曾护林
目的:制备与保存羊膜(Amniotic membrane,AM),为临床移植治疗眼表泪液(Ocular sur-face&Tear disease,OSTD)提供新鲜羊膜(Fresh amniotic membrane,FSAM)、冻干羊膜(Frozen am-niotic membrane,FZAM)并观察其眼表重建的特点与临床疗效.方法:采用目前国际公认的羊膜制备与保存方法,制备FSAM、FZAM并进行保存研究,经组织染色和电子显微镜检查,观察保存羊膜的形态及其活性;并将FSAM、FZAM应用于12例OSTD患者,行患眼FSAM或FZAM移植术.通过术后印迹细胞学追踪观察移植后AM上皮细胞存活与移行、替代时间,评估AM移植重建眼表的临床疗效.结果:FSAM、FZAM在光镜和电镜下均与正常球结膜组织结构相近,主要结构为胶原纤维和网状纤维.12例OSTD患者行羊膜移植术(Amniotic membrane transplantation,AMT)后均未见明显急性排斥反应,术后1~2周可见少量新生血管长入片,AMT后印迹细胞学追踪检查,术后3个月为阴性,4个月出现阳性反应.所有患者术后随访5~18个月,平均11个月,AM在术后4~9个月逐渐溶解、消失,移植区眼表的色泽与结构基本恢复正常.结论:FSAM、FZAM是目前理想的结膜替代材料并可有效地用于重建角、结膜表面,减轻炎症反应,减少新生血管的生成,抑制纤维组织增生,防止病变复发.充分清除眼表病变组织和熟练掌握羊膜植片缝合、固定显微技术,是AMT重建眼表获得成功的关键.
作者:文道源;李舒梅;曾祥云;王辉;钟瑞冲;熊跃玲;叶金花;罗晓婷 刊期: 2002年第03期
目的:探讨总结34例脊柱转移癌手术治疗的临床经验.方法:对34例均采取手术治疗.肿瘤椎体切除减压植骨内固定19例,单纯肿瘤切除减压9例,减压加内固定6例.手术可分止痛、稳定脊柱和肿瘤切除三大类.结果:34例中,25例(73.52%)疼痛缓解或消失;半数(17/34)术前肢体无力但能行走的病例恢复正常肌力;9例术前不能行走的病例中,6例恢复行走,3例肌力改善;1例术后3天死亡,3个月内死亡率为6%,一年生存率为62%.结论:脊柱转移癌手术目的是消除、缓解疼痛,推迟或避免截瘫,改善生活质量.
作者:朱荣海;李静 刊期: 2002年第03期
目的:探讨经腔镜气压弹道碎石术治疗小儿尿路结石的疗效.方法:总结应用WOLF输尿管镜气压弹道碎石术治疗18例小儿尿路结石的临床资料.结果:6例膀胱结石、8例尿道结石、3例输尿管膀胱壁段结石、1例输尿管囊肿内结石均1次碎石成功.6例急性尿潴留解除.术中无严重并发症.结论:该治疗方法安全简便、效果确切,可作为小儿下尿路结石治疗的首选;对部分特殊的小儿上尿路结石也可选用该治疗.
作者:邹晓峰;黄明;袁源湖;单炽昌;李旺林;罗道升;肖运政;肖日海;伍耿青 刊期: 2002年第03期
我院自1995年至1999年门诊治疗前列腺脓肿5例,均通过经会阴前列腺穿刺与局部注射抗生素治愈.报告如下.
作者:钟久庆;兰光云 刊期: 2002年第03期
目的:探讨迟发性外伤性脑内血肿的病因.,方法:回顾分析38例迟发性外伤性脑内血肿临床资料.结果:发现中老年人减速性脑损伤、脑挫裂伤、血凝障碍、手术减压等为高危因素.
作者:罗民新;莫锦铨;刘文耀 刊期: 2002年第03期
目的:探讨幽门螺杆菌感染是否为增加脑血栓形成发病率的危险因素,为进一步前瞻性研究提供依据.方法:采用1:1配对设计的病例对照研究,调查了210例急性脑血栓形成(脑梗)患者.同时选取210例非病例组作为对照组,要求年龄性别、吸烟、喝酒、高血压及饮食习惯构成与病例组一对应,分别对两组做幽门螺杆菌检测,判断幽门螺杆菌感染与急性脑梗死的联系.结果:病例组与对照组的x2值为6 451;比值比(0R)为1.63,0R可信区间为1.12~2.37,不包括1,说明OR值有显著性.结论:幽门螺杆菌感染是发生急性脑梗死的危险因素.
作者:李娟;马廉兰;廖跃光 刊期: 2002年第03期
目的:阐述普罗帕酮在阵发性心动过速的即刻复律效果和其长期口服预防复发效果.方法:50例患者,入院时均发作PSVT,给予普罗帕酮70mg静推,10分钟后如无效再追加70mg,大剂量不超过210mg.有效或无效均口服普罗帕酮300~600mg/日,6~24个月.结果:普罗帕酮的复律效果82%,心动过速终止环节主要为旁道的逆传和房室结快径的逆传,静脉注射可终止PSVT的41例病人,口服普罗帕酮的预防效果为78%,明显优于静脉注射不能转复的9例病人(55 5%).结论:普罗帕酮静脉用药对预测口服药疗效有一定的价值.普罗帕酮在PSVT中具有良好的作用.
