关静;郗丽艳;刘彦辉;刘春宇
目的:研究联合应用奥拉西坦(ORS)和丁基苯酞(NBP)在新生大鼠缺氧缺血性脑病中的早期治疗作用.方法:出生7d大鼠共分为4组,每组25只.(1)空白组:分离左侧颈总动脉后在动脉下置线,不结扎亦不低氧.(2)模型组:制备大鼠缺血缺氧性脑病模型立即腹腔注射生理盐水0.1mL/只.(3)对照组:建模后立即腹腔注射ORS 100mg/kg.(4)实验组:造模成功后立即腹腔注射ORS 100mng/kg,30min后腹腔注射丁基苯酞10mg/kg.所有动物于注射药物后12h、24 h、3d、7d后断头处死取大脑组织,并对脑组织中含水量、SOD含量进行检测,通过免疫组化及western blot方法检测水通道蛋白-4(AQP-4)和环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(CREB)的变化情况.结果:与模型组比较,实验组脑组织含水量明显低于对照组,但SOD结果显示高于对照组(P<0.05);通过免疫组化及western blot分析与模型组比较,可见AQP-4表达在对照组和实验组均有降低,但实验组低于对照组接近空白组,CREB蛋白在实验组中呈高表达接近空白组(P<0.05).结论:大脑缺氧缺血后应用ORS/NBP可上调CREB蛋白并下调AQP-4,对新生大鼠缺氧缺血性脑病具有早期治疗作用.
作者:穆国军;李晓迪;顾镜月;李惠玲;张伟东;郭海涛 刊期: 2014年第03期
高血压病为多因素共同作用的结果,其中可避免的致病因素有饮食不当、过度肥胖、吸烟酗酒、精神压力大等约占60%[1].高血压的发病率高,有效的控制血压有助于减少高血压患者并发症的发生.本文旨在观察延续心身疗法在高血压防治中的应用效果.现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料选取佳木斯大学附属第一医院2012-05~2012-12住院轻、中度高血压患者50例,均符合高血压诊断标准,收缩压> 140mmHg(1mmHg=0.133Pa)或舒张压>90mmHg.排除继发性高血压患者、精神疾病患者、不能正常交流沟通患者.
作者:刘玉荣;郝凤杰;高凤荣;欧伊博;王艳凤 刊期: 2014年第03期
本文主要研究利用标准化病人(SP)教学法构建肛肠外科临床教学模式的应用效果,通过对大学四年级的实习生开展SP教学法进行肛肠外科的教学,结果显示,在进行工厂外科临床见习教学是应用标准化病人优点有以下几点:一是通过SP提供多典型的病例,标准化特点明显,确保了临床教学秩序以及标准的统一;二是保护患者隐私,有效避免医疗纠纷;三是SP教学法锻炼学生和医患进行交流的能力.但同时存在诸多问题:一是SP构建的见习教学模式均为较典型的病例,问题的答案则是标准答案,对于培养学生的应变能力较为不足;二是很难模仿部分体征,需要配合实施;三是SP的来源属于低年资的实习生,具有不稳定性.总之,在临床见习教学时,实施标准化病人(SP)教学法利于开展肛肠外科教学,具有广阔应用前景,但需要继续克服一些问题.
作者:张立海;王娇;王跃生;刘英兰;吉志武;金凤;陈福军;周烁 刊期: 2014年第03期
目的:探讨蜂胶与柠檬提取物混合液对变形链球菌(Streptococcus mutans.S.m)生长、产酸的抑制作用,以及对主要致龋毒力因子乳酸脱氢酶(Lactate dehydrogenase,LDH)活性的影响.方法:分别测定蜂胶、柠檬以及两者混合液的小抑菌浓度(MIC)值,通过分级抑制浓度(FIC)指数来判断两者联合使用对S.m(ATCC25175)生长作用的影响,并在低于混合液小抑菌浓度的混合液中培养S.m,用pH计测其培养前后的△pH(酸碱度的变化),同时采用还原性辅酶I氧化法测定混合液对S.m乳酸脱氢酶活性的影响.结果:蜂胶与柠檬提取物混合液对变形链球菌的体外抗菌活性具有相加作用,随着菌混合液浓度的升高,△pH和乳酸脱氢酶活性逐渐降低.结论:蜂胶与柠檬提取物混合液能有效的抑制变形链球菌的生长,对其产酸及乳酸脱氢酶有较强的抑制作用.
