张志祖;林华;何晓南;邓远辉;邓时贵;董玉珍
老年高血压性脑出血死残率高,为改善预后,笔者应用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针(北京万特福公司)手术治疗老年高血压性脑出血16例,现报导如下.
作者:江辉;兰平 刊期: 2002年第05期
剖宫产术后,产妇因为腹部创口疼痛而影响休息,限制了行为,使病人不能及早开奶,从而影响乳汁分泌,我院自2001年10月对102例病人使用术后自控镇痛,本文就其对剖宫产术后的影响进行探讨.
作者:谢晓英;叶军明 刊期: 2002年第05期
目的:探讨在心内直视手术中以Foley氏尿管阻断动脉导管血流,缝闭动脉导管的方法.方法:在浅低温、心脏不停跳、并行循环下切开主肺动脉,将Foley氏尿管经动脉导管插入主动脉,然后向尿管球囊内注入适量生理盐水,轻轻提拉尿管,阻断动脉导管血流后,行动脉导管闭合术.结果:全组52例应用Foley氏尿管控制动脉导管处分流的血液后,术野清晰,手术操作方便可靠.平均住院日16.5天,全部病人康复出院,除开展此项技术早期发生一例灌注肺外,无重大并发症发生.结论:应用Foley氏尿管阻断动脉导管血流,有利于术野显露,缩短体外循环时间,有利于心肺保护,同时避免组织撕裂,喉返神经损伤和残余分流等并发症.
作者:李勇;李章红 刊期: 2002年第05期
目的:经皮肝穿刺射频(RF)治疗肝癌,观察其近期疗效,适应症和疗效评价标准.方法:74例肝脏恶性肿瘤进行了B超引导下经皮肝穿刺射频热凝治疗(RF),患者治疗后每个月进行血清肿瘤标记物AFP检测,B超检查,治疗一个月后复查肝脏CT.结果:患者肝功能ICGR15(吲哚靛青绿15分钟储留率)<10% 52例,ICGR15 10%~20% 17例、ICGR15>20%5例.原发性肝癌56例,转移性肝癌18例,小肝癌(未手术,癌肿≤3cm)甲胎蛋白呈阳性治疗后转阴73.41%(34/46),明显下降26.09%(12/46),CT复查肿瘤缩小,肿瘤≤3cm,肿瘤完全凝固性坏死率为94.7%(36/38).结论:射频作为肿瘤治疗一种方法,对于合并重度肝硬化、肝功能差,不能耐受手术及术后复发的小肝癌.射频(RF)是一种微创,时间短,安全方便,疗效可靠的新方法.对于大肝癌可与肝动脉介入栓塞化疗联合应用,提高疗效.
作者:李小明;陈敏山;梁惠宏 刊期: 2002年第05期
喉结核一般继发于肺结核,早期症状易被忽视而误诊.近二年来我科收治了四例喉结核患者,经半年以上不等的抗痨治疗,喉部病灶消失而治愈,现报告如下.
作者:曾国华 刊期: 2002年第05期
目的:了解我院2002级新生17个班肠道寄生虫感染情况.方法:整群随机抽样用粪便生理盐水涂片法和芦戈碘液涂片法镜检.结果:共检426人,受检率为48.80%(426/873),肠道寄生虫感染者69例,总感染率为16.19%.共查出肠寄生虫10种,其中原虫6种、线虫3种、绦虫1种.各种寄生虫感染例数(感染率)分别为人芽囊原虫43例(10.09%);蓝氏贾第鞭毛虫10例(2.34%);结肠内阿米巴9例(2.11%);溶组织内阿米巴1例(0.23%);微小内蜒阿米巴1例(0.23 %);哈门氏内阿米巴1例(0.23%);蛔虫6例(1.40%);钩虫2例(0.46%);鞭虫2例(0.46%);猪肉绦虫1例(0.23%).结论:新生肠道寄生虫感染率和虫种明显比社会人群低.蠕虫感染比原虫低,江西省有人芽囊原虫病的流行.
