王婷婷;吴英杰
目的:探究分析静脉溶栓治疗老年急性脑梗的护理要点.方法:选取2016-03~2017-04我院收治的老年急性脑梗患者66例为研究对象,所有患者均给予静脉溶栓治疗的方式,并分为选择常规护理方式的对照组(33例),与在对照组的基础上,实施我院综合性护理方式的观察组(33例),分析静脉溶栓治疗的疗效,再比较两组患者的并发症发生率和治疗后的神经功能缺损评分.结果:经过护理后,66例患者的显效25例,有效31例,总有效54例,总有效率为84.85%,其中观察组总有效为90.91%,明显优于对照组的总有效72.73%,差异显著(P<0.05).观察组患者并发症发生率为6.06%,明显低于对照组的并发症发生率为24.24%,差异显著(P<0.05),观察组患者的神经功能缺损评分(8.62±8.59)分,明显低于对照组患者的神经功能缺损评分(18.34±10.09)分,差异显著(P<0.05).结论:静脉溶检用于治疗老年急性脑梗的作用明显,可改善患者的神经功能缺损,提升患者生存质量.且静脉溶栓治疗配合综合护理措施,可有效提升临床疗效,减少并发症发生,改善神经功能,效果显著,值得临床推广实践.
作者:王佳佳 刊期: 2018年第01期
目的:观测胃转流术(Roux-en-Y,RYGB)后2型糖尿病(type Ⅱ diabetes mellitus,T2DM)模型大鼠肩胛棕色脂肪组织(brown adipose tissue,BAT)的改变,为RYGB治疗T2DM提供理论依据及其可能的机制.方法:50只SD大鼠随机分成糖尿病手术组(A=10),假手术组(B=10),糖尿病对照组(C=10),健康对照组(D=10),其余大鼠备用.糖尿病大鼠造模:高糖高脂饲料喂养14d后,给予其腹腔内注射小剂量链脲佐菌素(Streptozocin,STZ) 30mg/kg进行造模,比较各组大鼠手术前后体质量(bodymass,BM)、空腹血糖(fasting plasma insulin,FPG)、空腹血清胰岛素(fasting plasma insulin,Fins)、肩胛棕色脂肪组织重量及BAT细胞平均半径.结果:A组大鼠糖尿病指标较B、C组大鼠明显改善,胰岛素敏感指数显著增高;手术组大鼠较糖尿病对照组及假手术组大鼠的棕色脂肪组织重量及棕色脂肪细胞平均半径明显增大,差异具有统计学意义(P<0.01),手术组大鼠与健康对照组大鼠,糖尿病对照组大鼠与假手术组大鼠间比较无显著差异(P>0.05).结论:RYGB能在降低糖尿病大鼠体质量及胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的同时促进大鼠肩胛棕色脂肪组织增多,RYGB可能通过促进大鼠体内白色脂肪棕色化的途径实现改善机体IR.
作者:谭柏宏;张立海;王跃生;黄文丽;尹智冲;丁涵;薛景彬;王树卿 刊期: 2018年第01期
目的:分析长强、承山穴位埋线治疗混合痔术后疼痛的临床效果.方法:将2015-10 ~2017-02共80例混合痔术治疗患者作研究对象并随机分组.静脉镇痛组进行常规静脉镇痛,穴位埋线组给予长强、承山穴位埋线治疗.比较两组混合痔术后疼痛缓解率;术后疼痛开始出现时间、混合痔术后疼痛消失时间、首次排便时间;干预后患者视觉模拟评分;不良反应发生率.结果:穴位埋线组混合痔术后疼痛缓解率高于静脉镇痛组(P<0.05);穴位埋线组术后疼痛开始出现时间晚于静脉镇痛组,混合痔术后疼痛消失时间、首次排便时间短于静脉镇痛组(P<0.05);干预后8h和24h静脉镇痛组视觉模拟评分低于静脉镇痛组,干预后7天穴位埋线组视觉模拟评分低于静脉镇痛组(P<0.05).穴位埋线组不良反应发生率低于静脉镇痛组(P<0.05).结论:长强、承山穴位埋线治疗混合痔术后疼痛的临床效果观察确切,可延迟疼痛出现时间,加速术后胃肠功能恢复,发挥持久镇痛作用,加速疼痛消失,不良反应少,安全性高,值得推广.