作者:杨清岭;连爽;赵玥;李宝花;莫文静 刊期: 2014年第03期
目的:探讨131I治疗Graves病导致甲状腺功能退减中IL-6浓度变化情况以及在治疗疗效评价中的作用.方法:选取经佳木斯大学附属第一医院、佳木斯市肿瘤医院、黑龙江省森工总医院内分泌科及核医学科诊断的GD患者200例.每位患者均接受131I治疗并于治疗后3个月根据血清中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(sTSH)水平判断治疗效果.治疗后随机从甲状腺功能减退及治愈的患者各选出41例编为甲减组和治愈组.检测两组对象mI治疗前及治疗后不同时间血清中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(sTSH),和白介素-6(IL-6)浓度.比较分析甲减组和治愈组于131I治疗前及治疗后不同时间IL-6浓度变化,并且分析FT3、FT4和TSH浓度与IL-6浓度之间的相关性.结果:(1)甲减组和治愈组治疗后一周FT3,FT4的浓度高于治疗前,而sTSH的浓度低于治疗前.三个月时甲减组”3,FT4值低于正常值,sTSH高于正常值.3个月时治愈组三者均在正常值范围.(2)甲减组治疗前IL-6平均浓度显著高于治愈组(P<0.01).(3)甲减组及治愈组治疗后1周IL-6浓度,显著高于治疗前(P<0.05).(4)甲减组治疗后3个月IL-6浓度与治愈组治疗后3个月比较差异无统计学意义(P>0.05).(5)IL-6浓度与FT3和FT4呈正相关(r=0.761,r=0.816),与sTSH浓度呈负相关性(r=-0.781).结论:检测血清IL-6浓度可用于评价131I治疗Graves病致甲状腺功能减退疗效.
作者:刘亮;杨玉红;潘佳秋;朱艳丽 刊期: 2014年第03期
目的:为耳穴定位、法医学及美容学修复、临床治疗等提供相应的形态学依据.方法:取解剖学姿势,端坐,两眼平视前方,测者于侧面相对而坐平视耳廓,对耳部相应结构进行分类.用游标卡尺测量耳屏与耳垂的面部附着处纵行长度.结果:经过观测,耳廓分为6型,本文Ⅰ型无,Ⅱ型:男性2.0%,女性2.5%Ⅲ型:男性无,女性0.5%,Ⅳ型:男性24.0%,女性20.5%,Ⅴ型:男性50.0%,女性60.0%,Ⅵ型:男性23.5%,女性16.5%;耳屏分3型,其中单峰型为85.0%,双峰型为15.0%,三峰型无;对耳屏分三型,其中斜型:男性24.5%,女性20.0%;直角型:男性75.0%,女性80%;直角分隔型:男性0.5%,女性无;屏间切迹分4型,圆形占55.0%,方形占21.0%,弧形占12.0%,锐角形占12.0%;耳垂分6型,其中卵圆形占25.5%,圆形占8.0%,方形占12.0%,附连方形占24.0%,三角形占4.5%,附连三角形占30.5%.耳屏的纵行长度:男性20.03mm,女性16.91mm;耳垂附着处纵行长度:男性16.96mm,女性15.93mm.结论:本课题属于活体调查,通过观测相应的数据,对解剖学增加相应资料,为中医学耳穴定位、耳的复原塑形,提供了较为细腻的形态学基础.
作者:王美琪;沙尔望;徐骏权;杨坤;张茗;庞庆林;王超奇;陈克功 刊期: 2014年第03期
目的:研究急性心肌梗死(acute myocardial infraction,AMI)大鼠血浆Ghrelin水平变化,探讨人与大鼠Ghrelin在AMI病理过程中的潜在的生物学效应.方法:结扎左冠状动脉前降支制作AMI大鼠模型,实验设为正常对照组、假手术组、AMI模型组、AMI模型+人Ghrelin组及AMI模型+生长激素促分泌素(growth hormone secretagogues,GHSs)受体(GHSR)阻滞剂[D-Lys3]-GHRP-6组;以酶联免疫吸附试验(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测AMI术后24h大鼠血浆Ghrelin含量.结果:与正常组大鼠比较,大鼠血浆的Ghrelin水平均升高,但假手术组与正常组比较没有统计学意义;以GHSR阻滞剂组高(P<0.01),人Ghrelin干预组比模型组低(P<0.05).结论:MI术后24h大鼠Ghrelin明显升高,人Ghrelin抑制但GHSR阻滞剂增加AMI大鼠血液循环Ghrelin水平的升高,本研究结果有助于更好理解GHSR介导的心脏保护活性.
作者:韩峰;田国忠;李梅秀 刊期: 2014年第03期
针对新形势下我国对创新性人才的需求,结合中药学专业的特殊性及我校有机化合物波谱解析课程教学中存在的不足,本文作者对中药学专业的有机化合物波谱解析得教学进行了大胆的创新,就课堂教学方法、考试方式及教学模式提出了具体的改革措施.