作者:谢东明;刘训楷;廖伟;钟一鸣;危小军;罗启祯;赖小芳 刊期: 2002年第03期
日的:研究出生3天内母乳不足新生儿喂养措施.方法:对118例住院分娩产妇及新生儿随机分组.实验组58例,护理措施同爱婴医院要求,但在母乳不足的情况下,补授牛乳.对照组60例,护理措施同爱婴医院要求,不论母乳多少,坚持纯母乳母喂养,不补授任何食品.动态监测新生儿生理状况指标:小便次数、体重的变化、血糖水平及母亲泌乳状况.结果:两组间新生儿生理状况指标有显著性差异(P<0.05),母新泌乳状况差异不显著(P>0.05).结论:出生3天内新生儿母乳不足时,仍应早吸吮、勤吸吮,但在吸吮母乳后应补授牛乳.
作者:钟冬秀 刊期: 2002年第03期
胃部细菌学的研究长期以来被忽视.至1984年,Warren及Marshall在Lancet上报导了从慢性活动性胃炎患者的胃粘膜活检标本中,培养出了幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,HP).
作者:张健;童竞亚 刊期: 2002年第03期
筛前神经在筛窦顶壁横行进入颅前窝,位置较恒定,我们利用鼻内窥镜下前筛开放暴露筛前动脉管,近心端予银夹夹扎后予电离子切断,经临床观察认为设计合理、操作方便、效果满意.现报告如下.
作者:杨明福;张克辉;刘衍球;张小安;王富华 刊期: 2002年第03期
再发性高血压脑出血是指高血压脑出血2次或2次以上的出血.其临床特点为病情重、意识障碍深、致残率及死亡率高.
作者:钟俜;洪水翔 刊期: 2002年第03期
目的:探讨中甲部分切除在鼻内窥镜手术中的应用.方法:对86例慢性化脓性鼻窦炎患者,存行功能性内窥镜鼻窦手术时对病人进行中鼻甲部分切除.原则上切除中甲前中1/3部,中甲游离缘影响中鼻道宽度时,可酌情部分切除,保留的中鼻甲与钩突切缘有5mm的距离;粘膜肥厚、泡状中甲则可行中甲成形术.结果:对86例病人随诊6月至2年,内窥镜下检查见中鼻甲标志清楚,中鼻道宽大,窦口引流通畅者占87 2%,嗅觉恢复正常或有明显改善者占89.2%.结论:中鼻甲部分切除,既保存了中甲的标志,维持了中甲的功能,又防止了由于中鼻甲完全切除所引起的缺点,在功能性内窥镜鼻窦手术中值得推广.
作者:彭韶平;王英斌 刊期: 2002年第03期
目的:模拟生理条件研究了稀土离子(Ⅲ)与牛血清白蛋白(BSA)的结合性质.方法:试验了牛血清白蛋白同钐(Ⅲ)、铕(Ⅲ)离子形成的配合物的荧光光谱分析.结果:Sm3+与BSA形成2.5:1的配合物,条件常数lgK=11.00.Eu3+与BSA形成2 75:1的配合物,条件常数lgK=12.26.
作者:范小娜;林杰;黄志勤;李蕾 刊期: 2002年第03期
癌性疼痛是由癌症导致的一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤.
作者:陈育文;张小华;罗伟炎 刊期: 2002年第03期
目的:探讨小儿先天性马蹄内翻足的治疗方法和跟腱延长、胫前肌外移肌腱吻合线牵引固定术矫正的临床效果.方法:本组63例(72足)僵硬型马蹄内翻足患儿,采用跟腱延长、胫前肌外移肌腱吻合线牵引固定术及小腿膝踝关节和前足轻度背伸外翻管型石膏固定.结果:经1~5年随访检查60例(68足)完全得到矫正,3例(4足)得到不同程度的矫正.结论:跟腱延长、胫前肌外移肌腱吻合线固定及管型石膏固定等联合治疗是对小儿先天性马蹄内翻足有效可靠的治疗方法.
作者:马仲华;连育才 刊期: 2002年第03期
目的:研究佛甲草提取液对小鼠四氯化碳急性肝损伤的保护作用.方法:采用四氯化碳致小鼠急性肝脏损伤,测定生化指标及观察病理组织学改变.结果:佛甲草提取液明显降低四氯化碳引起的小鼠血清丙氨酸氨基转换酶(ALT)增高;病理组织学检查发现佛甲草提取液明显减轻肝细胞的损伤.结论:佛甲草提取液对小鼠四氯化碳导致的急性肝损伤有明显的保护作用.
作者:周青;赵海燕;汪秀荣;杨庆春;张文忠;周俐;许桂发;刘建新 刊期: 2002年第03期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤,严重时可致新生儿早期死亡或造成永久性神经功能缺损.
作者:董显燕 刊期: 2002年第03期
阴道毛滴虫永久性标本制作和染色方法的报道很多,染色效果众说纷坛.多年来,我们在制作教学标本的过程中,对阴道滴虫的制作和染色进行了一些改进,获得较满意的效果.现报道如下.
作者:陈桂凤;苏水莲 刊期: 2002年第03期
头面部的皮肤肿瘤不仅危害人的生命健康,且易造成五官移位、变形,影响美观.以往常采用激光、冷冻或简单的切除缝合等方法,但这些方法易造成较明显的疤痕,不易被患者接受.
作者:万春雷;孙传寿;曾招林 刊期: 2002年第03期
目的:探讨急性等容性血液稀释在外科择期手术应用的可行性.方法:选择一般情况好,Hb≥110g/L,HcT≥0.33,估计术中需输血手术20例,于麻醉后手术前抽取患者自身血400~600ml在室温下保存备用,同时快速输入胶体液或等渗晶体液补充血容量.同时监测血压、脉搏、SPO2,HcT的变化.结果:急性等容性血液稀释过程中,循环、呼吸稳定,监测的各项指标未低于安全界限.结论:急性等容性血液稀释是安全的,可相对减少术中输血,节约血源,防止并发症.
作者:钟茂林;叶军明 刊期: 2002年第03期