阴平;方贺;梁长龙
目的:探讨乳腺癌肉瘤的临床特点、诊断及治疗.方法:对1例乳腺癌肉瘤进行免疫组化分析.结果:恶性肿瘤,结合免疫组化,考虑未分化肉瘤浸润皮肤伴溃疡形成.四侧切缘及基底未见肿瘤.乳头未见肿瘤 免疫组化结果:ER、PR、Her-2、CD34、EMA、Desmin、S-100、CK5/6、AE1/AE3(-)、A103、h-cadesmon均阴性,Ki-6770%(+),Vim、CD68(+)、SMA灶、P63灶均阳.结论:未分化乳腺癌肉瘤极为罕见,增生极快,极易发生局部和淋巴结转移.
作者:刘坤;李义强 刊期: 2017年第05期
目的:探讨爪蒌薤白白酒汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:本次研究对象来源于获嘉县中医院肾病科2015-07~ 2016-07收治的冠心病心绞痛患者74例,依据治疗药物分成两组,其中对照组(n=37)采用常规西药治疗,观察组(n=37)基于对照组加用爪蒌薤白白酒汤,比较两组临床疗效.结果:观察组总有效率为89.2%,明显优于对照组64.9%(P<0.05);观察组治疗后LDL、HDL、TC及TG均明显优于本组治疗前与对照组治疗后(P<0.05).结论:爪蒌薤白白酒汤治疗冠心病心绞痛临床疗效优良,值得推广.
作者:何明新 刊期: 2017年第05期
目的:探讨采用丹参川穹嗪注射液联合前列地尔治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足的临床效果.方法:在2014-08~ 2016-09本院收治的脑血栓椎基底动脉系统供血不足患者94例,按照用药方案的不同将其分为观察组和对照组,其中对照组患者仅采用丹参川穹注射液进行治疗,观察组患者则加用前列地尔,对两组患者临床治疗效果进行评估对比,并对其治疗前后血流动力学指标变化情况进行观察分析.结果:观察组患者的总治疗有效率(87.23%)明显高于对照组(68.09%),差异具有显著性(P<0.05);观察组患者治疗后其VA(30.7±5.3cm/s)、BA值(37.9±6.4 cmm/s)均明显高于对照组(27.1-±6.4 cm/s、32.6±7.4 cm/s),差异具有显著性(P<0.05).结论:采用前列地尔联合丹参川穹嗪注射液治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足,可有效改善患者脑部血流供应,有利于促进患者临床症状的缓解,对于其生活质量的改善具有十分积极的作用,建议在临床推广应用.
作者:陈庆军 刊期: 2017年第05期
目的:探讨高血压脑出血在不同时机进行手术的临床效果.方法:将我院行手术治疗的高血压脑出血患者130例,根据其手术时期分为A组(≤7h)53例、B组(7~ 24h)44例、C组(>24h)33例.比较3组患者的临床疗效.结果:A、B组优良率明显高于C组(P<0.05),A、B组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组再出血率明显高于B、C组(P<0.05),B、C组间比较差异无统计学意义(P>0.05);3组死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:8 ~ 24h是治疗高血压脑出血较为安全且有效的手术时机,值得临床推广应用.
作者:胡荣 刊期: 2017年第05期
目的:比较手术与石膏外固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效.方法:本次研究对象来源于我院骨科2015-06~2016-06收治的桡骨远端不稳定骨折患者80例,依据治疗方式分为两组,各40例,其中对照组采用石膏外固定治疗,观察组采用手术治疗,比较两组临床疗效.结果:观察组优良率为97.5%,明显高于对照组82.5%,对比差异有统计学意义(P<0.05);对照组骨折畸形愈合发生率为35.0%,明显高于对照组5.0%,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:手术治疗桡骨远端不稳定骨折患者相较于石膏外固定治疗效果更好,值得推广.
作者:梁维;卓瑞立;刘洪瑞;冯纪川 刊期: 2017年第05期
目的:通过对来临床就诊的患有复发性口腔溃疡的大学生进行心理症状和人格特征分析,研究心理因素对大学生复发性口腔溃疡发病的影响,以期为临床治疗提供参考.方法:采用症状自评量表(SCL-90)和艾森克人格问卷(EPQ)对患复发性口腔溃疡的50名大学生以及50名健康对照人群进行问卷调查,分析两组在各项指标上的差异.结果:92%的大学生在发病前均有不同程度的生活事件刺激;症状自评量表结果显示,实验组7个心理症状因子得分均显著高于正常对照组(P<0.01);艾森克个性问卷结果显示,E量表评分和N量表评分,实验组得分高于对照组(P<0.05).结论:心理因素与大学生复发性口腔溃疡疾病的发生、发展有密切的因果关系.
