学术投稿

危重症手足口病的循环障碍特点及治疗

叶汉涛

关键词:危重症手足口病, 循环障碍, 特点, 治疗效果
摘要:目的:探究危重症手足口病的循环障碍特点及其治疗.方法:选取2011-02 ~2014-02到我院进行就诊的危重型手足口病患儿140例,另外再选取同年的轻型手足口病患儿140例,对这些患儿均进行一定的治疗,治疗方法主要分为一般手足口病基础治疗和对症治疗.结果:两组患儿的手足口病一般表现均为:发热、手、足、口腔、臀部出现疱疹、口腔黏膜等,这些表现的发生率两组基本无差异,对比不具有统计学意义.在神经系统、循环系统以及呼吸系统异常的发生率情况上,观察组明显要高于对照组,比较差异具有统计学意义.在检查的项目中,如白细胞计数、血糖、脑脊液、磁共振、X线、心电图、肌钙蛋白等异常情况发生率情况上,观察组明显高于对照组,比较差异具有统计学意义.在治疗效果上,观察组患儿治疗总有效率为:81.43%.结论:危重型手足口病患儿病死率较高,病死原因也多发生于循环功能的衰竭,因此通过手足口病表现特征早期识别手足口病患儿,从而尽快进行综合性治疗,降低患儿病死率.
黑龙江医药科学杂志相关文献
  • 天晴甘美治疗慢性乙肝的效果分析

    目的:针对天晴甘美治疗慢性乙肝的临床疗效予以研究分析,为临床应用提供参考依据.方法:随机选取2013-01~2015-01在我院接受治疗的100例慢性乙肝患者,并将其随机分为50例观察组和50例对照组,对观察组患者应用天晴甘美进行治疗,对对照组患者应用美能(复方甘草酸苷注射液)进行治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:两组患者的临床疗效比较,观察组患者的治疗总有效率为96.0%,对照组患者的治疗总有效率为92.0%,观察组患者的治疗效果与对照组患者的治疗效果相比差异不显著,且差异无统计学意义(P>0.05).结论:天晴甘美在慢性乙肝的治疗中,其临床疗效较佳,对患者肝功能各项指标起到有效地改善作用,且其对患者带来的毒副作用较小,降低给患者带来的伤害,促进了患者的恢复速度,值得在临床治疗中广泛推广应用.

    作者:周蔚 刊期: 2016年第02期

  • RT-PCR检测SALL4基因骨髓增生异常综合征的表达

    目的:探讨骨髓增生异常综合征(MDS)患者骨髓中SALL4mRNA表达及其临床意义.方法:通过RT-PCR方法分别检测13例难治性贫血患者(MDS-RA)、27例难治性贫血件原始细胞增多患者(MDS-RAEB)和11例正常对照组骨髓单个核细胞(BMMNC)中SALL4mRNA表达情况,并比较MDS-RA和MDS-RAEB之间的表达差异.结果:MDS患者骨髓中SALL4 mRNA表达均明显高于正常对照,且MDS-RAEB表达量高于MDS-RA,差异有统计学意义(P<0.01).结论:SALL4mRNA基因可能参与了MDS的发病,MDS-RA和MDS-RAEB之间的SALL4基因表达差异可能提示2者的发病机制的不同.

    作者:武广海;田黎明;于广晴;张纯;袁嘉怡;申福国 刊期: 2016年第02期

  • 血液病患者应用伏立康唑致精神症状的护理

    目的:探讨静脉注射伏立康唑致精神症状临床护理方法.方法:选择福建协和医院成人血液科300例血波系统疾病合并肺部真菌感染患者静脉注射伏立康唑,其中有6例出现精神症状,对其临床资料、治疗及转归以及临床护理方法进行分析总结.结果:静脉注射伏立康唑致精神症状不良反应的发生率为2%,停用伏立康唑,并加强分类标识、安全护理管理、适当改善住院环境、以家庭为中心的心理干预等优质护理措施后2~4d患者精神症状好转,无复发.结论:精神症状是伏立康唑较为少见的不良反应,但对患者影响较大,提早预防、及早发现、处理及时,预后较好.