作者:苏水莲;陈桂凤;滕敏昌;张瑞其;钟瑞冲;廖华;胡雅琼;曾雪英;谢瑞莲;肖学文 刊期: 2002年第05期
现代组织中的管理,首先是对人力资源的管理.组织的效率,在很大程度上取决于其员工受激励的水平.因此,激励是实现管理职能的重要手段.如何将激励理论运用于管理工作实践中,调动工作人员的积极性,激发工作人员的主动性和创造性,从而提高的工作效率和效益,是管理工作中值得重点关注的问题.
作者:叶暄;叶萍;钱沿 刊期: 2002年第05期
针刺伤是护理工作中常见的一种职业性伤害,多种病原体能经针刺伤传播,并可能产生致命的后果.因而,医护人员应该意识到针刺伤的危害性和减少及避免针刺伤意外的发生.
作者:周序玲 刊期: 2002年第05期
笔者在解剖一具成年男性尸体标本时,见其左颈总动脉与左锁骨下动脉共干起自主动脉弓.此变异少见,为积累资料,提供临床参考,现报道如下.
作者:符信清;张文书;刘仰斌 刊期: 2002年第05期
目的:总结听神经瘤术后并发症的特征及防治经验,提高听神经瘤的手术成功率.方法:对42例听神经瘤病人中出现并发症的26例病人的临床及影像学特征、术中并发症进行回顾性分析.结果:脑干损伤2例,颅神经损伤21例,肺部感染2例,脑脊液漏3例,迟发血肿1例.结论:熟悉桥小脑角的解剖,术前MRI诊断,采用显微技术,提高手术技巧,严密观察可降低术后并发症.
作者:何春明;张旭忠;蒋秋华;黄锦庆 刊期: 2002年第05期
目的:观察小叶金钱草对小鼠急性肝损伤的防护作用.方法:采用一次性灌胃CCl4中毒诱导小鼠急性肝损伤模型,α-萘异硫氰酸脂(ANIT)中毒诱导小鼠实验性黄疸模型;观察血清ALT活性及肝组织病理变化,血清及肝组织MDA、血清TBil的含量.结果:小叶金钱草能使CCl4中毒性小鼠血清ATL活性明显降低,肝脏病理变化显示肝细胞坏死减轻、空泡变性、嗜酸性变、炎性细胞浸润明显减少,血清及肝组织MDA含量明显降低,使ANIT中毒性小鼠血清TBil含量显著降低.结论:小叶金钱草对化学性肝损伤均有多种环节的防护作用.
作者:周俐;熊小琴;周青;刘建新;汪秀荣;张文忠;张晓英;饶俐俐 刊期: 2002年第05期
紫外线灯的消毒时间一般由护理工作人员用时钟来确定关灯时间,在实际工作中往往因护理人员在紫外线等消毒期间,又要兼顾其他工作不能准时关灯或工作忙提前关灯,直接影响消毒效果,削弱了院内感染的监控作用,或者因工作疏忽忘记关灯等,造成不必要的电能浪费,也使灯管有效寿命使用率缩短,再则经常接近紫外线灯光波对人有一定的伤害.为此,我们将电源开关与定时器并为一体的定时开关装在紫外线灯上进行消毒,现介绍如下.
作者:郭萍香;吉锦屏;吴春秀;李白雪;黄小云 刊期: 2002年第05期
江泽民同志在党的十六大报告和党的十五届六中全会上通过的<中共中央关于加强和改进党的作风建设的决定>中强调,作风建设是党的建设的重要组成部分.在推进党的思想建设、组织建设的同时,把加强和改进党的作风建设放在更加突出的位置,切实抓紧抓好.要把实现人民群众的利益作为一切工作的出发点和归宿,着力解决党的思想作风、学风、工作作风、领导作风和干部生活作风方面存在的突出问题.切实加强和改进干部的作风建设,促进我院的党建工作,是深入学习党的十五届六中全会和十六大精神的时代要求,是建设一支高素质干部队伍的需要,更是加快推进我院建设与发展的需要.我们就如何进一步加强和改进我院干部的作风建设问题进行了一次专门调研.
