黄梅凤
目的:研究腹腔横切面筛查胎儿先天性心血管畸形的诊断价值.方法:选取2013-01 ～ 2015-12来我院进行产检并在我院进行分娩的267例产妇进行胎儿腹腔横切面超声检查,使用Voluson E8检查胎儿所有系统有无异常及畸形,观察下腔静脉、主动脉和奇静脉的数目、直径及位置有无异常.结果:存在35例腹腔横切面异常,9例位置异常,14例奇静脉扩张型,5例数目增多型,7例混合型,产后4个月内或引产尸检结果均与腹腔横切面筛查结果一致.超声产检对CCVD的诊断敏感性为60.34％,确诊率为91.38％.结论:彩超腹腔横切面检查方式单一,获许信息较少,各种异构类型典型特征不一,为了提高筛选的精准度应结合不同切面进行超声检验,降低CCVD带来的危害.
作者：黄梅凤 刊期： 2017年第05期
目的:探讨老年脑梗塞与颈动脉粥样硬化斑块相关性.方法:选取2014-01 ～2014-12在我院住院治疗的56例老年脑梗塞患者作为梗塞组,同时选取同一时间段住院的77例非脑梗塞患者作为非梗塞组,并比较两组患者颈动脉硬化斑块类型.结果:脑梗塞组患者动脉硬化斑块检出率与非脑梗塞患者动脉斑块检出率比较差异具有统计学意义(P＜0.05);梗塞组患者动脉斑块中混合斑块、软斑块、硬斑块以及无斑块比例与非梗塞组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);中重度脑梗塞患者混合斑块、软斑块和无斑块比例与轻度脑梗塞患者比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:老年脑梗塞患者发病与颈动脉硬化斑块形成以及类型具有相关性,脑梗塞病情严重程度和动脉粥样硬化斑块的性质有关.
作者：王驰仲 刊期： 2017年第05期
目的:总结分析神经内科住院病人睡眠障碍的原因,提出护理干预对策,改善住院病人睡眠质量,促进康复.方法:回顾性分析2013-07～2015-06我院神经内科住院病人150例临床资料,按照匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分分组,即(睡眠)障碍组50例和无障碍组100例,对影响睡眠的因素进行Logistic回归模型分析.结果:情绪障碍、咳嗽、头痛,有心衰病史是导致神经内科住院病人容易发生睡眠障碍的独立危险因素(P＜ 0.05).结论:情绪因素、咳嗽头痛及心衰症状是导致神经内科住院患者睡眠障碍的高危因素.针对上述危险因素进行护理干预,有助于改善睡眠状况,缩短住院时间.
作者：赵丹 刊期： 2017年第05期
目的:研究并探讨地塞米松联合尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床疗效,并分析对胸腔积液1L-6、IL-8、hs-CRP水平的影响.方法:将我院2016-04～2017-01收治的78例结核性胸膜炎分为两组,观察组39例患者实施胸腔穿刺后注入地塞米松和尿激酶,对照组39例在胸腔中注入尿激酶,观察两组患者治疗前后胸腔积液IL-6、IL-8、hs-CRP水平变化情况,评价其临床疗效.结果:观察组与对照组的总有效率分别为87.18％(34/39)、66.67％(26/39)％,组间数据比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后IL-6、IL-8、hs-CRP水平较治疗前明显下降,且观察组下降更明显(P＜0.05).结论:临床治疗结核性胸膜炎采用地塞米松联合尿激酶治疗疗效显著,有助于降低患者胸腔积液中的炎症细胞因子水平.
作者：尤英霞；黄庆红；闫莎莎 刊期： 2017年第05期
外鼻离断后不吻合血管原位回植成活率低.我科利用显微外科技术,吻合血管断鼻再植一例,术后及时处理血管危象,使断鼻再植成活.患者男,34岁,被他人用刀砍伤鼻部,2h后来我院急诊.查体:创口由右侧鼻翼中外1/3处起始,经鼻背左侧鼻翼沟、至左侧面颊部近横弧形创口,共长约12.0cm.术中探查见:外鼻基本离断,鼻尖部及鼻小柱、右侧鼻翼中内2/3左侧鼻翼大部离断,仅左侧鼻翼脚处少许皮肤相连;黏膜及鼻翼软骨完全离体、可见少量鼻骨骨碎屑;鼻中隔斜形离断,鼻小柱大部分离断,鼻腔外露、下鼻甲可见;以上创面渗血,其中外鼻创伤面积4.0cm×4.0cm.