作者:王屹;朱建华;王健平;秦铭 刊期: 2017年第05期
目的:探究胸腺肽αt-1辅助治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的治疗效果.方法:选取2014-08~2016-07我院收治的96例哮喘-慢阻肺重叠综合征患者进行研究,根据患者意愿,随机分为对照组和观察组,每组各48例.对照组采用常规治疗方案,观察组在常规治疗的基础上应用胸腺肽α-1辅助治疗.结果:治疗后,对照组和观察组的PaO2、FEV1、FEV1/FVC分别为(79.02±6.20) mmHg、(51.34±5.25)%、(48.03±6.52)%与(98.12±5.34) mmHg、(62.04±4.15)%、(59.63±5.75)%,两组差异显著(P<0.05).结论:胸腺肽α-1辅助治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征疾病的治疗中,不仅可以增强患者的免疫功能,还可以改善患者的肺功能,值得推广.
作者:陈凯;王春燕;石磊 刊期: 2017年第05期
目的:探究131I治疗分化型甲状腺癌的临床效果.方法:从我院2014-12 ~2015-12以来,选取60例分化型甲状腺癌患者,进行手术,术后采用131I清甲治疗,根据患者是否出现转移或者术后残留的具体情况,采用适度的剂量,并进行剂量的调整,对患者进行定期随访,观察患者的治疗效果.结果:60例分化型甲状腺癌患者进行131I治疗后,一次完全清甲52例,清除率为86.67%,其中有3例患者在进行二次治疗后完全清除,患者出现转移灶总共97处,经过治疗总有效率为93.81%.对比观察组和对照组的颌下腺和腮腺,观察组的SR指数和UR指数有明显降低,两组数据差异(P<0.05),具有统计学意义.患者有口干、口苦、乏力等现象,没有出现严重的不良反应.结论:采用131I治疗分化型甲状腺癌,有良好的治疗效果,能够有效降低患者的复发和转移,患者的不良反应少.
作者:权友琼;楼岑;宁艳丽;刘瑶 刊期: 2017年第05期
目的:观察应用曲美他嗪治疗冠心病的近期和远期临床效果.方法:搜集2015-03 ~2016-03在我院住院的冠心病患者108例进行研究,采用随机数字表法将其随机分为对照组与观察组,每组54例.对照组患者给予常规生活习惯干预和药物治疗,观察组在此基础上给予曲美他嗪治疗.比较治疗前后两组患者左室射血分数、左室短轴缩短率、心输出量、每搏输出量、6min步行距离等临床指标变化情况,临床治疗总有效率以及不良反应发生情况.结果:治疗后两组患者6min步行距离、左室射血分数、左室短轴缩短率、心输出量和每搏输出量等指标均明显高于治疗前,血浆B型钠肽(BNP)、左室舒张末期内径、左室收缩期末内径等均明显小于治疗前(均P< 0.05);且治疗后观察组以上指标与对照组相比差异显著(P<0.05).观察组治疗总有效率明显高于对照组(均P <0.05);而不良反应发生率比较无显著性差异(均P<0.05).结论:由美他嗪治疗冠心病心力衰竭效果显著,可明显改善患者的临床指标,提高患者的心脏功能,同时不会增加不良反应,安全性高,值得临床推广应用.
作者:年秀玲 刊期: 2017年第05期
目的:探讨左卡尼汀联合环磷腺苷葡胺治疗扩张型心肌病的临床疗效.方法:扩张型心肌病患者60例随机分为2组,对照组予以常规抗心衰治疗,观察组常规治疗同时给予左卡尼汀联合环磷腺苷葡胺治疗.观察治疗前后心功能的变化、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD).结果:两组治疗后心功能均明显改善,观察组和对照组总有效率分别为86.7%和63.3%,存在显著性差异(P<0.05).LVEF及SV均显著提高(P<0.05),LVEDD及LVESD均明显降低(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05).结论:左卡尼汀联合环磷腺苷葡胺治疗扩张型心肌病,可显著改善心功能,临床疗效显著.