    作者:余小瑜;黄小梅;陈秀明;易耀森 刊期: 2016年第02期

  • 补气养血汤对肾性贫血治疗的时机及靶目标的干预作用

    目的:探讨应用补气养血汤配合常规量重组人促红细胞生成素(rHuEPO)对肾性贫血患者的治疗时机及靶目标的干预作用.方法:将90例肾性贫血患者随机分为4组.A组:补气养血汤同时配合常规量rHuEPO治疗;B组:补气养血汤择期配合常规量rHuEPO治疗;C组:单纯应用常规量rHuEPO治疗;D组:单纯应用补气养血汤治疗.比较A组与其他3组治疗2W、4W、6W的血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、达到靶目标所需的时间,及各组治疗前与治疗后(治疗6W或达到靶目标时)血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)变化.结果:治疗2W,4W时,A组Hb、Hct升高较B、C、D组明显(P<0.05);A组在治疗4W时达到靶目标值,B、C、D组在第6W达到靶目标值;A组在治疗后4W与B、C、D组在治疗后6W的上述指标的比较,差异无统计学(P>0.05).4组的血肌酐与尿素氮在治疗前后的差异比较无统计学意义(P>0.05).结论:补气养血汤同时配合常规量rHuEPO治疗肾性贫血较其他组治疗达到靶目标的速度快,治疗效果好,且对肾功能的状态有一定的稳定作用.

    作者:牛效清;张浩;刘艳姝;刘中柱;赵春艳;蔡天蕊 刊期: 2016年第02期

  • 医学期刊编辑的专业素质及其培养的探讨

    医学是一门具有较强实践性地学科,因此,作为医学期刊的编辑人员,就需要具有扎实的医学专业知识,拥有较高的专业素质,只有这样医学编辑人员才能够保障医学期刊的质量,促进医学期刊的可持续发展.本次研究以医学期刊编辑人员的专业素养为研究对象,从医学期刊编辑的专业素质以及医学期刊编辑人员专业素质的培养方法两个方面进行详细论述.

    作者:王英敏 刊期: 2016年第02期

  • 溃疡性结肠炎患者焦虑抑郁情绪调查及护理

    目的:调查溃疡性结肠炎(UC)患者的焦虑抑郁状况,在此基础上探讨有针对性的护理对策.方法:应用综合医院焦虑抑郁情绪测定表(HAD)评估在我院确诊并住院的231例UC患者,并应用该量表评估同期112例健康志愿者,比较分析两者焦虑抑郁情绪的发生率及HAD评分情况.然后,将231例UC患者随机分为对照组(n=115)和观察组(n=116),对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予有针对性的心理护理措施,观察两组护理干预后的HAD评分变化.结果:231例UC患者中,焦虑和抑郁情绪的发生率分别为49.35%(114/231)和41.13%(95/231),明显高于健康志愿者(P<0.05).UC患者的焦虑、抑郁评分均明显高于健康志愿者(P<0.05),而且重度UC患者的焦虑、抑郁评分明显高于轻、中度患者(P<0.05),中度患者的焦虑评分明显高于轻度患者(P<0.05).观察组采取心理护理干预后的焦虑、抑郁评分明显低于对照组(P<0.05).结论:UC患者普遍存在焦虑、抑郁情绪,而且伴随病情的加剧而加重,而有效的心理护理干预能够缓解患者的焦虑抑郁情绪.

