左会明；王东伟；马传亮；赵旭光；韩忠宇；陈向阳
目的:检测原发性肾病综合征患者血浆高敏C-反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)、血管性血友病因子(von Willebrand factor,vWF),并探讨其在肾病综合征并发血栓形成的意义.方法:选取我院2008～2012年住院的原发性肾病综合征患者共40例,男20例,女20例,年龄18～50岁,两组患者均同时排除患有过敏性紫癜,系统性红斑狼疮,高血压,糖尿病,肝脏疾病,手术外伤,肿瘤,结缔组织病等.健康对照组:均为我市中心血站健康献血员,体检健康,在进入研究前1个月内均未服用任何药物并排除感染.共40例,其中男20例,女20例,年龄18～50岁.全自动生化分析仪测定血清蛋白,甘油三酯,胆固醇.免疫比浊法测定hs-CRP含量.酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血浆vWF浓度.结果:40例原发性肾病综合征病人与40例正常对照组比较,hs-CRP、vWF明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).原发性肾病综合征患者血浆hsCRP,vWF水平与24h尿蛋白定量,血清甘油三酯,胆固醇呈正相关,与血清白蛋白呈负相关.结论:原发性肾病综合征患者血浆hs-CRP,vWF水平升高,表明原发性肾病综合征病人存在炎症反应,组织损伤,内皮细胞损伤.而且原发性肾病综合征患者血浆hs-CRP,vWF水平与24h尿蛋白定量,血清甘油三酯,胆固醇呈正相关.与血清白蛋白呈负相关.
作者：李长红；张浩；刘艳姝；王振 刊期： 2012年第06期
目的:探讨解脲支原体(UU)与胎膜早破的相关性及其对不良妊娠结局的影响.方法:从2011-09～2012-09随机抽取110例因胎膜早破为首诊入住我院观察治疗(破膜时间＜12h)且无内、外科合并症,近两周未做过阴道上药及擦洗,未用过抗生素的孕妇作为实验组;随机抽取106例同期因孕足月无胎膜早破住院待产的正常孕妇作为对照组;分别取两组孕妇宫颈管分泌物进行UU检测,对两组数据进行统计学分析,从而探讨解脲支原体(UU)与胎膜早破的相关性及其对不良妊娠结局的影响.结果:①实验组UU阳性率为54.6％,对照组UU阳性率为10.8％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).②UU感染的孕妇早产、新生儿高胆红素血症较非UU感染孕妇差异显著(P＜0.05).结论:解脲支原体感染与胎膜早破关系密切,应积极做好孕期生殖道病原微生物的检测工作及治疗,进一步提高国产期保健质量,从而预防和减少不良妊娠结局的发生.
作者：李凤英；宋敏 刊期： 2012年第06期
目的:比较雷帕霉素纳米粒滴眼波及其一般滴眼液滴眼后,在免眼房水及角膜组织中药物分布.方法:将健康无眼疾新西兰白兔随机分为试验组与对照组,分别每眼结膜囊内单次给雷帕霉素纳米粒滴眼液及其一般滴眼液50μL.于滴眼后15、30、60、360和720min取材,采用高效液相色谱法(HPLC)测定兔眼不同时间房水及角膜组织中雷帕霉素浓度.结果:在用药后15～720min内实验组各时间点房水和角膜组织中的药物浓度均明显高于对照组.实验组内30～720min各时间点房水和角膜组织中的药物浓度比较无统计学差异.结论:雷帕霉素纳米粒滴眼液同一般滴眼液相比明显延长药物在眼部的停留时间,增加房水和角膜组织中的药物浓度,且能够维持组织中药物浓度的平稳.
作者：姜伟；王玉清；刘远光；宿星杰；齐艳秀；张剑；曹丽辉；王冬兰 刊期： 2012年第06期
目的:通过责任制整体护理,提供优质的护理服务,使护理质量不断提高.方法:结合多年的临床工作与管理经验,大胆改进,对科室护理质量进行有效管理与控制.护士必须正确观察病情,预防各种并发症,结果:护理质量提高了,护理有序,有效防犯了护理风险及临床并发症,保证了护理质量,提高了医疗水平.
