张继华;朱博;孙成德;孙旌凯;李克田
目的:总结分析初产妇无保护会阴接生法在降低会阴侧切率方面的应用价值.方法:本研究以我院2014-06~2015-07采用传统会阴保护接生的180例产妇作为对照组,选择2015-08 ~2016-08期间接收的180例无保护会阴接生产妇作为观察组,所有产妇均为初产妇,比较分析两组初产妇在接生过程中的会阴侧切率.结果:观察组以30.0%(54/180)的会阴侧切率低于对照组53.3%的会阴侧切率(96/180),具有统计学意义(P<0.05).结论:对于初产妇采用无保护会阴接生法,能够降低会阴侧切率,降低对产妇的人为伤害,保证产妇产后的生活质量.
作者:仲秀丽 刊期: 2017年第05期
目的:分析动力髋螺钉以及在股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间及转子下骨折的临床效果.方法:择取2013-10 ~2016-10我院收治的102例老年股骨转子间及转子下骨折患者为研究对象,将其分为2组,每组51例.分别使用动力髋螺钉以及在股骨近端髓内钉治疗,对比治疗后髋关节优良率和手术情况.结果:DNS组髋关节功能优良率为78.43%,PFN组为96.08%.和DNS组相比,PFN组的术后髋关节优良率更高,组间数据存在显著差异(P<0.05).和DNS组相比,PFN组的手术时长,术中出血量,术后引流量以及手术切口长度显著较好(P<0.05).结论:对于老年股骨转子间及转子下骨折患者,使用股骨近端髓内钉进行手术治疗,安全性强,治疗效果好,术中出血量少,有利于疾病转归,值得进一步推广使用.
作者:陈长生 刊期: 2017年第05期
目的:对瘢痕子宫足月妊娠经阴道分娩的成功率、并发症及Apgar评分等数据进行分析,为其临床应用提供支持.方法:按研究的筛选标准,对我院2015-09~2017-01的瘢痕子宫产妇予以筛选,选取符合标准的127例研究对象,将其随机分为观察和对照两个研究组,观察组64例按经阴道分娩模式予以分娩;对照组63例按剖宫分娩模式予以分娩.分娩后就其 分娩成功率、分娩出血量、分娩后并发症、新生儿Apgar评分及住院时间等数据进行组间比较.结果:观察组分娩成功率为95.3%略低于对照组100%的分娩成功率,但无显著差异(P>0.05);两组研究并发症发生率分别为9.4%和20.6%,观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组分娩出血量和住院时间分别为(216.8±25.6) mL和(6.3±1.5)d均显著优于对照组(P<0.05);而新生儿Apgar评分分别为(9.2±0.5)分和(9.3±0.4)分,组间无显著差异(P>0.05).结论:经阴道分娩用于瘢痕子宫足月妊娠分娩具有成功率高,并发症少,出血量少,住院时间短等优势,在临床具有应用价值.
作者:陈志英;陈洁 刊期: 2017年第05期
目的:探讨单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)与血管内皮生长因子-C(VEGF-C)对结肠癌发生及发展的影响及临床意义.方法:通过免疫组化方法测定60例结肠癌病理标本中两种因子的表达.结果:MCP-1在癌旁正常组织组阳性表达率为21.7%,比结肠癌组显著降低(P<0.05).VEGF-C在癌旁正常组织组阳性表达率为23.3%,比结肠癌组显著降低(P<0.05).二者同时与结肠癌的TNM分期联系密切,与分化程度无关联.结论:MCP-1、VEGF-C在结肠癌的病情发展中起着显著作用,是促使癌肿浸润及转移的重要因素,对于结肠癌的诊疗有明显指导意义.
作者:王长龙;孙盛洋;刘振平 刊期: 2017年第05期
外鼻离断后不吻合血管原位回植成活率低.我科利用显微外科技术,吻合血管断鼻再植一例,术后及时处理血管危象,使断鼻再植成活.患者男,34岁,被他人用刀砍伤鼻部,2h后来我院急诊.查体:创口由右侧鼻翼中外1/3处起始,经鼻背左侧鼻翼沟、至左侧面颊部近横弧形创口,共长约12.0cm.术中探查见:外鼻基本离断,鼻尖部及鼻小柱、右侧鼻翼中内2/3左侧鼻翼大部离断,仅左侧鼻翼脚处少许皮肤相连;黏膜及鼻翼软骨完全离体、可见少量鼻骨骨碎屑;鼻中隔斜形离断,鼻小柱大部分离断,鼻腔外露、下鼻甲可见;以上创面渗血,其中外鼻创伤面积4.0cm×4.0cm.