    作者:黄霞 刊期: 2016年第02期

  • Balb/c3T3细胞体外转化实验方案的优化

    目的:优化Balb/c3T3细胞转化实验.方法:将不同浓度的血清及改良的培养基分别作用于鼠成纤维细胞Balb/c3T3,选择不同的时间点,通过细胞形态学观察和集落实验,对小鼠成纤维细胞Balb/c3T3的致癌效果的分析.结果:改良的操作程序和培养基,培养的细胞-细胞转化时间缩短,表现出更强的集落形成能力,显示出高度的成瘤性.结论:改良的操作程序和培养基的方法可缩短实验周期,节省人、财、物力.

    作者:朱金玲;田锐;张虎;张金波;张淑红;金岳雷;扈清云 刊期: 2016年第02期

  • 食道胃底静脉曲张注射聚桂醇组织黏合剂方法的改进

    目的:探讨治疗食道胃底静脉曲张注射聚桂醇组织黏合剂方法的改进及配合技巧.方法:选好静脉后,将聚桂醇3~5mL注入静脉后,迅速地将组织黏合剂0.5 ~2mL+ 1mL空气的注射器连接后向下垂直注入静脉,更换注射器将盐水1.5mL注入静脉后,轻旋外套管收针.结果:36例应用此方法治疗取得成功.结论:改进后注射方法及配合技巧止血效果良好.

    作者:宋文玲;王艳凤;孙绍杰;任秀英;马宝红 刊期: 2016年第02期

  • 糖尿病性ED大鼠阴茎海绵体平滑肌中CaSR的表达

    目的:观察CaSR在糖尿病性勃起功能障碍(Diabetes mellitus-induced erectile dysfunction,DMED)大鼠阴茎海绵体平滑肌内的表达,揭示其与勃起功能障碍的关系.方法:3月龄雄性Wistar大鼠(动物实验中心)随机分成3组:正常对照组、糖尿病模型组、糖尿病NPS2390组.采用ICP检测3组大鼠阴茎海绵体压力变化、采用免疫荧光法观察海绵体组织CaSR蛋白表达.HE染色法观察阴茎海绵体毛细血管数.结果:正常大鼠的阴茎海绵体平滑肌细胞有CaSR蛋白表达,且与正常对照组比较,糖尿病模型组和糖尿病NPS2390组大鼠阴茎海绵体组织CaSR蛋白含量增加(P<0.01),而阴茎海绵体毛细血管数减少(P<0.01);且与糖尿病模型组比较,糖尿病NPS2390组CaSR蛋白含量明显减少(P<0.01),而阴茎海绵体毛细血管数明显增加(P<0.01).结论:CaSR有在阴茎海绵体平滑肌表达;CaSR参与了大鼠DMED的发生.

    作者:秦文波;张鹏;武宁;李璐 刊期: 2016年第02期

  • 奥拉西坦对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤后RGMa的表达

    目的:通过建立新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(Hypoxic--ischemic brain damage,HIBD)模型,检测HIBD大鼠脑组织中排斥导向因子A (RGMa)的表达变化,探讨奥拉西坦对HIBD大鼠RGMa表达的影及其对神经损伤的修复及保护作用.方法:将135只新生7d龄Wistar大鼠随机分为假手术组(sham组,45只),缺氧缺血组(HIBD组,45只)和奥拉西坦治疗组(45只),每组分为12h、24h、48h、72h、7d五个亚组.sham组只做左侧颈总动脉分离,不做缺氧处理,HIBD组及奥拉西坦组做左侧颈总动脉结扎及缺氧处理,分别于术后腹腔注射生理盐水0.1 mL/kg和奥拉西坦100mg/kg,分别于术后12h、24h、48 h、72 h、7d断颈处死大鼠.免疫组化检测皮质及海马中RGMa表达.结果:sham组,可见RGMa有微量表达,各组间无统计学意义;HIBD组:RGMa阳性细胞在造模12h开始表达,24h升高,48h达高峰,此后逐渐降低,与sham组比较差异有统计学意义(P<0.05),奥拉西坦治疗组各时间点RGMa表达均低HIBD组,差异有统计学意义(P<0.05),HIBD组和奥拉西坦治疗组阳性细胞数均多于sham组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:HIBD时脑组织中RGMa表达增多,参与脑损伤,奥拉西坦能通过抑制RGMa大量表达从而促进受损神经的再生与修复.