作者：王连红 刊期： 2012年第06期
目的:研究Barrett食管(BE)的临床特点和内镜下表现及其治疗手段.方法:普通人群行电子内镜检查,对98例确诊为Barrett食管的患者分析其内镜下的表现,病理分型及治疗.结果:内镜表现:98例患者中,全周型47例,占47.96％,舌型20例,占20.41％,岛型13例,占13.26％,岛型和舌型混合18例,占18.37％.临床表现:多数患者无明显症状,一部分表现为反酸、嗳气、胸骨后烧灼感或吞咽不适感,上述患者多合并反流性食管炎或胆汁反流性胃炎.治疗:①饮食调整:饮食忌酸性、过烫、过硬、过辣,睡前少进食;②药物治疗:抑酸、抗反流、保护胃黏膜等对症处理;③对于单个较大或多发岛状病灶或BE的长度＞15mm者行APC(氩离子凝固术)治疗或多次治疗;④对确诊食管腺癌或伴重度不典型增生者建议手术.结论:内镜随访检查对Barrett食管确诊及早期食管腺癌的检出有着重要的意义.
作者：孙锟；朱道明；肖贤珍 刊期： 2012年第06期
目的:构建AFB1诱发大鼠肝癌模型.方法:40只雄性SD大鼠随机分为两组:(1)AFB1组(25只)饲正常饲料,腹腔注射AFB1;(2)正常对照组(15只)给予正常饲料,不给予AFB1.在实验的第14W、28W、42W、54W对大鼠进行抽血-40C保存,ELISA法检测血清AFP.于第60w处死实验动物.结果:第60W实验结束时,AFB1组25只有效动物,20只发生恶性肿瘤,其中2例为胆管细胞癌,其余为肝细胞肝癌(HCC);PHC发生率为80％ (20/25).对照组15只,无肿瘤发生.结论:AFB1可诱发大鼠肝癌.
作者：刘东璞；卢凤美；姚海涛；孟庆媛；盛延良；尹兴忠；王抒 刊期： 2012年第06期
目的:探讨米非司酮与孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的临床效果比较.方法:将我院自2010-01～2012-04收治的子宫内膜异位症患者40例,随机分为治疗组和对照组,各20例,治疗组给予米非司酮治疗,对照组给予孕三烯酮治疗,比较两组患者的临床效果以及药物不良反应.结果:治疗组患者的总有数率为85％,对照组患者的总有效率为75％,而治疗组患者用药后的不良反应显著少于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:米非司酮治疗子宫内膜异位症效果显著,不良反应少,具有安全、有效等特点,更适合应用于临床实践中.
作者：邵光英 刊期： 2012年第06期
药剂学作为药学、制药工程等专业重要的专业课程之一,其教学效果直接影响到学生的整体素质,与学生毕业后从事药学工作能力的高低密切相关.在药剂学课程中引入案例教学法,结合真实案例进行授课,使理论与实践紧密结合,即可增强学生的学习兴趣和潜能,又能提高学生分析问题、解决问题的能力.
作者：于莲；孙维彤；苏瑾；张宇；焦淑清 刊期： 2012年第06期
目的:探讨综合护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响.方法:将我院自2010-01～2012-01收治的老年慢性心力衰竭患者60例,随机分为两组,干预组和对照组各30例,对照组实施常规护理,干预组在此基础上实施综合护理干预,比较两组患者的生活质量的改变情况.结果:实施综合护理干预后,干预组患者的生活质量得到了明显提高,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:实施综合护理干预后,患者的生活质量和生存质量得到了显著改善,并且提高了患者对护理的满意度,值得临床应用和推广.
