依赖性糖尿病,为自身免疫性疾病.其早期β细胞有一定的分泌功能,患者空腹C肽可正常,胰岛素C-肽释放曲线有高峰,极易误诊为非胰岛素依赖型糖尿病.早期主要依靠免疫酶标法检测胰岛细胞抗体(ICA)和谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体.现将收治2例分析报告如下.
作者：郭经琴 刊期： 2003年第05期
目的:研究黄疸草对小鼠急性肝损伤的保护作用.方法:分别采用四氯化碳(CCl4)、α-萘异硫氰酸酯(ANIT)致小鼠急性肝损伤及黄疸模型,测定小鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)含量及血清、肝组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平和观察肝组织病理变化.结果:黄疸草能明显降低CCl4中毒性小鼠血清ALT、血清及肝组织中MDA的含量(P<0.001),使SOD水平显著增高(P<0.001);能明显降低ANIT中毒性小鼠血清TBil的含量(P<0.001);肝脏病理组织学检查表明黄疸草能明显减轻肝细胞变性和坏死.结论:黄疸草对CCl4和ANIT所致的急性肝损伤具有明显的保护作用.
作者：周茜；周俐；吴维；周青；赵海燕 刊期： 2003年第05期
哲学作为一种系统化的世界观和方法论,作为时代精神的精华,对社会的发展起到了极强的推动作用.而在我国,马克思主义哲学在与中国实际情况相结合的过程中,不断得到充实和发展,进行了一次又一次的创新.这种创新不仅成为中国思想解放的先导和动力,而且是中国社会主义精神文明建设、中国社会变革的先导和动力,由而成为推动整个中国社会前进的动力.
作者：罗南石；刘仰斌 刊期： 2003年第05期
目的:比较单一针刺疗法和复合针刺疗法对脑血管意外后遗症患者治疗的疗效.方法:52例脑血管意外后遗症患者随机分为单一体针刺和联合针刺(体针、皮肤针、耳针)组两组,连续治疗三个疗程后比较两种方法的疗效.结果:单纯针刺组总有效率75.0%,复合针刺组总有效率96.4%,两组间有显著性差异(P＜0.05).结论:复合针刺疗法比单一针刺疗法疗效更高.
作者：邱春复；易运娣 刊期： 2003年第05期
目的:探讨分期静脉动脉化手术治疗血栓闭塞性脉管炎的方法和疗效.方法:血栓性闭塞性脉管炎患者11例,10例采用分期静脉动化手术.结果:术后皮温恢复,足背动脉、动脉搏动增强或恢复,下肢坏死愈合或降低了截肢平面,症状改善,随访1年至5年半.结论:对没有流出道的血栓性闭塞性脉管炎患者,分期静脉动脉化手术治疗是一种行之有效的治疗方法.
作者：刘凤恩；钟宝元；黄志斌；段青；王小农 刊期： 2003年第05期
目的:为了解妇康栓的杀菌性能和使用安全性.方法:按1999年版卫生部<消毒技术规范>规定的方法对妇康栓杀灭金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和白色念珠菌及毒性进行了实验研究.结果:在37℃水浴条件下,该妇康栓原液对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌作用2min的杀灭率在99.90%以上,对白色念珠菌作用5min杀灭率在99.90%以上,有机物对其杀菌作用无明显影响,毒性检测表明无毒,对皮肤无刺激.结论:妇康栓有较好的杀灭细菌作用,可用于阴道消毒.
作者：吴莉华；傅俊杰；殷铭俊；姜茗 刊期： 2003年第05期
近年来,胰腺癌的发病率国内外均有显著上升[1].胰腺癌早期症状不明显,无特殊表现,故常被忽视,极易误诊,从而影响胰腺癌的早期诊断和治疗,临床确诊者大多属晚期病例,治疗效果很不理想,为探讨胰腺癌早期诊断问题,现将我院内科近10年来经B超、CT及手术确诊24例胰腺癌中12例误诊病例分析如下.
作者：戴日 刊期： 2003年第05期
血液透析患者颈内静脉、股静脉、锁骨下静脉等置管因其穿刺部位开放,血流量充足,留置时间长,活动不受限制等优点而被临床作为血管通道广泛应用.但因人为破损伤口易造成皮肤感染、血行感染及栓塞,其预防和护理一直成为临床上探讨的话题.现就本院置管术后感染的预防及护理介绍如下.
作者：黎梦 刊期： 2003年第05期
目的:探讨影响功能性鼻窦内窥镜手术疗效的原因.方法:采用功能性鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉328例,术后全身系统用药,结合局部用药及鼻腔清理.结果:随访2～24个月,其中治愈255例,治愈率77.8%,好转65例,好转率19.8%,无效8例,无效率2.4%.结论:功能性鼻窦内窥镜手术后进行术腔清理、局部及全身系统用药并坚持在门诊随访,对提高手术远期效果具有与手术本身同等重要的地位.
作者：黄自平；李桃根；刘庆涛；胡勤秀 刊期： 2003年第05期
目的:探讨肝素钙治疗IgA肾病的临床作用.方法:60例IgA肾病患者按未使用肝素钙和使用肝素钙分为A组和B组,观察它们的治疗疗效和对肾功能的影响.结果:使用肝素钙组在蛋白尿和血尿的缓解率明显高于未使用肝素钙组,有显著性差异,并可降低肾功能不全患者的血肌酐.结论:肝素钙治疗IgA肾病是合理有效的.