作者:黄春平;黄振华 刊期: 2002年第05期
利凡诺羊膜腔内注射引产用于中、晚期妊娠安全、有效,但存在引产产程较长,产后出血多等缺点.我站于1998年起采用利凡诺羊膜腔内注射引产与米索前列醇阴道后穹窿放置联合用药,促进产程进展,缩短引产时间,减少引产妇女的痛苦,且产后出血明显减少,取得较好效果.现报道如下.
作者:赖婷;陈丽华;王晓东 刊期: 2002年第05期
目的:探讨胰腺结核的临床特点和辅助检查的特征.方法:对3例患者的临床表现、B超及CT所见进行临床分析.结果:3例患者中2例行剖腹探查病理检查确诊,1例行诊断性治疗确诊.结论:有助于正确诊断.
作者:张自翔;廖跃光;黎喜梅 刊期: 2002年第05期
目的:比较曲马多、吗啡、芬太尼术后病人自控硬膜外镇痛(PCEA)的临床效应.方法:90例(ASAⅠ-Ⅱ)手术病人随机分成三组,T组(n=30)镇痛药液为0.6%曲马多+0.01%氟哌啶+0.15%布比卡因;M组(n=30)0.005%吗啡+0.01%氟哌啶+0.15%布比卡因;F组(n=30)0.0004%芬太尼+0.01%氟哌啶+0.15%布比卡因.采用佛山舒贝康(自控型)泵,选择负荷剂量+持续剂量+PCA给药模式,其剂量分别为5ml-2ml/h-0.5ml.结果:①镇痛效应:VAS评分M组<T组<F组(P<0.01);②并发症恶心、呕吐发生率M组>T组>F组(16.6%~3.3%);嗜睡和瘙痒:M组>T组>F组.结论:术后行PCEA时,三种药物镇痛效应均较满意,以吗啡组为优,但副作用明显高于曲马多组和芬太尼组.
作者:叶军明;谢海玉;郭奕琼;单热爱;王万辉 刊期: 2002年第05期
目的:探讨联合径路鼓室成形术的手术方法及临床意义.方法:对6例慢性化脓性中耳炎患者(胆脂瘤型、骨疡型)行鼓室成形术(联合径路).结果:6例病人均获得干耳,听力提高30dBHL者4例,20dBHL者1例,5dBHL者1例.结论:联合径路鼓室成形术有着其优点,能从更全面的角度对病灶进行清除,而且对听力重建也有着重要的意义.
作者:彭韶平;刘小平;王英斌 刊期: 2002年第05期
肿瘤病人的化疗是治疗肿瘤的主要方法之一.一般需化疗3~5个周期,多则6~8个周期,由于反复长期的静脉穿刺,以及抗癌药物的局部血管刺激,病人血管均有不同程度的损伤,为此,我们在实行常规静脉选择和穿刺原则下,在化疗药物后再静脉注射生理盐水,对静脉起到了良好的保护作用,现介绍如下.
作者:林菁 刊期: 2002年第05期
目的:观察内镜下高频电摘除消化道息肉的治疗效果.方法:门诊及住院病人92例,共计182颗消化道息肉,按常规胃肠镜检查术前准备,肠道准备禁用甘露醇,采用日产奥林巴斯PSD-10型高频电发生器,对消化道息肉行内镜下高频电摘除或灼除.结果:全部息肉均被完全摘除,未出现穿孔及大出血等并发症,部分病例复查后见局部粘膜轻度充血糜烂或疤痕形成,有些病例局部与正常粘膜几乎一致.结论:高频电摘除消化道息肉,具有治疗彻底,方法简单,价格低廉,副作用小,且易于推广等优点.
作者:黄才斌;欧阳锦盛;张自翔;廖跃光;江荫 刊期: 2002年第05期
额颞部直接暴力或对冲伤致大面积脑挫裂伤脑水肿,一旦出现脑明显移位,环池消失,脑疝病情极为危险,手术起着关键作用.我科2001年3月-2001年8月共收治该类病人9例,现分析如下.
作者:李有洵;廖荣珍;曾光中 刊期: 2002年第05期