梁荣生
世纪之交,以知识为基础的知识经济已初见端倪.知识经济时代,不仅要从掌握知识的多少来衡量教学质量,而且要特别注意从能力和素质的角度衡量质量.要改革教学方法,给学生思维与练习的时间和空间,有效地提高学生解决实际问题的能力[1].<外科四项基本功操练盘>(简称操练盘)徒手穿入缝线,可作外科打结、剪线、拆线、换药等的演示操练,并可透视缝线路径以教学常用缝合法,操练盘是一新颖实用的仿手术伤口教具.在操练试用中,我们就其教学方法初步探讨如下.
作者：温盛秋；周晓忠；邹连生；刘鹏 刊期： 2001年第03期
患者,女性,20岁.因左肘关节陈旧性脱位伴肱骨上段粉碎性骨折人院.患者平素健康,发育中等,月经正常.无家族性及传染性疾病病史.体检:血压114/75mmHg,X线胸、心、肺正常,听诊双肺呼吸音清晰,未闻及干湿罗音.心律齐、未闻及病理性杂音.近期无感冒及胸部不适.食欲正常.入院后行常规心电图检查,心电图示:窦性心律;T波改变,心率88次/分,P-QRS波无异常;ST段无异常偏移,T波IavL直立＞R/10,TⅡavF直立＜R/10,TⅢavRV1-4倒置,V5呈正负双向.嘱患者吸屏气再次描记心电图示:窦性心律;正常心电图,心率无明显变化,P波无改变,QRS波电压略增高或深,T波Ⅰ、Ⅱ、avLavF直立＞R/10,TⅢ浅倒,TavRV1倒置,Tv2-6直立＞R/10,ST段无明显异常偏移.一周后复查ECG仍出现相同图形.
作者：王金桃；徐冬英；陶立刚 刊期： 2001年第03期
目的:探讨肺癌的支气管动脉灌注化疗技术.方法:对4例肺癌患者,经支气管动脉灌注环磷酰胺、阿霉素、顺铂等化学药物治疗.结果:4例患者3例行二次灌注化疗,1例行1次,共7次,均插管成功.4例患者自觉症状均有改善,其中一例一次治疗肿瘤缩小50%以上.结论:肺癌支气管动脉灌注化疗近期疗效肯定,具有很好的临床应用价值.
作者：王祥财；李国忠；李树芳 刊期： 2001年第03期
目的:研究利用多参数量化放射性核素活度治疗甲状腺功能亢进症研究的可行性.方法:197例经确诊为Graves'病的患者,86例行多参数量化131 Ⅰ治疗,另111例以传统的单位甲状腺重量吸收剂量法治疗,并进行比较.结果:多参数量化131 Ⅰ剂量治疗组与单位甲状腺重量吸收剂量法治疗组的有效率皆为89%,治愈率分别是91.8%和86%、复发率分别是3.4%和5.4%、早发性甲低发生率分别为3.4%和4.5%.结论:多参数下利用131 Ⅰ治疗Graves'病是可行的,可规范和指导131 Ⅰ治疗Graves'病,提高总活度的准确性,减少复发率和早发性甲低.
作者：罗冬云；杨苹；林拓；卢献平 刊期： 2001年第03期
例1张某,男,2 6/12岁.因张口困难3天,于2000年4月5日10时入院.患孩病程中无发热、无呕吐、无昏迷.无外伤史.无计划免疫史.查体:神志清楚,精神尚可,苦笑面容.皮肤无感染灶,无疤痕.左眼裂较小,瞳孔等大圆形,光反应灵敏.牙关紧闭,口角向右侧歪斜.颈僵硬.心肺无异常.肝脾不大.全身肌张力增高,有时角弓反张.生理反射存在,未引出病理反射.化验:血WBC8.1×109/L,N 0.59,L 0.41.诊断:破伤风.按破伤风治疗13天,上述症状体征消失,痊愈出院.
作者：刘金叙 刊期： 2001年第03期
1临床资料3例中男1例,女2例,年龄为7～11岁,汉族1例,哈族2例,3例包虫均位于幕上.均有头痛、呕吐,2例继发性视神经萎缩,出现肢体偏瘫及偏身感觉障碍2例.3例Casonic皮试阳性.头颅CT扫描颅内见圆形或椭圆形低密度区,边界清楚灶周无水肿带.增强前后头颅CT值无改变,囊壁不增强.囊液CT值与脑脊液相同均为7～9Hu.幕上中线结构明显移位脑室受压变形.本组3例均行B超及胸部平片检查未发现肝、肺包虫.3例均在显微境下仔细分离内外囊之间的粘连,加压注水完整摘除.包虫重量分别为320g、380g及400g.