作者:白玉华;于春月;申志英;韩成花;何法;陈国有;陈明刚;辛萍;侯丛佳 刊期: 2014年第03期
呕血是消化道大量出血的一种表现,大量呕血可造成机体急性循环衰竭,导致失血性休克,危及生命,是常见的临床急症.2012-01~2013-12,在佳木斯大学附属第一医院门诊就诊病人中突发呕血5例,经现场紧急救治并安全转运,现将护理体会报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料2012-01~2013-12门诊就诊病人突发呕血5例,其中男4例,女1例,年龄41~53岁,平均47.5岁.病人发病地点:就诊诊室1例,内科候诊区2例,彩超室1例,采血室1例.
作者:马金丽;何文杰;王江 刊期: 2014年第03期
目的:检测FN和CD105在糖尿病大鼠视网膜中的表达,为探讨大黄素在治疗糖尿病性视网膜病变中的的治疗机理提供依据和实验支持.方法:将SD大鼠随机平均分为正常对照组、糖尿病对照组、糖尿病大黄素治疗组,经给予大黄素治疗4、6、8、10、12周后,分别观察大鼠视网膜中FN和CD105表达的变化.结果:与正对照组相比,糖尿病对照组大鼠视网膜的FN及CD105表达均为显著增高,经大黄素治疗的大鼠视网膜中FN与CD105的表达较糖尿病对照组却有明显下降.
作者:李明存;刘远光;张涤;王冬兰 刊期: 2014年第03期
手术室是一个高风险的医疗场所,具有工作任务重、节奏快特点,稍有疏忽就可能诱发严重后果,容易引起各种医疗纠纷.如何确保病人手术安全,杜绝一切差错事故的发生,严格落实安全核查制度尤为重要.我院在2010年11月份开始上线电子病历以来,正式将手术安全核查制度作为一项核心内容纳入手术室管理中,现将我院手术病人的安全核查实践介绍如下.
作者:刘占芬;张学华;孙国娟;熊庆华 刊期: 2014年第03期
目的:通过测定不同生长期柳兰中鞣质的含量,分析柳兰中鞣质含量的动态积累规律并研究其体外抗氧化活性.方法:采用紫外分光光度法对不同生长期柳兰中鞣质进行含量测定,并采用DPPH自由基体系、超氧阴离子自由基体系,对其进行体外抗氧化活性进行研究.结果:柳兰中鞣质含量呈规律性变化,在花蕾期含量高,含量为12.50%,果期含量低,含量为5.32%;柳兰鞣质对DPPH自由基及超氧阴离子自由基均有抑制作用.结论:确定了柳兰鞣质含量的动态积累规律,其变化规律对确定药材的佳采收期有指导意义;柳兰鞣质具有明显外抗氧化作用.
作者:刘娟;郝春艳;李凤伟 刊期: 2014年第03期
目的:了解我院儿童使用抗菌药物所致药品不良反应(ADR)发生的特点及规律.方法:对我院2012年1~12月收集的儿童使用抗菌药物所致106例ADR报告,分别从年龄、性别、使用抗菌药物种类、原患疾病的种类、ADR类型及临床表现等方面进行统计、分析.结果:所致ADR的抗菌药物共4类13种,ADR的发生率:头孢菌素类为59.43%;青霉素类为29.75%;其他类为9.43%;大环内酯类为1.89%.ADR的临床表现以皮疹、荨麻疹为主.结论:医院应重视儿童的ADR监测,注意儿童用药个体化,保障儿童健康成长.
作者:方舟;荆洪英;李影;方芳 刊期: 2014年第03期
目的:对比超声心动图和螺旋CT左心室功能各项指标,探讨超声心动图和螺旋CT在诊断高血压左室肥厚方面的应用价值.方法:选择2011~06~2012-07我院接诊治疗的64例原发性高血压患者,于12h内行超声心动图及螺旋CT检查,对比两种检查测量值的相关性和差异性及左室肥厚检出率.结果:在心功能指标方面两种检查结果无统计学意义(P>0.05),在每搏输出量(LVSV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)方面两种检查结果相关性高(r=0.80~0.93).在LVSV、LVEF方面,超声心动图所测较螺旋CT偏大;在LVEDV、LVESV方面,超声心动图所测较螺旋CT偏小.超声心动图和螺旋CT检出左室肥厚比率分别为71.88% (46/64)和75.00% (48/64),差异无统计学意义(P>0.05).结论:螺旋CT与超声心动图在评价左心室功能方面有较好的准确性与相关性,在诊断高血压左室肥厚方面均有较好的检出率.
