赵丹
目的:探究131I治疗分化型甲状腺癌的临床效果.方法:从我院2014-12 ～2015-12以来,选取60例分化型甲状腺癌患者,进行手术,术后采用131I清甲治疗,根据患者是否出现转移或者术后残留的具体情况,采用适度的剂量,并进行剂量的调整,对患者进行定期随访,观察患者的治疗效果.结果:60例分化型甲状腺癌患者进行131I治疗后,一次完全清甲52例,清除率为86.67％,其中有3例患者在进行二次治疗后完全清除,患者出现转移灶总共97处,经过治疗总有效率为93.81％.对比观察组和对照组的颌下腺和腮腺,观察组的SR指数和UR指数有明显降低,两组数据差异(P＜0.05),具有统计学意义.患者有口干、口苦、乏力等现象,没有出现严重的不良反应.结论:采用131I治疗分化型甲状腺癌,有良好的治疗效果,能够有效降低患者的复发和转移,患者的不良反应少.
作者：权友琼；楼岑；宁艳丽；刘瑶 刊期： 2017年第05期
目的:通过随机对照实验比较正常颌患者和无牙颌患者下牙槽神经阻滞麻醉的效果.方法:用传统法分别对健康正常颌患者和健康无牙颌患者共32例进行下牙槽神经阻滞麻醉,比较两者麻醉失败率.结果:正常颌患者麻醉失败率为12.5％,无牙颌患者麻醉失败率为37.5％,差异有统计学意义.结论:无牙颌患者麻醉失败率高于正常颌患者.
作者：孙晓峰；刘继光 刊期： 2017年第05期
目的:采用孕妇血清四联[甲胎蛋白(AFP)、绒毛促性腺激素β亚单位β-HCG、游离雌三醇uE3、抑制素A(Inhibin-A)]筛查妊娠孕中期妇女1720例,用以探讨抑制素A对于产前筛查唐氏综合征相较以往传统三联筛查方法对于提高临床检出率的意义.方法:检测2011-07 ～2014-06我院1720例单胎妊娠孕中期妇女静脉血清中甲胎蛋白、抑制素A、绒毛促性腺激素β及游离雌三醇水平,并结合妊娠妇女预产期、年龄、体重、生理周期及采血时的孕周计算出胎儿发生唐氏综合征的风险率.结果:①三联筛查(甲胎蛋白AFP、绒毛促性腺激素β、游离雌三醇)对于1720例妊娠孕中期妇女5％假阳性率为72％,3％假阳性率为64％,1％假阳性率为52％,②四联筛查(抑制素A inhibin-A、甲胎蛋白AFP、绒毛促性腺激素β、游离雌三醇u E3)对于520例妊娠孕中期妇女5％假阳性率为83％,3％假阳性率为77％,1％假阳性率为63％.结论:血清整合四联疗法抑制素A对于孕中期妊娠妇女唐氏综合征筛查降低假阳性率,提高筛查效率具有重要临床意义.
作者：张继华；朱博；孙成德；孙旌凯；李克田 刊期： 2017年第05期
目的:总结分析神经内科患者在临床护理中采用心理疏导的应用效果.方法:本研究以我院2016-02～2017-01接收的90例神经内科患者为研究对象,在征得患者同意后随机性划分为观察组(45例)和对照组(45例),对照组采用常规临床护理,观察组在常规护理同时加入心理疏导,比较分析两组神经内科患者护理后的相关资料.结果:在治疗后的汉密尔顿抑郁量表评分以及汉密顿焦虑量表评分方面,观察组低于对照组(P＜0.05),具有统计学意义;在临床护理满意度以及患者护理后的生活质量评分指标方面,观察组高于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).结论:对神经内科患者在临床护理中采用心理疏导,有助于改善患者的心理状态,促进临床服务质量提升,提高患者的生活质量,值得推广应用.
