崔芳;徐珊;刘佳;赵文霞
目的:探讨麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤中的护理问题,提出护理对策,并就护理干预的临床效果进行研究.方法:2015-02 ~2016-12收治的170例乳腺良性肿瘤女性患者为研究对象,对实施护理干预前后,患者的心理问题、并发症及满意度情况进行对比分析.结果:实施护理干预能够显著减少患者的心理问题和并发症的发生率(P<0.05),患者对护理及治疗的满意度有显著提高(P<0.05),患者心理问题发生率由实施护理干预前的81例,减少为护理干预后的55例,血肿、感染等并发症患者由实施护理干预前的28例,减少为护理干预后的5例.结论:通过实施良好的术前准备和心理干预等护理措施能够有效确保手术的顺利进行,对术后患者的心理问题和防治并发症的发生有积极的作用效果.
作者:敖彩民;叶丽芬 刊期: 2017年第05期
目的:研究医护一体化护理对乳腺癌患者负性情绪及生活质量的影响.方法:选取2016-01 ~2017-01期间在我院进行诊治的84例乳腺癌患者,依据患者的护理模式将其分成研究组与对照组,其中研究组治疗期间实施医护一体化护理(42例),对照组治疗期间实施常规护理(42例),观察分析患者的负性情绪与生活质量变化情况.结果:患者通过护理后,研究组的焦虑、抑郁情绪改善情况明显优于对照组(P<0.05),且研究组的生活质量也明显优于对照组(P<0.05).结论:乳腺癌患者的临床治疗中应用医护一体化护理,具有良好的效果.
作者:蔡洁;曲慧利;龙莎莎;王晓红;李娜;孙皎 刊期: 2017年第05期
目的:总结分析初产妇无保护会阴接生法在降低会阴侧切率方面的应用价值.方法:本研究以我院2014-06~2015-07采用传统会阴保护接生的180例产妇作为对照组,选择2015-08 ~2016-08期间接收的180例无保护会阴接生产妇作为观察组,所有产妇均为初产妇,比较分析两组初产妇在接生过程中的会阴侧切率.结果:观察组以30.0%(54/180)的会阴侧切率低于对照组53.3%的会阴侧切率(96/180),具有统计学意义(P<0.05).结论:对于初产妇采用无保护会阴接生法,能够降低会阴侧切率,降低对产妇的人为伤害,保证产妇产后的生活质量.
作者:仲秀丽 刊期: 2017年第05期
目的:分析动力髋螺钉以及在股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间及转子下骨折的临床效果.方法:择取2013-10 ~2016-10我院收治的102例老年股骨转子间及转子下骨折患者为研究对象,将其分为2组,每组51例.分别使用动力髋螺钉以及在股骨近端髓内钉治疗,对比治疗后髋关节优良率和手术情况.结果:DNS组髋关节功能优良率为78.43%,PFN组为96.08%.和DNS组相比,PFN组的术后髋关节优良率更高,组间数据存在显著差异(P<0.05).和DNS组相比,PFN组的手术时长,术中出血量,术后引流量以及手术切口长度显著较好(P<0.05).结论:对于老年股骨转子间及转子下骨折患者,使用股骨近端髓内钉进行手术治疗,安全性强,治疗效果好,术中出血量少,有利于疾病转归,值得进一步推广使用.
作者:陈长生 刊期: 2017年第05期
目的:对不同严重分度的氟牙症患者采用Beyond冷光美白的方法,然后对其治疗效果进行观察归纳及评估.方法:采用Beyond冷光美白设备和成套的美白剂将不同程度的氟牙症患者(40例),采用冷光美白治疗,美白前、后都通过VITA色系比色板进行比色然后记录,对比漂白前、后的牙齿颜色的状态,进行比较分析,半年以后对患者随访观察,评价其疗效.结果:同程度氟牙症患者通过Beyond冷光美白技术治疗后,前后的疗效有了显著的变化,其显著的疗效达到了75%.轻、中度氟斑牙色阶提高值和显效率明显高于重度氟斑牙,差异有统计学意义(P<0.05).结论:Beyond冷光美白剂对氟牙症特别对轻、中度氟牙症患者具有快速,稳定的美白效果,而且治疗效果非常明显.