    作者:丁兰兰;王显鹤;刘喜凤;杨占双;吴祥红;王娇;聂影 刊期: 2016年第02期

  • 蓝氧妇科治疗仪治疗阴道炎的效果

    目的:观察妇科蓝氧治疗仪对于阴道炎的治疗效果.方法:选取我院妇科2013-06~2015-03治疗的114例阴道炎患者进行分析,随机分为两组,即蓝氧组、对照组,对照组为药物治疗,采用妇科蓝氧治疗仪治疗蓝氧组中的57例患者.结果:蓝氧组总有效率为91.23%,对照组为77.19%,两组总有效率比较存在明显差异(P<0.05).结论:蓝氧治疗仪可有效改善阴道炎的临床治疗效果.

    作者:伍沛玉 刊期: 2016年第02期

  • 眼内反应与人工晶体关系的临床研究

    目的:分析在人工晶体植入后眼内炎症反应的原因,澄清这种反应与眼内炎的本质区别,推测可能出现的预后,提出预防和治疗的方法.方法:在术者相同、术式相同(超乳或非超小,切口3.2~ 5.5mm,完全囊袋内植入,完全或基本全覆盖),眼内灌注液相同(BSS,量40 ~ 100mL),黏弹剂相同(上海其胜生物),不用眼内缩瞳剂等,所不同的即为人工晶体(包括RS-55B、肝素处理晶体、亲水性折叠晶体),进行回顾性比对.在过去3年的3000余例白内障手术中采集850眼符合标准的进行均衡性检验,入选病例为单纯老年性白内障,患有其它眼病、糖尿病、明显皮质残留、前房出血、虹膜损伤、手术时间较长除外.并根据人工晶体的不同分为3组,“A”组RS-55B为300眼,“B”组肝素处理晶体330眼,“C”组折叠晶体220眼.结果:“A”组5眼(1.5%)且程度较重,全部有膜形成和玻璃体的反应,“B”组0眼(0%),“C”组1眼(0.45%)程度极轻,仅局部用药即在一周内完全恢复且不保留任何痕迹.结论:在手术技巧非常娴熟,手术时间越来越短,前房稳定良好,器械进入前房越来越少的今天眼内炎症反应与晶体的相关性越来越强,所以选择优质的人工晶体对获得满意的手术效果至关重要.

    作者:高敬轩;倪双;金凤;王冬兰 刊期: 2016年第02期

  • 甘草次酸对人胃癌HGC-27的抑制增殖和诱导凋亡作用

    目的:研究18β-甘草次酸(glycyrrhetinic acid,GA)对人胃癌细胞HGC-27生长抑制作用及对细胞凋亡的影响.方法:分别以12.5、25、50、100和200 μM的GA处理HGC-27细胞,MTT法检测不同时间点(24、48和72h)的细胞增殖抑制率,以AO/EB法初步观察GA诱导HGC-27凋亡的情况,以Annexin V-FITC/PI双染色法检测细胞凋亡率确定凋亡的发生.结果:GA能抑制HGC-27细胞生长,且呈剂量依赖性,GA可以引起HGC-27细胞核皱缩、染色质浓缩、细胞膜发泡、等凋亡特征,提示了凋亡的参与,通过Annexin V/PI双染色法终确定GA可剂量依赖性地引起HGC-27的凋亡.结论:GA可抑制人胃癌细胞HGC-27增殖,其作用机制可能与GA引起HGC-27凋亡有关.