作者:董兴中;郑向明;郝文欢;于国臣 刊期: 2017年第05期
目的:探讨脊柱退行性病变合并更年期综合征患者治疗前和治疗3个月后的生活质量差异.方法:采用症状自评量表(SCL-90)对74例脊柱退行性病变合并更年期综合征患者治疗前后的心理状况进行评定.采用SPSS 16.0软件进行统计学分析.结果:脊柱退行性病变合并更年期综合征的患者组SCL-90的抑郁、躯体化、强迫、焦虑、敌对、恐怖、精神病性、附加因子等因子分均高于常模,差异有统计学意义(P<0.05).手术治疗组的躯体化、精神病性因子分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但焦虑、恐怖因子分均高于治疗前,差异也有统计学意义(P<0.05).非手术治疗组3个月后的的抑郁、躯体化、强迫、焦虑、精神病性等因子分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),手术治疗组与非手术治疗组比较中,非手术治疗组的抑郁、躯体化、强迫、焦虑、等因子分均低于手术治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脊柱退行性病变合并更年期综合征患者心理状况总体较差,治疗后心理状况得到改善,非手术治疗者心理状况好于手术治疗者.
作者:陈强;邱水强;罗振东;张建明 刊期: 2017年第05期
目的:分析套筒冠式牙周夹板固定治疗重度牙周病的临床效果.方法:选择2015-09~2017-01共84例重度牙周病患者并随机分组,所有患者根据随机数字表法分为两组,每组有42例患者.常规组采取常规治疗方法,套筒冠式牙周夹板组采用套筒冠式牙周夹板固定治疗比较两组重度牙周病治疗总有效率;修复美观性评分、舒适度评分、固位稳定性评分;干预前后患者牙周AL、BI、PLI、PD.结果:套筒冠式牙周夹板组重度牙周病治疗总有效率高于常规组(P<0.05);套筒冠式牙周夹板组修复美观性评分、舒适度评分、固位稳定性评分高于常规组(P<0.05);干预前两组牙周AL、BI、PLI、PD相近(P>0.05);干预后套筒冠式牙周夹板组牙周AL、BI、PLI、PD优于常规组(P<0.05).结论:套筒冠式牙周夹板固定治疗重度牙周病的临床效果确切,可有效改善患者牙周情况,提高舒适度和美观度,提高固位稳定性,具有良好的效果,值得推广应用.
作者:段林 刊期: 2017年第05期
目的:对介入疗法在神经内科脑血管病中的临床治疗效果予以探讨.方法:随机选取我院收治的神经内科脑血管病患者60例,所有患者均为2015-08 ~2016-08收治,将其随机均分为对照组与观察组,在开展治疗的过程中,为对照组患者实施传统的开颅手术治疗,为观察组患者实施介入疗法治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:在为神经内科脑血管病患者开展治疗的过程中,应用介入疗法开展治疗,能够取得良好的临床治疗效果,值得在临床应用中推广.
作者:杨昊;邓小容;汪静;刘永明 刊期: 2017年第05期
目的:评价甲硝唑、雌激素联合治疗萎缩性阴道炎的临床疗效.方法:选取本院2015-11 ~2016-12收治的108例萎缩性阴道炎患者为研究对象,采用随机信封法将其分为研究组和对照组均54例患者,研究组给予甲硝唑联合雌激素治疗,对照组给予甲硝唑治疗,对比分析两组患者的临床症状缓解时间、子宫内膜厚度、阴道脱落细胞成熟指数、阴道pH值、不良反应发生率.结果:研究组临床症状缓解时间、阴道pH值、不良反应发生率明显低于对照组,且子宫内膜厚度、阴道脱落细胞成熟指数明显高于对照组(P<0.05).结论:在萎缩性阴道炎患者临床治疗中,给予甲硝唑、雌激素联合治疗,既可减少临床症状缓解时间,改善子宫内膜厚度、阴道脱落细胞成熟指数与阴道pH值,又可减少不良反应,值得临床推广应用.
作者:高丽娜 刊期: 2017年第05期
目的:分析护理干预对改善食管癌根治术患者术后应激反应及并发症的作用.方法:择取2014-05 ~ 2015-06我院收治的食管癌患者83例,随机分为对照组(n=41)和实验组(n=42).对照组采用常规手术室护理,实验组在常规护理的基础上全程实施护理干预,比较2组患者术后的应激反应及并发症.结果:2组术后C-反应蛋白(CRP)、皮质醇、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均显著升高(P<0.01),实验组明显低于对照组(P<0.01);实验组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:对食管癌根治术患者行护理干预可以有效减少术后应激反应,降低术后并发症发生率.