作者:倪伟 刊期: 2017年第05期
目的:对不同严重分度的氟牙症患者采用Beyond冷光美白的方法,然后对其治疗效果进行观察归纳及评估.方法:采用Beyond冷光美白设备和成套的美白剂将不同程度的氟牙症患者(40例),采用冷光美白治疗,美白前、后都通过VITA色系比色板进行比色然后记录,对比漂白前、后的牙齿颜色的状态,进行比较分析,半年以后对患者随访观察,评价其疗效.结果:同程度氟牙症患者通过Beyond冷光美白技术治疗后,前后的疗效有了显著的变化,其显著的疗效达到了75%.轻、中度氟斑牙色阶提高值和显效率明显高于重度氟斑牙,差异有统计学意义(P<0.05).结论:Beyond冷光美白剂对氟牙症特别对轻、中度氟牙症患者具有快速,稳定的美白效果,而且治疗效果非常明显.
作者:阴平;方贺;梁长龙 刊期: 2017年第05期
目的:探析肿瘤标志物CEA,CA50和CA19-9在大肠癌诊断中的价值.方法:2015-10 ~2017-03,选取46例在我院进行检查的大肠癌患者为试验组,再选取同一时期在我院进行健康体检的人员46例为对照组,均进行血清CEA、CA50以及CA19-9的联合检测,观察各组人员的各项指标变化及诊断准确率.结果:试验组患者的血清CEA、CA50以及CA19-9指标水平均明显较对照组高(P< 0.05).此外,其单项检测的特异性及敏感性与联合检测相比较低(P<0.05).结论:对于大肠癌患者,给予肿瘤标志物CEA、CA50以及CA19-9的联合检测后,各项指标显示存在明显变化,3种检测指标相互协同,为临床该疾病的诊断提供可靠的理论依据,提高了诊断的准确性和敏感性,临床推广价值极高.
作者:张伟丽;辛华 刊期: 2017年第05期
目的:评价甲硝唑、雌激素联合治疗萎缩性阴道炎的临床疗效.方法:选取本院2015-11 ~2016-12收治的108例萎缩性阴道炎患者为研究对象,采用随机信封法将其分为研究组和对照组均54例患者,研究组给予甲硝唑联合雌激素治疗,对照组给予甲硝唑治疗,对比分析两组患者的临床症状缓解时间、子宫内膜厚度、阴道脱落细胞成熟指数、阴道pH值、不良反应发生率.结果:研究组临床症状缓解时间、阴道pH值、不良反应发生率明显低于对照组,且子宫内膜厚度、阴道脱落细胞成熟指数明显高于对照组(P<0.05).结论:在萎缩性阴道炎患者临床治疗中,给予甲硝唑、雌激素联合治疗,既可减少临床症状缓解时间,改善子宫内膜厚度、阴道脱落细胞成熟指数与阴道pH值,又可减少不良反应,值得临床推广应用.
作者:高丽娜 刊期: 2017年第05期
目的:探讨老年脑梗塞与颈动脉粥样硬化斑块相关性.方法:选取2014-01 ~2014-12在我院住院治疗的56例老年脑梗塞患者作为梗塞组,同时选取同一时间段住院的77例非脑梗塞患者作为非梗塞组,并比较两组患者颈动脉硬化斑块类型.结果:脑梗塞组患者动脉硬化斑块检出率与非脑梗塞患者动脉斑块检出率比较差异具有统计学意义(P<0.05);梗塞组患者动脉斑块中混合斑块、软斑块、硬斑块以及无斑块比例与非梗塞组比较差异具有统计学意义(P<0.05);中重度脑梗塞患者混合斑块、软斑块和无斑块比例与轻度脑梗塞患者比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:老年脑梗塞患者发病与颈动脉硬化斑块形成以及类型具有相关性,脑梗塞病情严重程度和动脉粥样硬化斑块的性质有关.
作者:王驰仲 刊期: 2017年第05期
目的:对瘢痕子宫足月妊娠经阴道分娩的成功率、并发症及Apgar评分等数据进行分析,为其临床应用提供支持.方法:按研究的筛选标准,对我院2015-09~2017-01的瘢痕子宫产妇予以筛选,选取符合标准的127例研究对象,将其随机分为观察和对照两个研究组,观察组64例按经阴道分娩模式予以分娩;对照组63例按剖宫分娩模式予以分娩.分娩后就其 分娩成功率、分娩出血量、分娩后并发症、新生儿Apgar评分及住院时间等数据进行组间比较.结果:观察组分娩成功率为95.3%略低于对照组100%的分娩成功率,但无显著差异(P>0.05);两组研究并发症发生率分别为9.4%和20.6%,观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组分娩出血量和住院时间分别为(216.8±25.6) mL和(6.3±1.5)d均显著优于对照组(P<0.05);而新生儿Apgar评分分别为(9.2±0.5)分和(9.3±0.4)分,组间无显著差异(P>0.05).结论:经阴道分娩用于瘢痕子宫足月妊娠分娩具有成功率高,并发症少,出血量少,住院时间短等优势,在临床具有应用价值.
