孙盛梅；肖晓超；张丹凤
目的:探讨基层医院应用无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果.方法:对110例腹股沟疝患者应用无张力疝修补术治疗.结果:110例全部手术成功,术后随访显示恢复快、并发症少、无复发.结论:无张力疝修补术具有手术疗效可靠、操作简单、术后并发症少、创伤小、无复发等优点,是目前治疗腹股沟疝患者的首先方法,适用于基层医院开展.
作者：覃文安；周志潮 刊期： 2014年第03期
呕血是消化道大量出血的一种表现,大量呕血可造成机体急性循环衰竭,导致失血性休克,危及生命,是常见的临床急症.2012-01～2013-12,在佳木斯大学附属第一医院门诊就诊病人中突发呕血5例,经现场紧急救治并安全转运,现将护理体会报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料2012-01～2013-12门诊就诊病人突发呕血5例,其中男4例,女1例,年龄41～53岁,平均47.5岁.病人发病地点:就诊诊室1例,内科候诊区2例,彩超室1例,采血室1例.
作者：马金丽；何文杰；王江 刊期： 2014年第03期
目的:从物质代谢角度解释,胆汁酸对FXR在肝细胞再生中的影响.方法:挑选60只雄性清洁级SD大鼠,建立30％(A),50％(B),70％(C)大鼠肝切除模型,分别给予葡萄糖喂养(1组)及胆汁酸(2组)喂养,每组10只,分为6个实验组,分别标记为A1,A2,B1,B2,C1,C2,在进行葡萄糖和胆汁酸喂养之后的24h、48h以及72h等时间点进行检测肝再生率及通过western blot-ting检测大鼠肝脏FXR的表达,并且根据数据的变化做好细致的比较:结果:①肝再生情况的测定:首先,进行的是组间对比,两组相比明显可以发现,1组在不同时间点的大鼠肝再生率明显低于2组;其次,进行的是组内对比,比较发现,在各个时间点,葡萄糖喂养组肝再生率A1＞B1＞C1和A2＞B2＞C2(P值均＜0.05).②肝组织内FXR表达情况:首先,进行的是组间对比,两组相比明显可以发现,1组在不同时间点的FXR表达明显低于2组;其次,进行的是组的内部比较,比较发现,每组在各个时间点的大鼠肝内FXR蛋白表达均为A1＞B1＞C1和A2＞B2＞C2(P值均＜0.05).结论:通过对实验数据的分析发现,胆汁酸能够通过对FXR的影响进而影响到肝再生的进程.
作者：晁祥嵩；国麟祺；丁隆 刊期： 2014年第03期
目的:探讨肾功能不全患者血清甲状旁腺素(iPTH);骨钙素(BGP);肌酐(Cr)含量的变化及相互关系.方法:对多例疑为肾功能不全患者同时检测BUN、Cr、BGP、iPTH,根据生化仪检测BUN的结果肾病人群分成3组.根据比较三项指标,同时检测正常对照人群组的三项指标.结果:血清iPTH含量随病情加重而增高,由于PTH的iPTH和nPTH有生物活性是反映肾脏衰竭、骨质变化代谢有价值的指标.慢性肾功能衰竭患者测定iPTH对判断甲状旁腺分泌功能有重要的临床意义.结论:对于肾功能异常患者,血清中iPTH监测可以反应出肾脏的衰竭程度,为临床诊断提供比较重要依据.
作者：郭辉 刊期： 2014年第03期
改变传统实验教学模式,提出核酸的提取、分离和定量测定的综合设计性实验,通过初步实践表明,综合设计性实验激发了学生的学习兴趣,提高了学生的综合实验技能,提高医学生的综合素质.