作者：马劲光 刊期： 2001年第03期
缺血性脑中风是常见的脑血管疾病,其致残率较高.近2年来,我们用路路通(吉林东北虎制药厂)治疗脑梗塞50例,与未应用路路通治疗的50例进行对比观察,报道如下.
作者：漆化华；钟俜 刊期： 2001年第03期
目的:分离鉴定酵母样菌的种类,浅谈ATBFUNGUS真菌药物敏感试验.方法:按常规方法分离培养.念珠菌鉴定采用芽管试验厚壁孢子试验显色试验及API20CAUX鉴定系统.新生隐球菌经墨汁涂片镜检、咖啡酸试验、尿素酶试验及37℃生长鉴定证实,以标准菌株作质控株.药敏采用法国梅里埃公司ATBFUNGUS试剂盒.结果:46株酵母样菌,念珠菌占82%,新生隐球菌8例,均从脑脊液中分离,6种酵母样菌MIC分别为5-氟嘧啶2～32mg/L,二性霉素B 1～4mg/L,制霉菌素4～8mg/L,咪康唑1～8mg/L.结论:念珠菌鉴定采用芽管试验、厚壁孢子试验、显色试验及API20CAUX鉴定系统等方法,结果稳定、实用性强、重复性好,是酵母样菌鉴定的主要程序和方法.ATBFUNGUS真菌药敏试验盒操作简便、结果稳定、重复性好,是真菌药物敏感试验选择方法之一.
作者：何惠英；叶小英；钟淑民 刊期： 2001年第03期
近年来,异位妊娠发病率明显增加,随着血HCG测定敏感度的增加,超声诊断技术的提高,使得绝大多数异位妊娠破裂前得已诊断,为药物治疗创造了条件.如何选择药物及佳治疗方案是一个值得探讨的问题.我院对32例异位妊娠患者采用氨甲喋呤配伍中药治疗方案取得满意临床效果.现报告如下.
作者：胡莉琴；杨晶珍 刊期： 2001年第03期
目的:了解野苋菜花粉性哮喘患者的红细胞免疫功能变化情况.方法:我们选择了124例野苋菜花粉皮试阳性的哮喘病人,测定其红细胞免疫功能,并选择了120例螨性哮喘患者及50例正常对照组进行比较.结果:野苋菜花粉性哮喘患者的红细胞C3b受体花环率为13.41+/-2.83,较正常对照组18.64+/-4.85显著下降(P＜0.01),与螨性哮喘患者12.62+/-3.70,无明显差异(P＞0.05).而红细胞免疫复合物花环(ICR)结合率14.83+/-2.24高于正常对照组6.72+/-2.90(P＜0.05),与螨性哮喘患者14 39+/-3.55无明显差异(P＞0.05).结论:说明野苋菜花粉性哮喘患者的红细胞免疫功能降低.
作者：谢水祥；刘志刚；刘玉琳；王若源；王华 刊期： 2001年第03期
本研究发现蝎毒对角叉菜胶诱发的大鼠足爪肿,佐剂性关节炎,琼脂肉芽肿具有抑制作用;对二甲苯诱发的小鼠耳廓肿胀及迟发性过敏反应等急、慢性炎症也具有明显抑制作用.
作者：叶和杨；李卫东；林志彬 刊期： 2001年第03期
目的:为探讨高压氧治疗小儿病毒性脑炎的疗效.方法:将52例病毒性脑炎患儿随机分成二组,对照组29例采用常规治疗,治疗组23例采用高压氧+常规治疗,结果表明治疗组有效率(87%)高于对照组(62%),后遗症发生率(8.7%)低于对照组(17.2%),证明高压氧治疗是有效治疗小儿病毒性脑炎的方法,可以减少后遗症的发生.
作者：罗开源 刊期： 2001年第03期
碳酸利多卡因用于硬膜外麻醉有作用快、阻滞完善等优点,但又存在维持时间短,易逾量中毒等缺点.为扬长避短,本作者试用0.86%碳酸利多卡因混合0.25%丁卡因用于下肢手术,以延长其作用时间,减少单位时间内碳酸利多卡因用量,取得良好效果.
作者：廖晓辉；陈远伟 刊期： 2001年第03期
观察却老壮骨片(壮骨片)连续给药后对家犬可能产生的毒性反应及性质.用壮骨片0.167、0.334、0.668mg/kg/d和甲基炔诺酮(0.154mg/kg/d)及尼尔雌醇(0.514mg/kg/d)给家犬连续口服180d,观察用药期间毒性反应及停药21天期间恢复情况.结果表明在用药150天后,壮骨片高剂量组和甲基炔诺酮高剂量组,动物体重增长虽略有减慢,但与对照组比较无显著性差异(P＞0.05);其他各剂量组各功能检查未见明显变化.壮骨片在相当成人常用量74.2倍的大剂量下对家犬无毒性.
