赵建萍;林兆武
细胞色素P4501B1 (cytochrome P450 1B1,CYP1B1)是细胞色素P450超基因家族成员之一,被认为其基因在癌症特异性高表达[1]及由于其影响雌激素受体(estrogen receptor,ER)和孕激素受体(progesterone receptor,PR)表达而成为多种女性癌症(乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌)的致病基因[2~4],但是不同研究者得出的结论不尽相同.本文力图通过检测乳腺癌手术患者血液CYP1B1 SNP rs1056827、rs1056836基因多态性与病理组织ERα、PR表达的关系及病理组织与癌旁组织CYP1B1表达与乳腺癌的关系,从而为临床诊治提供依据.
作者:国玉芝;曲秀梅;太史婧华;方芳;张志国 刊期: 2014年第03期
高血压病为多因素共同作用的结果,其中可避免的致病因素有饮食不当、过度肥胖、吸烟酗酒、精神压力大等约占60%[1].高血压的发病率高,有效的控制血压有助于减少高血压患者并发症的发生.本文旨在观察延续心身疗法在高血压防治中的应用效果.现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料选取佳木斯大学附属第一医院2012-05~2012-12住院轻、中度高血压患者50例,均符合高血压诊断标准,收缩压> 140mmHg(1mmHg=0.133Pa)或舒张压>90mmHg.排除继发性高血压患者、精神疾病患者、不能正常交流沟通患者.
作者:刘玉荣;郝凤杰;高凤荣;欧伊博;王艳凤 刊期: 2014年第03期
医院形象是医院在社会和患者中所处的地位和享有的声誉,是医院文化的综合反映和外部表现,是医院精神面貌和品格特征的体现,也是医院全体员工在长期的医疗实践中通过自身的努力在社会公众中建立起来的整体印象和评价[1].随着优质护理示范工程的开展,我们结合肛肠外科护理特点,实施了以“用心管护,快速康复”为核心目标,以“一切为了患者,为了患者的一切”为口号的护理品牌创建服务,通过实施护理品牌护理服务塑造工程,塑造优质服务品牌,提高了患者整体满意度,取得了较好的社会效益和经济效益,现就其具体措施报道如下.
作者:王凤丹 刊期: 2014年第03期
目的:从物质代谢角度解释,胆汁酸对FXR在肝细胞再生中的影响.方法:挑选60只雄性清洁级SD大鼠,建立30%(A),50%(B),70%(C)大鼠肝切除模型,分别给予葡萄糖喂养(1组)及胆汁酸(2组)喂养,每组10只,分为6个实验组,分别标记为A1,A2,B1,B2,C1,C2,在进行葡萄糖和胆汁酸喂养之后的24h、48h以及72h等时间点进行检测肝再生率及通过western blot-ting检测大鼠肝脏FXR的表达,并且根据数据的变化做好细致的比较:结果:①肝再生情况的测定:首先,进行的是组间对比,两组相比明显可以发现,1组在不同时间点的大鼠肝再生率明显低于2组;其次,进行的是组内对比,比较发现,在各个时间点,葡萄糖喂养组肝再生率A1>B1>C1和A2>B2>C2(P值均<0.05).②肝组织内FXR表达情况:首先,进行的是组间对比,两组相比明显可以发现,1组在不同时间点的FXR表达明显低于2组;其次,进行的是组的内部比较,比较发现,每组在各个时间点的大鼠肝内FXR蛋白表达均为A1>B1>C1和A2>B2>C2(P值均<0.05).结论:通过对实验数据的分析发现,胆汁酸能够通过对FXR的影响进而影响到肝再生的进程.
作者:晁祥嵩;国麟祺;丁隆 刊期: 2014年第03期
本文就大学生参加排球运动、排球教学、训练,对大学生身体运动机能的影响进行研究.采取实验组与对照组两组学生进行对比研究,分析排球运动对大学生运动系统、肌肉、骨骼、关节的生理机能的机理影响.结果表明,排球运动能够对大学生身体运动机能产生优良的正面影响.
