邹玉敏;于凤伟;王秀梅
目的:探讨高压氧对脑缺血再灌注损伤的疗效.方法:溶栓后病例分为治疗组与对照组,分别给予高压氧治疗及常规药物治疗.比较两组脑水肿及脑出血发生情况以及神经功能改善情况.结果:治疗组脑水肿及脑出血情况与对照组存在显著差异(P>0.05).神经功能评分治疗组与对照组亦存在显著差异(P<0.01).结论:高压氧治疗对于减轻脑缺血再灌注后脑水肿及脑出血有明确疗效,并且有利于神经功能的改善.
作者:姜尧佳;杨晓玉;刘永刚;盛宝英 刊期: 2013年第03期
目的:探讨阿霉素致大鼠心衰模型制备中,左室射血分数LVEF对大鼠慢性心衰的判定意义.方法:给大鼠隔日腹腔注射ADR制作慢性心衰模型,通过一般状况、行为、心脏病理学改变判断动物模型符合慢性心衰制作标准,心衰模型成立,同时研究LVEF值慢性心衰过程中的变化.结果:心衰模型组大鼠萎靡不振,进食逐渐减少,体重明显减少,出现脱毛、腹壁组织溃烂现象,心肌病理学改变,符合心衰模型制作标准,LVEF值明显降低.结论:用阿霉素制作CHF模型可以通过EF值测定,判断心衰指标符合标准.
作者:李正全;田国忠;李梅秀 刊期: 2013年第03期
目的:对重症监护病房导管感染进行目标性监测,观察与医院感染的相关性.方法:对2010-01-12重症监护病房留置导管患者进行回顾性调查;对2011年1~12月重症监护病房留置导管患者进行目标性监测,分析两年内重症监护病房留置导管相关部位医院感染发生情况,主要是留置导管相关血液感染、呼吸机相关肺部感染和留置导尿管感染的危险因素进行分析.结果:两年内对重症监护病房的2495例患者进行观察,留置导管的有2318例患者,导管相关医院感染发病率为14.84%,共发生导管相关医院感染344例,其中肺部感染155例,尿路感染139例,相关血液感染50例.结论:重症监护室患者的导管感染发生率在相关医院感染中占有很大的比例,其中,留置导管相关的血管通道、气管插管、留置导尿管道更容易发生相关导管的医院感染.因此,严格执行无菌操作,改善患者全身状况,增强抵抗力,合理使用抗生素是降低该人群相关导管感染的关键.
作者:姜振环;高洋;赵润泽;尹美英;孙凯元;陈子昂 刊期: 2013年第03期
目的:分析老年肺炎的临床表现、影像学及病原学特点,以指导临床提高老年肺炎的诊疗效果.方法:回顾性分析我科2008-01~2012-12住院治疗的56例老年肺炎病例.结果:本组治愈23例,好转22例,无效8例,死亡3例.结论:老年肺炎死亡率及无效率较高,病原菌以革兰阴性菌为主,耐药菌多见.加强对老年肺炎的认识,尽量做到早期诊断及有效治疗,进一步提高治愈率,降低无效率及死亡率.
作者:柳仙 刊期: 2013年第03期
高职高专助产专业的核心任务是培养符合岗位需求的高级助产士.在2010级新生入学之初,在对学生的专业观问卷调查后,我们通过多种途径、多种形式对学生开展专业教育和职业教育,培养学生的专业兴趣.经过两年的不懈努力,学生对所选专业非常了解的上升75.44%%,学生毕业后非常愿意做助产士的上升52.63%,学生的就业现也发生了改变.由此可见专业教育、职业教育、社会实践和课间见习的必要性和可行性,为培养学生的职业素质和职业能力奠定了基础.
作者:李杰 刊期: 2013年第03期
目的:探讨声脉冲辐射技术(ARFI)在甲状腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值.方法:分别用常规彩色多普勒超声和ARFI对54例(共67个)甲状腺肿瘤患者进行检查,对比病理结果,比较甲状腺良恶性肿瘤的各种声像学表现特征.结果:甲状腺良恶性肿瘤的ARFI表现各有特点,ARFI技术对甲状腺肿瘤的诊断优于传统常规的超声技术.结论:ARFI技术对甲状腺良恶性肿瘤鉴别诊断中有较大的应用价值.