作者：傅万山；杨解人；徐瑶；桂常青；洪宗元；张良华；宋建国 刊期： 2001年第03期
目的:为探讨一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)与慢性缺氧肺动脉高压的关系,以及吸入NO和吸入氧的治疗效果,进行了本项研究.方法:实验时将动物(大鼠)随机分成对照组(组Ⅰ)、缺氧组(组Ⅱ)、缺氧+吸氧组(组Ⅲ)、缺氧+NO吸入组(组Ⅳ)和缺氧+NO吸入+氧吸入组(组V).结果:组Ⅱ与组Ⅰ比较平均肺动脉压(mPAP)明显增高,氧分压(PO2)、血浆NO明显降低,血浆ET-1明显增高.析因分析处理间P＜0.01,交互影响P＜0.01,表明吸入NO同时吸氧有交互影响.结论:NO与ET-1参与了慢性缺氧肺动脉高压的形成,吸入NO同时吸氧能显著降低慢性缺氧性脉动脉高压,增强肺氧合.
作者：黄明夏；齐宝申 刊期： 2001年第03期
本文分析了18例葡萄球菌皮肤烫伤样综合征(SSSS)的可能促发因素,临床表现,治疗与转归,临床治愈率100%.着重讨论早期足量选用耐青霉素酶抗菌素静脉滴注,不提倡并用皮质类固醇激素全身治疗,提出2%百多邦软膏可作为首选外用抗菌药物.
作者：孙传寿；叶小英；林儒斌；熊清华；万春雷；施银河 刊期： 2001年第03期
当疤痕子宫逐渐裂开、出血少、无典型破裂先兆时,临床上往往容易忽视.作者于2000年9月收治一孕妇,疤痕子宫全层裂开,胎儿存活于腹腔内而孕妇并无明显症状,现报告如下:
作者：赖幼琳；谢勤英；李园园 刊期： 2001年第03期
目的:探讨新鲜羊膜移植治疗蚕食性角膜溃疡的可行性并对一例患者疗效进行评价.方法:我们对一例复杂的年青女性双眼蚕食性角膜溃疡患者右眼进行了新鲜羊膜移植治疗,术后经印迹细胞学追踪观察移植后羊膜上皮细胞存活的时间,随访观察半年.结果:该例患者术后临床上未见新鲜羊膜急性排斥反应.术眼半年内未见复发,角膜透明,溃疡灶愈合,角膜缘未见新生血管生长;而左眼角膜溃疡呈环状向角膜中央浸润发展,溃疡灶深达角膜基质的3/4.结论:新鲜羊膜移植治疗蚕食性角膜溃疡应在溃疡早期或溃疡深度未超过角膜厚度1/2且范围未超过瞳孔区时进行并能有效防止其复发.充分清除眼表病变组织和羊膜移植片的缝合固定是羊膜移植手术成功的关键.
作者：文道源；曾祥云；文为杰；王辉；罗瑛；王心涛 刊期： 2001年第03期
1临床资料本组20例均为1997年1月至2000年9月间在我院血液内科以血象、骨髓象检查,按1986年天津白血病分类、分型讨论会对急性非淋巴细胞性白血病的诊断标准确诊的急非淋病例,其中M1 4例,M2a9例,M2b1例,M3a1例,M3b3例,Msb2例;男14例,女6例,年龄6～58岁,平均26.9岁;20例中12例先经一疗程标准剂量DA方案化疗,间隙4周后周围血白细胞＜2.8×109/L,骨髓增生低下至活跃,未达完全缓解,3例M3b和1例M3a经维甲酸60mg/d治疗8周无效.
作者：刘旭梅 刊期： 2001年第03期
目的:研究聚维酮碘对肝脓肿及胆道感染患者胆汁中常见菌的杀灭作用,从而为扩大其临床应用范围提供理论依据.方法:对急性肝、胆道感染病人,在B超定位及引导下,行经皮肝胆道穿刺,用聚维酮碘液灌洗并作灌注前后细菌培养.对照组用生理盐水灌注.结果:聚维酮碘对病人胆汁中的大肠杆菌等需氧菌及厌氧菌的细菌计数,在灌注后明显减少(P＜0.05).结论:2%聚维酮碘对肝胆道感染患者胆汁中常见菌具有广谱、迅速的杀灭作用.
作者：何慧；吴谦 刊期： 2001年第03期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