作者:赵德龙;崔性赫;李博;王伟群;崔小良;潘宏伟;衣刚;孙明 刊期: 2014年第03期
目的:研究新生儿窒息与多器官损害的临床关系.方法:选取2012-06~2013-06于我院新生儿科住院治疗的新生儿窒息患者86例,对其窒息程度与多器官的损害和严重程度进行统计学分析,研究新生儿窒息与多器官损害的临床关系.结果:在新生儿窒息的患者中,脑损害的发生率高,窒息程度发生越重,合并多器官损害的发生率也越高,程度也越重(P<0.05).结论:采取必要的措施减少新生儿窒息发生率,提高医护人员的复苏技能,窒息后保护多器官功能降低器官损害的发生率已经十分必要.
作者:曾坚生 刊期: 2014年第03期
目的:了解我院儿童使用抗菌药物所致药品不良反应(ADR)发生的特点及规律.方法:对我院2012年1~12月收集的儿童使用抗菌药物所致106例ADR报告,分别从年龄、性别、使用抗菌药物种类、原患疾病的种类、ADR类型及临床表现等方面进行统计、分析.结果:所致ADR的抗菌药物共4类13种,ADR的发生率:头孢菌素类为59.43%;青霉素类为29.75%;其他类为9.43%;大环内酯类为1.89%.ADR的临床表现以皮疹、荨麻疹为主.结论:医院应重视儿童的ADR监测,注意儿童用药个体化,保障儿童健康成长.
作者:方舟;荆洪英;李影;方芳 刊期: 2014年第03期
目的:探讨围绝经期女性压力性尿失禁有效、经济的治疗方法.方法:选取40例国绝经期压力性尿失禁随机分为2组,A组用电刺激加生物反馈治疗,B组单纯kegel训练治疗,另有10例对照.结果:A组治疗后尿失禁程度、盆底肌力、漏尿情况均明显好转近似治愈(P<0.01),B组治疗后尿失禁程度、盆底肌力、漏尿情况均有改善(P<0.05),C组对照组2个月后无明显变化,2个月后三组之间均有显著性差异.结论:电刺激加生物反馈治疗和单纯kegel训练治疗均对围绝经期女性压力性尿失禁治疗有效,但前者优于后者.
作者:高坚欣;吴丽萍;肖淑珠;肖红红;童卫红 刊期: 2014年第03期
目的:探讨全口义齿在修复少汗型外胚层发育不全(HED)患者中的临床应用及修复要点.方法:1例HED导致全口牙列缺失,进食困难、自觉容貌苍老的儿童患者,常规完成全口义齿,3年内追踪观察、更换义齿.结果:全口义齿修复后咬合关系良好,恢复部分咀嚼功能,至两年半时出现下颌前伸,义齿呈反牙合形式,重新全口义齿修复.结论:少汗型外胚叶发育不全患者应早期全口义齿修复治疗,有助于改善外貌、发音和咀嚼功能,同时应根据儿童生长发育特点加强随访.
作者:刘凤玲;邢国芳;唐丽琴;陈键;熊耀阳 刊期: 2014年第03期
目的:探讨肾功能不全患者血清甲状旁腺素(iPTH);骨钙素(BGP);肌酐(Cr)含量的变化及相互关系.方法:对多例疑为肾功能不全患者同时检测BUN、Cr、BGP、iPTH,根据生化仪检测BUN的结果肾病人群分成3组.根据比较三项指标,同时检测正常对照人群组的三项指标.结果:血清iPTH含量随病情加重而增高,由于PTH的iPTH和nPTH有生物活性是反映肾脏衰竭、骨质变化代谢有价值的指标.慢性肾功能衰竭患者测定iPTH对判断甲状旁腺分泌功能有重要的临床意义.结论:对于肾功能异常患者,血清中iPTH监测可以反应出肾脏的衰竭程度,为临床诊断提供比较重要依据.