作者:李冬玲;郑春梅 刊期: 2013年第03期
目的:观察气压治疗对乳腺癌术后患肢淋巴水肿的治疗效果.方法:对我院2011-01~2012-01收治的48例乳腺癌术后患肢水肿进行气压治疗的病员进行上臂和臂周径测量,并对治疗前后进行比较.结果:治疗前上臂和前臂周径分别(31.8士4.7)cm和(27.3士3.8)cm,进行气压治疗4周后测量上臂和前臂周径分别为(26.1士3.5)cm和(24.5士2.7)cm.上臂周径差值(惠肢-健肢)治疗前后分别为(5.5士0.8)cm和(2.2士0.6)cm,两者比较差异有显著性(P<0.05).结论:气压治疗作为综合治疗的部分,对乳腺癌术后患肢淋巴水肿的疗效满意,安全性好,值得推广.
作者:高冰;李源丽;赵桂萍 刊期: 2013年第03期
影响我国全科医学的教育培训的因素是多方面的,从承担全科医学教育培训的高等医学院校的角度来看,完善的教学计划、适宜的培训教材、多种类的教学方法,合格的师资队伍和先进的教学设施是保证教学质量、培养合格人才的关键.
作者:薛亚光;祝丽玲;韩杰;鲁彦;张艺潆;王嘉淇 刊期: 2013年第03期
目的:探讨年轻2型糖尿病患者C反应蛋白水平与动脉粥样硬化的关系.方法:选择30~50岁2型糖尿病患者50例,采用彩色多普勒显像仪测量双侧颈动脉内膜中层厚度(IMT),根据IMT分为有血管病变A组27例及无血管病变B组23例.同时选择年龄相匹配的正常糖耐量者C组30例.均同时检测C反应蛋白(C-RP)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS),空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、胰岛素(Fins)、糖化血红蛋白(HbAIc)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TG)、三酯酰甘油(TC)、血压.结果:C-RP、FPG、2hPG、HbAIc、Fins、IMT、血脂水平A组明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.01);A组、B组均明显高于C组,差异有统计学意义(P<0.01).NO、NOS水平:A组明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.01).A组、B组均明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:年轻T2DM由于血糖的升高,C-RP水平明显升高,NO水平降低,动脉粥样硬化提前.
作者:庞建伟;郭丽曼;孙舒岩;姜振环;李宏 刊期: 2013年第03期
1例同眼相向双翼状胬肉经切除与结膜瓣上下转向埋植术进行手术治疗,随访2年未见复发.分析现报道如下.1 资料与方法1.1一般资料:患者男,60岁,黎族,农民,海南省乐东县抱由镇人,病历号:2056971.因双眼异物感10年于2010-6-7到我院检查并收入院.住院常规检查,右眼视力4.0,左眼视力4.5,双眼眼压10mmHg,右眼内外眦部球结膜增生,其头端长入角膜5mm,左眼外眦部球结膜增生,其头端长入角膜4mm,余未见明显异常.术前常规氧氟沙星滴眼液点眼3次/日.于2010-6-10行右眼相向双胬肉的切除与结膜瓣上下转向埋植术.
作者:禹鑫;周华丽;曹丽辉 刊期: 2013年第03期
目的:是为了验证微生物限度检查方法是否适用于供试品的需氧菌、霉菌及酵母菌的检查.方法:取样品10g,加pH7.0氯化钠一蛋白胨缓冲液至100mL,混匀,做为1∶10供试液,按照《中国药典》2010年版二部附录(Ⅺ) J微生物限度培养基稀释(0.2mL/皿)法检查[1].结果:三次独立的平行试验中,稀释剂对照组的菌回收率均大于70%,试验组经低速离心沉淀—培养基稀释(0.2mL/皿)法消除了供试品的抑菌成分后的菌回收率均大于70%.结论:可用低速离心沉淀—培养基稀释(0.2mL/皿)法测定黄豆苷元胶囊的需氧菌、培养基稀释法测定其霉菌及酵母菌数.