作者：李晶；王迪迪；朴金花；孙洁 刊期： 2014年第03期
目的:探讨蜂胶与柠檬提取物混合液对变形链球菌(Streptococcus mutans.S.m)生长、产酸的抑制作用,以及对主要致龋毒力因子乳酸脱氢酶(Lactate dehydrogenase,LDH)活性的影响.方法:分别测定蜂胶、柠檬以及两者混合液的小抑菌浓度(MIC)值,通过分级抑制浓度(FIC)指数来判断两者联合使用对S.m(ATCC25175)生长作用的影响,并在低于混合液小抑菌浓度的混合液中培养S.m,用pH计测其培养前后的△pH(酸碱度的变化),同时采用还原性辅酶I氧化法测定混合液对S.m乳酸脱氢酶活性的影响.结果:蜂胶与柠檬提取物混合液对变形链球菌的体外抗菌活性具有相加作用,随着菌混合液浓度的升高,△pH和乳酸脱氢酶活性逐渐降低.结论:蜂胶与柠檬提取物混合液能有效的抑制变形链球菌的生长,对其产酸及乳酸脱氢酶有较强的抑制作用.
作者：杨清岭；连爽；赵玥；李宝花；莫文静 刊期： 2014年第03期
医院形象是医院在社会和患者中所处的地位和享有的声誉,是医院文化的综合反映和外部表现,是医院精神面貌和品格特征的体现,也是医院全体员工在长期的医疗实践中通过自身的努力在社会公众中建立起来的整体印象和评价[1].随着优质护理示范工程的开展,我们结合肛肠外科护理特点,实施了以“用心管护,快速康复”为核心目标,以“一切为了患者,为了患者的一切”为口号的护理品牌创建服务,通过实施护理品牌护理服务塑造工程,塑造优质服务品牌,提高了患者整体满意度,取得了较好的社会效益和经济效益,现就其具体措施报道如下.
作者：王凤丹 刊期： 2014年第03期
目的:探讨应用胸外按压复苏器对提高急诊心肺复苏(CPR)成功率的影响.方法:回顾性分析两院选自2010-03～2013-12的56例心脏骤停患者的临床资料.其中心脏呼吸骤停后1min内给于胸外按压复苏器按压的28例,先以徒手按压并在超过10min以上时间给于胸外按压复苏器按压的28例.所有病例均给与气管插管辅助呼吸及合理的电除颤,肾上腺素静注等抢救措施.结果:心跳停止1min内给于胸外按压复苏器按压的28例中,11例复苏成功,成功率39％,有效25例(89％);超过10min以上时间给于胸外按压复苏器按压的28例中,抢救成功5例(17％),有效20例(71％).结论:在确定适应症的前提下早期及时的给与心脏胸外按压复苏器按压配合规范的电除颤及快速的气管插管、合理的复苏药物对心肺复苏的成功起到明显的积极作用.
作者：郭玉刚；汪洋 刊期： 2014年第03期
目的:了解门诊处方抗菌药物的使用情况,促进临床合理用药.方法:随机抽取2013年上半年门诊处方,对其抗菌药物使用情况进行统计分析.结果:使用抗菌药处方833张,占总处方34.48％.单联用药87.39％,二联用药12.60％,注射剂给药56.06％.结论:专项整治活动后,我院门诊抗菌药物在用药比例、药物品种选择上有了较大改善,但仍然存在用法用量、联合用药、给药途径、溶媒选择等不合理现象,需进一步加强干预督查.
作者：张红梅；傅萍 刊期： 2014年第03期
本实验分别用CBCT(牙科三维CT,以下简称CBCT)法与X线片插针法测量同批离体牙根管弯曲度,比较测量所得数值,进而讨论CBCT法直接应用于根管弯曲度测量的可行性.1 材料与方法1.1 标本来源及选择标准从2010年至今,随机收集就诊于佳木斯大学附属口腔医院的18例患者,并因严重牙周病、正畸需要、外伤等原因脱离的患牙23颗.一级纳入标准:1)目的牙根完整,且根尖孔发育成熟,根管形态未经医源性改变;2)能够完全暴露根管口;3)因C型根根管系统形态的复杂性原因,故除外.二级纳入标准:为了避免样本误差,所有恒牙均以离体形态显示,根管可以疏通至距解剖性根尖孔0.5cm处.共收集符合二级纳入标准离体牙21颗(共计38个根管).