作者:郭辉 刊期: 2014年第03期
目的:通过在急诊药局开展品管圈活动,分析处方调剂差错的原因,并采取相关防范措施,降低发药差错率,增强员工参与管理的意识,促进药学服务质量提升,保障患者用药安全.方法:将品管圈活动应用于急诊药局药品的调配过程,回顾性分析2012年造成急诊药局调配差错原因,制订相应对策并实施,评估实施对策的效果.结果:有形成果方面,急诊药局调剂内差由改善前的15.0件/周,下降到改善后的7.25件/周.达标率为115.16%,进步率为51.67%,达到了预期目标;无形成果方面,员工品管手法、解决问题的能力及责任心等方面的评分明显提高.结论:在急诊药局开展品管圈活动是可行的,开展品管圈活动可有效降低调剂差错的发生率,提高了圈员们解决问题的能力,增强了团队合作与互动,提升了整体药学服务水平,保障了患者用药安全.
作者:张艳霞;李影;孟秋媛 刊期: 2014年第03期
目的:通过对赫哲族427例儿童患龋情况的调查分析,掌握该民族儿童的患龋情况及治疗状况.方法:选择赫哲族儿童427例,其中男218例,女209例.采用分层、等比、整群抽样的方法,按性别分层.采用全国第二次口腔流行病学调查表填写.结果:427例赫哲族儿童总患龋率为84.07%,女生患龋率(88.52%),明显高于男生(79.82%),赫哲族城镇儿童的患龋率明显低于农村儿童且龋齿充填情况明显优于农村儿童(P<0.05).结论:赫哲族儿童患龋率高,应增强赫哲族儿童口腔预防保健.
作者:孔宇;杨青岭;赵玥;李林;尉荣翠 刊期: 2014年第03期
目的:研究和探讨甲氨蝶呤联合亚叶酸钙在异位妊娠中的应用效果.方法:以我院2012-04~2013-04收治的63例联合药物保守治疗异位妊娠患者为研究对象,对患者按照血β-HCG水平进行分组,甲组血β-HCG≤2000mIu/mL,乙组血β-HCG在2000~6000mIu/mL,对两组患者均采用大剂量甲氨蝶呤(MTX)75mg肌肉注射,并在24h后实施亚叶酸钙(CF)解救,患者临床资料进行回顾性分析.结果:甲组28例患者治疗有效率达到96.43%,高于乙组的73.54%,两组问用药后不良反应无显著差异(P>0.05).结论:甲氨蝶呤联合亚叶酸钙治疗异位妊娠疗效确切,对于血β-HCG水平较低患者效果更加,无严重失血体克和死亡病例,对于未婚未育要求保守治疗患者是一种可靠的治疗手段.
作者:杨微;孙岩;穆殿芬 刊期: 2014年第03期
目的:探讨下肢静脉曲张术后护理的重要性.方法:通过对我科室2012-10~2013-10收治的下肢静脉曲张患者150例,其中男78例,女72例,年龄30~70岁,共225条患肢,其中75条患肢为双下肢病变,合并小腿部溃疡的63条患肢,踝部溃疡的76条患肢,56条患肢出现不同程度的湿疹性皮炎,50条患肢为局部泡沫硬化剂治疗复发,62条患肢为传统手术术后复发,均进行大子静脉高位结扎剥脱联合透光直视旋切术进行手术治疗,现对术后护理措施进行总结分析.结果:收治患者均痊愈出院,随访至今未见复发.结论:术后护理对下肢静脉曲张手术治疗患者的康复起重要作用.
作者:关静;郗丽艳;刘彦辉;刘春宇 刊期: 2014年第03期
目的:探讨难治性腹水患者腹部置管放水治疗的护理体会.方法:应用中心静脉导管装置对30例难治性腹水患者进行腹部置管放水治疗.结果:经过对30例患者治疗的观察,取得了满意的效果,无1例感染发生.结论:此方法操作简便,避免反复穿刺给患者带来的痛苦及心理压力,避免腹水迅速增长引起腹压增大而影响心肺功能,使腹水增长速度得到控制,使病人能正常进食正常生活,提高了生活质量,使之感到生存的希望,同时也为家庭护理提供了便利.
