董兴中；郑向明；郝文欢；于国臣
目的:探究胸腺肽αt-1辅助治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的治疗效果.方法:选取2014-08～2016-07我院收治的96例哮喘-慢阻肺重叠综合征患者进行研究,根据患者意愿,随机分为对照组和观察组,每组各48例.对照组采用常规治疗方案,观察组在常规治疗的基础上应用胸腺肽α-1辅助治疗.结果:治疗后,对照组和观察组的PaO2、FEV1、FEV1/FVC分别为(79.02±6.20) mmHg、(51.34±5.25)％、(48.03±6.52)％与(98.12±5.34) mmHg、(62.04±4.15)％、(59.63±5.75)％,两组差异显著(P＜0.05).结论:胸腺肽α-1辅助治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征疾病的治疗中,不仅可以增强患者的免疫功能,还可以改善患者的肺功能,值得推广.
作者：陈凯；王春燕；石磊 刊期： 2017年第05期
目的:评估尼卡地平治疗重度妊娠期高血压疾病的可行性.方法:根据纳入及排除标准随机分为尼卡地平组(21例)与拉贝洛尔组(24例),两组静脉滴注尼卡地平或拉贝洛尔注射液,并根据血压随时调节药量直至目标血压(140 ～ 150/90～ 100mmHg,比较两组药物血压、心率变化、药物不良反应、孕妇心脏指数(CI)及外周阻力(TPR)变化以及对胎儿、妊娠结局的影响.结果:两组用药后收缩压、舒张压及平均动脉压均出现明显下降,用药前后比较差异显著(P＜0.01);尼卡地平组用药后心率增快,拉贝洛尔组用药后心率减缓,无需特殊处理;两组药物起效时间(4.42±1.38 vs 5.91 ±1.45)、血压达标时间(12.33±5.24 vs15.64±7.02)及有效率(95.24％ vs95.83％)比较差异无显著性(P＞0.05);两组均未出现明显不良反应;心脏超声多普拉检测用药前后孕妇心脏指数及外周阻力均得到明显改善(P ＜0.05、P＜0.01);两组胎儿用药前后脐血流S/D值变化及胎心率变化无差异(P＞0.05);两组各发生产后出血1例,无心衰、肺水肿、子痫及孕产妇死亡发生(P＞0.05);两组分娩孕周＜ 34周与≥34周中,新生儿出生体重、新生儿重度窒息及围产儿死亡比较无差别(P＞0.05).结论:尼卡地平在重度妊娠期高血压疾病的紧急降压治疗中其安全性、有效性与拉贝洛尔相当,可作为拉贝洛尔禁忌症患者的替代药物.
作者：崔芳；徐珊；刘佳；赵文霞 刊期： 2017年第05期
目的:观察儿童回春颗粒治疗儿童手足口病的临床疗效.方法:将98例手足口病患儿随机分为2组,治疗组与对照组各49例,两组患儿均予常规治疗,治疗组患儿加用儿童回春颗粒口服治疗,小于1岁每次1/4袋,1～2岁每次1/2袋,2～4岁每次3/5袋,4-7岁每次l袋,1天3次,共服7d.结果:治疗组患儿退热时间、疱疹消失时间、病程均短于对照组,差别有显著性意义(f =2.04,P＜0.01;t =2.60,P＜0.01;t =3.68,P＜0.01).治疗组显效率79.6％、总有效率95.9％均高于对照组,差异有统计学意义(,=11.75,P ＜0.01;x2=12.24,P＜0.01).结论:儿童回春颗粒治疗儿童手足口病能缩短患儿退热时间、疱疹消失时间、病程,提高临床治愈率.