作者：唐海波；王本才 刊期： 2014年第03期
目的:探讨全口义齿在修复少汗型外胚层发育不全(HED)患者中的临床应用及修复要点.方法:1例HED导致全口牙列缺失,进食困难、自觉容貌苍老的儿童患者,常规完成全口义齿,3年内追踪观察、更换义齿.结果:全口义齿修复后咬合关系良好,恢复部分咀嚼功能,至两年半时出现下颌前伸,义齿呈反牙合形式,重新全口义齿修复.结论:少汗型外胚叶发育不全患者应早期全口义齿修复治疗,有助于改善外貌、发音和咀嚼功能,同时应根据儿童生长发育特点加强随访.
作者：刘凤玲；邢国芳；唐丽琴；陈键；熊耀阳 刊期： 2014年第03期
由于国家卫生部对农村合作医疗重视的不断提高,2006年以来我院领导也加大了开展对农村医疗宣传的力度.并成立了医疗合作部,专门负责接待周围外市县农村参合的患者来我院诊治情况,由医疗合作部科室的工作人员共同完成,接待宣教,陪检,协助病人及家属办理出,人院手续等.为参合患者开辟了一条绿色通道.并且制定出详细周密的工作计划每周必须下乡一次到周边外市县去,对农村参合患者大力宣传医疗保健意识和健康指导,同时通过印制我院的爱心会员手册及科室简介,办乡医培训班等活动,对广大农村参合患者积极有效地宣传我院对病人的优惠政策,医院的优越条件,相关科室的技术力量以及医院的先进设备先进治疗水平等.
作者：邓春杰 刊期： 2014年第03期
目的:对比超声心动图和螺旋CT左心室功能各项指标,探讨超声心动图和螺旋CT在诊断高血压左室肥厚方面的应用价值.方法:选择2011～06～2012-07我院接诊治疗的64例原发性高血压患者,于12h内行超声心动图及螺旋CT检查,对比两种检查测量值的相关性和差异性及左室肥厚检出率.结果:在心功能指标方面两种检查结果无统计学意义(P＞0.05),在每搏输出量(LVSV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)方面两种检查结果相关性高(r=0.80～0.93).在LVSV、LVEF方面,超声心动图所测较螺旋CT偏大;在LVEDV、LVESV方面,超声心动图所测较螺旋CT偏小.超声心动图和螺旋CT检出左室肥厚比率分别为71.88％ (46/64)和75.00％ (48/64),差异无统计学意义(P＞0.05).结论:螺旋CT与超声心动图在评价左心室功能方面有较好的准确性与相关性,在诊断高血压左室肥厚方面均有较好的检出率.
作者：刘丽辉 刊期： 2014年第03期
目的:对骨科高龄患者术后发生认知功能障碍进行护理干预,促进认知功能的恢复.方法:对骨科2012-05～2013-06,22例60岁以上骨高龄患者在手术后出现的各种认知功能障碍,给予一定的护理干预.结果:22例患者在出现症状后3～7d内,精神活动良好.结论:骨科高龄患者术后一旦出现认知功能障碍,可以尽早进行相应的护理干预,从而促使其认知功能的尽早恢复.
作者：宋伟 刊期： 2014年第03期
目的:探讨CT诊断胸腰椎骨折的应用价值.方法:对我院近期收治的胸腰椎骨折患者40例,随机分为两组,观察组和对照组各20例,观察组实施64层螺旋CT三维重建技术诊断,对照组给予常规CT扫描诊断,比较两组的检出率.结果:观察组检出率显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:64层螺旋CT三维重建技术暴露损伤部位显著、清晰,优于常规CT扫描技术,值得推荐.
