王婷婷；吴英杰
目的:CRP与D-二聚体伴以超声心动图的联合使用,对动脉夹层进行相应的诊断性研究,为重患赢得更多的治疗机会.方法:选取40例各项指标均符合该项研究要求的心脏病患者,作为本次研究性治疗的对象,研究治疗过程中,在单因素影响的基础上,将研究对象随机分为两组,主动脉夹层患者组和急性心肌梗死患者组,且每组研究性治疗组中均包含20例待治疗患者.具体治疗过程中对主动脉夹层患者组的患者进行超声心动图及D-二聚体、CRP的联合检查;同时对急性心肌梗死患者组的患者予以D-二聚体、CRP方面的检查.结果:经过心脏病症检查后,对两组检查结果比较分析后得出:主动脉夹层患者组心脏检查的过程中因采用了联合检查法,其检查结果与普通CRP与D-二聚体急性心肌梗死组检查结果比较,存在明显差异,表现为前者所检查特征值高于后者.在诊断主动脉夹层程度的过程中,联合检查法的灵敏度要高于单纯超声心动图检查法.结论:主动脉夹层诊断的实际过程中,CRP与D-二聚体伴以超声心动图的联合检查法,较普通检查法具有灵敏度高,准确率高等多方面的优势.
作者：杜淑华；梁阔鹏；王晓晨；徐晓霞；徐爱香 刊期： 2018年第01期
目的:研究高血压并发急性脑卒中患者心电图改变的临床价值.方法:选取佳木斯大学附属第一医院2014-12～2016-12接收的84例高血压患者为主要研究实验对象,其中并发急性脑卒中的患者为42例,定义为研究组,并未发生脑卒中的患者为42例,定义为参照组,比较两组心电图改变的临床意义.结果:统计研究实验数据,研究组心电图改变异常现象检出率为(85.71％),参照组心电图改变异常检出率为(57.14％);同时研究组心率失常(50.00％)要高于参照组(19.05％),房室肥大异常率(73.81％)也高于参照组(33.33％),ST-T变化也高于(61.90％)参照组(21.43％),QT延长(57.14％)也高于参照组(19.05％);另外,部分病情好转患者心电图异常现象(78.57％),而病情恶化且发生死亡患者心电图异常现象为(92.86％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:高血压并发急性脑卒中患者病情十分严重,对患者自身的心脏损伤较为明显,通过分析患者心电图改变情况,可以更加明确的认识到患者脑卒中发生事情,对患者实际病情推断以及制定相应的治疗方案,均有着十分显著的积极作用.
作者：姜红；代淑华 刊期： 2018年第01期
目的:探讨联合应用多奈哌齐和艾地苯醌治疗高龄血管性痴呆(VaD)疗效及安全性 方法:收集60例VaD患者,随机分为对照组和治疗组,对照组给予盐酸多奈哌齐药物(5mg,1次/d)治疗24周,治疗组在此基础上加用艾地苯醌(30mg/次,每日3次)治疗24周,治疗前、治疗后12周及24周分别进行MMSE、ADAS-Cog及ADAS-ADL量表测评,从而评估药物疗效,同时治疗前及治疗后24周完善血尿便常规、肝肾功能、叶酸、维生素B12、甲状腺功能、心电图等评估药物的安全性.结果:两组在治疗12周后MMSE、ADAS-Cog及ADAS-ADL量表评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05),在治疗24周后,对照组和治疗组MMSE评分和治疗前比较,差异没有统计学意义(P＞0.05),而ADAS-Cog及ADAS-ADL量表评分和治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01),且2组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:联合应用多奈哌齐和艾地苯醌治疗高龄血管性痴呆24周后在一定程度上改善患者的认知功能及日常生活能力,而且联合治疗较单独应用多奈哌齐疗效更好,且在治疗周期内未出现明显不良反应.