作者：张连英；周国光 刊期： 2012年第06期
目的:于硬膜外注入小剂量地佐辛超前镇痛对老年病人胆囊切除手术术后镇痛效果观察.方法:选择40例胆囊结石择期实施胆囊切除手术的老年病人,分超前镇痛组(实验组20例)和术后镇痛组(对照组20例),两组患者均实施气管内全麻,术中丙泊酚,瑞芬,阿曲库胺维持麻醉,于术前1h、术后1h、术后24h、术后72h四个时间点分别记录SPO2,MAP、VAS评分和自控泵使用状况和患者应用泵后生命体征不良反应发生状况.结果:模拟疼痛评分(VAS)评分术后24h两组静止和活动时Ⅱ组VAS评分较Ⅰ组低,两组间比较有明显差异(P＜0.05).PCEA使用情况:通过实验可见第一次按压自控硬膜外镇痛泵的时间Ⅱ组较Ⅰ组略延后,两组组间比较有明显差别(P＜0.05);按压自控硬膜外镇痛泵次数Ⅱ组较Ⅰ组略少,两组间比较有明显差别(P＜0.05),自控硬膜外镇痛泵镇痛药的用量Ⅱ组较Ⅰ组明显减少,且Ⅱ组较Ⅰ组地佐辛术后72h用量有极大差别(P＜0.01).结论:硬膜外腔地佐辛超前镇痛可减弱术后疼痛程度,减少术后麻醉镇痛药的使用量.
作者：左会明；王东伟；马传亮；赵旭光；韩忠宇；陈向阳 刊期： 2012年第06期
近年来,宫腔镜在临床中的应用迅速发展,宫腔镜具有创伤小、安全性高、预后好、并发症少等优点,在现代妇科疾病的诊疗中有着十分重要的地位.
作者：陆文睿；倪观太 刊期： 2012年第06期
目的:观察玉屏风口服液治疗糜烂型口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)的短期疗效.方法:2010-01～2012-05将90例糜烂型OLP患者随机分成两组,试验组45例采用玉屏风口服液治疗,对照组45例应用西瓜霜喷剂治疗,分别观察两组治疗前后14d的疗效.结果:试验组总有效率达91.1％,对照组总有效率为40％,两组有显著性差异(P＜0.01),且试验组疼痛缓解,糜烂面减小.结论:玉屏风口服液治疗糜烂型OLP有较好的短期临床疗效.
作者：西玉立；丁思；李善昌；孔祥盼；林娜 刊期： 2012年第06期
目的:探讨叶酸干预治疗对老年H型高血压患者血浆同型半胱氨酸水平及动脉硬化疗效的影响.方法:纳入老年H型高血压患者120例,随机分为试验组60例,对照组60例,分别对两组患者行动脉硬化仪检测,测得臂踝脉搏波传导速度(baPWV),两组均强调生活方式干预及正规降压药物治疗,试验组在常规治疗基础上加用叶酸片5mg 1次/天.随访3个月后测得二组患者血浆同型半胱氨酸、baPWV变化情况.结果:与治疗前比较,试验组叶酸治疗3个月后血浆同型半胱氨酸水平,baPWV值较前明显减低(P＜0.05),而对照组无明显变化.结论:在老年H型高血压患者中应用叶酸干预治疗,可明显减低血浆同型半胱氨酸水平,同时可减轻动脉粥样硬化程度.
作者：孙俐俐；王丽娜；张晓艳；段丽敏；孙丹 刊期： 2012年第06期
目的:探讨LEEP活检与宫颈点状活检在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊治中的价值.方法:对85例宫颈细胞学异常的患者,先阴道镜下多点活检,再行宫颈环形电切术(LEEP),分析两者病理结果.结果:阴道镜下点状活检病理:宫颈炎16例,hpv感染10例,CIN Ⅰ级17例,CINⅡ级30例,CINⅢ级1 2例;宫颈环形电切术病理:hpv感染6例,CIN Ⅰ级28例,CINⅡ级29例,CINⅢ级21例,原位癌1例.其中36例病理级别符合,7例病理级别下降,42例病理级别上升.结论:宫颈环形电切术可以弥补阴道镜下活检可能遗漏的缺陷,且有治疗作用.