作者:岳燕花;宋晓锋;周晓艳 刊期: 2018年第01期
目的:探讨综合护理干预对冠心痛患者生活质量的影响.方法:选取我院收治的90例冠心病患者,以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各45例,对照组给予常规护理干预,观察组给予综合护理,对两组患者干预后的生活质量进行对比.结果:观察组患者的SF-36量表评分明显高于对照组,且社会支持和自我效能评分明显高于对照组(P<0.05).结论:在冠心病患者护理中应用综合护理有利于缓解患者病情,改善患者的生活质量,临床意义显著.
作者:葛淑红 刊期: 2018年第01期
目的:研究在三个浓度梯度的桦木酸直接作用于Hela细胞后,对其在增殖周期过程中变化.方法:将培养至对数生长期的Hela细胞,经胰酶消化重悬后,制备成单细胞悬液继续培养24h,然后分组并分别用高、中、低三个浓度的桦木酸处理48h.分别提取经桦木酸处理后的各组Hela细胞的总蛋白.通过MTT法和Western blot法,对细胞增殖过程中的相关蛋白的进行定量分析.结果:在各组经桦木酸处理后的Hela细胞中,细胞周期蛋白CyclinD1随浓度升高表达逐渐下降,而P16蛋白的表达则逐渐增强,与对照组比较显著差异(P<0.01).同时,参与细胞凋亡的相关蛋白Bcl-2和Bax的表达也随浓度的升高呈显著性差异(P<0.01).结论:不同剂量的桦木酸能通过影响Hela细胞的生长周期,来抑制Hela细胞的增殖,并呈剂量依赖性.
作者:王培军;孙权;陈乃峰;韩曦;钟堂武;张东东;扈清云 刊期: 2018年第01期
目的:探讨消化道肿瘤患者围术期压疮发生的危险因素.方法:采用单因素及多因素分析方法分析852例消化道肿瘤患者围术期压疮发生与临床特征、人口学特征的关系.结果:单因素分析显示:消化道肿瘤患者围术期压疮的发生与患者性别、全身皮肤情况、受力点皮肤情况无关.患者年龄、体重质量指数(BMI)、术后血清白蛋白水平、术后血红蛋白水平、手术持续时间等均与围术期压疮的发生有关.多因素分析显示:患者年龄和手术持续时间是围术期急性压疮发生的独立危险因素.结论:患者年龄和手术持续时间是消化道肿瘤患者围术期急性压疮发生的独立危险因素;患者营养状况与围术期压疮发生亦密切相关.
作者:康素琴;刘佳治;林岩龄;曾惠妮 刊期: 2018年第01期
目的:研究不同酸度条件下混合标准品(黄嘌呤、鸟嘌呤、腺嘌呤和次黄嘌呤)的电化学行为,为细胞裂解液电化学响应信号的归属提供依据.方法:采用电化学法对混合标准品及细胞裂解液进行单线扫描,对比分析细胞裂解液电化学信号的归属,同时对比高效液相色谱法检测结果,佐证电化学方法的正确性;进一步检测不同酸度条件下混合标准品电化学响应信号的变化,分析酸度对电化学法检测结果的影响.结果:混合标准品溶液和细胞裂解液分别在0.68V和1.00V左右出现了两个较大的响应信号,可以归属为黄嘌呤和鸟嘌呤、腺嘌呤和次黄嘌呤的混合峰.在pH=7.4、pH =7.2和pH =7.0的缓冲溶液中,黄嘌呤和鸟嘌呤混合峰出峰位置从0.67V处逐渐移动到0.71V处,腺嘌呤和次黄嘌呤混合峰出峰位置从1.00V处逐渐移动到1.03V处.结论:随着pH值的降低,标准品的电化学响应信号不断向高电位方向移动,混合标准品与细胞裂解液电化学响应信号位置的微小差别在于其酸度的差异.
作者:张静;于佳南;王书红;于瑞霞;崔继文;高洪福 刊期: 2018年第01期
目的:分析溃疡性结肠炎患者的肠道微生态学状况和双歧杆菌的疗效.方法:选择2014-02~2016-12在我院接受治疗的溃疡性结肠炎患者120例,按照就诊顺序不同将患者分成活动期组及缓解期组,每组60例,并将两组随机分成不同亚组,每个亚组30例,两组患者任选1组,分别施行常规药物治疗方案及双歧杆菌治疗方案,选择同期接受健康体检的正常人50例作为对照组,对比三组受检者肠道菌群情况.结果:除肠球菌属以及大肠埃希菌以外,活动期组及缓解期组患者肠道其他细菌菌落数量均高于对照组,差异显著(P<0.05);活动期患者肠道内大肠埃希菌落数明显高于缓解期组,差异显著(P<0.05);活动期组及缓解期组内施行常规治疗方案亚组双歧杆菌以及乳酸杆菌的菌落数量均低于、大肠埃希菌菌落数量均高于施行双歧杆菌方案亚组,差异显著(P<0.05),而且前2亚组临床效果均不如后2亚组,差异显著(P<0.05).结论:溃疡性结肠炎患者的肠道微生态学状况与健康人差异较大,使用双歧杆菌临床疗效较好.