作者:阴平;方贺;梁长龙 刊期: 2017年第05期
外鼻离断后不吻合血管原位回植成活率低.我科利用显微外科技术,吻合血管断鼻再植一例,术后及时处理血管危象,使断鼻再植成活.患者男,34岁,被他人用刀砍伤鼻部,2h后来我院急诊.查体:创口由右侧鼻翼中外1/3处起始,经鼻背左侧鼻翼沟、至左侧面颊部近横弧形创口,共长约12.0cm.术中探查见:外鼻基本离断,鼻尖部及鼻小柱、右侧鼻翼中内2/3左侧鼻翼大部离断,仅左侧鼻翼脚处少许皮肤相连;黏膜及鼻翼软骨完全离体、可见少量鼻骨骨碎屑;鼻中隔斜形离断,鼻小柱大部分离断,鼻腔外露、下鼻甲可见;以上创面渗血,其中外鼻创伤面积4.0cm×4.0cm.
作者:董兴中;郑向明;郝文欢;于国臣 刊期: 2017年第05期
目的:研究三维适形放疗技术在肺癌的临床应用效果.方法:研究对我院2014-01~ 2016-04收治的98例肺癌患者分组,采取的分组方法为随机数字表法,其中对对照组患者进行常规放疗,对观察组患者应用三维适形放疗技术,对比2组患者的近期疗效、毒副反应、远期疗效.结果:观察组患者的近期总有效率为67.3%,明显高于对照组患者的30.6%,2组患者毒副反应发生情况不具有明显差异.随访患者一年生存率,观察组为71.4%,明显高于对照组患者的48.9%,经过显著性检查,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在肺癌患者临床治疗时应用三维适形放疗技术,能够明显提高患者治疗效果,毒副作用少,兼备了良好的安全性和有效性,值得进行推广.
作者:张林 刊期: 2017年第05期
目的:总结分析神经内科住院病人睡眠障碍的原因,提出护理干预对策,改善住院病人睡眠质量,促进康复.方法:回顾性分析2013-07~2015-06我院神经内科住院病人150例临床资料,按照匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分分组,即(睡眠)障碍组50例和无障碍组100例,对影响睡眠的因素进行Logistic回归模型分析.结果:情绪障碍、咳嗽、头痛,有心衰病史是导致神经内科住院病人容易发生睡眠障碍的独立危险因素(P< 0.05).结论:情绪因素、咳嗽头痛及心衰症状是导致神经内科住院患者睡眠障碍的高危因素.针对上述危险因素进行护理干预,有助于改善睡眠状况,缩短住院时间.
作者:赵丹 刊期: 2017年第05期
目的:探讨采用丹参川穹嗪注射液联合前列地尔治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足的临床效果.方法:在2014-08~ 2016-09本院收治的脑血栓椎基底动脉系统供血不足患者94例,按照用药方案的不同将其分为观察组和对照组,其中对照组患者仅采用丹参川穹注射液进行治疗,观察组患者则加用前列地尔,对两组患者临床治疗效果进行评估对比,并对其治疗前后血流动力学指标变化情况进行观察分析.结果:观察组患者的总治疗有效率(87.23%)明显高于对照组(68.09%),差异具有显著性(P<0.05);观察组患者治疗后其VA(30.7±5.3cm/s)、BA值(37.9±6.4 cmm/s)均明显高于对照组(27.1-±6.4 cm/s、32.6±7.4 cm/s),差异具有显著性(P<0.05).结论:采用前列地尔联合丹参川穹嗪注射液治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足,可有效改善患者脑部血流供应,有利于促进患者临床症状的缓解,对于其生活质量的改善具有十分积极的作用,建议在临床推广应用.
作者:陈庆军 刊期: 2017年第05期
目的:探讨某地区育龄期妇女孕前TORCH的检测方法及感染情况.方法:以2014-05~2016-05某地区2800例育龄期妇女作为此次研究的对象,采用酶联免疫吸附试验对其进行TORCH的检测.结果:不同季节内TORCH中的IgM抗体检测阳性率均为3.34% ~4.72%,四组差异无统计学意义(P>0.05);城市的TORCH检测阳性率明显低于农村,两组差异有统计学意义(P<0.05);有动物接触史的妇女TORCH检测阳性率较高,与无动物接触史相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:农村地区、有动物接触史的妇女为TORCH的易感人群,为此,应加强孕前TORCH感染的检测和普查,给予育龄期妇女优生健康指导.