作者：刘永明；万鸿平；杨昊；潘洪娟 刊期： 2017年第05期
目的:对瘢痕子宫足月妊娠经阴道分娩的成功率、并发症及Apgar评分等数据进行分析,为其临床应用提供支持.方法:按研究的筛选标准,对我院2015-09～2017-01的瘢痕子宫产妇予以筛选,选取符合标准的127例研究对象,将其随机分为观察和对照两个研究组,观察组64例按经阴道分娩模式予以分娩;对照组63例按剖宫分娩模式予以分娩.分娩后就其 分娩成功率、分娩出血量、分娩后并发症、新生儿Apgar评分及住院时间等数据进行组间比较.结果:观察组分娩成功率为95.3％略低于对照组100％的分娩成功率,但无显著差异(P＞0.05);两组研究并发症发生率分别为9.4％和20.6％,观察组显著低于对照组(P＜0.05);观察组分娩出血量和住院时间分别为(216.8±25.6) mL和(6.3±1.5)d均显著优于对照组(P＜0.05);而新生儿Apgar评分分别为(9.2±0.5)分和(9.3±0.4)分,组间无显著差异(P＞0.05).结论:经阴道分娩用于瘢痕子宫足月妊娠分娩具有成功率高,并发症少,出血量少,住院时间短等优势,在临床具有应用价值.
作者：陈志英；陈洁 刊期： 2017年第05期
目的:分析急性梗阻性化脓性胆管炎的手术治疗效果.方法:入选2014-05 ～2016-05的急性梗阻性化脓性胆管炎的患者66例,按照随机的分配原则分成对照组与观察组,各33例.对照组给予常规的开腹手术治疗,观察组应用腹腔镜辅助的微创手术治疗.治疗后,对两组的手术效果和术后并发症情况进行比较分析.结果:观察组与对照组的治愈率分别为90.9％与87.8％,两组比较差异没有统计学的意义(P＞0.05).观察组的术中出血量与患者术后住院时间明显少于对照组,差异有统计学的意义(P＜0.05).观察组与对照组的术后并发症的发生率分别为9.1％与27.3％,两组比较差异有统计学的意义(P＜0.05).结论:急性梗阻性化脓性胆管炎的手术治疗的治愈率高,微创手术的术后并发症发生率低,患者住院时间短,可减轻患者经济负担,值得在临床中推广应用.
作者：赵俊杰；侯志云 刊期： 2017年第05期
目的:分析动力髋螺钉以及在股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间及转子下骨折的临床效果.方法:择取2013-10 ～2016-10我院收治的102例老年股骨转子间及转子下骨折患者为研究对象,将其分为2组,每组51例.分别使用动力髋螺钉以及在股骨近端髓内钉治疗,对比治疗后髋关节优良率和手术情况.结果:DNS组髋关节功能优良率为78.43％,PFN组为96.08％.和DNS组相比,PFN组的术后髋关节优良率更高,组间数据存在显著差异(P＜0.05).和DNS组相比,PFN组的手术时长,术中出血量,术后引流量以及手术切口长度显著较好(P＜0.05).结论:对于老年股骨转子间及转子下骨折患者,使用股骨近端髓内钉进行手术治疗,安全性强,治疗效果好,术中出血量少,有利于疾病转归,值得进一步推广使用.
作者：陈长生 刊期： 2017年第05期
目的:探讨妊高症剖宫产手术患者采用腰硬联合阻滞麻醉的效果和安全性.方法:选取我院妇产科收治的66例妊高症剖宫产手术患者,以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各33例,对照组给予硬膜外麻醉,观察组腰硬联合阻滞麻醉,对两组患者麻醉效果和不良反应情况进行观察对比.结果:观察组患者麻醉起效时间、阻滞完善时间均短于对照组,麻醉药物剂量少于对照组,镇痛持续时间长于对照组(P＜0.05);观察组患者不良反应发生凡率明显低于对照组(P＜0.05).结论:妊高症剖宫产手术患者采用腰硬联合阻滞麻醉的效果显著,不良反应发生几率较低,具有较高的安全性,值得在临床上广泛推广.