作者:谷继伟;张佐妹;黄展 刊期: 2018年第01期
目的:检测转化生长因子-β(TGF-β)在大鼠腹主动脉瘤(AAA)模型组织中的表达情况,探讨其在腹主动脉瘤发病机制中的作用.方法:20只SD雄性大鼠,随机分成2组,正常对照组与弹力蛋白酶灌注组(20U/mL)1mL,持续30min.于术前、术后28d测量腹主动脉直径.应用Western blot方法检测动脉瘤中TGF-β的表达,数据均以((-x)±s)进行两组之间的差异分析.结果:实验组动物模型均已达到腹主动脉瘤诊断标准(正常动脉:1.26±0.030,AAA组:2.950±0.106,P< 0.05).与正常动脉相比,AAA组TGF-β的表达明显升高(正常动脉:0.3392±0.035,AAA组:0.7840±0.044,P <0.05).结论:转化生长因子-β在大鼠腹主动脉瘤中的表达明显升高,说明转化生长因子-β在介导腹主动脉瘤的形成中发挥重要作用.
作者:徐桂超;董海鹏;刘程伟;王石;金松 刊期: 2018年第01期
目的:干扰素α-1b联合甘草酸苷在流行性腮腺炎患者中的疗效观察及安全性进行研究.方法:于我院选择88例流行性腮腺炎患者,并将其随机分为对照组与观察组,其中,采用板蓝根与利巴韦林治疗对照组患者,观察组则给予干扰素α-1b联合甘草酸苷进行治疗.对比两组的治疗效果及不良反应的发生情况.结果:观察组的体温恢复正常时间、消肿时间均比对照组优,相较于观察组,对照组的不良反应发生情况相对较差(P<0.05),有统计学差异存在.结论:采用干扰素α-1b联合甘草酸苷治疗流行性腮腺炎患者,不仅能有效提高临床疗效,还能阻止不良反应及相关并发症的发生,以促进患者尽快痊愈.
作者:韩卫卫 刊期: 2018年第01期
目的:探讨两种不同途径辛伐他汀在促进大鼠下颌骨新骨形成过程中的作用,以及哪种途径更有利于新骨的诱导形成.方法:选用48只成年Wistar大鼠,随机分为A、B两组,建立大鼠双侧下颌骨模型试验(实验动物一侧下颌骨为实验侧而另一侧为对照侧),其中A组为外科植入组;B组为多次注射组.分别在术后第3、7、24、90天二氧化碳窒息的方法处死实验大鼠.采用HE染色的方法观察新骨的形态以及各类细胞比例;三点弯曲试验测试新骨的强度以及通过长期效果来评价那种途径更有利于新骨形成.结果:镜下见两组骨表面附近均仅有少量炎症细胞,但细胞浸润范围A组明显大于B组(P<0.01);实验侧与对照侧相比B组新骨强度以及大折断力有明显差异(P<0.05),但是A组差异就不明显(P>0.05).结论;多次注射辛伐他汀能更好的促进新骨形成
作者:牛恒;刘屹嵩;符增涛;闫征斌 刊期: 2018年第01期
目的:探究二维及三维产前超声检查对胎儿半椎体畸形的诊断价值.方法:对2015-01~2017-07我院产科收治的243例待产孕妇进行产前常规超声检查,分析所有胎儿的二维及三维超声图像表现.结果:二维及三维超声显示243例待产孕妇中共检出半椎体畸形胎儿29例,约占11.93%.其中单发椎体畸形的有25例(86.21%),多发椎体畸形的有4例(13.79%);发生在颈段的有6例(20.69%),胸段的有9例(31.03%),腰段的有7例(24.14%),骶尾段的有3例(10.34%),同时发生在颈段和胸段的有2例(6.90%),同时发生在胸段和腰段的有2例(6.90%);未合并其他畸形的单纯半椎体畸形胎儿有10例(34.48%),合并其他系统畸形19例(65.52%);所有畸形胎儿中合并羊水偏少的有5例(17.24%),合并羊水偏多的有2例(6.90%),合并宫内发育受阻的有1例(3.45%).产前诊断的病例均经引产后证实.结论:产前对胎儿进行常规二维及三维超声检查可以提高对胎儿半椎体畸形诊断的准确性,值得在临床上推广应用.