作者：赫延峰 刊期： 2017年第05期
目的:探讨经胸超声心动图(TTE)在诊断急性肺栓塞(APE)以及APE溶栓治疗疗效评估中的应用价值.方法:回顾性分析18例确诊APE并经溶栓治疗好转患者栓塞前、栓塞后及溶栓后TTE的变化.结果:与APE发生前相比,发生APE时,患者右室增大,肺动脉收缩压升高,右室Tei指数增大(P＜0.05),三尖瓣出现反流.经溶栓之后右心较前缩小,肺动脉收缩压下降,右室Tei指数下降,三尖瓣反流减少或消失.结论:TTTE是监测APE动态演变不可替代的检查方法.对于存在APE强诱发因素的患者应常规行TTE检查,TTE在APE的诊断以及确诊APE患者溶栓后疗效评估和随访中,也起到不可替代的重要作用.
作者：洪灿；刘素君 刊期： 2017年第05期
目的:评价甲硝唑、雌激素联合治疗萎缩性阴道炎的临床疗效.方法:选取本院2015-11 ～2016-12收治的108例萎缩性阴道炎患者为研究对象,采用随机信封法将其分为研究组和对照组均54例患者,研究组给予甲硝唑联合雌激素治疗,对照组给予甲硝唑治疗,对比分析两组患者的临床症状缓解时间、子宫内膜厚度、阴道脱落细胞成熟指数、阴道pH值、不良反应发生率.结果:研究组临床症状缓解时间、阴道pH值、不良反应发生率明显低于对照组,且子宫内膜厚度、阴道脱落细胞成熟指数明显高于对照组(P＜0.05).结论:在萎缩性阴道炎患者临床治疗中,给予甲硝唑、雌激素联合治疗,既可减少临床症状缓解时间,改善子宫内膜厚度、阴道脱落细胞成熟指数与阴道pH值,又可减少不良反应,值得临床推广应用.
作者：高丽娜 刊期： 2017年第05期
目的:探讨高血压脑出血在不同时机进行手术的临床效果.方法:将我院行手术治疗的高血压脑出血患者130例,根据其手术时期分为A组(≤7h)53例、B组(7～ 24h)44例、C组(＞24h)33例.比较3组患者的临床疗效.结果:A、B组优良率明显高于C组(P＜0.05),A、B组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);A组再出血率明显高于B、C组(P＜0.05),B、C组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);3组死亡率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:8 ～ 24h是治疗高血压脑出血较为安全且有效的手术时机,值得临床推广应用.
作者：胡荣 刊期： 2017年第05期
目的:探讨产后瑜伽对产后瑜伽对初产妇产后抑郁、体型与盆底肌肉张力的影响.方法:选择2014-10～2016-10本院收治的初产顺产产妇80例,按照随机数字法分为两组,各40例,对照组实施常规护理,主要以健康教育为主,针对可能出现的产后并发症,指导产妇产后恢复,结合心理护理、饮食指导等,观察组实施本研究产后瑜伽训练,为期3个月观察,比较两组干预后FSFI评分情况,干预前后焦虑(HAMD)和抑郁(HAMA)评分,干预后体质量指数、腰围、臀围变化情况.结果:干预后观察组FSF1评分中干预性欲、性唤起、性高潮及性心理的评分均显著高于对照组(P＜0.05),干预后观察组HAMD和HAMA评分均低于干预前,且干预后观察组HAMD和HAMA评分低于对照组(P＜0.05),干预后观察组患者体质量指数,腰围与臀围均小于对照组(P＜0.05).结论:产后瑜伽训练能有效提高顺产妇盆底肌肉能力、改善其性生活质量,减少产后焦虑抑郁发生,重塑产后体型.
作者：钮冬；郭爱琴 刊期： 2017年第05期
目的:探讨麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤中的护理问题,提出护理对策,并就护理干预的临床效果进行研究.方法:2015-02 ～2016-12收治的170例乳腺良性肿瘤女性患者为研究对象,对实施护理干预前后,患者的心理问题、并发症及满意度情况进行对比分析.结果:实施护理干预能够显著减少患者的心理问题和并发症的发生率(P＜0.05),患者对护理及治疗的满意度有显著提高(P＜0.05),患者心理问题发生率由实施护理干预前的81例,减少为护理干预后的55例,血肿、感染等并发症患者由实施护理干预前的28例,减少为护理干预后的5例.结论:通过实施良好的术前准备和心理干预等护理措施能够有效确保手术的顺利进行,对术后患者的心理问题和防治并发症的发生有积极的作用效果.