作者:冯丽丽;徐建宝;周燕燕 刊期: 2013年第03期
目的:三种材料(金属嵌体,FX-Ⅰ玻璃离子,复合树脂)在大鼠模型上充填邻间龋洞进行实验,评价其在临床上的意义.方法:选择雄性大鼠45只,在大鼠左下颌第一磨牙与第二磨牙间制备邻领面洞,随机分成三组,分别为A组(金属嵌体),B组(FX-Ⅰ玻璃离子),C组(复合树脂).在二周、四周、八周分别进行组织学染色,扫描电镜及生物力学检测.结果:组织学染色显示B组的牙龈乳头黏膜下炎性细胞较A组C组显著,扫描电镜显示A组在边缘密合度上数值较B组C组有显著性差异,生物力学检测B组在相同的压力下,抗冲击力较A组C组有显著性差异.结论:在临床中,综合评价C组更适合作为邻颌面洞的首选充填材料.
作者:侯玉一;侯玉泽;柳宏志 刊期: 2013年第03期
随着人们生活水平的逐年提高,糖尿病发病率亦随之逐年升高,且其心脑及外周血管并发症也逐年增多,尤其是下肢动脉病变严重影响患者生活质量[1].彩色多普勒超声对下肢动脉病变的检查可以直接观察到动脉血管内膜情况,详细了解硬化斑块与管腔狭窄及闭塞情况等,而且无创伤,价格低廉,操作简单,测量直观,重复性好,适用于动态观察下肢动脉病变的进展及消退.故彩色超声多普勒检查现已成为糖尿病下肢动脉病变检测的首选检查方法,尤其对腘脉以下的较小动脉病变及闭塞动脉远端情况的探查优于动脉造影,为糖尿病临床诊断和治疗提供可靠依据.
作者:张天慧 刊期: 2013年第03期
原发性视网膜色素变性(Unilateral retinitis pigmentosa,URP)是一组以进行性感光细胞及色素上皮功能丧失为共同表现的遗传性营养不良性退行性病变.临床的主要特点为进行性视野缺失,夜盲症,色素性视网膜病变和视网膜电图异常.有明显的家族遗传性,男女共患,但男性患者多于女性患者.患病率大约为1/4000,是眼底病致盲的重要原因之一.而绝大多数的人在30岁以前发病,但亦有少数的患者发病较晚.通常为双眼发病,而典型的原发病视网膜变性及特殊类型视网膜变性,其中单侧眼视网膜色素变性却非常少见,可说单眼患病极罕见.现佳木斯大学附属第一医院眼科发现1例,报道如下.
作者:凌晨;张剑;曹丽辉 刊期: 2013年第03期
目的:VEGF和MMP-9在AR患者鼻腔黏膜的表达,研究二者在AR发病机制中的作用及相关性.方法:本实验采用免疫组织化学技术SP法检测VEGF、MMP-9在AR患者鼻腔黏膜标本50例,正常鼻腔黏膜标本50例中的表达.采用SPSS13.0软件进行统计学分析,对比VEGF、MMP-9在实验组与对照组上皮表达阳性率有无差别及二者的相关性.结果:VEGF和MMP-9在AR患者鼻腔黏膜上皮中表达明显高于正常鼻腔黏膜,差别有统计学意义(P<0.05);在AR患者鼻腔黏膜上皮中VEGF和MMP-9表达之间呈正相关.结论:①VEGF和MMP-9在AR患者鼻腔黏膜上皮高表达,二者表达之间呈正相关.②VEGF和MMP-9在促进鼻黏膜组织的肿胀、鼻黏膜腺体分泌亢进过程中发挥重要作用,VEGF可能是MMP-9高表达的诱导因素.
作者:李江华;魏晓丽;詹俊杰;王世军 刊期: 2013年第03期
目的:研究HIS系统在门诊管理中的作用.方法:HIS系统使用与门诊传统管理流程的比较.结果:HIS系统的应用提高的门诊工作效率,改善了就医体验提升了医院的管理水平.结论:方便、快捷、优质、高效的人性化门诊服务流程有着广阔的发展前景,对护理工作也相应的进步,提升服务质量.