作者:王铭 刊期: 2018年第01期
目的:对儿童免疫性血小板减少症急性转慢性的危险因素进行研究.方法:选取我院2014-01~ 2016-12收治的198例儿童免疫性血小板减少症急性转慢性患儿,并对这类患儿为何会从急性转换为慢性进行研究,以此了解儿童免疫性血小板减少症患儿是如何从急性转慢性.本次将分为两组进行对比,以便于更好的研究此疾病.结果:治愈组治疗前血小板(18.62±13.98)×109,治疗前MPV(10.25±3.54)fL,治疗前POW(0.18±0.02),骨髓巨核数227个,原始与幼稚细胞数3个,颗粒型巨核数(28.69±14.25)个,慢性组治疗前血小板(20.14±13.67)×109,治疗前MPV(10.54±4.45)fL,治疗前POW(0.21±0.08),骨髓巨核数261个,原始与幼稚细胞数4个,颗粒型巨核数(30.15±12.54)个,以上数据无明显差异(P>0.05),但治愈组血小板上升时间(1.45±0.12)d,血小板升值正常时间(3.59±2.21)d,慢性组血小板上升时间(3.98±2.45)d,血小板升值正常时间(9.68±4.62)d,差异明显具有统计学意义(P<0.05),且治愈组与慢性组的血型与发病年龄均有差异(P<0.05).结论:对于儿童免疫性血小板减少症的早期治疗而言,大量的丙种球蛋白是必不可免的,且通过结果的数据来看,治疗时血小板回复时间晚、O Rh(D)+血型是儿童免疫性血小板减少症从急性转为慢性的主要因素.
作者:杨莉;曹广海 刊期: 2018年第01期
目的:探究脑脊液IgG指数和寡克隆带对多发性硬化的诊断价值研究.方法:选择2013-01 ~2015-07我院收治的40例多发性硬化患者的脑脊液以及血清标本,同时选择同期非多发性硬化对照组,其中34例中枢神经系统感染性疾病患者,32例中枢神经系统非感染性疾病患者,30例外周神经系统疾病患者.观察多发硬化组及对照组的总蛋白及白细胞计数、IgG指数及IgG合成率、脑脊液寡克隆区带阳性率.结果:中枢神经系统非感染性患者及外周神经系统患者的寡克隆区带阳性例数较阴性更少,差异有统计学意义(x2=4.232、5.768,P<0.05),而多发性硬化、中枢神经系统感染性患者对比后,差异无统计学意义(x2=0.784、1.043,P<0.05).与对照组相比,寡克隆区带、IgG指数级IgG合成率对于多发硬化组患者的诊断特异性更高,对比后,差异有统计学意义(x2=6.250、10.810、8.340,P<0.05).与寡克隆区带阴性相比,寡克隆区带阳性患者的白细胞计数明显更多,总蛋白水平更高,对比后差异有统计学意义(t=7.391、6.316,P<0.05),而IgG指数并无差异,无统计学意义(t=1.781,P>0.05).结论:多发性硬化患者的寡克隆区带阳性率较低,非多发性硬化患者也具有寡克隆区带;寡克隆区带、IgG指数和IgG合成率对多发性硬化患者的诊断具有重要的价值.
作者:张金李;张东晖 刊期: 2018年第01期
随着信息技术的不断发展,我国期刊编辑出版业面临的竞争越来越激烈,这就对编辑人员提出了更高的要求,需要编辑人员不断转变思想,适应新形势下的期刊发展的要求,提升自身的专业素质,增强自身的政治意识、信息意识、创新意识、规范化意识、精品意识、法律意识、服务意识以及市场营销意识,推进医学期刊的可持续发展.
作者:王英敏;江清林 刊期: 2018年第01期
目的:围术期护理应用于子宫切除术治疗子宫肌瘤合并子宫腺肌症患者的效果.方法:选取我院68例应用子宫切除术治疗子宫肌瘤子宫腺肌症患者作为研究对象,采用数字随机法,分为研究组和对照组各34例.对照组采用常规护理,研究组采用围术期护理,对比两组护理效果.结果:护理前,两组SAS、SDS评分无明显差异,(P>0.05);护理后,研究组SAS、SDS评分低于对照组,(P<0.05);研究组总有效率、护理满意度高于对照组,(P<0.05).结论:围术期护理应用于子宫切除术治疗子宫肌瘤子宫腺肌症患者具有良好的效果,能有效缓解患者的不良心理状态,改善患者预后,提高患者满意度,值得在临床推广应用.