作者：董兴中；郑向明；郝文欢；于国臣 刊期： 2017年第05期
目的:探讨超微血管成像(SMI)技术检测TI-RADS 4级甲状腺结节内穿支血管的应用价值.方法:常规超声检测并且归类为TI-RADS 4级120个甲状腺结节,行CDFI及SMI检查,比较CDFI与SMI对结节内穿支血管检测的差异,以穿刺活检或手术病理为金标准,分析SMI在TI-RADS4级甲状腺结节性质诊断上的价值.结果:SMI对结节诊断敏感度为92.45％,特异度为85.67％;CDFI对结节诊断的敏感度为为82.15％,特异度为78.83％ (P ＜0.05).结论:SMI为TI-RADS 4级甲状腺结节鉴别中提供一可行的方法.
作者：王欢；曹霞；王薇 刊期： 2017年第05期
目的:评价甲硝唑、雌激素联合治疗萎缩性阴道炎的临床疗效.方法:选取本院2015-11 ～2016-12收治的108例萎缩性阴道炎患者为研究对象,采用随机信封法将其分为研究组和对照组均54例患者,研究组给予甲硝唑联合雌激素治疗,对照组给予甲硝唑治疗,对比分析两组患者的临床症状缓解时间、子宫内膜厚度、阴道脱落细胞成熟指数、阴道pH值、不良反应发生率.结果:研究组临床症状缓解时间、阴道pH值、不良反应发生率明显低于对照组,且子宫内膜厚度、阴道脱落细胞成熟指数明显高于对照组(P＜0.05).结论:在萎缩性阴道炎患者临床治疗中,给予甲硝唑、雌激素联合治疗,既可减少临床症状缓解时间,改善子宫内膜厚度、阴道脱落细胞成熟指数与阴道pH值,又可减少不良反应,值得临床推广应用.
作者：高丽娜 刊期： 2017年第05期
目的:分析研讨双源CT心脏冠脉CTA对心肌桥-壁冠状动脉的诊断优势和临床状况.方法:此研究中共120例研讨对象,均从我院2015-04～2016-03收治的心肌桥-壁冠状动脉疾病者中,回顾分析其病历资料,患者均接受双源CT心脉冠脉CTA方式检查,分析其检查结果.结果:其CTA检查结果,从心肌桥部位上来看:79例(65.83％)处于LAD,其中51例位于LAD中段,28例处于LAD远端位置.4例(3.33％)处于RCA中段;32例处于LCX,中间支5例(4.17％).心肌桥长度为0.5 ～3cm.其中有26例接受冠脉造影检查,共5例检出心肌桥.和CTA对比,其检出比明显低于CTA.结论:冠状动脉心肌桥多出现在左前回旋支及降支,双源CT可用于诊断MB-MCA,MB-MCA孤立性心肌桥可导致心肌发生缺血状况.
作者：王国庆；马洪宇；张荣恒；郭文伟 刊期： 2017年第05期
目的:探讨对于冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗前后外周血中血小板因子4(PF4)及Toll样受体4(TLR4)浓度变化及其临床意义.方法:将85例PCI患者随机分为4组,分别是置入一枚支架组32例,置入两枚支架组23例,置入三枚支架组7例.对照组23例,为冠状动脉造影正常患者.用ELISA法检测二者在介入前后的浓度.结果:在PCI手术后,PF4浓度即刻较术前下降,随后逐渐升高,术后24h达到峰值.其中置入三枚支架组PF4浓度在术前及峰值水平均较其他两组高,置入一枚支架组水平是低的,置入两枚支架组位于二者之间,对照组PF4在手术前后无明显变化.结论:PF4和TLR4水平在PCI前后有动态改变,可能与内皮损伤有关,心脏支架的数量与术后造成的血小板激活及内皮损伤呈正相关.
作者：张明亮；高山 刊期： 2017年第05期
目的:对介入疗法在神经内科脑血管病中的临床治疗效果予以探讨.方法:随机选取我院收治的神经内科脑血管病患者60例,所有患者均为2015-08 ～2016-08收治,将其随机均分为对照组与观察组,在开展治疗的过程中,为对照组患者实施传统的开颅手术治疗,为观察组患者实施介入疗法治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:在为神经内科脑血管病患者开展治疗的过程中,应用介入疗法开展治疗,能够取得良好的临床治疗效果,值得在临床应用中推广.
作者：杨昊；邓小容；汪静；刘永明 刊期： 2017年第05期
目的:探究柴芍六君子汤在原发性肝癌介入治疗中的临床应用效果.方法:基于患者的相同体征,118例该病患者分为对照组和观察组,每组59例,两组均行介入治疗,观察组在此基础上加用柴芍六君子汤,半年后观察患者的治疗效果.结果:观察组患者的治疗有效率、KPS生活质量评分显著高于对照组,治疗后毒副反应显著低于对照组.结论:柴芍六君子汤可有效防治原发性肝癌患者介入治疗后的毒副反应,有助于改善患者的生活质量,值得在临床中推广应用.