作者：邱秀萍 刊期： 2017年第05期
目的:骨质疏松症(OP)是老年人中常见的代谢性骨病,但其与空腹血糖(FPG)的关系尚不清楚.本研究旨在探讨中国北方农村低收入老年人中骨质疏松与空腹血糖水平的关系.方法:本研究招募1877例60岁以上老年人,测量骨矿物质密度、FPG和脂质水平.结果:空腹血糖每增加1mmol/L,骨质疏松患病率增加25％ (P＜0.01).在空腹血糖正常组和糖耐量异常(IGT)组中,女性是骨质疏松的独立危险因素,年龄是空腹血糖正常组和糖尿病组重要的危险因素,仅在80岁以上糖耐量受损组中观察到年龄对骨质疏松的显著影响(OR =5.94;95％ CI:1.43～24.73,P＜0.05).空腹血糖正常组的甘油三酯每增加1 mmol/L,骨质疏松患病率下降33％,而IGT组BMI每增加1kg/m2,骨质疏松患病率下降12％.结论:中国农村地区骨质疏松的患病率处于较居高水平,控制血糖等相关危险因素对降低该人群骨质疏松的负担至关重要.
作者：李荣锐；邢秀峰；王天枢；魏巍；于涛；杜文延；解云川；翟饶生 刊期： 2017年第05期
目的:探讨某地区育龄期妇女孕前TORCH的检测方法及感染情况.方法:以2014-05～2016-05某地区2800例育龄期妇女作为此次研究的对象,采用酶联免疫吸附试验对其进行TORCH的检测.结果:不同季节内TORCH中的IgM抗体检测阳性率均为3.34％ ～4.72％,四组差异无统计学意义(P＞0.05);城市的TORCH检测阳性率明显低于农村,两组差异有统计学意义(P＜0.05);有动物接触史的妇女TORCH检测阳性率较高,与无动物接触史相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:农村地区、有动物接触史的妇女为TORCH的易感人群,为此,应加强孕前TORCH感染的检测和普查,给予育龄期妇女优生健康指导.
作者：张宏萍 刊期： 2017年第05期
目的:总结分析初产妇无保护会阴接生法在降低会阴侧切率方面的应用价值.方法:本研究以我院2014-06～2015-07采用传统会阴保护接生的180例产妇作为对照组,选择2015-08 ～2016-08期间接收的180例无保护会阴接生产妇作为观察组,所有产妇均为初产妇,比较分析两组初产妇在接生过程中的会阴侧切率.结果:观察组以30.0％(54/180)的会阴侧切率低于对照组53.3％的会阴侧切率(96/180),具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于初产妇采用无保护会阴接生法,能够降低会阴侧切率,降低对产妇的人为伤害,保证产妇产后的生活质量.
作者：仲秀丽 刊期： 2017年第05期
目的:探讨爪蒌薤白白酒汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:本次研究对象来源于获嘉县中医院肾病科2015-07～ 2016-07收治的冠心病心绞痛患者74例,依据治疗药物分成两组,其中对照组(n=37)采用常规西药治疗,观察组(n=37)基于对照组加用爪蒌薤白白酒汤,比较两组临床疗效.结果:观察组总有效率为89.2％,明显优于对照组64.9％(P＜0.05);观察组治疗后LDL、HDL、TC及TG均明显优于本组治疗前与对照组治疗后(P＜0.05).结论:爪蒌薤白白酒汤治疗冠心病心绞痛临床疗效优良,值得推广.
作者：何明新 刊期： 2017年第05期
目的:观察中成药三金片联合α受体阻滞剂(坦洛新)治疗良性前列腺增生症(BPH)的疗效.方法:将120例BPH患者分为口服三金片联合α受体阻滞剂的治疗组(60例)和单纯口服α受体阻滞剂的对照组(60例),单纯口服α受体阻滞剂(昆明积大盐酸坦洛新缓释片,0.2mg/片),0.2mg/次,每日睡前1次,共12周.治疗组在对照组治疗的基础上,加用三金片4粒/次、每日3次,共12周.观察治疗前后国际前列腺症状评分(I-PSS)、大尿流率(MFR)、经腹B超测膀胱残余尿量、前列腺体积的变化.结果:与治疗前比较,治疗后两组患者的I-PSS评分、MFR及残余尿量均明显改善,前列腺体积的改变差异无统计学意义.结论:三金片联合α受体阻滞剂治疗良性前列腺增生症临床疗效显著,不良反应少,且价格低廉,值得临床推广应用.