作者：敖彩民；叶丽芬 刊期： 2017年第05期
目的:探讨脊柱退行性病变合并更年期综合征患者治疗前和治疗3个月后的生活质量差异.方法:采用症状自评量表(SCL-90)对74例脊柱退行性病变合并更年期综合征患者治疗前后的心理状况进行评定.采用SPSS 16.0软件进行统计学分析.结果:脊柱退行性病变合并更年期综合征的患者组SCL-90的抑郁、躯体化、强迫、焦虑、敌对、恐怖、精神病性、附加因子等因子分均高于常模,差异有统计学意义(P＜0.05).手术治疗组的躯体化、精神病性因子分均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),但焦虑、恐怖因子分均高于治疗前,差异也有统计学意义(P＜0.05).非手术治疗组3个月后的的抑郁、躯体化、强迫、焦虑、精神病性等因子分均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),手术治疗组与非手术治疗组比较中,非手术治疗组的抑郁、躯体化、强迫、焦虑、等因子分均低于手术治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:脊柱退行性病变合并更年期综合征患者心理状况总体较差,治疗后心理状况得到改善,非手术治疗者心理状况好于手术治疗者.
作者：陈强；邱水强；罗振东；张建明 刊期： 2017年第05期
目的:探究131I治疗分化型甲状腺癌的临床效果.方法:从我院2014-12 ～2015-12以来,选取60例分化型甲状腺癌患者,进行手术,术后采用131I清甲治疗,根据患者是否出现转移或者术后残留的具体情况,采用适度的剂量,并进行剂量的调整,对患者进行定期随访,观察患者的治疗效果.结果:60例分化型甲状腺癌患者进行131I治疗后,一次完全清甲52例,清除率为86.67％,其中有3例患者在进行二次治疗后完全清除,患者出现转移灶总共97处,经过治疗总有效率为93.81％.对比观察组和对照组的颌下腺和腮腺,观察组的SR指数和UR指数有明显降低,两组数据差异(P＜0.05),具有统计学意义.患者有口干、口苦、乏力等现象,没有出现严重的不良反应.结论:采用131I治疗分化型甲状腺癌,有良好的治疗效果,能够有效降低患者的复发和转移,患者的不良反应少.
作者：权友琼；楼岑；宁艳丽；刘瑶 刊期： 2017年第05期
目的:总结分析神经内科住院病人睡眠障碍的原因,提出护理干预对策,改善住院病人睡眠质量,促进康复.方法:回顾性分析2013-07～2015-06我院神经内科住院病人150例临床资料,按照匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分分组,即(睡眠)障碍组50例和无障碍组100例,对影响睡眠的因素进行Logistic回归模型分析.结果:情绪障碍、咳嗽、头痛,有心衰病史是导致神经内科住院病人容易发生睡眠障碍的独立危险因素(P＜ 0.05).结论:情绪因素、咳嗽头痛及心衰症状是导致神经内科住院患者睡眠障碍的高危因素.针对上述危险因素进行护理干预,有助于改善睡眠状况,缩短住院时间.
作者：赵丹 刊期： 2017年第05期
目的:探讨左卡尼汀联合环磷腺苷葡胺治疗扩张型心肌病的临床疗效.方法:扩张型心肌病患者60例随机分为2组,对照组予以常规抗心衰治疗,观察组常规治疗同时给予左卡尼汀联合环磷腺苷葡胺治疗.观察治疗前后心功能的变化、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD).结果:两组治疗后心功能均明显改善,观察组和对照组总有效率分别为86.7％和63.3％,存在显著性差异(P＜0.05).LVEF及SV均显著提高(P＜0.05),LVEDD及LVESD均明显降低(P＜0.05),且观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论:左卡尼汀联合环磷腺苷葡胺治疗扩张型心肌病,可显著改善心功能,临床疗效显著.