作者：张洪新 刊期： 2017年第05期
目的:分析急性梗阻性化脓性胆管炎的手术治疗效果.方法:入选2014-05 ～2016-05的急性梗阻性化脓性胆管炎的患者66例,按照随机的分配原则分成对照组与观察组,各33例.对照组给予常规的开腹手术治疗,观察组应用腹腔镜辅助的微创手术治疗.治疗后,对两组的手术效果和术后并发症情况进行比较分析.结果:观察组与对照组的治愈率分别为90.9％与87.8％,两组比较差异没有统计学的意义(P＞0.05).观察组的术中出血量与患者术后住院时间明显少于对照组,差异有统计学的意义(P＜0.05).观察组与对照组的术后并发症的发生率分别为9.1％与27.3％,两组比较差异有统计学的意义(P＜0.05).结论:急性梗阻性化脓性胆管炎的手术治疗的治愈率高,微创手术的术后并发症发生率低,患者住院时间短,可减轻患者经济负担,值得在临床中推广应用.
作者：赵俊杰；侯志云 刊期： 2017年第05期
目的:探讨采用丹参川穹嗪注射液联合前列地尔治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足的临床效果.方法:在2014-08～ 2016-09本院收治的脑血栓椎基底动脉系统供血不足患者94例,按照用药方案的不同将其分为观察组和对照组,其中对照组患者仅采用丹参川穹注射液进行治疗,观察组患者则加用前列地尔,对两组患者临床治疗效果进行评估对比,并对其治疗前后血流动力学指标变化情况进行观察分析.结果:观察组患者的总治疗有效率(87.23％)明显高于对照组(68.09％),差异具有显著性(P＜0.05);观察组患者治疗后其VA(30.7±5.3cm/s)、BA值(37.9±6.4 cmm/s)均明显高于对照组(27.1-±6.4 cm/s、32.6±7.4 cm/s),差异具有显著性(P＜0.05).结论:采用前列地尔联合丹参川穹嗪注射液治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足,可有效改善患者脑部血流供应,有利于促进患者临床症状的缓解,对于其生活质量的改善具有十分积极的作用,建议在临床推广应用.
作者：陈庆军 刊期： 2017年第05期
目的:探讨脊柱退行性病变合并更年期综合征患者治疗前和治疗3个月后的生活质量差异.方法:采用症状自评量表(SCL-90)对74例脊柱退行性病变合并更年期综合征患者治疗前后的心理状况进行评定.采用SPSS 16.0软件进行统计学分析.结果:脊柱退行性病变合并更年期综合征的患者组SCL-90的抑郁、躯体化、强迫、焦虑、敌对、恐怖、精神病性、附加因子等因子分均高于常模,差异有统计学意义(P＜0.05).手术治疗组的躯体化、精神病性因子分均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),但焦虑、恐怖因子分均高于治疗前,差异也有统计学意义(P＜0.05).非手术治疗组3个月后的的抑郁、躯体化、强迫、焦虑、精神病性等因子分均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),手术治疗组与非手术治疗组比较中,非手术治疗组的抑郁、躯体化、强迫、焦虑、等因子分均低于手术治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:脊柱退行性病变合并更年期综合征患者心理状况总体较差,治疗后心理状况得到改善,非手术治疗者心理状况好于手术治疗者.
作者：陈强；邱水强；罗振东；张建明 刊期： 2017年第05期
目的:骨质疏松症(OP)是老年人中常见的代谢性骨病,但其与空腹血糖(FPG)的关系尚不清楚.本研究旨在探讨中国北方农村低收入老年人中骨质疏松与空腹血糖水平的关系.方法:本研究招募1877例60岁以上老年人,测量骨矿物质密度、FPG和脂质水平.结果:空腹血糖每增加1mmol/L,骨质疏松患病率增加25％ (P＜0.01).在空腹血糖正常组和糖耐量异常(IGT)组中,女性是骨质疏松的独立危险因素,年龄是空腹血糖正常组和糖尿病组重要的危险因素,仅在80岁以上糖耐量受损组中观察到年龄对骨质疏松的显著影响(OR =5.94;95％ CI:1.43～24.73,P＜0.05).空腹血糖正常组的甘油三酯每增加1 mmol/L,骨质疏松患病率下降33％,而IGT组BMI每增加1kg/m2,骨质疏松患病率下降12％.结论:中国农村地区骨质疏松的患病率处于较居高水平,控制血糖等相关危险因素对降低该人群骨质疏松的负担至关重要.