作者:张宏萍 刊期: 2017年第05期
目的:比较分析慢性HBV和HCV感染合并轻度脂肪肝病变特点.方法:回顾性分析2016-01 ~2016-12我院收治的114例HBV感染(乙肝组)以及120例HCV感染患者(丙肝组)临床病例资料,并比较两组患者脂肪肝发生率、血脂、肝功能、纤维化等指标以及病理特征.结果:乙肝组患者发生脂肪肝的机率为39.5%,丙肝组患者发生脂肪肝的机卒为53.3%,两者间比较差异具有统计学意义(P<0.05);乙肝组合并脂肪肝患者其谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、低密度脂蛋白、甘油三酯、高密度脂蛋白、血清透明质酸、血清Ⅲ型和ⅣV型胶原水平等与丙肝组比较差异显著具有统计学意义(P<0.05)结论:慢性丙肝感染患者发生脂肪肝的机率明显高于慢性乙肝患者,两者并发脂肪肝可能与脂代谢异常有关;慢性丙肝并发脂肪肝患者肝脏组织炎症以及脂肪病变程度重于慢性乙肝患者.
作者:张盼;赵晓迎 刊期: 2017年第05期
目的:骨质疏松症(OP)是老年人中常见的代谢性骨病,但其与空腹血糖(FPG)的关系尚不清楚.本研究旨在探讨中国北方农村低收入老年人中骨质疏松与空腹血糖水平的关系.方法:本研究招募1877例60岁以上老年人,测量骨矿物质密度、FPG和脂质水平.结果:空腹血糖每增加1mmol/L,骨质疏松患病率增加25% (P<0.01).在空腹血糖正常组和糖耐量异常(IGT)组中,女性是骨质疏松的独立危险因素,年龄是空腹血糖正常组和糖尿病组重要的危险因素,仅在80岁以上糖耐量受损组中观察到年龄对骨质疏松的显著影响(OR =5.94;95% CI:1.43~24.73,P<0.05).空腹血糖正常组的甘油三酯每增加1 mmol/L,骨质疏松患病率下降33%,而IGT组BMI每增加1kg/m2,骨质疏松患病率下降12%.结论:中国农村地区骨质疏松的患病率处于较居高水平,控制血糖等相关危险因素对降低该人群骨质疏松的负担至关重要.
作者:李荣锐;邢秀峰;王天枢;魏巍;于涛;杜文延;解云川;翟饶生 刊期: 2017年第05期
目的:通过对来临床就诊的患有复发性口腔溃疡的大学生进行心理症状和人格特征分析,研究心理因素对大学生复发性口腔溃疡发病的影响,以期为临床治疗提供参考.方法:采用症状自评量表(SCL-90)和艾森克人格问卷(EPQ)对患复发性口腔溃疡的50名大学生以及50名健康对照人群进行问卷调查,分析两组在各项指标上的差异.结果:92%的大学生在发病前均有不同程度的生活事件刺激;症状自评量表结果显示,实验组7个心理症状因子得分均显著高于正常对照组(P<0.01);艾森克个性问卷结果显示,E量表评分和N量表评分,实验组得分高于对照组(P<0.05).结论:心理因素与大学生复发性口腔溃疡疾病的发生、发展有密切的因果关系.
作者:王屹;朱建华;王健平;秦铭 刊期: 2017年第05期
目的:探索针对消化性溃疡出血患者采用胃镜治疗的疗效,旨在为临床治疗提供有效参考.方法:收集本院内科病房2015-01~2016-12接收的患消化性溃疡出血的80例患者,根据患者的住院单双号将其随机分成2组:参考组共40例,确诊后行内科综合治疗;研究组共40例,确诊后行胃镜治疗.治疗完毕后评估2组患者治疗后的疗效,并进行比较分析.结果:2组的总有效率对比差异不显著(P> 0.05).但研究组治疗后的显效率与参考组相比明显更高(P<0.05).结论:针对消化性溃疡出血患者采用胃镜治疗可获良好的疗效,止血更为迅速,值得借鉴.
作者:耿红芳 刊期: 2017年第05期
目的:探讨护理干预对胫腓骨骨折治疗效果.方法:选取2013-03~2015-10我院收治的胫腓骨骨折患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例,观察组采用综合护理干预,对照组采用常规护理,比较分析两组患者的临床效果.结果:两组患者手术并发症的发生率相比较,差异具有统计学意义(P<0.05).手术治疗和护理后,观察组患者患肢的肿胀度评分、疼痛评分明显低于对照组患者,差异具有统计意义(P<0.05).结论:胫腓骨骨折患者在进行手术治疗后,要综合护理干预,对患者术后恢复有重要意义,在临床上有很高的使用价值.