作者:史云 刊期: 2013年第03期
急性白血病是造血干细胞的克隆性恶性疾病.其克隆中的白血病细胞增殖失控、分化障碍、凋亡受阻,停滞在细胞发育的不同阶段.病情发展迅速,自然病程仅几个月.主要表现为贫血、出血、感染及浸润等征象.联合化疗仍然是白血病现代治疗基本和主要的方法.近年来,由于多药联合、大剂量化疗方案的应用、造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)、免疫治疗、基因治疗及支持治疗的加强使急性白血病的病情缓解以至长期存活获得了显著提高,患者的预后有很大改善.但由于多药、耐药的出现,人们开始寻求新的用于治疗白血病的靶基因及其药物.如何从肿瘤发生、发展的机制入手,寻找新的分子作用(酶、受体、基因)靶点,从而选择高效、低毒、针对性强的抗肿瘤药物进一步提高化疗的疗效,已成为肿瘤工作者研究的新热点.
作者:倪健;倪蕾;于广晴;马丽洁;田黎明 刊期: 2013年第03期
目的:观察甜菜碱对癫痫大鼠海马γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸(Glu)的影响.方法:将健康雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组(腹腔注射生理盐水,1.0mL生理盐水灌胃),癫痫组(腹腔注射戊四氮,1.0mL生理盐水灌胃),甜菜碱高、中、低浓度组(腹腔注射戊四氮,甜菜碱灌胃),丙戊酸钠组(腹腔注射戊四氮,丙戊酸钠灌胃),实验结束后在低温条件下迅速取脑,ELISA实验检测GABA与Glu含量的变化.结果:ELISA结果表明癫痫组γ-氨基丁酸的含量与正常对照组相比显著下降(P<0.01).甜菜碱高、中浓度组γ-氨基丁酸的含量与癫痫组比较显著增高(P<0.01);癫痫组谷氨酸的含量与正常组比较显著增高(P<0.01),甜菜碱高中低浓度与癫痫组比较显著下降(P<0.01).结论:甜菜碱可通过增加GABA,降低Glu从而起到较好的抗癫痫作用.
作者:王辉;刘蕾;刘君星;马小茹;王芳芳;梁衍锋;吴佳梅;毛金军;王淑秋 刊期: 2013年第03期
目的:探讨评估肛周脓肿采用一次性根治术的临床观察.方法:将99例肛门直肠周围脓肿分为两组,其中对照组49例,采用单纯切开排脓,切除坏死组织,纱布填塞压迫止血,包扎;观察组50例采用一次性根治手术.结果:观察组中50例患者术后创面平均愈合时间18~28d,对照组中49例患者手术后创面平均愈合时间17~27d,观察组与对照组比较,无差异性(P>0.05).随访半年~3年,术后形成肛瘘1例,手术后形成脓肿1例,再次进行手术治疗,脓肿复发及肛瘘发生率4%.对照组随访,13例瘘管形成,术后脓肿复发16例,再次进行手术治疗,患者脓肿复发及肛瘘发生率65%.结论:肛周脓肿一次性手术根治术,降低术后继发感染,减轻患者的痛苦等方面疗效显著,值得临床推广.
作者:李庆恩;李春英 刊期: 2013年第03期
目的:观察戊四氮致痫大鼠脑神经胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)变化及甜菜碱的干预治疗,研究癫痫的发病机理及甜菜碱的作用机制.方法:健康雄性的Wistar实验大鼠共24只,按体重随机分为正常对照组、癫痫模型组、甜菜碱干预组,每组8只.模型组和甜菜碱干预组均以致痫亚惊厥剂量的戊四氮(PTZ)腹腔注射点燃Wistar大鼠模型.在低温条件下迅速取脑,通过免疫组化检测大鼠脑GFAP的变化.结果:实验性癫痫大鼠模型复制成功,甜菜碱组和癫痫模型组的实验大鼠均已达到点燃标准,与癫痫组动物相比,甜菜碱组大鼠潜伏期明显延长,但持续时间之间的差别没有显著性.免疫组化检测实验结果表明:癫痫模型组脑GFAP含量比正常对照组增加,差异具有显著性(P<0.05);甜菜碱组脑GFAP含量与癫痫模型组比较,差异有显著性(P<0.05).结论:甜菜碱能够降低GFAP的表达从而减轻癫痫发作,维持神经元存活起到抗癫痫作用.
作者:邵帅;杨福义;朴松鹤;齐宇;李军;孙志博;王松禹 刊期: 2013年第03期