作者：李荣锐；邢秀峰；王天枢；魏巍；于涛；杜文延；解云川；翟饶生 刊期： 2017年第05期
目的:探讨单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)与血管内皮生长因子-C(VEGF-C)对结肠癌发生及发展的影响及临床意义.方法:通过免疫组化方法测定60例结肠癌病理标本中两种因子的表达.结果:MCP-1在癌旁正常组织组阳性表达率为21.7％,比结肠癌组显著降低(P＜0.05).VEGF-C在癌旁正常组织组阳性表达率为23.3％,比结肠癌组显著降低(P＜0.05).二者同时与结肠癌的TNM分期联系密切,与分化程度无关联.结论:MCP-1、VEGF-C在结肠癌的病情发展中起着显著作用,是促使癌肿浸润及转移的重要因素,对于结肠癌的诊疗有明显指导意义.
作者：王长龙；孙盛洋；刘振平 刊期： 2017年第05期
目的:分析动力髋螺钉以及在股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间及转子下骨折的临床效果.方法:择取2013-10 ～2016-10我院收治的102例老年股骨转子间及转子下骨折患者为研究对象,将其分为2组,每组51例.分别使用动力髋螺钉以及在股骨近端髓内钉治疗,对比治疗后髋关节优良率和手术情况.结果:DNS组髋关节功能优良率为78.43％,PFN组为96.08％.和DNS组相比,PFN组的术后髋关节优良率更高,组间数据存在显著差异(P＜0.05).和DNS组相比,PFN组的手术时长,术中出血量,术后引流量以及手术切口长度显著较好(P＜0.05).结论:对于老年股骨转子间及转子下骨折患者,使用股骨近端髓内钉进行手术治疗,安全性强,治疗效果好,术中出血量少,有利于疾病转归,值得进一步推广使用.
作者：陈长生 刊期： 2017年第05期
目的:探究131I治疗分化型甲状腺癌的临床效果.方法:从我院2014-12 ～2015-12以来,选取60例分化型甲状腺癌患者,进行手术,术后采用131I清甲治疗,根据患者是否出现转移或者术后残留的具体情况,采用适度的剂量,并进行剂量的调整,对患者进行定期随访,观察患者的治疗效果.结果:60例分化型甲状腺癌患者进行131I治疗后,一次完全清甲52例,清除率为86.67％,其中有3例患者在进行二次治疗后完全清除,患者出现转移灶总共97处,经过治疗总有效率为93.81％.对比观察组和对照组的颌下腺和腮腺,观察组的SR指数和UR指数有明显降低,两组数据差异(P＜0.05),具有统计学意义.患者有口干、口苦、乏力等现象,没有出现严重的不良反应.结论:采用131I治疗分化型甲状腺癌,有良好的治疗效果,能够有效降低患者的复发和转移,患者的不良反应少.
作者：权友琼；楼岑；宁艳丽；刘瑶 刊期： 2017年第05期
目的:探讨妊高症剖宫产手术患者采用腰硬联合阻滞麻醉的效果和安全性.方法:选取我院妇产科收治的66例妊高症剖宫产手术患者,以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各33例,对照组给予硬膜外麻醉,观察组腰硬联合阻滞麻醉,对两组患者麻醉效果和不良反应情况进行观察对比.结果:观察组患者麻醉起效时间、阻滞完善时间均短于对照组,麻醉药物剂量少于对照组,镇痛持续时间长于对照组(P＜0.05);观察组患者不良反应发生凡率明显低于对照组(P＜0.05).结论:妊高症剖宫产手术患者采用腰硬联合阻滞麻醉的效果显著,不良反应发生几率较低,具有较高的安全性,值得在临床上广泛推广.
作者：邱秀萍 刊期： 2017年第05期
目的:观察分析负压封闭引流技术联合药物冲洗治疗颌面颈部间隙感染的效果.方法:选取2014-01 ～2016-12于我院就诊的颌面颈部间隙感染患者112例,采用数字随机法,均分为观察组(n=56)与对照组(n=56),观察组患者给予负压封闭引流为主的脓肿切开术联合药物冲洗治疗,对照组患者仅给予负压封闭引流为主的脓肿切开术治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的治疗效果显著优于对照组(P＜0.05);治疗前,两组患者的WBC、CRP、PCT水平对比差异不显著,无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者的WBC、CRP、PCT水平显著降低(P＜0.05),且观察组患者WBC、CRP、PCT水平显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者的并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:采用以负压封闭引流为主的脓肿切开术联合磺胺米隆冲洗能够有效治疗颌面颈部间隙感染,可在临床上推广使用.
作者：李明 刊期： 2017年第05期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