作者:李永萍;何文杰;王振杰;冀艳佳 刊期: 2014年第03期
目的:探讨髌骨骨折的治疗方法.方法:81例患者分别分成3组各27例,通过采用张力带固定法、螺栓或螺丝钉加压固定法、环扎法内固定进行治疗.结果:81例患者均治愈好转,其中,62例患者无疼痛、膝关节功能正常,行走自如,下蹲及屈伸均无困难;10例患者无疼痛、膝关节功能正常、有轻度的肌萎缩,下蹲及屈伸稍有困难;9例患者有疼痛感,膝关节屈伸受限,下蹲上下楼梯及屈伸困难.结论:目前治疗髌骨骨折的方法较多,各有各的优缺点,现尚未出现公认的治疗髌骨骨折的方法.
作者:杨广禄;李文鹏;孙明 刊期: 2014年第03期
目的:对比研究多层螺旋CT和数字减影血管造影(DSA)对肝动脉解剖变异的显示.方法:选取我院2011-09~2013-09肝脏多层螺旋CT且同期进行DSA检查的78例患者为研究对象,对其临床检查资料进行回顾性分析,对多层螺旋CT和DSA检查中肝动脉起源、分布、走向进行观察,统计和比较变异类型及发生率.结果:本组78例患者,多层螺旋CT检查,正常型59例,19例肝动脉变异.其中,15例为Michels分型,4例为Michels分型未包括.DSA检查,正常型56例,22例肝动脉变异.其中,17例为Michels分型,5例为Michels分型未包括.多层螺旋CT和DSA对肝动脉解剖变异的符合率为88.64%.结论:肝动脉解剖变异种类较多,情况复杂,多层螺旋CT和DSA检查肝动脉解剖变异符合率较高,且各具优势.
作者:许传斌;李百鑫;王秀丽;高姬岭;王晗 刊期: 2014年第03期
目的:探讨原发性颅内Rosai-Dorfman病的临床病理特征、诊断及鉴别诊断.方法:分析1例原发性颅内Rosai-Dorfman病患者临床病理特点,包括病史、影像学资料、手术标本病理HE切片及免疫组织化学切片,并进行相关文献复习.结果:原发性颅内Rosai-Dorfman病好发于中年男性;术前影像学检查常诊断为脑膜瘤;组织学显示“明暗”相间的特征(多量淡染的组织细胞、浆细胞和淋巴细胞)伴纤维化,同时组织细胞内有多量吞噬的淋巴细胞,免疫组织化学标记显示组织细胞表达S-100蛋白和CD68.结论:原发性颅内Rosai-Dorfman病是一种极其少见组织细胞异常增生性病变,较容易误诊或漏诊.病理诊断时需与颅内非特异性炎性病变和浆细胞肉芽肿、富于淋巴浆细胞型脑膜瘤等鉴别,该病变组织学特征及组织细胞S-100蛋白和CD68阳性表达是诊断本病的可靠依据.
作者:彭晓峰;赵文丽;眭文妍;刘静;刘英霞 刊期: 2014年第03期
根据服务对象需求,积极探索复印病历便民、利J民措施,全面推行复印病历“五式工作法”.即,首问负责式、提前预约式、邮寄代办式、跟踪回访式、特事特办式,营造了良好医患环境,受到社会各界及服务对象一致好评.
作者:车莉;刘永华;柴颖 刊期: 2014年第03期
呕血是消化道大量出血的一种表现,大量呕血可造成机体急性循环衰竭,导致失血性休克,危及生命,是常见的临床急症.2012-01~2013-12,在佳木斯大学附属第一医院门诊就诊病人中突发呕血5例,经现场紧急救治并安全转运,现将护理体会报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料2012-01~2013-12门诊就诊病人突发呕血5例,其中男4例,女1例,年龄41~53岁,平均47.5岁.病人发病地点:就诊诊室1例,内科候诊区2例,彩超室1例,采血室1例.
作者:马金丽;何文杰;王江 刊期: 2014年第03期