作者：翟冠中 刊期： 2014年第03期
目的:研究右美托咪啶对成人胸腔手术单肺通气IL-6和IL-8的影响.方法:以我院2013-01～2014-01收治的选择90例成人胸腔手术患者为研究对象,进行随机分组,研究组为持续输注组,在麻醉诱导后实施0.3pg/(kg·h)右美托咪定静脉泵注,手术结束前30min停止泵注;对照组同期给予等量0.9％氯化钠注射液.对两组患分别在麻醉诱导20min (T0),气管插管后10min (T1),单肺通气30min (T2)、单肺通气90min (T3)及再次双肺通气后10min(T4),等五个时间点血桨中IL-6和IL-8水平进行比较分析.结果:与对照组比较,研究组T4时间点血清IL-6显著低于对照,研究组T1-T4时间点血清IL-8显著低于对照,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:右美托咪啶可有效抑制成人胸腔手术单肺通气IL-6和IL-8水平的升高,可降低诱发的炎性细胞因子表达.
作者：杨秀娟；关维；宫雪；耿志海 刊期： 2014年第03期
口腔正畸学是口腔医学的一个分支学科,该学科技术性和经验性较为突出,其基础理论知识涉及范围广,大多数基本概念都抽象复杂、与临床实践密切联系,是口腔医学中较难学的课程之一.在大学本科阶段,口腔正畸学的主要教学任务是通过理论讲授、课间实习和临床见习,使学生掌握该专业的基础知识、核心理论和基本技能.为了激发学生的学习兴趣,提高基本操作技能,培养学生的实践能力和探索精神,使实验教学事半功倍,我们在正畸学实验课教学中不断探索新的教学手段和方法,开展了多元学习评价体系的研究,取得了良好的教学效果,提高了口腔正畸学的教学质量.
作者：杨东红；杨洪升；李晓光；郑嵘；赵刚；叶之慧 刊期： 2014年第03期
手术室是一个高风险的医疗场所,具有工作任务重、节奏快特点,稍有疏忽就可能诱发严重后果,容易引起各种医疗纠纷.如何确保病人手术安全,杜绝一切差错事故的发生,严格落实安全核查制度尤为重要.我院在2010年11月份开始上线电子病历以来,正式将手术安全核查制度作为一项核心内容纳入手术室管理中,现将我院手术病人的安全核查实践介绍如下.
作者：刘占芬；张学华；孙国娟；熊庆华 刊期： 2014年第03期
目的:观察泪道激光联合T型管植入治疗慢性泪囊炎术后硬膜外管逆行冲洗疗效.方法:慢性泪囊炎泪道激光联合T型管植入术后选择硬膜外管逆行冲洗及正常经泪小点常规冲洗两种方法,采用U检验进行统计学分析,对两种方法治疗临床疗效进行比较.结果:两种冲洗方法进行统计学分析无统计学意义(P＞0.05),具有相同效果.结论:泪道激光联合置管治疗慢性泪囊炎术后患者硬膜外管逆行冲洗可以替代正常经泪小点常规冲洗方法,适合临床开展.
作者：康凯；郑继伟；杨兴东；孙玲；刘远光 刊期： 2014年第03期
目的:通过对佳木斯地区近视眼发病情况调查分析来寻求防治青少年近视眼的方法.方法:调查性分析佳木斯市区的5所小学1所中学.我们于2012年09～11月把每所学校的所有学生作为我们的样本进行流行病学调查,同时向所有的研究样本讲明需要进行的视力检查,取得同意后进行研究.所有样本均为中国人,并且排除眼部疾患,如先天性白内障、先天性青光眼等.其中小学11176例,中学3025例,共计14201例参与本次研究.结果:小学与初中学生近视检出情况比较小学受检11176例,近视检出5123例(45.84％),初中受检3025例,近视检出2110例(69.75％),其中初一1086例,近视检出777例(71.55％),初二964例,近视检出639例(66.29％),初三975例,近视检出696例(71.38％).均已高出我国中小学生平均近视率.结论:用眼过度是青少年近视眼的发病率上升的重要因素,孩子们的学习负担过重、户外活动减少,以及运动量的缺乏,不仅导致学生身体素质的下降,同时视功能自然也会随之衰退.
作者：李宏；肖胜盈；马利峰 刊期： 2014年第03期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