作者:陈志英;陈洁 刊期: 2017年第05期
目的:探讨妊高症剖宫产手术患者采用腰硬联合阻滞麻醉的效果和安全性.方法:选取我院妇产科收治的66例妊高症剖宫产手术患者,以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各33例,对照组给予硬膜外麻醉,观察组腰硬联合阻滞麻醉,对两组患者麻醉效果和不良反应情况进行观察对比.结果:观察组患者麻醉起效时间、阻滞完善时间均短于对照组,麻醉药物剂量少于对照组,镇痛持续时间长于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生凡率明显低于对照组(P<0.05).结论:妊高症剖宫产手术患者采用腰硬联合阻滞麻醉的效果显著,不良反应发生几率较低,具有较高的安全性,值得在临床上广泛推广.
作者:邱秀萍 刊期: 2017年第05期
目的:对介入疗法在神经内科脑血管病中的临床治疗效果予以探讨.方法:随机选取我院收治的神经内科脑血管病患者60例,所有患者均为2015-08 ~2016-08收治,将其随机均分为对照组与观察组,在开展治疗的过程中,为对照组患者实施传统的开颅手术治疗,为观察组患者实施介入疗法治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:在为神经内科脑血管病患者开展治疗的过程中,应用介入疗法开展治疗,能够取得良好的临床治疗效果,值得在临床应用中推广.
作者:杨昊;邓小容;汪静;刘永明 刊期: 2017年第05期
目的:探讨对于冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗前后外周血中血小板因子4(PF4)及Toll样受体4(TLR4)浓度变化及其临床意义.方法:将85例PCI患者随机分为4组,分别是置入一枚支架组32例,置入两枚支架组23例,置入三枚支架组7例.对照组23例,为冠状动脉造影正常患者.用ELISA法检测二者在介入前后的浓度.结果:在PCI手术后,PF4浓度即刻较术前下降,随后逐渐升高,术后24h达到峰值.其中置入三枚支架组PF4浓度在术前及峰值水平均较其他两组高,置入一枚支架组水平是低的,置入两枚支架组位于二者之间,对照组PF4在手术前后无明显变化.结论:PF4和TLR4水平在PCI前后有动态改变,可能与内皮损伤有关,心脏支架的数量与术后造成的血小板激活及内皮损伤呈正相关.
作者:张明亮;高山 刊期: 2017年第05期
目的:研究医护一体化护理对乳腺癌患者负性情绪及生活质量的影响.方法:选取2016-01 ~2017-01期间在我院进行诊治的84例乳腺癌患者,依据患者的护理模式将其分成研究组与对照组,其中研究组治疗期间实施医护一体化护理(42例),对照组治疗期间实施常规护理(42例),观察分析患者的负性情绪与生活质量变化情况.结果:患者通过护理后,研究组的焦虑、抑郁情绪改善情况明显优于对照组(P<0.05),且研究组的生活质量也明显优于对照组(P<0.05).结论:乳腺癌患者的临床治疗中应用医护一体化护理,具有良好的效果.
作者:蔡洁;曲慧利;龙莎莎;王晓红;李娜;孙皎 刊期: 2017年第05期
目的:探讨超微血管成像(SMI)技术检测TI-RADS 4级甲状腺结节内穿支血管的应用价值.方法:常规超声检测并且归类为TI-RADS 4级120个甲状腺结节,行CDFI及SMI检查,比较CDFI与SMI对结节内穿支血管检测的差异,以穿刺活检或手术病理为金标准,分析SMI在TI-RADS4级甲状腺结节性质诊断上的价值.结果:SMI对结节诊断敏感度为92.45%,特异度为85.67%;CDFI对结节诊断的敏感度为为82.15%,特异度为78.83% (P <0.05).结论:SMI为TI-RADS 4级甲状腺结节鉴别中提供一可行的方法.
作者:王欢;曹霞;王薇 刊期: 2017年第05期