    作者:贾洪岩;林芳;王立敏;刘丹 刊期: 2016年第02期

  • AZ91D镁合金基钙磷/壳聚糖/CNTs骨植入材料在m-SBF中腐蚀行为的研究

    目的:研究AZ91D镁合金基钙磷/壳聚糖/CNTs骨植入材料在模拟体液(m-SBF)中的腐蚀行为,并提出腐蚀机制.方法:将电泳沉积技术所制备的AZ91D镁合金基钙磷/壳聚糖/CNTs浸泡于m-SBF,通过电化学交流阻抗(EIS)和塔菲尔(Tafel)曲线测试考察材料在m-SBF中腐蚀过程,采用电感耦合等离子体发射光谱(ICP-OES)测试m-SBF中镁元素浓度.结果:随浸泡时间的增加,AZ91D基钙磷/壳聚糖/CNTs在m-SBF中腐蚀反应依次由电化学和有限层扩散过程、电化学和半无限扩散过程和半无限扩散过程控制,钙磷/壳聚糖/CNTs陶瓷膜层显著提高了AZ91D的腐蚀阻抗.结论:钙磷/壳聚糖/CNTs膜层可以保护AZ91D镁合金基体在m-SBF中的腐蚀.

    作者:张杰;祝芳芳;迟艳侠;刘凤华;张向宇;张凤 刊期: 2016年第02期

  • 急性有机磷农药中毒74例患者的急救护理

    目的:对急性有机磷农药中毒患者的急救护理效果进行探析.方法:研究对象选自我院2012-01 ~2015-06治疗的74例急性有机磷农药中毒患者,分为两组,分别给予常规急救护理与常规急救护理+院前急救,对比与观察两组患者的急救效果.结果:观察组患者中未见后遗症,对照组患者中,6例23.1%患者存在不同程度的肢体不协调,差异性显著(P<0.05).观察组患者的临床治疗有效率与死亡率分别是97.3%与2.7%,对照组分别是78.4%与21.6%,存在显著差异性(P<0.05).结论:急性有机磷农药中毒患者急救护理的实施,能够提高患者的临床治疗效果,减少死亡,降低后遗症的发生率.

    作者:杨迟达 刊期: 2016年第02期

  • 红景天对大鼠肝纤维化肝脏中HAb18G/CD147的表达

    目的:探讨红景天对四氯化碳(CCl4)诱导的大鼠肝纤维化肝组织中HAb18G/CD147基因表达的影响.方法:健康♂ SD大鼠60只随机分组:(1)对照组(20只),腹腔给予橄榄油和生理盐水ig;(2)模型组(20只),以CCl4 ip法诱导大鼠肝纤维化;(3)干预组(20只),在造模的同时给予红景天ig.8 wk实验结束时处死动物,留取部分肝脏组织做HE,部分应用半定量RT-PCR检测HAb18G/CD147mRNA的表达情况,部分用免疫组化检测肝组织中HAb18G/CD147的表达.结果:干预组大鼠肝组织中HAb18G/CD147mRNA及蛋白阳性表达阳性率明显均低于模型组(P<0.05);肝组织HAb18G/CD147蛋白表达与HAb18G/CD147mRNA水平变化成正相关.结论:中药红景天能有效抑制CCl4诱导的肝纤维化大鼠肝脏中HAb18G/CD147表达.

    作者:刘东璞;卢凤美;盛延良;孟庆媛;张辉 刊期: 2016年第02期

  • 胺碘酮联合酒石酸美托洛尔治疗频发室性早搏的体会

    目的:研究和观察治疗频发室性早搏患者时使用胺碘酮联合酒石酸美托洛尔的治疗效果.方法:收集频发室性早搏患者共110例,随机分为观察组与对照组,各55例,对照组患者使用酒石酸美托洛尔进行治疗,观察组在此基础上联合胺碘酮进行治疗,将两组患者的临床治疗效果、患者满意度和不良反应发生率进行观察和对比.结果:观察组患者的治疗有效率为100.0%,对照组患者的治疗有效率为83.6%,观察组的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的满意度为98.2%,对照组患者的满意度为81.8%,观察组的满意度显著高于对照组(P<0.05);对照组和观察组患者的不良反应发生率分别为14.5%和12.7%,组间差异没有统计学意义(P>0.05).结论:在频发室性早搏患者的治疗过程中使用胺碘酮联合酒石酸美托洛尔的治疗方式,治疗效果确切,而且不良反应发生率低,患者更加满意,值得推广应用.