作者：李欣欣；张云云；王滨 刊期： 2018年第01期
目的:探讨消化道肿瘤患者围术期压疮发生的危险因素.方法:采用单因素及多因素分析方法分析852例消化道肿瘤患者围术期压疮发生与临床特征、人口学特征的关系.结果:单因素分析显示:消化道肿瘤患者围术期压疮的发生与患者性别、全身皮肤情况、受力点皮肤情况无关.患者年龄、体重质量指数(BMI)、术后血清白蛋白水平、术后血红蛋白水平、手术持续时间等均与围术期压疮的发生有关.多因素分析显示:患者年龄和手术持续时间是围术期急性压疮发生的独立危险因素.结论:患者年龄和手术持续时间是消化道肿瘤患者围术期急性压疮发生的独立危险因素;患者营养状况与围术期压疮发生亦密切相关.
作者：康素琴；刘佳治；林岩龄；曾惠妮 刊期： 2018年第01期
目的:探究PBL教学法联合思维引导式教学法在普外科临床实习带教中的意义.方法:随机选取我院2015届临床专业的实习生60例,对其进行PBL教学法联合思维引导式教学法.观察学生满意度、教学效果以及考核结果.结果:满意度为96.7％.在理论与操作结合能力、思维能力、合作能力、操作积极性、自学能力以及交流能力方面方面的考核成绩分别是(3.63±0.41)分、(3.86 ±0.36)分、(3.72±0.25)分、(3.86±0.21)分、(3.77±0.18)分、(3.86±0.16)分.终的临床理论知识考核结果为(92.25 ±4.29)分.结论:PBL教学法联合思维引导式教学法可有效提高普外科临床实习生的学习效果,提高学习成绩,值得在临床带教中被广泛应用和推广.
作者：苏德望；王跃生；李英夫；陈颖；杨春佳 刊期： 2018年第01期
目的:分析非小细胞肺癌脑转移患者实施调强放射治疗的有效性.方法:选取我院从2015-12～2016-12所收治的非小细胞肺癌脑转移患者60例患者作为研究对象,实验组30例,对照组30例,所有患者采用放射治疗的方式,观察患者的治疗效果.结果:实验组的总有效率高于对照组,差异显著(P＜0.05),有统计学意义.结论:非小细胞肺癌脑转移患者实施放射治疗,取得良好的效果,值得推广和运用.
作者：吕晓平；张秋迟 刊期： 2018年第01期
目的:分析颈动脉狭窄程度、糖尿病史与进展性缺血性卒中(SIP)的关联性.方法:选取2014-09～2016-10我院96例SIP型患者设为观察组,另选92例非SIP型患者设为对照组.统计对比两组有无糖尿病史及颈动脉狭窄情况,分析颈动脉狭窄程度、糖尿病史与进展性缺血性卒中的关联性.结果:观察组糖尿病史51.04％(49/96)、颈动脉狭窄发生率79.17％(76/96)均高于对照组33.70％(31/92)、57.61％(53/92),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组中度颈动脉狭窄发生率26.04％、重度颈动脉狭窄发生率29.17％均高于对照组13.04％、5.43％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:糖尿病史、颈动脉狭窄与SIP发生进展具有显著相关性,糖尿病及颈动脉狭窄严重程度均可有效评估SIP发生进展,可为临床诊断提供重要依据.
作者：刘艳贞 刊期： 2018年第01期
目的:研究新木桶理论对消毒供应中心外来器械器械遗失率的影响.方法:回顾性选取2016-06 ～2017-06我院消毒供应中心接受的外来器械687件作为观察组.另选取我院2015-05～2016-05消毒供应中心接受的外来器械623件作为对照组.对照组予以传统管理,观察组予以新木桶理论管理.统计对比两组外来器械管理情况.结果:观察组外来器械清洗质量合格率(96.22％)较对照组(81.86％)高,观察组湿包率(3.35％)、器械遗失率(0.44％)较对照组(9.15％、2.89％)低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:新木桶理论应用于消毒供应中心外来器械管理中,可提高外来器械清洗质量合格率,并降低器械遗失率.