作者：杨德京 刊期： 2017年第05期
目的:研究腹腔横切面筛查胎儿先天性心血管畸形的诊断价值.方法:选取2013-01 ～ 2015-12来我院进行产检并在我院进行分娩的267例产妇进行胎儿腹腔横切面超声检查,使用Voluson E8检查胎儿所有系统有无异常及畸形,观察下腔静脉、主动脉和奇静脉的数目、直径及位置有无异常.结果:存在35例腹腔横切面异常,9例位置异常,14例奇静脉扩张型,5例数目增多型,7例混合型,产后4个月内或引产尸检结果均与腹腔横切面筛查结果一致.超声产检对CCVD的诊断敏感性为60.34％,确诊率为91.38％.结论:彩超腹腔横切面检查方式单一,获许信息较少,各种异构类型典型特征不一,为了提高筛选的精准度应结合不同切面进行超声检验,降低CCVD带来的危害.
作者：黄梅凤 刊期： 2017年第05期
目的:对肝炎后肝硬化综合征的临床特征以及护理策略进行探讨研究以提高其护理水平.方法:对共计351例在我院进行住院治疗的肝硬化综合征患者采用回顾法对其本身的临床特征进行分析.结果:在所有肝硬化患者当中出现高血糖患者人数占所有患者的43.95％,高血压患者占所有患者人数的13.82％,高血脂患者占所有有患者人数的14.83％,肥胖患者占所有患者人数的21.97％,MS患者占所有患者人数的10.86％.并且还发现在乙型肝炎肝硬化的患者当中合并了MS的患者其体重指数以及空腹血糖、血压和胆固醇与丙氨酸氨基转移酶都要比乙型肝炎没有合并MS的患者高其P值分别为(0.03、0.03、0.04、0.02、0.01).结论:在临床中我们发现肝炎后肝硬化的患者合并MS是极为常见的,采用科学的护理方式能够在大程度上对患者的治疗效果进行提高且可以缓解患者的负面情绪,对患者的生活质量进行提高.
作者：卫锦秀 刊期： 2017年第05期
目的:探讨脊柱退行性病变合并更年期综合征患者治疗前和治疗3个月后的生活质量差异.方法:采用症状自评量表(SCL-90)对74例脊柱退行性病变合并更年期综合征患者治疗前后的心理状况进行评定.采用SPSS 16.0软件进行统计学分析.结果:脊柱退行性病变合并更年期综合征的患者组SCL-90的抑郁、躯体化、强迫、焦虑、敌对、恐怖、精神病性、附加因子等因子分均高于常模,差异有统计学意义(P＜0.05).手术治疗组的躯体化、精神病性因子分均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),但焦虑、恐怖因子分均高于治疗前,差异也有统计学意义(P＜0.05).非手术治疗组3个月后的的抑郁、躯体化、强迫、焦虑、精神病性等因子分均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),手术治疗组与非手术治疗组比较中,非手术治疗组的抑郁、躯体化、强迫、焦虑、等因子分均低于手术治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:脊柱退行性病变合并更年期综合征患者心理状况总体较差,治疗后心理状况得到改善,非手术治疗者心理状况好于手术治疗者.