作者：倪伟 刊期： 2017年第05期
目的:探讨乳腺癌肉瘤的临床特点、诊断及治疗.方法:对1例乳腺癌肉瘤进行免疫组化分析.结果:恶性肿瘤,结合免疫组化,考虑未分化肉瘤浸润皮肤伴溃疡形成.四侧切缘及基底未见肿瘤.乳头未见肿瘤 免疫组化结果:ER、PR、Her-2、CD34、EMA、Desmin、S-100、CK5/6、AE1/AE3(-)、A103、h-cadesmon均阴性,Ki-6770％(+),Vim、CD68(+)、SMA灶、P63灶均阳.结论:未分化乳腺癌肉瘤极为罕见,增生极快,极易发生局部和淋巴结转移.
作者：刘坤；李义强 刊期： 2017年第05期
目的:探讨氟康唑联合克霉唑栓对老年念球菌性阴道炎的治疗效果及对患者性生活的影响.方法:对我院2015-01 ～2017-01收治的80例老年念珠菌性阴道炎患者的临床资料进行回顾性分析,依据治疗方法将这些患者分为氟康唑联合克霉唑栓治疗组(联合治疗组,n =40)和单纯氟康唑治疗组(单独治疗组,n=40)两组,对两组患者的临床疗效、性生活质量进行统计分析.结果:联合治疗组患者治疗的总有效率97.5％ (39/40)显著高于单独治疗组77.5％(31/40) (P ＜0.05),性渴望、性唤起、性润滑、性高潮、性满足评分均显著高于单独治疗组(P＜0.05),性疼痛评分显著低于单独治疗组(P＜0.05).结论:氟康唑联合克霉唑栓较单纯氟康唑更能促进老年念球菌性阴道炎的治疗效果及性生活质量的有效提升,值得在临床推广.
作者：邹昌文 刊期： 2017年第05期
目的:探讨孕妇妊娠期间补充维生素C和E与子痫前期发病风险之间的关系.方法:选取我院收治的孕周为28～34周的100例孕妇,随机分为观察组与对照组,每组各50例.观察组孕妇给予补充维生素,每天补充维生素C300mg、300mg的维生素E,对照组孕妇给予安慰剂,两组孕妇这些营养物质的补充直至分娩结束.结果:两组孕妇子痫前期发病风险的潜伏期具有较大差异,观察组与对照组孕妇发病潜伏期分别为(11.5±3.0)d、(5.4±2.9)d,差异有统计学意义.另外观察组孕妇补充维生素C和E后,新生儿出现呼吸窘迫综合征的几率显著下降,并且新生儿出现呼吸窘迫综合征几率明显低于对照组,有统计学意义.结论:妊娠期间孕妇补充维生素C与E能够有效地降低子痫前期发病风险的几率,改善了妊娠的结局,是一种值得使用与推广的治疗方法.
作者：连珂 刊期： 2017年第05期
目的:通过对来临床就诊的患有复发性口腔溃疡的大学生进行心理症状和人格特征分析,研究心理因素对大学生复发性口腔溃疡发病的影响,以期为临床治疗提供参考.方法:采用症状自评量表(SCL-90)和艾森克人格问卷(EPQ)对患复发性口腔溃疡的50名大学生以及50名健康对照人群进行问卷调查,分析两组在各项指标上的差异.结果:92％的大学生在发病前均有不同程度的生活事件刺激;症状自评量表结果显示,实验组7个心理症状因子得分均显著高于正常对照组(P＜0.01);艾森克个性问卷结果显示,E量表评分和N量表评分,实验组得分高于对照组(P＜0.05).结论:心理因素与大学生复发性口腔溃疡疾病的发生、发展有密切的因果关系.