作者：王雷艳；刘瑞华 刊期： 2018年第01期
目的:研究孕期金雀异黄素干预对母鼠肥胖的影响.方法:在高脂饲料中加入不同浓度的金雀异黄素,分为高剂量组、中剂量组、低剂量组和对照组,金雀异黄素的含量分别为5400ppm、1800ppm、600ppm和0ppm.饲养一段时间后分别测定各组大鼠的体重、摄食量和食物利用率.结果:金雀异黄素干预2周后,高剂量组大鼠的体重与其他三组相比(P＜0.05);干预1周后高剂量组的摄食量与其他三组相比有显著差异(P＜0.05);高剂量组与其他三组相比食物利用率较低,并有统计学意义(P＜0.05).结论:金雀异黄素能显著降低孕期母鼠的体重,减少其摄食量.
作者：吴雅冬；田蕊；胡玉红；朱紫薇；夏文焱；刘艳娣 刊期： 2018年第01期
目的:从工艺角度探讨如何提高抗病毒口服液中连翘苷的含量.方法:从工艺角度提出了新的思路,即通过优化提取的醇沉工艺来提高产品的连翘苷含量.结果:通过提取工艺筛选,得出佳醇沉工艺条件,即醇沉乙醇浓度为85％ ～ 87％,醇沉液含醇量为70％;静置温度为4～8℃;静置时间为24h.结论:按照优化后的醇沉工艺,制备得到的抗病毒口服液连翘苷含量明显提高,产品质量稳定.
作者：刘兴宝 刊期： 2018年第01期
目的:缺血性脑血管疾病诊断中颈动脉血管超声检查的诊断价值分析,同时就缺血性脑血管病与颈动脉粥样硬化病变间的关系进行探讨.方法:根据研究课题需要笔者在所属辖区医院病历资料室抽调2012-11 ～2016-11本院接诊的155例缺血性脑血管疾病患者与同期收治的非心脑血管病患者57例作为本次研究对象,155例缺血性脑血管疾病患者中45例为中短暂性脑血管病发作患者,便于研究将本组病例纳入TIA组,其余110例脑梗死患者视为脑梗死组,57例非缺血性脑梗死患者作为对照组,组间比较患者颈动脉血管壁内中膜(IMT)厚度、粥样硬化斑块检出率、粥样硬化斑块分型与分布情况.结果:与对照组患者动脉血管壁IMT比较,脑梗死组与TIA组略大(P＜0.05),脑梗死组与TIA组动脉血管壁IMT组间差异不具备统计学意义(P＞0.05).脑梗死组、TIA组、对照组三组斑块血管检出率差异具备统计学意义,前两者斑块血管检出率明显高于对照组且有统计学意义(P＜0.05).脑梗死组与TIA组脂质型、纤维型、钙化型、混合型斑块检出率均明显高于对照组,脑梗死组脂质型斑块与混合型斑块检出率高于TIA组(P＜0.05).动脉粥样硬化斑块形成易出现的部位依次为颈动脉主干、颈内动脉起始处、颈动脉分叉处,不同部位动脉粥样硬化斑块形成发生率差异具备统计学意义(P＜0.05).结论:缺血性脑血管病的发生发展中颈动脉粥样硬化扮演着重要角色,颈部动脉血管超声检查能预估缺血性脑血管病的发生,临床应用价值颇高.
作者：杨昊；刘永明；邓小容；汪静 刊期： 2018年第01期
目的:探讨血清甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原125(CAl25)、谷氨酰转肽酶(GGT)、岩藻糖苷酶(AFU)水平联合检测对肝癌患者阳性检出率的影响.方法:选取我院肝癌患者24例、肝炎患者30例、肝硬化患者28例,另选取同期健康体检者40例,均抽取静脉血检测血清AFP、CAl25、GGT、AFU水平,对比各组AFP、CAl25、GGT、AFU水平及检测结果.结果:健康组、肝炎组、肝硬化组、肝癌组血清AFP、CAl25、GGT、AFU水平呈阶梯型上升趋势,差异有统计学意义(P＜0.05);联合检测肝癌的阳性检出率高于AFP、CAl25、GGT、AFU各单项检测,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血清AFP、CAl25、GGT、AFU水平联合检测可提高肝癌阳性检出率,有利于临床对病情准确评估.