作者：朱向宇；徐爱娣；赵文霞；史红；顾娟 刊期： 2012年第06期
甲状腺肿是指非肿瘤性的甲状腺持续性增大,主要由缺碘引起.根据患者是否有甲状腺机能亢进症状,可以将它分为非毒性和毒性两大类[1.2].非毒性甲状腺肿又称无功能性甲状腺肿.根据其发展过程和形态学改变,可分为三个阶段:一期是弥漫性滤泡上皮增生阶段(非毒性弥漫性增生性甲状腺肿);二期是滤泡内大量类胶质储积阶段(非毒性弥漫性胶样甲状腺肿);三期是结节阶段(非毒性结节性甲状腺肿)[3～5].我院于2012年5月28日和2012年5月31日分别手术2例巨大甲状腺肿患者,属非毒性结节性甲状腺肿,由于结节巨大,现临床实属罕见.
作者：张天慧；杜学军 刊期： 2012年第06期
目的:以甲苯为溶剂合成依普沙坦.方法:2-正丁基-1H-咪唑-4-酮为原料,经甲酰化、水解、催化氢化等反应得到抗高血压药依普沙坦.结果:得到了纯度较高的依普沙坦,总收率约为72.4％.结论:本方法原料廉价易得,收率较高,适合工业生产.
作者：王鹏；宋铁兵；李士峰 刊期： 2012年第06期
目的:以Mash1为切入点,深入研究NGF反应性NSCs向胆碱能神经元分化过程中的机制.方法:取体外培养传至第三代的神经干细胞,在含不同浓度NGF的神经干细胞分化培养基中进行分化诱导,采用RT-PCR法测定诱导后Mash1的mRNA相对表达水平.结果:各实验组均有Mash1的表达,其中空白对照组表达少,以NGF 100mg/L组表达量高.结论:NGF能够促进NSCs内Mash1的表达.
作者：王克健；孙光涛；黄昕艳 刊期： 2012年第06期
目的:观察益生菌对溃疡性结肠炎大鼠肠组织中NF-xB和TNF-α的表达情况.方法:将Wistar大鼠30只随机分为正常组、模型组、美沙拉嗪组、益生菌组、联合治疗组.同时正常组用0.9％生理盐水灌肠,其余四组用5％的乙酸灌肠制备溃疡性结肠炎的模型.应用免疫组化的方法观察各组大鼠肠组织中NF-xB和TNF-α的表达情况.结果:美沙拉嗪组及益生菌组NF-xB及TNF-α的阳性细胞表达率明显低于模型组及正常对照组,差异有显著性(P＜0.05).联合治疗组NF-xB及TNF-α的阳性细胞表达率与美沙拉嗪组及益生菌组相比,差异有显著性(P＜0.05),与正常对照组相比,差异无显著性(P＞0.05).结论:益生菌及美沙拉嗪均有抑制NF-xB及TNF-α的活性达到抗炎治疗的作用,而联合用药效果更佳.
作者：颜玉；郑强；姜威；鲍秀琦；任秀英；罗兰；遇常红；薛勇 刊期： 2012年第06期
目的:研究贯叶金丝桃提取物对人结肠癌HCT8细胞的增殖及凋亡的影响.方法:采用MTT法检测贯叶金丝桃提取物对HCT8细胞的生长抑制作用;流式细胞仪检测贯叶金丝桃提取物对HCT8细胞凋亡率的影响.结果:6.25～200μg/mL的贯叶金丝桃提取物对HCT8细胞生长具有一定的抑制作用,呈现作用时间和剂量的依赖关系;细胞凋亡率随药物浓度升高而逐渐递增.结论:体外实验表明贯叶金丝桃提取物对人结肠癌HCT8细胞具有一定的生长抑制作用,作用机制与诱导HCT8细胞凋亡有关.
作者：王丽敏；田寅；杨玉；卢春凤；赵锦程；刘明远 刊期： 2012年第06期
目的:探讨应用国产善愈疝修补材料行股沟疝修补术治疗腹股沟嵌顿性疝的技术操作要点,并评价其疗效.方法:回顾分析我院2004-07～2011-07用国产善愈补片行腹股沟疝修补术治疗腹股沟嵌顿性疝58倒的临床资料.结果:手术时间50～60min,平均55min.全组患者切口一期愈合,无血清肿及感染发生.术后随访6～24个月,无复发.结论:应用国产善愈补片治疗腹股沟嵌顿性疝安全有效,术后恢复快,近期疗效满意.
作者：丁章辉；李坤 刊期： 2012年第06期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