作者:董传萍 刊期: 2017年第05期
目的:从联合角度评价中医骨伤手法联合中药独活寄生汤应用于腰椎间盘突出症治疗的效果.方法:随机选取2015 ~05 ~2016-04我院收治的60例腰椎间盘突出症患者临床资料,按照数字表法均分为两组,其中对照组单纯给予中医骨伤手法治疗,实验组在此基础上配合中药独活寄生汤加减治疗,评价疼痛缓解情况、生存质量及总体疗效.结果:实验组治疗后腰腿疼痛评分、生活质量评分及总体有效率均要显著高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.随访期不良反应发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:独活寄生汤加减结合中医骨伤疗法能显著改善腰椎间盘突出症患者疼痛症状,提升生存质量,疗效确切,值得推广.
作者:李明 刊期: 2017年第05期
目的:探讨超微血管成像(SMI)技术检测TI-RADS 4级甲状腺结节内穿支血管的应用价值.方法:常规超声检测并且归类为TI-RADS 4级120个甲状腺结节,行CDFI及SMI检查,比较CDFI与SMI对结节内穿支血管检测的差异,以穿刺活检或手术病理为金标准,分析SMI在TI-RADS4级甲状腺结节性质诊断上的价值.结果:SMI对结节诊断敏感度为92.45%,特异度为85.67%;CDFI对结节诊断的敏感度为为82.15%,特异度为78.83% (P <0.05).结论:SMI为TI-RADS 4级甲状腺结节鉴别中提供一可行的方法.
作者:王欢;曹霞;王薇 刊期: 2017年第05期
目的:分析护理干预对改善食管癌根治术患者术后应激反应及并发症的作用.方法:择取2014-05 ~ 2015-06我院收治的食管癌患者83例,随机分为对照组(n=41)和实验组(n=42).对照组采用常规手术室护理,实验组在常规护理的基础上全程实施护理干预,比较2组患者术后的应激反应及并发症.结果:2组术后C-反应蛋白(CRP)、皮质醇、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均显著升高(P<0.01),实验组明显低于对照组(P<0.01);实验组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:对食管癌根治术患者行护理干预可以有效减少术后应激反应,降低术后并发症发生率.
作者:孔慧慧 刊期: 2017年第05期
目的:评价2型糖尿病白内障患者术前视网膜震荡电位的总振幅和图形视觉诱发电位P100波的振幅及潜伏期与眼底病变情况的关系.方法:选择69例2型糖尿病白内障患者,在白内障超声乳化及人工晶体植入术之前行视网膜震荡电位总振幅和图形视觉诱发电位P100波的振幅及潜伏期测定,术后一周行眼底检查,分析患者术前视网膜震荡电位总振幅、图形视觉诱发电位P100波的振幅及潜伏期与术后眼底病变情况的关系.结果:视网膜震荡电位总振幅、图形视觉诱发电位P100波的振幅及潜伏期与眼底病变情况高度相关.结论:视网膜震荡电位总振幅和图形视觉诱发电位P100波的振幅及潜伏期的改变可以在一定程度上间接反应2型糖尿病白内障患者眼底病变程度.
作者:候晓冰;王玉清 刊期: 2017年第05期
目的:通过研究佳木斯地区儿童患者干眼与屈光不正相关性,探讨屈光不正在儿童干眼发生过程中的作用.方法:对在我院眼科门诊就诊主诉眨眼或眼干涩的患儿进行眼部常规检查和干眼检查,对入组所有患儿(210例)进行医学验光,按照初诊时屈光度分成4组:正视组:-0.50~ +0.25D,无散光;近视组:≥-0.75 D;远视组:≥+0.50 D;复合屈光不正组:近视散光≥-0.50DC或远视散光≥+0.25DC,伴有或不伴有近视或远视,对结果进行统计学分析.结果:4组患儿眼部初诊时性别比例、年龄间差异均无统计学意义(P>0.05),193例干眼症患儿中屈光不正干眼症患儿184例,占95.34%.近视组干眼症患儿50例,占25.91%;远视组干眼症患儿47例,占24.35%;复合屈光不正组伴干眼症患儿87例,占45.08%;单纯干眼症患者9例,占4.66%.屈光不正患儿干眼发病率明显高于无屈光不正组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:儿童干眼症是一个病因较为复杂的眼科疾病,屈光不正是儿童干眼发生的重要危险因素.
作者:姜伟;任永波;栾合群;张剑 刊期: 2017年第05期