作者:孔慧慧 刊期: 2017年第05期
目的:探讨产后瑜伽对产后瑜伽对初产妇产后抑郁、体型与盆底肌肉张力的影响.方法:选择2014-10~2016-10本院收治的初产顺产产妇80例,按照随机数字法分为两组,各40例,对照组实施常规护理,主要以健康教育为主,针对可能出现的产后并发症,指导产妇产后恢复,结合心理护理、饮食指导等,观察组实施本研究产后瑜伽训练,为期3个月观察,比较两组干预后FSFI评分情况,干预前后焦虑(HAMD)和抑郁(HAMA)评分,干预后体质量指数、腰围、臀围变化情况.结果:干预后观察组FSF1评分中干预性欲、性唤起、性高潮及性心理的评分均显著高于对照组(P<0.05),干预后观察组HAMD和HAMA评分均低于干预前,且干预后观察组HAMD和HAMA评分低于对照组(P<0.05),干预后观察组患者体质量指数,腰围与臀围均小于对照组(P<0.05).结论:产后瑜伽训练能有效提高顺产妇盆底肌肉能力、改善其性生活质量,减少产后焦虑抑郁发生,重塑产后体型.
作者:钮冬;郭爱琴 刊期: 2017年第05期
目的:探讨老年脑梗塞与颈动脉粥样硬化斑块相关性.方法:选取2014-01 ~2014-12在我院住院治疗的56例老年脑梗塞患者作为梗塞组,同时选取同一时间段住院的77例非脑梗塞患者作为非梗塞组,并比较两组患者颈动脉硬化斑块类型.结果:脑梗塞组患者动脉硬化斑块检出率与非脑梗塞患者动脉斑块检出率比较差异具有统计学意义(P<0.05);梗塞组患者动脉斑块中混合斑块、软斑块、硬斑块以及无斑块比例与非梗塞组比较差异具有统计学意义(P<0.05);中重度脑梗塞患者混合斑块、软斑块和无斑块比例与轻度脑梗塞患者比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:老年脑梗塞患者发病与颈动脉硬化斑块形成以及类型具有相关性,脑梗塞病情严重程度和动脉粥样硬化斑块的性质有关.
作者:王驰仲 刊期: 2017年第05期
目的:探讨左卡尼汀联合环磷腺苷葡胺治疗扩张型心肌病的临床疗效.方法:扩张型心肌病患者60例随机分为2组,对照组予以常规抗心衰治疗,观察组常规治疗同时给予左卡尼汀联合环磷腺苷葡胺治疗.观察治疗前后心功能的变化、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD).结果:两组治疗后心功能均明显改善,观察组和对照组总有效率分别为86.7%和63.3%,存在显著性差异(P<0.05).LVEF及SV均显著提高(P<0.05),LVEDD及LVESD均明显降低(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05).结论:左卡尼汀联合环磷腺苷葡胺治疗扩张型心肌病,可显著改善心功能,临床疗效显著.
作者:倪伟 刊期: 2017年第05期
目的:探索针对消化性溃疡出血患者采用胃镜治疗的疗效,旨在为临床治疗提供有效参考.方法:收集本院内科病房2015-01~2016-12接收的患消化性溃疡出血的80例患者,根据患者的住院单双号将其随机分成2组:参考组共40例,确诊后行内科综合治疗;研究组共40例,确诊后行胃镜治疗.治疗完毕后评估2组患者治疗后的疗效,并进行比较分析.结果:2组的总有效率对比差异不显著(P> 0.05).但研究组治疗后的显效率与参考组相比明显更高(P<0.05).结论:针对消化性溃疡出血患者采用胃镜治疗可获良好的疗效,止血更为迅速,值得借鉴.
作者:耿红芳 刊期: 2017年第05期
目的:探讨巴曲酶与银杏叶提取液注射液治疗高龄突发性耳聋患者的临床疗效.方法:本次研究对象来源于河南科技大学第二附属医院耳鼻喉科2015-06~2016-06收治的高龄突发性耳聋患者64例,依据治疗药物分为两组,其中对照组(n=32)采用巴曲酶治疗,观察组(n=32)基于对照组加用银杏叶提取物注射液,比较两组临床疗效.结果:观察组总有效率为93.8%,明显高于对照组75.0%,对比差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前受损频率听力阈值对比无明显差异(P>0.05),治疗后均优于治疗前(P<0.05);观察组治疗后为(52.7±3.7) dB,优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:巴曲酶联合银杏叶提取物注射液治疗高龄突发性耳聋患者临床疗效优良,值得推广.