作者:崔岩 刊期: 2018年第01期
目的:利用RNA沉默(RNAi)技术抑制AQP1基因的表达,观察其对肺腺癌SPC-A-1细胞生物学行为的影响.方法:将AQP1 siRNA转染入肺腺癌SPC-A-1细胞为实验组,转染空白载体为空白载体组,未做处理为阴性对照组,利用CCK-8检测沉默AQP1基因对SPC-A-1细胞增殖的影响,流式细胞术检测沉默AQP1基因对SPC-A-1细胞凋亡的影响,Transwell小室迁移试验检测沉默AQP1基因对SPC-A-1细胞迁袭能力的影响.结果:与对照组比较,实验组细胞增值率降低(P<0.05),细胞凋亡率增高(P<0.05),Transwell试验中细胞迁袭能力降低(P<0.05);空白载体组与阴性对照组在各时间段细胞增殖率、凋亡率、细胞迁袭能力差异无统计学意义(P>0.05).结论:干扰AQP1基因的表达能有效抑制肺腺癌SPC-A-1细胞增殖,促进其凋亡,降低其迁袭力.
作者:王春玲;李九越海;李爽;牛文斌;徐意芹 刊期: 2018年第01期
目的:研究新木桶理论对消毒供应中心外来器械器械遗失率的影响.方法:回顾性选取2016-06 ~2017-06我院消毒供应中心接受的外来器械687件作为观察组.另选取我院2015-05~2016-05消毒供应中心接受的外来器械623件作为对照组.对照组予以传统管理,观察组予以新木桶理论管理.统计对比两组外来器械管理情况.结果:观察组外来器械清洗质量合格率(96.22%)较对照组(81.86%)高,观察组湿包率(3.35%)、器械遗失率(0.44%)较对照组(9.15%、2.89%)低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:新木桶理论应用于消毒供应中心外来器械管理中,可提高外来器械清洗质量合格率,并降低器械遗失率.
作者:王雷艳;刘瑞华 刊期: 2018年第01期
目的:联合检测胃癌及癌旁组织中Survivin和Ki-67的表达情况同时探讨二者之间的相关性及其意义.方法:搜集本院从2016-02~2016-10本院被确诊为胃癌并进行手术治疗的标本组织80例,用免疫组织SP染色的方法对其中临床资料完整的80例胃癌标本进行Survivin和Ki-67的表达情况的探究.结果:胃癌组织和癌旁正常组织中Survivin的阳性表达率分别为78.75%和24.00%,两者差异有统计学意义(P<0.05)胃癌组织和癌旁正常组织中Ki-67阳性表达率分别为88.75%和18.00%,两者差异有统计学意义(P<0.05),胃癌标本中Survivin和Ki-67的表达情况与患者的临床分期和淋巴结转移均有明显的相关(P<0.05)胃癌组织中Survivin和Ki-67之间呈正相关性表达(P<0.05).结论:在胃癌的发生发展过程中Survivin和Ki-67有着重要作用,联合检测Survivin和Ki-67的表达情况,对胃癌的预后及其治疗提供一定的相关指导,Survivin和Ki-67二者之间具有正相关性,二者的联合检测有助于诠释胃癌在发生发展、浸润和转移等方面的机制.
作者:李妍;王妍;欧明坤;盛宝英 刊期: 2018年第01期
细胞病理学是组织病理学的一个重要分支,是通过检查细胞的形态学特点,进行健康和疾病的筛查、诊断和研究,即对无症状个体进行癌前病变的筛查,对有症状或体征患者进行诊断和鉴别诊断¨].是癌前病变和癌进一步检查的基础,可对高危人群或防癌筛查、诊断肿瘤、肿瘤治疗后随访、认识癌前病变、提示良性病变.包括细针穿刺细胞学(针吸细胞学)、脱落细胞学两部分.其诊断是根据观察细胞形态特征,以组织学为基础分析细胞来源和改变,结合病史为临床提供可靠的诊断依据.优点是取材简便快速、损伤小,患者易接受从而广泛应用于临床.
作者:曲灿华;孙玉鸿 刊期: 2018年第01期