    作者:宋稳丹 刊期: 2016年第02期

  • CaMKⅡ在高脂血症大鼠阴茎海绵体中的表达及其对RAF/MEK含量的影响

    目的:研究高脂血症对大鼠阴茎海绵体中钙调素依赖性蛋白激酶(calcium/calmodulin-dependent protein kinaseⅡ,CaMKⅡ)表达的影响和对RAF激酶/分裂原活化抑制剂(RAF/MEK)含量的影响.方法:32只雄性Wistar大鼠随机分为实验组和对照组,在实验第10天和第20天,随机各选两中组一半大鼠观察勃起情况;采用免疫组化及图像分析的实验方法对其海绵体所含CaMKⅡ研究观察并测所合计量,同时测量P-RAF的表达情况;以分光光度的实验方法对海绵体匀浆中一氧化氮合酶(NOS)的活性浓度进行量的测量.结果:实验第10天,实验组CaMKⅡ表达较对照组低,NOS活性及大鼠阴茎勃起次数均降低(P<0.05);实验第20天,实验组及对照组的CaMKⅡ均降低,P-RAF的表达呈减少趋势(P<0.05),与第10天相比明显降低(P<0.05).结论:高脂血症大鼠阴茎海绵体CaMKⅡ、P-RAF表达下降,NOS活性降低,高脂血症是勃起功能障碍诱因.

    作者:孙盛洋;郭玉刚 刊期: 2016年第02期

  • 超声监测下118例输卵管通液联合理疗效果分析

    目的:探讨分析在阴式B超监测下输卵管通液联合理疗对治疗输卵管不孕的效果.方法:于月经干净后3 ~7d内行阴式B超监测下输卵管通液术,术后联合盆腔超短波及红外线外照射治疗30 min.结果:118例患者,治疗3个疗程后和1年所有患者均获得输卵管通畅率由22.03%提高至70.33%,随访2年受孕率达到28.8%.结论:阴式超声监测下输卵管通液联合盆腔超短波及红外线外照射治疗术较传统通液术有较好的临床疗效.对输卵管黏连或蠕动不良安全、疗程短、痛苦小、无辐射危害,对女性不孕症效果显著,值得临床推广使用.

    作者:张丹凤;孙盛梅;杜佳秋;肖晓超 刊期: 2016年第02期

  • 吡非尼酮对UUO大鼠整合素连接激酶表达调控机制

    目的:探究吡非尼酮(PFD)在单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠中的作用及其对整合素连接激酶(ILK)表达的影响.方法:Wistar雄性大鼠72只,随机分为3组:正常组、UUO模型组和治疗组,每组24只.治疗组给予吡非尼酮500mg/kg·d(溶解在1%羟甲基纤维素钠溶液中)灌胃,正常组和UUO模型组给予等量1%羟甲基纤维素钠灌胃.各组大鼠在实验的第3、7、14天分批处死,每次各处死8只,取左肾石蜡包埋,进行HE、Masson染色,同时免疫组化检测各组大鼠ILK的表达情况.结果:与正常组对应时间点相比,UUO模型组肾小管间质损伤和纤维化程度加重,ILK表达增多,差异有统计学意义(P<0.05);与UUO模型组对应时间点相比,治疗组大鼠肾小管间质损伤和纤维化程度减轻,ILK表达减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:吡非尼酮抑制肾间质纤维化进展,下调ILK表达,推测吡非尼酮改善肾间质纤维化可能与下调ILK的表达有关.

    作者:刘喜凤;康晓明;丁兰兰;李丽;梅梅;李慧玲 刊期: 2016年第02期

黑龙江医药科学杂志

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