作者：宋玉美 刊期： 2018年第01期
目的:探究脑脊液IgG指数和寡克隆带对多发性硬化的诊断价值研究.方法:选择2013-01 ～2015-07我院收治的40例多发性硬化患者的脑脊液以及血清标本,同时选择同期非多发性硬化对照组,其中34例中枢神经系统感染性疾病患者,32例中枢神经系统非感染性疾病患者,30例外周神经系统疾病患者.观察多发硬化组及对照组的总蛋白及白细胞计数、IgG指数及IgG合成率、脑脊液寡克隆区带阳性率.结果:中枢神经系统非感染性患者及外周神经系统患者的寡克隆区带阳性例数较阴性更少,差异有统计学意义(x2=4.232、5.768,P＜0.05),而多发性硬化、中枢神经系统感染性患者对比后,差异无统计学意义(x2=0.784、1.043,P＜0.05).与对照组相比,寡克隆区带、IgG指数级IgG合成率对于多发硬化组患者的诊断特异性更高,对比后,差异有统计学意义(x2=6.250、10.810、8.340,P＜0.05).与寡克隆区带阴性相比,寡克隆区带阳性患者的白细胞计数明显更多,总蛋白水平更高,对比后差异有统计学意义(t=7.391、6.316,P＜0.05),而IgG指数并无差异,无统计学意义(t=1.781,P＞0.05).结论:多发性硬化患者的寡克隆区带阳性率较低,非多发性硬化患者也具有寡克隆区带;寡克隆区带、IgG指数和IgG合成率对多发性硬化患者的诊断具有重要的价值.
作者：张金李；张东晖 刊期： 2018年第01期
目的:观察滋阴活血汤联合西药治疗乙型肝炎肝硬化的临床效果.方法:选取我院60例于2016-01～2017-01就诊的代偿期乙型肝炎肝硬化患者作为研究对象,观察组服用阿德福韦酯联合滋阴活血汤,对照组口服阿德福韦酯联合安络化纤丸.对照组给以常规西医治疗,观察组给以中西医结合治疗,比较临床疗效.结果:观察组总有效率为93.33％,高于对照组80.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者肝脏包膜下1 cm处的VTQ值降低程度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:滋阴活血汤联合西药治疗乙型肝炎肝硬化临床效果较好,对改善肝脏包膜下VTQ值具有重要意义.
作者：赵宇亮 刊期： 2018年第01期
目的:研究分析老年白血病患者中枢神经系统并发症诊断中MRI检查的价值.方法:选取2015-02 ～2017-04在本院接受诊治的76例老年白血病合并中枢神经系统并发症的患者,通过随机的方式将入选患者分成研究组与对照组,各组均38例;其中研究组选取MRI进行检查诊断,对照组选取CT进行检查诊断,并将全部患者的病理诊断结果作为标准,观察比较两组的检查诊断情况.结果:全部入选患者的检查诊断操作均完成后,对组间患者的检查诊断准确性进行观察分析显示,研究组38例患者的诊断准确性为100.00％(38/38),对照组38例患者的诊断准确性为84.21％ (32/38),将组间对比,研究组较对照组明显提高(P＜0.05).结论:老年白血病合并中枢神经系统并发症患者的诊断中,应用MRI检查诊断具有良好的临床效果.
作者：江文匡 刊期： 2018年第01期
目的:探讨替吉奥胶囊联合紫杉醇对晚期食管癌患者肿瘤局部控制率及生活质量的影响.方法:选取2015-06～2016-05我院94例晚期食管癌患者,按照治疗方案分组,各47例.对照组予以紫杉醇治疗,观察组在对照组基础上联合替吉奥胶囊治疗.对比两组近期治疗效果以及肿瘤局部控制率及生活质量.结果:观察组治疗有效率61.70％(29/47)高于对照组38.30％(18/47),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后1年局部控制率76.60％ (36/47)高于对照组53.19％(25/47),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前生活质量评分组间对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:替吉奥胶囊联合紫杉醇治疗晚期食管癌患者疗效显著,可提高肿瘤局部控制率,改善生活质量,具有较高应用价值.