作者：陈强；邱水强；罗振东；张建明 刊期： 2017年第05期
目的:比较分析慢性HBV和HCV感染合并轻度脂肪肝病变特点.方法:回顾性分析2016-01 ～2016-12我院收治的114例HBV感染(乙肝组)以及120例HCV感染患者(丙肝组)临床病例资料,并比较两组患者脂肪肝发生率、血脂、肝功能、纤维化等指标以及病理特征.结果:乙肝组患者发生脂肪肝的机率为39.5％,丙肝组患者发生脂肪肝的机卒为53.3％,两者间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);乙肝组合并脂肪肝患者其谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、低密度脂蛋白、甘油三酯、高密度脂蛋白、血清透明质酸、血清Ⅲ型和ⅣV型胶原水平等与丙肝组比较差异显著具有统计学意义(P＜0.05)结论:慢性丙肝感染患者发生脂肪肝的机率明显高于慢性乙肝患者,两者并发脂肪肝可能与脂代谢异常有关;慢性丙肝并发脂肪肝患者肝脏组织炎症以及脂肪病变程度重于慢性乙肝患者.
作者：张盼；赵晓迎 刊期： 2017年第05期
外鼻离断后不吻合血管原位回植成活率低.我科利用显微外科技术,吻合血管断鼻再植一例,术后及时处理血管危象,使断鼻再植成活.患者男,34岁,被他人用刀砍伤鼻部,2h后来我院急诊.查体:创口由右侧鼻翼中外1/3处起始,经鼻背左侧鼻翼沟、至左侧面颊部近横弧形创口,共长约12.0cm.术中探查见:外鼻基本离断,鼻尖部及鼻小柱、右侧鼻翼中内2/3左侧鼻翼大部离断,仅左侧鼻翼脚处少许皮肤相连;黏膜及鼻翼软骨完全离体、可见少量鼻骨骨碎屑;鼻中隔斜形离断,鼻小柱大部分离断,鼻腔外露、下鼻甲可见;以上创面渗血,其中外鼻创伤面积4.0cm×4.0cm.
作者：董兴中；郑向明；郝文欢；于国臣 刊期： 2017年第05期
目的:研究桡骨远端不稳定骨折应用锁定钢板治疗的效果.方法:将2011-02～2016-02在我院接受治疗的桡骨远端不稳定骨折患者52例纳入到本次研究,根据随机数字表法将上述桡骨远端不稳定骨折患者分为2组,分别为锁定钢板组26例和解剖钢板组26例.解剖钢板组应用解剖钢板治疗;锁定钢板组应用锁定钢板治疗.就两组患者骨折平均愈合时间、Jakim评分、疼痛评分、日常生活能力评分、腕部屈曲力、旋前旋后、伸展力损失水平和腕关节优良率、并发症发生率进行比较.结果:锁定钢板组腕关节优良率明显高于解剖钢板组,并发症发生率低于解剖钢板组(P＜0.05).锁定钢板组患者骨折平均愈合时间短于解剖钢板组,Jakim评分高于解剖钢板组,疼痛评分低于解剖钢板组,日常生活能力评分高于解剖钢板组,腕部屈曲力、旋前旋后、伸展力损失水平低于解剖钢板组(P＜0.05).结论:桡骨远端不稳定骨折应用锁定钢板治疗的效果确切,可减少并发症发生,减轻腕部功能缺损,缓解患者疼痛感,加速骨折愈合,改善腕关节功能,提升患者日常生活能力,值得推广.
作者：陈洪安 刊期： 2017年第05期
目的:探讨氟康唑联合克霉唑栓对老年念球菌性阴道炎的治疗效果及对患者性生活的影响.方法:对我院2015-01 ～2017-01收治的80例老年念珠菌性阴道炎患者的临床资料进行回顾性分析,依据治疗方法将这些患者分为氟康唑联合克霉唑栓治疗组(联合治疗组,n =40)和单纯氟康唑治疗组(单独治疗组,n=40)两组,对两组患者的临床疗效、性生活质量进行统计分析.结果:联合治疗组患者治疗的总有效率97.5％ (39/40)显著高于单独治疗组77.5％(31/40) (P ＜0.05),性渴望、性唤起、性润滑、性高潮、性满足评分均显著高于单独治疗组(P＜0.05),性疼痛评分显著低于单独治疗组(P＜0.05).结论:氟康唑联合克霉唑栓较单纯氟康唑更能促进老年念球菌性阴道炎的治疗效果及性生活质量的有效提升,值得在临床推广.
作者：邹昌文 刊期： 2017年第05期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