作者：王屹；朱建华；王健平；秦铭 刊期： 2017年第05期
目的:探讨某地区育龄期妇女孕前TORCH的检测方法及感染情况.方法:以2014-05～2016-05某地区2800例育龄期妇女作为此次研究的对象,采用酶联免疫吸附试验对其进行TORCH的检测.结果:不同季节内TORCH中的IgM抗体检测阳性率均为3.34％ ～4.72％,四组差异无统计学意义(P＞0.05);城市的TORCH检测阳性率明显低于农村,两组差异有统计学意义(P＜0.05);有动物接触史的妇女TORCH检测阳性率较高,与无动物接触史相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:农村地区、有动物接触史的妇女为TORCH的易感人群,为此,应加强孕前TORCH感染的检测和普查,给予育龄期妇女优生健康指导.
作者：张宏萍 刊期： 2017年第05期
目的:探析肿瘤标志物CEA,CA50和CA19-9在大肠癌诊断中的价值.方法:2015-10 ～2017-03,选取46例在我院进行检查的大肠癌患者为试验组,再选取同一时期在我院进行健康体检的人员46例为对照组,均进行血清CEA、CA50以及CA19-9的联合检测,观察各组人员的各项指标变化及诊断准确率.结果:试验组患者的血清CEA、CA50以及CA19-9指标水平均明显较对照组高(P＜ 0.05).此外,其单项检测的特异性及敏感性与联合检测相比较低(P＜0.05).结论:对于大肠癌患者,给予肿瘤标志物CEA、CA50以及CA19-9的联合检测后,各项指标显示存在明显变化,3种检测指标相互协同,为临床该疾病的诊断提供可靠的理论依据,提高了诊断的准确性和敏感性,临床推广价值极高.
作者：张伟丽；辛华 刊期： 2017年第05期
目的:分析麝香保心丸治疗高血压颈动脉斑块的疗效.方法:选择2015-03 ～2016-02我院收治的高血压颈动脉斑块的患者44例作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组各22例,对照组实行心内科常规治疗,实验组在常规治疗的基础上加用麝香保心丸,两组患者治疗疗程均为6个月,观察两组患者的临床疗效以及治疗前后颈动脉斑块面积的变化情况.结果:实验组患者临床疗效(90.9％)明显高于对照组(63.6％),实验组患者斑块缩小的程度优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:麝香保心丸治疗高血压颈动脉斑块时,疗效明确,见效快,且无明显不良反应,可作为高血压急症早期及长期辅助治疗药物之一,值得在临床推广应用.
作者：王胜龙；付深科 刊期： 2017年第05期
目的:研究桡骨远端不稳定骨折应用锁定钢板治疗的效果.方法:将2011-02～2016-02在我院接受治疗的桡骨远端不稳定骨折患者52例纳入到本次研究,根据随机数字表法将上述桡骨远端不稳定骨折患者分为2组,分别为锁定钢板组26例和解剖钢板组26例.解剖钢板组应用解剖钢板治疗;锁定钢板组应用锁定钢板治疗.就两组患者骨折平均愈合时间、Jakim评分、疼痛评分、日常生活能力评分、腕部屈曲力、旋前旋后、伸展力损失水平和腕关节优良率、并发症发生率进行比较.结果:锁定钢板组腕关节优良率明显高于解剖钢板组,并发症发生率低于解剖钢板组(P＜0.05).锁定钢板组患者骨折平均愈合时间短于解剖钢板组,Jakim评分高于解剖钢板组,疼痛评分低于解剖钢板组,日常生活能力评分高于解剖钢板组,腕部屈曲力、旋前旋后、伸展力损失水平低于解剖钢板组(P＜0.05).结论:桡骨远端不稳定骨折应用锁定钢板治疗的效果确切,可减少并发症发生,减轻腕部功能缺损,缓解患者疼痛感,加速骨折愈合,改善腕关节功能,提升患者日常生活能力,值得推广.
作者：陈洪安 刊期： 2017年第05期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