作者:朱丽娜;孙小龙;李晓洋 刊期: 2017年第05期
目的:探讨麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤中的护理问题,提出护理对策,并就护理干预的临床效果进行研究.方法:2015-02 ~2016-12收治的170例乳腺良性肿瘤女性患者为研究对象,对实施护理干预前后,患者的心理问题、并发症及满意度情况进行对比分析.结果:实施护理干预能够显著减少患者的心理问题和并发症的发生率(P<0.05),患者对护理及治疗的满意度有显著提高(P<0.05),患者心理问题发生率由实施护理干预前的81例,减少为护理干预后的55例,血肿、感染等并发症患者由实施护理干预前的28例,减少为护理干预后的5例.结论:通过实施良好的术前准备和心理干预等护理措施能够有效确保手术的顺利进行,对术后患者的心理问题和防治并发症的发生有积极的作用效果.
作者:敖彩民;叶丽芬 刊期: 2017年第05期
目的:观察中成药三金片联合α受体阻滞剂(坦洛新)治疗良性前列腺增生症(BPH)的疗效.方法:将120例BPH患者分为口服三金片联合α受体阻滞剂的治疗组(60例)和单纯口服α受体阻滞剂的对照组(60例),单纯口服α受体阻滞剂(昆明积大盐酸坦洛新缓释片,0.2mg/片),0.2mg/次,每日睡前1次,共12周.治疗组在对照组治疗的基础上,加用三金片4粒/次、每日3次,共12周.观察治疗前后国际前列腺症状评分(I-PSS)、大尿流率(MFR)、经腹B超测膀胱残余尿量、前列腺体积的变化.结果:与治疗前比较,治疗后两组患者的I-PSS评分、MFR及残余尿量均明显改善,前列腺体积的改变差异无统计学意义.结论:三金片联合α受体阻滞剂治疗良性前列腺增生症临床疗效显著,不良反应少,且价格低廉,值得临床推广应用.
作者:杨德京 刊期: 2017年第05期
目的:探讨妊高症剖宫产手术患者采用腰硬联合阻滞麻醉的效果和安全性.方法:选取我院妇产科收治的66例妊高症剖宫产手术患者,以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各33例,对照组给予硬膜外麻醉,观察组腰硬联合阻滞麻醉,对两组患者麻醉效果和不良反应情况进行观察对比.结果:观察组患者麻醉起效时间、阻滞完善时间均短于对照组,麻醉药物剂量少于对照组,镇痛持续时间长于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生凡率明显低于对照组(P<0.05).结论:妊高症剖宫产手术患者采用腰硬联合阻滞麻醉的效果显著,不良反应发生几率较低,具有较高的安全性,值得在临床上广泛推广.
作者:邱秀萍 刊期: 2017年第05期
目的:探讨某地区育龄期妇女孕前TORCH的检测方法及感染情况.方法:以2014-05~2016-05某地区2800例育龄期妇女作为此次研究的对象,采用酶联免疫吸附试验对其进行TORCH的检测.结果:不同季节内TORCH中的IgM抗体检测阳性率均为3.34% ~4.72%,四组差异无统计学意义(P>0.05);城市的TORCH检测阳性率明显低于农村,两组差异有统计学意义(P<0.05);有动物接触史的妇女TORCH检测阳性率较高,与无动物接触史相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:农村地区、有动物接触史的妇女为TORCH的易感人群,为此,应加强孕前TORCH感染的检测和普查,给予育龄期妇女优生健康指导.
作者:张宏萍 刊期: 2017年第05期
目的:总结分析神经内科患者在临床护理中采用心理疏导的应用效果.方法:本研究以我院2016-02~2017-01接收的90例神经内科患者为研究对象,在征得患者同意后随机性划分为观察组(45例)和对照组(45例),对照组采用常规临床护理,观察组在常规护理同时加入心理疏导,比较分析两组神经内科患者护理后的相关资料.结果:在治疗后的汉密尔顿抑郁量表评分以及汉密顿焦虑量表评分方面,观察组低于对照组(P<0.05),具有统计学意义;在临床护理满意度以及患者护理后的生活质量评分指标方面,观察组高于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论:对神经内科患者在临床护理中采用心理疏导,有助于改善患者的心理状态,促进临床服务质量提升,提高患者的生活质量,值得推广应用.
作者:刘永明;万鸿平;杨昊;潘洪娟 刊期: 2017年第05期