作者：穆科 刊期： 2018年第01期
目的:探究二维及三维产前超声检查对胎儿半椎体畸形的诊断价值.方法:对2015-01～2017-07我院产科收治的243例待产孕妇进行产前常规超声检查,分析所有胎儿的二维及三维超声图像表现.结果:二维及三维超声显示243例待产孕妇中共检出半椎体畸形胎儿29例,约占11.93％.其中单发椎体畸形的有25例(86.21％),多发椎体畸形的有4例(13.79％);发生在颈段的有6例(20.69％),胸段的有9例(31.03％),腰段的有7例(24.14％),骶尾段的有3例(10.34％),同时发生在颈段和胸段的有2例(6.90％),同时发生在胸段和腰段的有2例(6.90％);未合并其他畸形的单纯半椎体畸形胎儿有10例(34.48％),合并其他系统畸形19例(65.52％);所有畸形胎儿中合并羊水偏少的有5例(17.24％),合并羊水偏多的有2例(6.90％),合并宫内发育受阻的有1例(3.45％).产前诊断的病例均经引产后证实.结论:产前对胎儿进行常规二维及三维超声检查可以提高对胎儿半椎体畸形诊断的准确性,值得在临床上推广应用.
作者：王铭 刊期： 2018年第01期
目的:分析我院成人下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况的现状,为经验性抗感染治疗提供临床依据.方法:回顾性分析2015-09～2017-09我院呼吸内科住院患者下呼吸道感染痰培养结果及耐药情况,并对主要病原菌进行性别、年龄的统计学分析.结果:下呼吸道感染患者痰液标本中共分离出523株病原菌,其中革兰阴性杆菌429株(约82.0％),革兰阳性球菌10株(约1.9％),真菌84株(约16.1％),检出率高的病原菌为肺炎克雷伯杆菌(约35.8％).发现鲍曼不动杆菌在70 ～79岁年龄组患者中检出率明显增高.常见的革兰阴性杆菌对左氧氟沙星、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦敏感率高,均＞80％,但对氨苄西林敏感率普遍较低.结论:近两年我院成人下呼吸道感染病原菌构成以革兰阴性杆菌为主,经验性抗感染治疗时应优先考虑覆盖革兰阴性杆菌的抗生素.
作者：孙云晖；章婷；梁姗姗；王一新 刊期： 2018年第01期
目的:研究信息-知识-信念-行为(IKAP)护理模式联合低频重复经颅电刺激(low-rTMS)对脑卒中恢复期患者治疗依从性及生活质量的影响.方法:选取我院2015-01～2016-09脑卒中恢复期患者88例,按入院顺序分组,各44例.对照组给予常规护理干预,观察组给予IKAP护理模式+low-rTMS.比较两组治疗依从性、干预前后生活质量(SIS)评分.结果:观察组治疗依从率93.18％高于对照组72.73％,差异有统计学意义(P＜0.05);干预前,两组SIS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组干预6个月后SIS评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:IKAP护理模式联合low-rTMS应用于脑卒中恢复期患者可提高治疗依从性,改善生活质量.
作者：何松玲 刊期： 2018年第01期
目的:观察山楂叶总黄酮(hawthorn leaves flavonoids,HLF)对糖尿病大鼠坐骨神经传导速度的影响.方法:SD大鼠一次性腹腔注射链脲佐菌素(streptozocin,STZ)加高脂高糖饮食,建立2型糖尿病模型.大鼠随机分为正常组,模型组,HLF高、中、低剂量组,弥可保组,分别给予HLF和弥可保共12周,观察HLF对坐骨神经传导速度的影响.结果:HLF显著降低糖尿病大鼠血糖,且与弥可保组比较存在显著差异;模型组大鼠坐骨神经运动神经传导速度(MNCV)及感觉神经传导速度(SNCV)均明显降低,而HLF高剂量组、弥可保组较模型组均明显提高,两组之间比较无显著差异.结论:HLF能通过降低糖尿病大鼠血糖,提高坐骨神经传导速度.
作者：张明月；郭思琪；赵晓莲；隋洪玉；齐淑芳 刊期： 2018年第01期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