作者：林春；林冲云 刊期： 2003年第05期
目的:探讨充血性心力衰竭合并低钠血症的诱因及其治疗方法.方法:回顾分析28例存在不同程度的低钠血症充血性心力衰竭患者的临床资料.结果:其诱因分别为纳差、过度忌盐、利尿、体液潴留稀释性低钠,不合理输液、呕吐等,经合理补钠治疗,血钠得以纠正21例(75%),死亡7例(25%).结论:充血性心力衰竭易合并低钠血症,严重低钠血症可致顽固性心力衰竭,预后不良,治疗关键在于积极去除诱因,勤监测血电解质,合理补钠.
作者：刘小英；周运东 刊期： 2003年第05期
通过对高龄肺癌手术后易并发呼吸感染的原因进行分析,采取术前清除危险因素、呼吸功能练习、卫生宣教、术后胸部体疗、定时变换体位、帮助咳痰等护理措施,对减少术后呼吸道并发症的发生,提高治疗效果与患者的生活质量,起重要作用.
作者：胡敦梅；方敬 刊期： 2003年第05期
目的:研究彩色多普勒在川崎病冠状动脉显像中的应用价值.方法:对31例川崎病病例,按常规进行心脏扫查,重点放在主动脉根部短轴切面上,仔细观察、测量冠状动脉情况,然后采用冠状动脉成像技术观察冠状动脉内血流情况.结果:本组31例病例中,有3例心脏属于正常范围,28例冠状动脉内径及管壁回声结构有不同改变;冠状动脉成像:于舒张期均可见从主动脉根部流入左右冠状动脉的红色血流信号.结论:彩色多普勒超声心动图是对川崎病冠状动脉病变进行诊断、指导治疗及评价预后的佳的、可重复进行和无创伤的可靠检查方法.
作者：陈卫华；谢谨捷；叶军；凌月蓉；游宇光；肖文胜；任苓；葛贻龙；陈燕玲 刊期： 2003年第05期
目的:探讨围术期应用重组人红细胞生成素防治术后贫血的可行性,以减少外科围手术期病人对异体输血的需求.方法:选择ASAⅠ-Ⅱ择期手术病人40例,预计术中失血量为总血量的10%～20%;病人血红蛋白≥110g/L,60岁≥年龄≥18岁,体重≥50Kg.随机分成两组(A组为治疗组,B组为对照组n=20),麻醉成功后所有病人于术前以羟乙基淀粉(6%贺斯200/0.5,HES)行急性超容性血液稀释(AHHD),输注速度为15ml*kg-1*h-1,术中出血以等量的HES补充,而其他液体的丢失用等量的林格氏液补充,出血量20%内不输血.A组均分别于手术当日、术后第3日、术后第7日皮下注射重组人红细胞生成素,并常规口服铁剂防止缺铁.B组不给予重组人红细胞生成素处理,其他同治疗组.A、B组均于手术当日、术后1、3、7、14日测定Hb、红细胞压积(HCT)、网织红细胞(RC),并观察有无不良反应.结果:(1)A组RC于用药后三天开始升高,一周后明显增高,术后14天仍比用药前升高2倍,差异非常显著(P<0.001).B组RC也有升高.(2)HCT和Hb术后两组均较术前降低,术后治疗组的恢复明显快于对照组,术后二周已接近术前水平(P>0.05),而对照组尚未恢复至术前水平(P<0.05).结论:重组人红细胞生成素应用于围术期能减少病人对异体输血的需求,同时可以加快术后病人贫血倾向的恢复.
作者：叶军明；刘春棋；钟茂林；何侃 刊期： 2003年第05期
目的:观察颈丛阻滞、高位硬膜外麻醉和全身麻醉在甲亢手术中对病人的血流动力学、动脉血气及SPO2影响.方法:60例甲亢手术病人随机分成三组(每组20例),分别在颈丛阻滞、高位硬膜外麻醉和气管插管全身麻醉下行手术,于入室后5分钟(基础值)和甲状腺肿物切下时(术中值)记录下BP、HR、SPO2,并同时取动脉血测定PaO2、PaCO2、pH.结果:颈丛阻滞组的病人术中值SBP、DBP、HR较术前基础值增高(P＜0.05),高位硬膜外麻醉组的术中SBP、DBP、HR、PaO2、PaCO2、pH较术前基础值降低(P＜0.05),但仍在正常范围内,没有出现低氧血症和高碳酸血症.结论:只要合理选择病人,控制局麻药浓度,加强术中管理,高位硬膜外麻醉对甲亢手术仍可作为一种有效的麻醉方法进行选择.
作者：罗德兴；付汉雄；蓝胜文 刊期： 2003年第05期
目的:探讨经骶裂孔穿刺硬膜囊前间隙注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的效果.方法:50例腰椎间盘突出症经骶裂孔穿刺硬膜囊前间隙注射胶原酶.经半年后随访,有效率96%,优良率88%.结论:该治疗方法安全可靠,损伤小;操作简单,而住院时间及费用明显减少.只要严格选择适应证,掌握正确方法,不失为目前治疗腰椎间盘突出症的一种有效的新方法.
作者：王宇川；詹伟健；程红平；官喜龙 刊期： 2003年第05期
画人智力测验是一种非语言的儿童(6-12岁)能力测量工具,它省时、省力且操作简单、有趣.本文概述了画人智力测验的历史、现状、画人智力测验(DAPT).
作者：王雪萍；吴剑波；敖慧斌；朱倩云 刊期： 2003年第05期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