作者:刘丽辉 刊期: 2014年第03期
目的:对比研究多层螺旋CT和数字减影血管造影(DSA)对肝动脉解剖变异的显示.方法:选取我院2011-09~2013-09肝脏多层螺旋CT且同期进行DSA检查的78例患者为研究对象,对其临床检查资料进行回顾性分析,对多层螺旋CT和DSA检查中肝动脉起源、分布、走向进行观察,统计和比较变异类型及发生率.结果:本组78例患者,多层螺旋CT检查,正常型59例,19例肝动脉变异.其中,15例为Michels分型,4例为Michels分型未包括.DSA检查,正常型56例,22例肝动脉变异.其中,17例为Michels分型,5例为Michels分型未包括.多层螺旋CT和DSA对肝动脉解剖变异的符合率为88.64%.结论:肝动脉解剖变异种类较多,情况复杂,多层螺旋CT和DSA检查肝动脉解剖变异符合率较高,且各具优势.
作者:许传斌;李百鑫;王秀丽;高姬岭;王晗 刊期: 2014年第03期
目的:比较不同文化程度小儿家长对其生长发育状况的影响.方法:选择2012-01~2013-06在我院进行定期体检的110例小儿作为研究对象,按照家长不同文化程度分为A组(≤高中学历)43例、B组(>高中学历)67例,比较分析两组小儿的生长发育状况.结果:两组小儿生后3、6个月身高间差异无统计学意义(P>0.05),但生后9个月开始A组的小儿身高在正常范围的比例明显低于B组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组小儿生后3、6、9个月体重间差异无统计学意义(P>0.05),但12个月开始A组的处于正常体重范围的小儿比例明显低于B组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:不同文化程度小儿家长对其生长发育状况具有一定程度的影响,应该加强健康宣传教育,帮助小儿家长掌握更多的育儿健康知识,促进小儿健康成长.
作者:夏静 刊期: 2014年第03期
目的:探讨浓缩生长因子(CGF)联合骨代用品(羟基磷灰石生物陶瓷)在促进骨缺损愈合方面的能力.方法:健康雄性一岁龄杂种犬12只,体重20~22kg.拔除实验犬双侧下颌第一前磨牙制作拔牙创,分别作为实验组(左侧)和对照组(右侧),实验组拔牙窝添加浓缩生长因子(CGF)+羟基磷灰石生物陶瓷,对照组只添加骨粉,分别于术后4w、8w、12w进行X线、大体观察、组织学观察并进行骨密度测量.结果:术后4w、8w、12w,在创缘愈合情况、X线观察骨生成量、组织学观察骨小梁生长情况方面:实验组>空白对照组;且骨密度值实验组也明显高于对照组.结论:浓缩生长因子(CGF)联合骨代用品(羟基磷灰石生物陶瓷)能明显缩短骨组织愈合时间,提高骨愈合质量.
作者:张晓鹏;邹高峰;李超;柳宏志;张丽霞;魏丽 刊期: 2014年第03期
目的:探讨髌骨骨折的治疗方法.方法:81例患者分别分成3组各27例,通过采用张力带固定法、螺栓或螺丝钉加压固定法、环扎法内固定进行治疗.结果:81例患者均治愈好转,其中,62例患者无疼痛、膝关节功能正常,行走自如,下蹲及屈伸均无困难;10例患者无疼痛、膝关节功能正常、有轻度的肌萎缩,下蹲及屈伸稍有困难;9例患者有疼痛感,膝关节屈伸受限,下蹲上下楼梯及屈伸困难.结论:目前治疗髌骨骨折的方法较多,各有各的优缺点,现尚未出现公认的治疗髌骨骨折的方法.
作者:杨广禄;李文鹏;孙明 刊期: 2014年第03期
目的:探讨基层医院应用无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果.方法:对110例腹股沟疝患者应用无张力疝修补术治疗.结果:110例全部手术成功,术后随访显示恢复快、并发症少、无复发.结论:无张力疝修补术具有手术疗效可靠、操作简单、术后并发症少、创伤小、无复发等优点,是目前治疗腹股沟疝患者的首先方法,适用于基层医院开展.
作者:覃文安;周志潮 刊期: 2014年第03期
目的:探讨CT诊断胸腰椎骨折的应用价值.方法:对我院近期收治的胸腰椎骨折患者40例,随机分为两组,观察组和对照组各20例,观察组实施64层螺旋CT三维重建技术诊断,对照组给予常规CT扫描诊断,比较两组的检出率.结果:观察组检出率显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:64层螺旋CT三维重建技术暴露损伤部位显著、清晰,优于常规CT扫描技术,值得推荐.
作者:翟冠中 刊期: 2014年第03期